杨贵清；卓菲；文凤兰；吴菲菲；庄辉元
目的 验证14、18C、19F及23F型肺炎链球菌荚膜多糖血清IgG抗体定量ELISA检测方法. 方法 以国际参考血清007sp为标准,测定4份国际质控血清的14、18C、19F及23F型IgG抗体值,计算线性、检测限及定量限;同时计算准确度;连续测定15份质控血清,计算精密度.利用3份质控血清进行抑制试验,绘制抑制曲线,计算特异性. 结果 该方法的R2、检测限和定量限均可达到可接受标准,准确度较高,精密度良好,特异性较好. 结论 该定量检测方法经过验证可用于肺炎球菌疫苗临床血清检测.
作者：李红；陈琼；唐静；王春娥；石继春；叶强 刊期： 2015年第03期
目的 对大连市1 150名公务员代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素进行研究,为制定大连市公务员代谢综合征防控措施提供科学依据. 方法 2012-2013年于大连大学附属中山医院体检中心体检的大连市政府机关在职公务员为研究对象,检测分析体重指数、血压、空腹血糖、血脂等指标. 结果 总体代谢综合征患病率为26.61％,男性高于女性(33.42％比11.11％,P＜0.01);患病率随年龄增长而增加,50岁以上女性患病率显著上升(P＜0.01).人群中有3种指标代谢异常的比例高达17.21％,各种危险因素的组合形式中以“中心性肥胖+高TG血症+高血压”的3项组合的比例多. 结论 大连市公务员人群代谢综合征患病率较高,患病人群主要为男性以及50岁以上女性,针对危险因素应采取综合有效的干预措施.
作者：刘莉；王若雨；赵维良；刘雅卓；刘铁群；孙晓杰 刊期： 2015年第03期
目的 评价MGIT960法和L-J绝对浓度法在耐多药结核杆菌(MDR-TB)药敏实验中的临床应用价值,确定一种快速准确的药敏检测方法. 方法 收集兰溪市2010-2011年间痰培养阳性,经菌种鉴定和异烟肼、利福平药敏试验确定为耐多药的结核杆菌菌株,采用MGIT960法和L-J绝对浓度法对一线抗结核药物链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)和二线抗结核药物卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)和乙硫异烟胺(ETH)进行药物敏感性检测,比较两种检测方法的一致性. 结果 212例阳性标本中分离出耐药菌株118例,经一线药敏试验确定为耐多药的菌株80例,占总耐药率的67.8％.MGIT960法和L-J绝对浓度法进行药物敏感性检测,符合率除ETH以外均在80％以上,以绝对浓度法为金标准,MGIT960法的敏感度和特异度分别是SM 100％和93％,EMB 86％和81％,OFX 93％和88％,KAM 92％和94％,ETH 100％和56％,CPM 88％和87％. 结论 MGIT960法与L-J绝对浓度法对耐多药结核杆菌药敏检测结果除了ETH以外均具有很好的一致性,为耐多药患者一／二线药敏检测提供快速有效的诊断方法.
作者：童健 刊期： 2015年第03期
目的 观察戊酸雌二醇、安宫黄体酮降低稽留流产术后并发症的临床效果. 方法 选取2013年7月-2014年7月苍南县妇幼保健院妇产科收治的稽留流产患者100例,随机分为观察组及对照组,均给予口服米非司酮及人工流产术治疗,而观察组患者再给予口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮治疗,观察治疗效果. 结果 两组患者间手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均小于对照组,而术后21 d子宫内膜厚度大于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组盆腔压痛,周期性下腹痛及闭经等并发症发生率显著性低于对照组(P＜0.05).两组患者间腹泻、发热、疲乏、麻木及恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗稽留流产临床效果满意,可有效降低术后并发症发生率,且安全性佳,值得临床推广应用.
