方琼;王永刚;蔡琳;林宝妮;周志峰;曹丽;段利娜
目的 分析深圳市罗湖区2013年流感的病原学型别、流行状况及一般人群抗体水平,初步预测流行趋势,为流感防控提供有效依据. 方法 采用Real-Time RT PCR技术对采集的鼻咽拭子标本进行病毒鉴定,采用微量半致敏血凝抑制方法对一般人群血清抗体进行检测. 结果 2013年罗湖区共监测流感样病例(ILI)7 655例,占同期门诊病例的3.79%;采集ILI鼻咽拭子标本338份,流感病毒核酸检测阳性标本137份,亚型分别为新甲型H1N1(68份)、甲型H3N2(43份)和B型Yamagata(26份).全年报告流感疫情46宗,全部发生在中小学和托幼机构,引起疫情暴发原因上半年主要是新甲型H1N1流感病毒,下半年主要是B型Yamagata流感病毒. 结论 辖区全年均有流感病例发生,流感主要流行株从新甲型H1N1亚型逐渐转变为B型Yamagata亚型.
作者:杨贵清;卓菲;文凤兰;吴菲菲;庄辉元 刊期: 2015年第03期
目的 探讨大兴区早产儿的相关危险因素,为降低早产的发生率提供理论依据. 方法 以新生儿性别为配比变量,采用1.2配比的病例对照研究设计,选择大兴区2010年10月-2012年5月出生的515名早产儿和1 030名足月儿为研究对象,运用单因素和多因素非条件Logistic回归进行分析. 结果 母亲职业为科技干部文教卫生从业者,母亲教育程度高,孕检总次数多为早产儿的保护因素,妊娠期糖尿病、妊高症、胎膜早破和羊水过少为早产儿的危险因素. 结论 早产的发生和多种因素有关,做好健康宣教,定期健康检查,预防并规范治疗妊娠合并症是降低早产儿发生率的有效措施.
作者:刘秋明 刊期: 2015年第03期
目的 分析2000-2013年全国狂犬病流行趋势,预测我国未来几年狂犬病发病率,为防治狂犬病提供依据.方法 在线检索数据库,收集2000-2013年全国狂犬病疫情资料,应用灰色系统理论,建立狂犬病发病率预测模型进行预测研究. 结果 2000-2006年期间,狂犬病发病率持续上升至2006年的高水平0.25/10万;2007年后疫情开始逐年下降,2013年发病率下降为0.10/10万.建立我国狂犬病发病率(1/10万)的灰色预测模型为:y(t+1)=1.608e-0 127t+1.858.拟合检验显示本模型拟合精度为1级(C=0.14<0.35,P=1),能够较好地预测狂犬病发病率的趋势.结论 2000-2013年期间,狂犬病发病率的变化趋势呈倒“V”字型.预测表明2014-2016年我国狂犬病发病率将继续呈下降趋势.
作者:欧阳艳昊;刘富强;李战战;惠石生;陈立章 刊期: 2015年第03期
目的 了解大连市食品中食源性致病菌污染状况,为食源性疾病监测提供科学依据. 方法 依据《全国食源性致病菌监测工作手册》对食源性致病菌进行监测. 结果 2012-2013年间共监测945份食品,总检出率为4.97%.检出副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌.水产品污染较严重,以副溶血性弧菌检出率高,为7.14%. 结论 食品存在食源性致病菌污染较严重,应加强食源性致病菌的监测,防止食源性疾病和食物中毒发生.
作者:郑晓南;李瑞;侯君;张磊;宋晓昀;陈玉凤;栾明春 刊期: 2015年第03期
目的 分析北京市朝阳区流动人口传染病预防素养水平及其影响因素. 方法 采用多阶段分层抽样方法抽取16~69周岁流动人口1 500人进行现场调查,应用非条件Logistic回归分析传染病预防素养的影响因素. 结果 朝阳区流动人口具备传染病预防素养的水平为39.6%,不同年龄、文化程度、职业特征人群传染病预防素养差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示,在控制了其他因素后,年龄、文化程度、职业是影响传染病预防素养高低的重要因素.结论 根据年龄、文化程度和职业特点有针对性地开展健康教育,提升流动人口传染病预防素养水平.
