欧阳艳昊；刘富强；李战战；惠石生；陈立章
目的 了解湖北省十堰市禽类职业暴露人群H5N1亚型感染情况以及外环境禽流感病毒FluA、H5、H9、N1污染情况,为疫情防控和开展疫情风险评估提供依据. 方法 对十堰市2013年118份职业暴露人群血清检测H5N1抗体,对171份禽类外环境标本进行FluA、H5、H9、N1核酸检测. 结果 36份规模化家禽养殖场从业人员和14份活禽市场从业人员血清H5N1抗体均为阴性,68份规模化禽类加工厂从业人员血清中18份H5N1抗体阳性,阳性检出率26.47％.外环境标本中,规模化养殖场未检出FluA,活禽市场FluA、H5、H9、N1平均检出率分别为45.95％、16.22％、42.34％、13.51％,H5、N1同时阳性15份,H5N1检出率13.51％.活禽市场FluA、H5、H9不同类型标本阳性率范围分别为:29.73％ ～ 62.22％、5.41％ ～26.67％、24.32％ ～57.78％;污水的FluA、H5、H9阳性率均高于禽粪和禽笼,差异有统计学意义(x2=8.648,P =0.003;x2=6.369,P=0.012;x2 =8.150,P=0.004). 结论 十堰市规模化禽类加工厂和活禽市场为人感染禽流感的高风险场所,应重点加强外环境和职业暴露人群的监测.
作者：崔小波；赵国兵；梅玉发；胡少辉；宋晓佳 刊期： 2015年第03期
目的 初步了解北京市小学4～6年级在校流动儿童尝试吸烟行为的现状;分析影响尝试吸烟行为形成的多方面因素,确定尝试吸烟行为形成的高危人群;为进一步完善针对北京市小学在校流动儿童控烟的健康教育机制提供依据与指导,对相关高危人群提供有效的健康教育服务支持. 方法 在大量文献查阅的基础上编制自填式问卷;通过分层整群抽样方法在北京市共6所招收流动儿童为主的小学抽取四、五、六年级户籍为流动人口的小学生共516名,由项目组工作人员现场指导学生进行自填式问卷调查. 结果 共回收514份有效调查问卷,其中59.92％的流动儿童来自公立小学、40.08％来自打工子弟小学,平均年龄为(11.48±1.125)岁,其中男生占53.31％,女生占46.69％.问卷调查结果显示流动儿童尝试吸烟率为6.61％,平均吸第一口的年龄为8.41岁,被动吸烟情况普遍;统计分析结果显示流动儿童尝试吸烟行为受年龄、性别、家人吸烟情况和学校类型影响显著. 结论 北京市小学在校流动儿童尝试吸烟行为受年龄、性别、家人吸烟情况和学校类型影响显著,私立打工子弟学校的学生应作为控烟工作重点人群,相应组织开展有针对性的健康教育宣传工作.
作者：张炎；纪颖 刊期： 2015年第03期
目的 了解广西典型的工业城市—柳州市公共场所空气质量情况. 方法 采用甲醛检测仪、有机气体检测仪等分析了柳州市的家具城、商场、文化娱乐场所、候车室、宾馆的甲醛和TVOC浓度. 结果 柳州市文化娱乐场所和候车室的甲醛、TVOC合格率均为100％;商场、家具城、宾馆的甲醛合格率分别为79.7％、86.4％、92.4％,TVOC合格率分别为99.2％、95.5％、98.5％;商场、家具城、宾馆甲醛平均浓度分别为(0.063±0.016)、(0.087±0.031)、(0.063±0.013)mg/m3;甲醛污染严重的商场中,皮革区、床上用品区、服装区、文化用品区、化妆品区、电器区的甲醛平均浓度及合格率差异均有统计学意义(P＜0.05),污染严重的皮革区甲醛合格率仅71.9％,浓度高达0.268mg/m3,为国家标准的2.7倍.结论 柳州市公共场所中,商场、家具城内空气中甲醛污染比较严重,尤其是商场皮革区.
