李晓寒；李一苇；刘雅娟；刘芳；刘倩
元胞自动机是一种时间、空间和状态都离散的动力系统,可以对事件的发展趋势进行模拟.本文就元胞自动机的历史、现况和前景以及元胞自动机在各个领域,特别是在传染病领域的应用展开了全面的阐述,为该领域的科研人员提供参考.
作者：毕雪；苏弘博；郭佳慧；黄德生；关鹏 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市西城区居民户碘盐、3类重点人群尿碘监测结果,为该人群科学碘摄入提供依据. 方法 根据《北京市碘缺乏病监测方案》随机抽取样品,按照GB/T13025.7-2012直接滴定法测定盐碘;按照WS/T 107-2006砷铈催化分光光度法测定尿碘. 结果 居民户盐碘中位数为26.3 mg/kg,碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为98.96％、96.00％、95.00％;育龄妇女、孕妇、学龄儿童尿碘中位数分别为142、128、201 μg/L,经x2检验,育龄妇女与孕妇之间差异无统计学意义(x2=1.572,P=0.909),育龄妇女与学龄儿童(x2=30.004,P=0.000)、孕妇与学龄儿童(x2=23.793,P=0.000)之间差异有统计学意义. 结论 西城区碘盐质量符合国家碘缺乏病消除标准.3类重点人群碘营养状况基本良好,但相对于育龄妇女,学龄儿童尿碘水平偏高,孕妇则偏低,应加强对重点人群碘营养状况的监测,防止碘缺乏或碘过量.
作者：郭爱华；袁佗；王玮；李小丽；张杉；赵媛媛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨预防性健康教育指导对控制高血压前期人群中血压效果. 方法 将100例高血压前期患者随机分为观察组和对照组.在患者知情并获得医院伦理委员会同意情况下,观察组给予为期6个月预防性健康教育指导,对照组不进行干预.干预结束后比较两组的健康知识、生活方式、血压控制情况. 结果 观察组在疾病知识、危险因素、并发症等健康知识知晓率高于对照组,在饮食、运动、戒烟等生活方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后,收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 预防性健康教育指导能帮助高血压前期患者形成健康生活方式,有效控制血压.
作者：苏智星 刊期： 2015年第06期
目的 调查与慢性牙周炎相关的日常危险因素,为牙周炎的预防和控制提供依据. 方法 从2014年2-5月到千佛山医院口腔科就诊的患者中按要求选取336名患者进行牙周检查、问卷调查.应用SPSS19.0对调查结果进行单因素和多因素分析. 结果 336名患者中男性135人(40.2％),女性201人(59.8％),患有慢性牙周炎患者212名占63.1％.其中轻度牙周炎119名占35.4％,中度牙周炎51名占15.2％,重度牙周炎42名占12.5％.Logistic回归分析显示性别、年龄、BMI、学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎有明显的相关性,年龄、BMI与牙周炎的患病率呈正相关,学历、饮用绿茶、饮用红茶与牙周炎患病率呈负相关. 结论 牙周炎是多因素疾病,在口腔预防保健中可通过纠正不良饮食习惯、保持健康体重、多饮茶及口腔卫生宣教等干预控制危险因素,降低牙周炎的患病率.
作者：乔秀秀；胡朋飞；周玉双；彭凤梅 刊期： 2015年第06期
目的 了解内分泌科大肠埃希菌的耐药现况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据. 方法 用VITEK2微生物分析系统对本院2012年1月-2013年12月内分泌科患者标本中分离的大肠埃希菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前(2012年)和干预后(2013年)内分泌科大肠埃希菌的耐药性. 结果 2012年(干预前)和2013年(干预后)内分泌科分离的大肠埃希菌分别为73株和65株,主要来源于泌尿系统感染,分别占60.3％和76.9％,其次是血液感染,分别占26.0％和27.7％;该项方案干预后,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌检出率由47.9％降为30.8％,差异有统计学意义(x2=4.23,P＜0.05),其对常用β内酰胺类药物的耐药率低于干预前,尤其是氨曲南、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显降低(P＜0.01). 结论 该项方案干预后,内分泌科标本分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率低于干预前,为该方案的进一步实施提供了依据.