作者：雷云静；王茹 刊期： 2015年第03期
目的 了解湖北省十堰市禽类职业暴露人群H5N1亚型感染情况以及外环境禽流感病毒FluA、H5、H9、N1污染情况,为疫情防控和开展疫情风险评估提供依据. 方法 对十堰市2013年118份职业暴露人群血清检测H5N1抗体,对171份禽类外环境标本进行FluA、H5、H9、N1核酸检测. 结果 36份规模化家禽养殖场从业人员和14份活禽市场从业人员血清H5N1抗体均为阴性,68份规模化禽类加工厂从业人员血清中18份H5N1抗体阳性,阳性检出率26.47％.外环境标本中,规模化养殖场未检出FluA,活禽市场FluA、H5、H9、N1平均检出率分别为45.95％、16.22％、42.34％、13.51％,H5、N1同时阳性15份,H5N1检出率13.51％.活禽市场FluA、H5、H9不同类型标本阳性率范围分别为:29.73％ ～ 62.22％、5.41％ ～26.67％、24.32％ ～57.78％;污水的FluA、H5、H9阳性率均高于禽粪和禽笼,差异有统计学意义(x2=8.648,P =0.003;x2=6.369,P=0.012;x2 =8.150,P=0.004). 结论 十堰市规模化禽类加工厂和活禽市场为人感染禽流感的高风险场所,应重点加强外环境和职业暴露人群的监测.
作者：崔小波；赵国兵；梅玉发；胡少辉；宋晓佳 刊期： 2015年第03期
目的 了解大连地区不同生产规模企业有机溶剂的浓度水平,保护劳动者健康,为不同生产规模的企业预防有机溶剂导致的职业中毒提供科学依据. 方法 收集大连地区2006-2013年委托大连市疾病预防控制中心进行工作场所有机溶剂检测的企业资料,对其合格情况进行统计学分析. 结果 在大、中、小型企业中,中型企业涉及有机溶剂检测的单位数(181家)和检测点数(1 607家)多;中型企业的合格率(98.57％)高,大型企业的(93.35％)低,差异有统计学意义(x2=52.615,P＜0.01).在不同年份中,大型企业有机溶剂检测的合格率波动幅度较大89.07％～100.00％之间,而中小型企业不同年份合格率均在93％以上.大型企业组甲醇、三氯硝基甲烷、三氯乙烯合格率低,分别为64.74％、50.00％和50.00％;中型企业组二氯乙烷合格率低,仅为33.33％;小型企业组以三氯乙烯和三硝基甲苯合格率低,均为50.00％. 结论 在大型企业中,应特别重视预防苯系物和甲醇导致的职业中毒.在中小型企业的日常检测过程中,应特别注意结合化学品安全技术说明书,全面识别工人在生产过程中接触的有机溶剂,重视有机溶剂的联合作用,预防职业中毒,保护劳动者健康.
作者：安玉；宋月；何作力 刊期： 2015年第03期
目的 研究体重指数、腰围与血脂水平及血脂异常率之间的关系. 方法 采用整群抽样的方法,对3 911例体检人群的身高、体重、腰围进行测量,对其血脂水平进行实验室检测,对体重指数、腰围和血脂水平、血脂异常率的关系进行统计分析. 结果 随着体重指数、腰围的增加,TG、TC和LDL-C水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).随着体重指数、腰围的增加,血脂异常率逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肥胖是血脂异常的危险因素.
作者：洪鑫芳；贺媛；李红；石海燕；曾强 刊期： 2015年第03期
目的 评价岳阳县寄生虫病综合防治示范区的人群干预措施效果,为探索防治工作新模式提供科学依据. 方法 采用改良加藤法,对3岁以上的居民进行土源性线虫感染率调查;采用复方阿苯达唑片(317 mg/片)进行全民驱虫;开展全民健康教育活动;采用问卷调查方式进行卫生知识和卫生行为调查;收集农村改水、改厕情况等资料. 结果 2007-2009年全县服药驱虫共1 077 408人次;年人群服药驱虫覆盖率分别为72.34％、73.79％和77.83％.居民肠道寄生虫病防治知识知晓率从2006年的45.90％提高到2013年的88.00％,卫生行为与态度形成率从51.64％提高到90.00％.改水累计受益率为100.00％;卫生厕所普及率为94.66％.人群肠道寄生虫总感染率从2006年的31.99％降至2013年的4.40％. 结论 采取以健康教育为先导,结合改水、改厕和人群药物驱虫的综合防治措施能够快速有效控制土源性寄生虫病的流行.