作者：蒙冕武；齐丛亮；刘庆业；姜华；张涛；刘明登；邓希敏 刊期： 2015年第03期
目的 了解吉林省西部地区农民主要慢性病患病现状及其影响因素,为农民慢性病预防和控制提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在吉林省白城市及松原市抽取5个县、区,对抽取的1 295名18～79周岁的常住农民进行面对面问卷调查及体格检查.采用复杂加权的方法进行患病率及其危险因素的估计,应用多因素Logistic回归分析探索慢性病的影响因素. 结果 2012年吉林省西部地区农民慢性病的总患病率为49.3％,其中女性慢性病患病率(60.8％)比男性(37.8％;x2=68.430,P＜0.001)高.患病率居前4位的慢性病为高血压(16.3％)、关节炎(12.4％)、椎间盘疾病(11.6％)、缺血性心脏病(9.5％).多因素非条件Logistic回归分析表明,经常摄入水果(OR=0.508)是保护因素,女性(OR =2.485)、年龄大(OR=4.932)、既往吸烟(OR=1.957)、超重(OR=2.060)、肥胖(OR=1.542)、有慢病家族史(OR=1.520)是吉林省西部地区农民慢性病的主要危险因素. 结论 吉林省西部地区农民慢性病总患病率较高,心脑血管疾病、骨骼肌肉系统和结缔组织疾病是危害农民健康的主要慢性病,应针对以上高危人群制定和实施积极的防控措施.
作者：姜停停；逄凯；于建星；杨森；马永辉；陶育纯；俞琼；于雅琴 刊期： 2015年第03期
目的 调查老年人群中视力损伤的患病情况并分析相关影响因素. 方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省嘉善县60岁及以上人群3 462人作为研究对象,对其进行视力损伤危险因素流行病学调查和视力、眼部检查,分析老年人群中视力损伤的患病率及其影响因素. 结果 浙江省嘉善县老年人盲的患病率为2.71％ (93/3 428),中度视力损伤患病率为5.31％ (182/3 428),重度视力损伤患病率为2.60％ (89/3 428);经多因素Logistic回归分析,年龄(OR-2.106,95％CI=1.437～6.472)、眼疾病史(OR-1.674,95％CI=1.115～4.381)、地区(OR=1.108,95％叫=1.018～3.582)、经济水平(OR-1.213,95％CI=1.062～2.826)和文化程度(OR=1.049,95％CI=1.011～2.943)为老年人致盲和中、重度视力损伤的主要危险因素. 结论 浙江省嘉善县老年人群中盲和中、重度视力损伤随年龄增加、有眼部疾病、农村地区、文化程度及经济收入偏低,其患病率呈高发态势.
作者：吴琛；邱跃生；孙小林 刊期： 2015年第03期
目的 了解天津市北辰区某社区医院服务范围内老年性痴呆患病率. 方法 对天津市北辰区某社区医院服务范围内采取整群随机抽样方法,对该社区≥60岁人群基本情况进行调查,用简易精神量表(MMSE)测试和日常生活能力量表(ADL)进行初筛.初筛阳性者由神经内科医师进行诊断性检查,并根据美国神经疾病诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ),美国国立神经病学、语言交流障碍和卒中-老年性痴呆及相关疾病学会(NINDS-ADRDA)痴呆诊断和美国国立神经病与卒中研究所／瑞士神经科学研究国际会议标准(NINDS-AIREN)做出后诊断. 结果 本次调查痴呆患病率为9％ (228/2 532).其中AD 144例(占5.69％),VD 59例(占2.33％),混合性痴呆22例(占0.87％),其他类型痴呆3例(占0.12％).AD患病率随年龄增长而逐渐增加(P＜0.01).文盲痴呆患病率高,其次为小学,初中及以上者低(P＜0.01). 结论 天津市北辰区社区痴呆患病率较高,AD是老年期痴呆的主要亚型、VD次之.老年期痴呆患病率随年龄增长而升高.文盲老人痴呆患病率较高.