作者：林俊；黄健云；马育林；莫和国；黎泳仪；陆小琴；欧水连 刊期： 2015年第06期
目的 观察曲古菌素A(trichostatin A,TSA)对SCID鼠人宫颈癌移植瘤生长的影响,并观察药物干预后鼠移植瘤中TR3蛋白表达的变化. 方法 培养Caski细胞接种于20只SCID鼠右前肢腋下皮下,1周后将成瘤的20只SCID鼠随机分为4组,每组5只,甲组(TSA2 mg/kg),乙组(TSA1 mg/kg),丙组(TSA 0.5 mg/kg),丁组(对照组).连续32 d腹腔内给药,1次/d,观察各组SCID鼠宫颈癌移植瘤的生长情况,计算抑瘤率.免疫组化分析检测各组移植瘤中TR3蛋白的表达情况. 结果 各治疗组小鼠移植瘤的生长曲线较对照组受到明显抑制,瘤体重量及体积较对照组明显下降(P＜0.05).2 mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现强阳性,1mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现中阳性,0.5 mg/kg TSA浓度组小鼠移植瘤中TR3表达呈现弱阳性,而在对照组细胞中TR3的表达为阴性. 结论 TSA抑制小鼠移植瘤的生长;TSA影响了小鼠移植瘤细胞TR3蛋白的表达.
作者：李新春；周彦杰；周奕；曹味纯 刊期： 2015年第06期
目的 了解广东省佛山市南海区HIV感染者/艾滋病患者的生存质量,并探讨其相关影响因素. 方法 在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对全部研究对象进行生存质量评价,采用t检验比较生存质量总分及各领域得分与常模之间的差异,采用多元线性逐步回归方法进行多因素分析筛选影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的相关因素. 结果 186例HIV感染者/AIDS患者生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P＜0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于常人常模水平(P＜0.05);条目得分比较中,除积极感受、社会帮助、社会安全保障、环境条件、交通条件条目外,其余各条目得分与正常人常模组得分差异均有统计学意义(P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的主要因素. 结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量较正常人群低,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是其主要影响因素.需要全社会加强救助及关怀力度,积极提高其生存质量.
作者：潘宇韵；朱小朴；黄喜明；李景锋；王明滔；谢迪亨；汤雪华 刊期： 2015年第06期
目的 建立高效液相色谱-串联质谱法同时测定果汁中展青霉素、乐果和多菌灵的方法. 方法 果汁采用QuEChERS前处理方法,以C18色谱柱为分离柱,以水-乙腈为流动相进行梯度洗脱,用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS),电喷雾电离(ESI),多反应监测(MRM)模式检测,外标法同时定量测定展青霉素、乐果和多菌灵. 结果 方法的线性范围展青霉素为5～500μg/L、乐果为0.1～ 10 μg/L、多菌灵为0.1～ 10 μg/L,线性相关系数在0.9991 ～0.9999之间,展青霉素检出限为5.0 μg/L、乐果检出限为0.01 μg/L、多菌灵检出限为0.01 μg/L;本方法平均加标回收率82.2％～90.0％之间;相对标准偏差(RSD)均小于5.3％. 结论 该方法可应用于同时定量检测果汁中展青霉素、乐果和多菌灵,操作简单、快速、准确可靠.
作者：许欣欣；毛丽莎；陈慧玲；刘红河 刊期： 2015年第06期
目的 应用3种金葡菌基因分型方法分析食物中毒来源金葡菌,综合评价3种方法在金葡菌监测或暴发调查的可行性. 方法 应用多位点熔解曲线体系(MLMC)、葡萄球菌蛋白A序列分析(Spa typing)及脉冲场凝胶电泳(PFGE)三种基因分型技术对59株金葡菌进行分子分型. 结果 多位点熔解曲线分型体系将59株金葡菌分为19个型别,PFGE将其分为15个型别,Spa typing分为10个型别.Simposn差异指数分别是0.92、0.87和0.85. 结论 3种分型方法应用于12起食物中毒调查,均能在同一起疫情中分析到型别一致的菌株,证实了菌株之间的亲缘关系.MLMC简单、快速,分辨率高于PFGE和Spa typing分型技术,适用于同一批暴发菌株的初筛.合理使用熔解曲线、Spa typing及PFGE分型方法对致病性金葡菌的防治具有重要意义.
作者：王冰；李迎慧 刊期： 2015年第06期
目的 调查分析舰艇人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素,为舰艇环境下呼吸系统疾病的防控提供依据.方法 使用自行设计的《舰艇呼吸系统疾病流行病学调查问卷》对某舰艇158名服役人员呼吸系统疾病发病情况及其相关因素进行调查,使用SPSS19.0对调查结果进行相关性分析. 结果 舰艇人员呼吸系统疾病发病率从高到低排序依次为:普通感冒160.76％(254/158);慢性咽炎75.32％(119/158);急性扁桃体炎22.78％(36/158)和急性气管-支气管炎3.80％(6/158),年龄与急性扁桃体炎的发病率呈正相关(r=0.138,P=0.042);舰艇服役时间与慢性咽炎(r=0.202,P=0.005)和急性扁桃体炎(r=0.135,P=0.045)的发病率正相关;年执行任务时间与急性扁桃体炎(r=0.159,P=0.023)和急性气管-支气管炎(r=0.142,P=0.037)的发病率正相关;居住在风机通风舱室人员急性气管-支气管炎的发病率显著高于居住在自然通风舱室的人员(x2=12.105,P=0.002). 结论 舰艇服役人员呼吸道传染病以普通感冒、慢性咽炎、急性扁桃体炎和急性气管-支气管炎发病率较高.年龄、舰艇服役时间、每年执行任务时间、居住环境的通风方式是舰艇人员常见呼吸道系统疾病的相关因素.