作者:肖琴;石鹏;孔浩南 刊期: 2015年第03期
目的 评价MGIT960法和L-J绝对浓度法在耐多药结核杆菌(MDR-TB)药敏实验中的临床应用价值,确定一种快速准确的药敏检测方法. 方法 收集兰溪市2010-2011年间痰培养阳性,经菌种鉴定和异烟肼、利福平药敏试验确定为耐多药的结核杆菌菌株,采用MGIT960法和L-J绝对浓度法对一线抗结核药物链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)和二线抗结核药物卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)和乙硫异烟胺(ETH)进行药物敏感性检测,比较两种检测方法的一致性. 结果 212例阳性标本中分离出耐药菌株118例,经一线药敏试验确定为耐多药的菌株80例,占总耐药率的67.8%.MGIT960法和L-J绝对浓度法进行药物敏感性检测,符合率除ETH以外均在80%以上,以绝对浓度法为金标准,MGIT960法的敏感度和特异度分别是SM 100%和93%,EMB 86%和81%,OFX 93%和88%,KAM 92%和94%,ETH 100%和56%,CPM 88%和87%. 结论 MGIT960法与L-J绝对浓度法对耐多药结核杆菌药敏检测结果除了ETH以外均具有很好的一致性,为耐多药患者一/二线药敏检测提供快速有效的诊断方法.
作者:童健 刊期: 2015年第03期
目的 评价岳阳县寄生虫病综合防治示范区的人群干预措施效果,为探索防治工作新模式提供科学依据. 方法 采用改良加藤法,对3岁以上的居民进行土源性线虫感染率调查;采用复方阿苯达唑片(317 mg/片)进行全民驱虫;开展全民健康教育活动;采用问卷调查方式进行卫生知识和卫生行为调查;收集农村改水、改厕情况等资料. 结果 2007-2009年全县服药驱虫共1 077 408人次;年人群服药驱虫覆盖率分别为72.34%、73.79%和77.83%.居民肠道寄生虫病防治知识知晓率从2006年的45.90%提高到2013年的88.00%,卫生行为与态度形成率从51.64%提高到90.00%.改水累计受益率为100.00%;卫生厕所普及率为94.66%.人群肠道寄生虫总感染率从2006年的31.99%降至2013年的4.40%. 结论 采取以健康教育为先导,结合改水、改厕和人群药物驱虫的综合防治措施能够快速有效控制土源性寄生虫病的流行.
作者:李正祥;袁湘南;王郭清;唐阳;杨和平;袁丁 刊期: 2015年第03期
高原习服是平原人进入高原一段时间后,机体产生一系列生理变化而对高原低氧环境适应.在进入高原后,机体多个系统参与低氧应答以维持血氧含量,而这种应答的程度与范围对高原病的发生及发展具有重要影响.本文综述了高原低氧环境对机体呼吸系统、血液循环系统、运动系统等产生的影响及调控作用.
作者:丁丽;柏维尧;柯涛;陈景元 刊期: 2015年第03期
目的 了解天津市北辰区某社区医院服务范围内老年性痴呆患病率. 方法 对天津市北辰区某社区医院服务范围内采取整群随机抽样方法,对该社区≥60岁人群基本情况进行调查,用简易精神量表(MMSE)测试和日常生活能力量表(ADL)进行初筛.初筛阳性者由神经内科医师进行诊断性检查,并根据美国神经疾病诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ),美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中-老年性痴呆及相关疾病学会(NINDS-ADRDA)痴呆诊断和美国国立神经病与卒中研究所/瑞士神经科学研究国际会议标准(NINDS-AIREN)做出后诊断. 结果 本次调查痴呆患病率为9% (228/2 532).其中AD 144例(占5.69%),VD 59例(占2.33%),混合性痴呆22例(占0.87%),其他类型痴呆3例(占0.12%).AD患病率随年龄增长而逐渐增加(P<0.01).文盲痴呆患病率高,其次为小学,初中及以上者低(P<0.01). 结论 天津市北辰区社区痴呆患病率较高,AD是老年期痴呆的主要亚型、VD次之.老年期痴呆患病率随年龄增长而升高.文盲老人痴呆患病率较高.
作者:李翀慧;杨立顺;赵岚;苏志超;潘攀;王艳苓;韩瑞贤;李文涛;刘云鹤 刊期: 2015年第03期
目的 掌握湖南省居民主要消费的淡水鱼品种中香港海鸥菌的污染状况,为防止食源性香港海鸥菌感染的发生和流行提供科学依据. 方法 于2013年6月-2014年7月随机采集长沙、岳阳、怀化、郴州地区共4家水产批发市场和4家超市淡水鱼共计437份,采用改良头孢哌酮麦康凯琼脂进行培养,分离可疑菌株,经革兰染色、生化实验、荧光PCR进行确诊. 结果 在437份淡水鱼中共检出香港海鸥菌阳性23份,总阳性率为5.26%,其中阳性率鲤鱼的高为17.33%,草鱼的为10.13%,鲶鱼的为3.28%,其它淡水鱼未检出,未发现有地域性差异. 结论 湖南省市售淡水鱼中存在香港海鸥菌污染风险,相关监管部门应加强监测和预警.