作者：李翀慧；杨立顺；赵岚；苏志超；潘攀；王艳苓；韩瑞贤；李文涛；刘云鹤 刊期： 2015年第03期
高原习服是平原人进入高原一段时间后,机体产生一系列生理变化而对高原低氧环境适应.在进入高原后,机体多个系统参与低氧应答以维持血氧含量,而这种应答的程度与范围对高原病的发生及发展具有重要影响.本文综述了高原低氧环境对机体呼吸系统、血液循环系统、运动系统等产生的影响及调控作用.
作者：丁丽；柏维尧；柯涛；陈景元 刊期： 2015年第03期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)血清与支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6,IL-10分泌情况及临床意义,为MPP免疫学治疗提供新的思路和理论基础. 方法 收集2012年1月-2013年1月湖南省人民医院儿科医学中心MPP患者和因支气管异物或畸形入院的对照组患者血清及BALF,ELISA检测其IL-6和IL-10表达水平,比较其差异. 结果 MPP急性期患儿血清和BALF中IL-6和IL-10含量均高于对照组(P＜0.01),MPP恢复期血清和BALF中IL-6含量与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05),而IL-10仍高于对照组(P＜0.01),与急性期差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 MPP患者IL-6与1L-10水平异常,它们参与了MPP病情发展和恢复的全过程.
作者：陈玮；邓中华；刘俊 刊期： 2015年第03期
目的 探讨应用GM(1,1)模型预测艾滋病、淋病、梅毒的可行性,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据.方法 运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年艾滋病、淋病、梅毒发病率数据,进行建模拟合并预测变化趋势. 结果 建立艾滋病、淋病、梅毒发病率GM(1,1)预测模型,对全国发病率进行预测.艾滋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1) =0.517e0298k-0.437(C1 =0.312,P1=1.000);淋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=-144.792e 0.119k-158.882(C2 =0.155,P2=1.000);梅毒灰色GM(1,1)预测模型为:x(1’(k+1)=59.727e0.154k-55.227(C3 =0.197,P3=1.000).上述三种模型拟合精度高,均可进行外推预测.通过三种模型预测2013-2015年全国艾滋病发病率可能分别为2.758/10万人、3.731/10万人、5.046/10万人;2013-2015年全国淋病发病率可能分别为5.552/10万人、4.928/10万人、4.374/10万人;2013-2015年全国梅毒发病率可能分别为39.660/10万人、46.251/10万人、53.937/10万人. 结论 GM(1,1)模型可以很好的模拟和预测艾滋病、淋病、梅毒发病率在时间序列上的变化趋势.通过预测可知,艾滋病和梅毒的发病率可能会继续增加,而淋病的发病率可能会减少.应加强对性病的防治,降低性病对人群的危害.
作者：颜康康；林雪君；鲍红红；李双；刘欣 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症的临床效果. 方法 选取2013年7月-2014年7月苍南县妇幼保健院妇产科收治的稽留流产患者100例,随机分为观察组及对照组,均给予口服米非司酮及人工流产术治疗,而观察组患者再给予口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮治疗,观察治疗效果. 结果 两组患者间手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均小于对照组,而术后21 d子宫内膜厚度大于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组盆腔压痛,周期性下腹痛及闭经等并发症发生率显著性低于对照组(P＜0.05).两组患者间腹泻、发热、疲乏、麻木及恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗稽留流产临床效果满意,可有效降低术后并发症发生率,且安全性佳,值得临床推广应用.
作者：雷云静；王茹 刊期： 2015年第03期
目的 分析2000-2013年全国狂犬病流行趋势,预测我国未来几年狂犬病发病率,为防治狂犬病提供依据.方法 在线检索数据库,收集2000-2013年全国狂犬病疫情资料,应用灰色系统理论,建立狂犬病发病率预测模型进行预测研究. 结果 2000-2006年期间,狂犬病发病率持续上升至2006年的高水平0.25/10万;2007年后疫情开始逐年下降,2013年发病率下降为0.10/10万.建立我国狂犬病发病率(1/10万)的灰色预测模型为:y(t+1)=1.608e-0 127t+1.858.拟合检验显示本模型拟合精度为1级(C=0.14＜0.35,P=1),能够较好地预测狂犬病发病率的趋势.结论 2000-2013年期间,狂犬病发病率的变化趋势呈倒“V”字型.预测表明2014-2016年我国狂犬病发病率将继续呈下降趋势.