作者：李正祥；袁湘南；王郭清；唐阳；杨和平；袁丁 刊期： 2015年第03期
目的 了解长兴县生活饮用水卫生状况,为相关部门制定改进措施提供科学依据. 方法 水样的采集、保存、运输和检验按《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750-2006)执行;水质检验结果评价按《生活饮用水卫生标准》(GB/T5749-2006)执行. 结果 2012年与2013年水样检测项目合格率分别为89.38％和91.39％,两年城区水样检测项目总合格率为96.89％,乡镇为86.71％.不合格项主要为耗氧量、铁、锰、铝、微生物等16个单项. 结论 长兴县生活饮用水水质较好,2013年较2012年供水水质有所提高,城区水质较乡镇好.超标项目今后要加大监督、监测力度,切实保障人民群众的饮水安全.
作者：李克；宋玉芳；李纲；邵吉 刊期： 2015年第03期
目的 了解广西典型的工业城市—柳州市公共场所空气质量情况. 方法 采用甲醛检测仪、有机气体检测仪等分析了柳州市的家具城、商场、文化娱乐场所、候车室、宾馆的甲醛和TVOC浓度. 结果 柳州市文化娱乐场所和候车室的甲醛、TVOC合格率均为100％;商场、家具城、宾馆的甲醛合格率分别为79.7％、86.4％、92.4％,TVOC合格率分别为99.2％、95.5％、98.5％;商场、家具城、宾馆甲醛平均浓度分别为(0.063±0.016)、(0.087±0.031)、(0.063±0.013)mg/m3;甲醛污染严重的商场中,皮革区、床上用品区、服装区、文化用品区、化妆品区、电器区的甲醛平均浓度及合格率差异均有统计学意义(P＜0.05),污染严重的皮革区甲醛合格率仅71.9％,浓度高达0.268mg/m3,为国家标准的2.7倍.结论 柳州市公共场所中,商场、家具城内空气中甲醛污染比较严重,尤其是商场皮革区.
作者：蒙冕武；齐丛亮；刘庆业；姜华；张涛；刘明登；邓希敏 刊期： 2015年第03期
目的 探讨大兴区早产儿的相关危险因素,为降低早产的发生率提供理论依据. 方法 以新生儿性别为配比变量,采用1.2配比的病例对照研究设计,选择大兴区2010年10月-2012年5月出生的515名早产儿和1 030名足月儿为研究对象,运用单因素和多因素非条件Logistic回归进行分析. 结果 母亲职业为科技干部文教卫生从业者,母亲教育程度高,孕检总次数多为早产儿的保护因素,妊娠期糖尿病、妊高症、胎膜早破和羊水过少为早产儿的危险因素. 结论 早产的发生和多种因素有关,做好健康宣教,定期健康检查,预防并规范治疗妊娠合并症是降低早产儿发生率的有效措施.
作者：刘秋明 刊期： 2015年第03期
目的 对黑龙江省尚志市汉族女性MTHFR、MTRR基因多态性进行研究. 方法 以尚志市455例汉族女性为研究对象,检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G的基因分型.统计分析基因多态性的频率特征,并与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较. 结果 尚志市汉族女性的MTHFR C677T基因型和等位基因频率,与潍坊、镇江、松滋、德阳、惠州、琼海等地差异有统计学意义(P＜0.05).MTHFR A1298C基因型和等位基因频率,与松滋、德阳、惠州、琼海等地差异有统计学意义(P＜0.05).MTRR A66G基因型和等位基因频率,与琼海差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尚志市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性频率分布具有地域特异性.