作者:孙菲;戴华;梁朝霞;彭飞武;王晓春 刊期: 2015年第03期
目的 探讨应用GM(1,1)模型预测艾滋病、淋病、梅毒的可行性,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据.方法 运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年艾滋病、淋病、梅毒发病率数据,进行建模拟合并预测变化趋势. 结果 建立艾滋病、淋病、梅毒发病率GM(1,1)预测模型,对全国发病率进行预测.艾滋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1) =0.517e0298k-0.437(C1 =0.312,P1=1.000);淋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=-144.792e 0.119k-158.882(C2 =0.155,P2=1.000);梅毒灰色GM(1,1)预测模型为:x(1’(k+1)=59.727e0.154k-55.227(C3 =0.197,P3=1.000).上述三种模型拟合精度高,均可进行外推预测.通过三种模型预测2013-2015年全国艾滋病发病率可能分别为2.758/10万人、3.731/10万人、5.046/10万人;2013-2015年全国淋病发病率可能分别为5.552/10万人、4.928/10万人、4.374/10万人;2013-2015年全国梅毒发病率可能分别为39.660/10万人、46.251/10万人、53.937/10万人. 结论 GM(1,1)模型可以很好的模拟和预测艾滋病、淋病、梅毒发病率在时间序列上的变化趋势.通过预测可知,艾滋病和梅毒的发病率可能会继续增加,而淋病的发病率可能会减少.应加强对性病的防治,降低性病对人群的危害.
作者:颜康康;林雪君;鲍红红;李双;刘欣 刊期: 2015年第03期
目的 对大连市1 150名公务员代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素进行研究,为制定大连市公务员代谢综合征防控措施提供科学依据. 方法 2012-2013年于大连大学附属中山医院体检中心体检的大连市政府机关在职公务员为研究对象,检测分析体重指数、血压、空腹血糖、血脂等指标. 结果 总体代谢综合征患病率为26.61%,男性高于女性(33.42%比11.11%,P<0.01);患病率随年龄增长而增加,50岁以上女性患病率显著上升(P<0.01).人群中有3种指标代谢异常的比例高达17.21%,各种危险因素的组合形式中以“中心性肥胖+高TG血症+高血压”的3项组合的比例多. 结论 大连市公务员人群代谢综合征患病率较高,患病人群主要为男性以及50岁以上女性,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者:刘莉;王若雨;赵维良;刘雅卓;刘铁群;孙晓杰 刊期: 2015年第03期
目的 探讨大豆皂苷(SS)对环磷酰胺(CTX)化疗荷瘤小鼠疗效及T淋巴细胞的调节作用. 方法 建立肉瘤S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、CTX组、CTX+ SS低、中、高剂量组(10、20、40mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤重、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数;观察小鼠存活时间,计算生命延长率;流式细胞仪测定脾T淋巴细胞亚群百分率. 结果 化疗后荷瘤小鼠免疫功能低下;SS中、高剂量能增强化疗药物的抑瘤作用,提高化疗小鼠的脾脏指数,延长小鼠的存活时间,提高CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值,与CTX组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 大豆皂苷可增强化疗药物的疗效,提高机体免疫力,减轻化疗的毒副作用.
作者:朱孝娟;孙玉薇;宋柏捷 刊期: 2015年第03期
目的 验证14、18C、19F及23F型肺炎链球菌荚膜多糖血清IgG抗体定量ELISA检测方法. 方法 以国际参考血清007sp为标准,测定4份国际质控血清的14、18C、19F及23F型IgG抗体值,计算线性、检测限及定量限;同时计算准确度;连续测定15份质控血清,计算精密度.利用3份质控血清进行抑制试验,绘制抑制曲线,计算特异性. 结果 该方法的R2、检测限和定量限均可达到可接受标准,准确度较高,精密度良好,特异性较好. 结论 该定量检测方法经过验证可用于肺炎球菌疫苗临床血清检测.
作者:李红;陈琼;唐静;王春娥;石继春;叶强 刊期: 2015年第03期
目的 研究体重指数、腰围与血脂水平及血脂异常率之间的关系. 方法 采用整群抽样的方法,对3 911例体检人群的身高、体重、腰围进行测量,对其血脂水平进行实验室检测,对体重指数、腰围和血脂水平、血脂异常率的关系进行统计分析. 结果 随着体重指数、腰围的增加,TG、TC和LDL-C水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).随着体重指数、腰围的增加,血脂异常率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 肥胖是血脂异常的危险因素.