作者：欧阳艳昊；刘富强；李战战；惠石生；陈立章 刊期： 2015年第03期
目的 探讨大豆皂苷(SS)对环磷酰胺(CTX)化疗荷瘤小鼠疗效及T淋巴细胞的调节作用. 方法 建立肉瘤S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、CTX组、CTX+ SS低、中、高剂量组(10、20、40mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤重、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数;观察小鼠存活时间,计算生命延长率;流式细胞仪测定脾T淋巴细胞亚群百分率. 结果 化疗后荷瘤小鼠免疫功能低下;SS中、高剂量能增强化疗药物的抑瘤作用,提高化疗小鼠的脾脏指数,延长小鼠的存活时间,提高CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值,与CTX组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 大豆皂苷可增强化疗药物的疗效,提高机体免疫力,减轻化疗的毒副作用.
作者：朱孝娟；孙玉薇；宋柏捷 刊期： 2015年第03期
目的 掌握湖南省居民主要消费的淡水鱼品种中香港海鸥菌的污染状况,为防止食源性香港海鸥菌感染的发生和流行提供科学依据. 方法 于2013年6月-2014年7月随机采集长沙、岳阳、怀化、郴州地区共4家水产批发市场和4家超市淡水鱼共计437份,采用改良头孢哌酮麦康凯琼脂进行培养,分离可疑菌株,经革兰染色、生化实验、荧光PCR进行确诊. 结果 在437份淡水鱼中共检出香港海鸥菌阳性23份,总阳性率为5.26％,其中阳性率鲤鱼的高为17.33％,草鱼的为10.13％,鲶鱼的为3.28％,其它淡水鱼未检出,未发现有地域性差异. 结论 湖南省市售淡水鱼中存在香港海鸥菌污染风险,相关监管部门应加强监测和预警.
作者：孙菲；戴华；梁朝霞；彭飞武；王晓春 刊期： 2015年第03期
目的 探索市级艾滋病实验室网络建设和管理考核模式. 方法 对石家庄市各类艾滋病检测实验室建设及历年考核、考评资料进行汇总分析. 结果 石家庄市已建立130个艾滋病检测实验室;通过每年的实验室人员培训,实验室血清学考评和现场督导考核,石家庄市大部分艾滋病实验室检测能力良好,运行稳定. 结论 石家庄市艾滋病实验室网络覆盖广,管理考核措施健全,但少数县级及以下艾滋病实验室在人员培训、实验设备、生物安全意识上仍存在一定问题.
作者：刘丽花；王险峰；周红；刘淑君；党静 刊期： 2015年第03期
目的 对大连市1 150名公务员代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素进行研究,为制定大连市公务员代谢综合征防控措施提供科学依据. 方法 2012-2013年于大连大学附属中山医院体检中心体检的大连市政府机关在职公务员为研究对象,检测分析体重指数、血压、空腹血糖、血脂等指标. 结果 总体代谢综合征患病率为26.61％,男性高于女性(33.42％比11.11％,P＜0.01);患病率随年龄增长而增加,50岁以上女性患病率显著上升(P＜0.01).人群中有3种指标代谢异常的比例高达17.21％,各种危险因素的组合形式中以“中心性肥胖+高TG血症+高血压”的3项组合的比例多. 结论 大连市公务员人群代谢综合征患病率较高,患病人群主要为男性以及50岁以上女性,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：刘莉；王若雨；赵维良；刘雅卓；刘铁群；孙晓杰 刊期： 2015年第03期
目的 评价ARIMA和GM(1,1)模型在细菌性痢疾发病预测的应用效果,为选择适宜的预测方法提供依据.方法 利用深圳沙井街道2006-2013年的细菌性痢疾的发病数据构建ARIMA模型和GM(1,1)模型,评价拟合效果.结果 建立的ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型为:(1-0.623B)(1-B)(1-B12)Yt=(1-0.963B)(1-0.72B12)et,GM(1,1)模型为:Y(t+1)=-190.506e-0.230031 +250.126.两个模型的平均误差率(MER)分别为2.91％和6.24％;决定系数分别为0.994和0.967. 结论 ARIMA模型对细菌性痢疾发病率预测的效果较好,但在预测传染病发病的时候,尽可能地使用多种模型进行拟合,挑选出效果好的.