作者：马路密；鲁衍强；李瑛；高红；陈彦清；刘婷婷；杨琦 刊期： 2015年第03期
目的 探讨儿内科医院感染的发生情况及危险因素,为医院感染的预防和控制提供科学依据. 方法 对诸暨市妇幼保健院儿科、诸暨市中心医院儿科、诸暨市人民医院儿科2009年1月-2012年1月共收治2 153例住院患儿资料进行回顾性分析,探讨医院感染的发生情况及危险因素. 结果 诸暨市三家医院儿内科医院感染发生率为4.51％,感染部位以呼吸道感染为主,占73.20％;患儿年龄越小、住院时间越长则医院感染发生率越高,且医院感染与原发感染性疾病与非感染性疾病入院有密切关系. 结论 医院感染的发生与患儿年龄、住院时间、感染部位和原发疾病等有密切关系,临床需采取有效的预防措施,以降低感染发生率.
作者：周均华；谷建芬；郦建娣 刊期： 2015年第03期
目的 了解深圳市福田区儿童预防接种的现况,比较一类疫苗和二类疫苗接种情况. 方法 采用按容量比例概率抽样法,调查7岁以下儿童一类疫苗和二类疫苗的接种情况. 结果 福田区儿童9种一类疫苗接种率均保持在较高水平,高于98％;不合格接种原因中超期多,其次是未种.5种二类疫苗接种率均远远低于一类疫苗,流动儿童除水痘疫苗和肺炎疫苗外,流感疫苗、b型流感嗜血杆菌(HIB)疫苗、口服轮状病毒疫苗接种率均低于本地儿童. 结论 保持一类疫苗高接种率,进一步加大国家免疫规划投入,将更多的二类疫苗纳入一类疫苗管理;加强对流动儿童家长宣传,进一步提高二类疫苗接种率,更有效预防控制疫苗针对传染病.
作者：方琼；王永刚；蔡琳；林宝妮；周志峰；曹丽；段利娜 刊期： 2015年第03期
目的 评估阳江市人感染H7N9禽流感的流行风险,为防控提供科学依据. 方法 采用随机抽样的方法选择32个活禽市场进行环境污染状况和从业人员调查;每个市场随机选择2～4个活禽售卖档口采集环境标本;采用RT-PCR方法检测流感和禽流感病毒核酸;采用调查问卷对186名从业人员进行调查. 结果 16.13％的从业人员认为H7N9禽流感会传染给人;5.38％的从业人员在宰杀禽类时配戴口罩;5.21％的档口清洁时使用消毒剂消毒;采集环境标本202份,检出H7N9禽流感病毒核酸阳性50份,标本阳性率为24.75％;所有批发市场未开展进场禽类病原学检测,一般以是否有病死禽类作为评估禽类是否染疫的方法. 结论 阳江市活禽市场环境污染严重,存在较高的人感染H7N9禽流感风险;加强活禽市场管理,严格落实清理消毒措施是控制疫情的有效方法.
作者：陈星红；李文杰；黄义活；钟月眉；陈小灵 刊期： 2015年第03期
目的 了解宝鸡市部分市售蔬菜中铅污染状况,为食品安全评估提供依据. 方法 选取宝鸡市农贸市场及超市中80份蔬菜为监测对象,微波消解后石墨炉原子吸收法检测其铅含量,分析样本中铅污染情况及其摄入风险. 结果 80份样本铅含量均值为(79.9±61.8)μg/kg,铅超标样3份,超标率3.75％.发现不同种类蔬菜中铅浓度差异有统计学意义(P=0.003).成人HQ均值为0.14＜1,95％分位数为0.40＜1,处于安全水平内;儿童HQ均值为0.33＜1,95％分位数为1.00,儿童摄入危险指数高于成人,且95％分位数处存在摄入风险. 结论 宝鸡市蔬菜铅超标率低,摄入风险低,个别蔬菜中铅含量稍高,应加强管理和监督,降低居民特别是儿童因蔬菜而引起的铅摄入风险.