作者:洪鑫芳;贺媛;李红;石海燕;曾强 刊期: 2015年第03期
目的 观察戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症的临床效果. 方法 选取2013年7月-2014年7月苍南县妇幼保健院妇产科收治的稽留流产患者100例,随机分为观察组及对照组,均给予口服米非司酮及人工流产术治疗,而观察组患者再给予口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮治疗,观察治疗效果. 结果 两组患者间手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均小于对照组,而术后21 d子宫内膜厚度大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).观察组盆腔压痛,周期性下腹痛及闭经等并发症发生率显著性低于对照组(P<0.05).两组患者间腹泻、发热、疲乏、麻木及恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗稽留流产临床效果满意,可有效降低术后并发症发生率,且安全性佳,值得临床推广应用.
作者:雷云静;王茹 刊期: 2015年第03期
目的 调查老年人群中视力损伤的患病情况并分析相关影响因素. 方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省嘉善县60岁及以上人群3 462人作为研究对象,对其进行视力损伤危险因素流行病学调查和视力、眼部检查,分析老年人群中视力损伤的患病率及其影响因素. 结果 浙江省嘉善县老年人盲的患病率为2.71% (93/3 428),中度视力损伤患病率为5.31% (182/3 428),重度视力损伤患病率为2.60% (89/3 428);经多因素Logistic回归分析,年龄(OR-2.106,95%CI=1.437~6.472)、眼疾病史(OR-1.674,95%CI=1.115~4.381)、地区(OR=1.108,95%叫=1.018~3.582)、经济水平(OR-1.213,95%CI=1.062~2.826)和文化程度(OR=1.049,95%CI=1.011~2.943)为老年人致盲和中、重度视力损伤的主要危险因素. 结论 浙江省嘉善县老年人群中盲和中、重度视力损伤随年龄增加、有眼部疾病、农村地区、文化程度及经济收入偏低,其患病率呈高发态势.
作者:吴琛;邱跃生;孙小林 刊期: 2015年第03期
目的 评价ARIMA和GM(1,1)模型在细菌性痢疾发病预测的应用效果,为选择适宜的预测方法提供依据.方法 利用深圳沙井街道2006-2013年的细菌性痢疾的发病数据构建ARIMA模型和GM(1,1)模型,评价拟合效果.结果 建立的ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型为:(1-0.623B)(1-B)(1-B12)Yt=(1-0.963B)(1-0.72B12)et,GM(1,1)模型为:Y(t+1)=-190.506e-0.230031 +250.126.两个模型的平均误差率(MER)分别为2.91%和6.24%;决定系数分别为0.994和0.967. 结论 ARIMA模型对细菌性痢疾发病率预测的效果较好,但在预测传染病发病的时候,尽可能地使用多种模型进行拟合,挑选出效果好的.
作者:郑磊;刘德坚;许贤 刊期: 2015年第03期
目的 探索市级艾滋病实验室网络建设和管理考核模式. 方法 对石家庄市各类艾滋病检测实验室建设及历年考核、考评资料进行汇总分析. 结果 石家庄市已建立130个艾滋病检测实验室;通过每年的实验室人员培训,实验室血清学考评和现场督导考核,石家庄市大部分艾滋病实验室检测能力良好,运行稳定. 结论 石家庄市艾滋病实验室网络覆盖广,管理考核措施健全,但少数县级及以下艾滋病实验室在人员培训、实验设备、生物安全意识上仍存在一定问题.
作者:刘丽花;王险峰;周红;刘淑君;党静 刊期: 2015年第03期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)血清与支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6,IL-10分泌情况及临床意义,为MPP免疫学治疗提供新的思路和理论基础. 方法 收集2012年1月-2013年1月湖南省人民医院儿科医学中心MPP患者和因支气管异物或畸形入院的对照组患者血清及BALF,ELISA检测其IL-6和IL-10表达水平,比较其差异. 结果 MPP急性期患儿血清和BALF中IL-6和IL-10含量均高于对照组(P<0.01),MPP恢复期血清和BALF中IL-6含量与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),而IL-10仍高于对照组(P<0.01),与急性期差异无统计学意义(P>0.05). 结论 MPP患者IL-6与1L-10水平异常,它们参与了MPP病情发展和恢复的全过程.
作者:陈玮;邓中华;刘俊 刊期: 2015年第03期