作者：郑磊；刘德坚；许贤 刊期： 2015年第03期
目的 探讨胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测在早期肾损害诊断中的应用. 方法 选取三门县人民医院2012年7月-2013年7月间收治的早期肾病患者60例作为观察组,另选取同期的健康志愿者60例作为对照组,抽取所有研究对象空腹外周静脉血以检测胱抑素C(Cys-C)和β2微球蛋白(β2-MG),留取晨尿以检测尿微量清蛋白(Um-ALB). 结果 观察组患者尿微量清蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),Cys-C、β2-MG、UmALB联合检查早期肾损伤的敏感性、特异性、诊断符合度以及Youden指标均优于Cys-C、β2-MG、UmALB三者单独检查. 结论 血清胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾病患者血清中显著升高,三者联合检测对早期肾损伤的临床诊断具有重要意义,值得临床推广.
作者：刘志国 刊期： 2015年第03期
目的 分析沈阳市中心城区心脑血管疾病死亡现状并探测其时空分布特征,为北方重工业城市心脑血管疾病的预防提供参考. 方法 基于沈阳市2006-2010年中心城区(和平、沈河、大东、皇姑、铁西)心脑血管疾病死亡数据,描述统计后利用SaTScan软件对其进行时空聚集性分析并结合ArcGIS软件绘制专题地图. 结果 2006-2010年,不同年度心、脑血管疾病粗死亡率间差异均有统计学意义(Pearsonx2=36.43、48.36,P均＜0.01);2006-2010年期间各地区间心、脑血管粗死亡率间差异有统计学意义(Pearson x2=345.61、731.21,P均＜0.01).心脑血管疾病死亡病例时空上呈现明显聚集性分布.心血管疾病的一级聚类区域出现在2007年9月28日-2010年3月18日间的大东区,相对危险度为1.23;脑血管疾病死亡的一级聚类区域位于2006年10月22日-2009年4月19日间的铁西区,相对危险度为1.37.结论 心脑血管疾病死亡在沈阳市内中心城区存在明显的时空聚集性,该分布特征对于探究危险因素或开展针对性的预防措施都将提供参考和借鉴.
作者：刘合岭；苏弘博；李恂；关鹏；沙宪政；尹勇；黄德生 刊期： 2015年第03期
目的 评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性疾病中的诊断价值. 方法 采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中特异性T淋巴细胞进行检测. 结果 结核感染T细胞斑点试验对结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为76.7％、84.3％、83.9％、77.2％.结核组的阳性率显著高于非结核组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 结核感染T细胞斑点试验是诊断结核的快速敏感方法,值得在临床中推广使用.
作者：舒晋峰；许小敏；潘桔聪 刊期： 2015年第03期
目的 总结手足口病患儿的临床特征,并分析易诱发儿童手足口病的危险因素. 方法 抽取2012年12月-2014年4月在浙江省台州市第一人民医院进行治疗的182例手足口病患儿作为观察组,另选68例健康儿童作为对照组.两组儿童特征进行比较,总结手足口病患儿的临床特征,并用Logistic回归方法分析手足口病的危险因素. 结果 手足口病患儿以轻型病症为主,临床主要表现为发热(87.9％)、口痛(86.4％)、厌食(76.2％)、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡(64.1％)为主;玩具定期消毒(OR=0.357)、养宠物(OR-2.241)、类似症状者接触史(OR=2.667)、公共设施接触史(OR=2.833)、卫生习惯(OR-1.033)和家长对手足口病的了解情况(OR=2.021)与手足口病的发生具有相关性(P＜0.05). 结论 手足口病患儿临床特征为发热、流涕、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡为主;而玩具不定期消毒、养宠物、与类似症状者接触、公共设施接触、不良卫生习惯和家长对手足口病的不了解是手足口病的危险因素.
作者：徐红艳；金雪芹；俞逊婕；孔超 刊期： 2015年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