作者：杨君；张克俭；杨海峰；武永平 刊期： 2015年第03期
目的 分析2000-2013年全国狂犬病流行趋势,预测我国未来几年狂犬病发病率,为防治狂犬病提供依据.方法 在线检索数据库,收集2000-2013年全国狂犬病疫情资料,应用灰色系统理论,建立狂犬病发病率预测模型进行预测研究. 结果 2000-2006年期间,狂犬病发病率持续上升至2006年的高水平0.25/10万;2007年后疫情开始逐年下降,2013年发病率下降为0.10/10万.建立我国狂犬病发病率(1/10万)的灰色预测模型为:y(t+1)=1.608e-0 127t+1.858.拟合检验显示本模型拟合精度为1级(C=0.14＜0.35,P=1),能够较好地预测狂犬病发病率的趋势.结论 2000-2013年期间,狂犬病发病率的变化趋势呈倒“V”字型.预测表明2014-2016年我国狂犬病发病率将继续呈下降趋势.
作者：欧阳艳昊；刘富强；李战战；惠石生；陈立章 刊期： 2015年第03期
咖啡是世界上流行的饮料之一,研究表明,患慢性肝病同时又饮用咖啡的人患肝硬化及肝癌的风险更低.随着非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)全球患病率日益增加,咖啡摄人对NAFLD的影响受到了新的关注.本文对咖啡摄入减轻NAFLD严重程度的流行病学、临床证据及其作用机制进行了综述.咖啡尤其是咖啡因之外的其它成分可以减少NAFLD的患病率及非酒精性脂肪性肝炎(Non-Alcohol Steatohepatitis,NASH)的炎症反应.咖啡对NAFLD的护肝作用与抗氧化、抗炎及抗纤维化等机制有关.目前支持这些作用的数据仍十分有限,值得进一步的研究和讨论.
作者：刘瑛；傅念；阳学风 刊期： 2015年第03期
目的 分析沈阳市中心城区心脑血管疾病死亡现状并探测其时空分布特征,为北方重工业城市心脑血管疾病的预防提供参考. 方法 基于沈阳市2006-2010年中心城区(和平、沈河、大东、皇姑、铁西)心脑血管疾病死亡数据,描述统计后利用SaTScan软件对其进行时空聚集性分析并结合ArcGIS软件绘制专题地图. 结果 2006-2010年,不同年度心、脑血管疾病粗死亡率间差异均有统计学意义(Pearsonx2=36.43、48.36,P均＜0.01);2006-2010年期间各地区间心、脑血管粗死亡率间差异有统计学意义(Pearson x2=345.61、731.21,P均＜0.01).心脑血管疾病死亡病例时空上呈现明显聚集性分布.心血管疾病的一级聚类区域出现在2007年9月28日-2010年3月18日间的大东区,相对危险度为1.23;脑血管疾病死亡的一级聚类区域位于2006年10月22日-2009年4月19日间的铁西区,相对危险度为1.37.结论 心脑血管疾病死亡在沈阳市内中心城区存在明显的时空聚集性,该分布特征对于探究危险因素或开展针对性的预防措施都将提供参考和借鉴.
作者：刘合岭；苏弘博；李恂；关鹏；沙宪政；尹勇；黄德生 刊期： 2015年第03期
目的 探讨影响我国18岁以上居民卫生服务需求的因素并分析作用机制. 方法 基于中国健康和营养调查2011年数据,针对18岁以上居民,以健康状况、人口统计学特征、经济和医疗保险四方面为指标,运用两分类的Logistic回归模型进行研究,再采用中介变量和调节变量进行解释. 结果 疾病越严重、年龄越大、受教育程度越低、农村户口、有医疗保险的人群就诊率越高,男性的就诊率比女性低,北京、上海等经济发达地区的就诊率高.收入越高会提高健康水平,使得就诊率降低.年龄对于健康因素对就诊率的影响有负效应,而医疗保险具有正效应. 结论 疾病严重程度、年龄、性别、受教育程度、所在省市、户籍和医疗保险对我国18岁以上居民卫生服务需求的影响有统计学意义,疾病严重程度对于收入的影响有中介作用,年龄与医疗保险是疾病严重程度对就诊率影响的调节变量.
作者：游毅；何静；许健 刊期： 2015年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