作者：邹晓丰；李玉森；王晓东 刊期： 2015年第06期
目的 调查乳腺摄影所致受检者腺体接受的平均剂量,为建立适合我国成年女性受检者乳腺X射线摄影的剂量水平提供依据. 方法 用Piranha模拟测量了190例受检者乳腺正位(CC)和侧斜位(MLO)入射空气比释动能,依据相关的公式可计算出平均腺体剂量(AGD). 结果 受检者乳腺腺体接受的平均剂量CC位和MLO分别是(1.28±0.88)-(1.33±0.95)mGy.按医院管理分级CC位和MLO位的平均腺体剂量均值,三级医院＞一级医院＞二级医院(P＜0.05);按X射线设备分类:DR＞CR＞屏片(P＜0.05). 结论 优化乳腺X射线数字摄影受检者的投照条件,降低检查者剂量存在很大空间.
作者：陈政璇；刘建军 刊期： 2015年第06期
目的 通过对长沙市高中生慢性病防治素养的调查,了解学生具备慢性病防治素养情况,提出促进学生慢性病健康素养发展的建议. 方法 采用卫生部编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》对长沙市3 171名高中生进行调查.结果 调查学生中18.10％具备慢性病防治素养.高中生对慢性病健康素养问题掌握情况参差不齐.重点中学学生具备慢性病防治素养比例高于普通中学学生,且差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 长沙市各中学应重视学生健康素养的提升,促进健康行为的形成.
作者：周苍海；胡劲松；周婧瑜；曹可珂 刊期： 2015年第06期
目的 了解上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节的患病情况及其影响因素. 方法 通过分层整群抽样,对金山区2 641名50岁及以上居民进行问卷调查和甲状腺B超检查. 结果 获得有效问卷2 362份.检查发现甲状腺结节患者960人,患病率为40.6％,其中男性患病率为33.0％,女性患病率为45.5％,两者差异有统计学意义(P＜0.05);分年龄段看,50～、60～和70～岁这三个年龄段居民的患病率差异无统计学意义;女性人群中,有吸烟史与饮酒史者的患病率高于没有吸烟史与饮酒史者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 上海市金山区50岁及以上人群甲状腺结节患病率较高,需要引起地方卫生行政部门重视,并对该人群开展合理的预防与治疗措施.
作者：于伟；吴鸣；曾林文；潘良明；孔祥东；肖玉梅；宗兵 刊期： 2015年第06期
目的 调查研究杭州市萧山地区儿童手足口病(HFMD)患病流行特征分析以及其发生的危险因素,为HFMD的防治提供理论依据. 方法 利用杭州市萧山地区2012-2014年儿童HFMD患者的病历资料对HFMD的流行特征进行分析,并分析儿童HFMD发生的危险因素. 结果 三年共发生8 094例,其中2012年2 168例(发病率284.5/10万),2013年2 656例(发病率332.7/10万),2014年3 270例(发病率363.4/10万),发病率逐年明显增加(P＜0.05);其中男性4 840例,女性3 254例,男女性别比1.49:1;2-4月和8-10月发病例数明显多于5-7月和11-1月(P＜0.05);1～2岁年龄段儿童占比高为30.8％(2 495/8 094);多因素Logistic回归分析显示,年龄、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况不良、病毒类型(EV71)因素为HFMD发生的危险因素(P＜0.05). 结论 2012-2014年杭州市萧山地区儿童HFMD患病率呈逐年递增趋势,且多发于春秋季,年龄(1～2岁)、散居儿童、就医延迟、居住地卫生状况差及病毒类型(EV71)是HFMD发生的危险因素.
作者：田杰；周燕萍；沈佩芳；钱芳 刊期： 2015年第06期
目的 了解本地区呼吸道感染患儿11种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况. 方法 对2013年4月-2014年3月在桐乡市第一人民医院儿科治疗的2 099例呼吸道感染患儿的血清进行11种常见呼吸道病原体的IgM抗体检测. 结果 检测标本2 099例患儿的血清标本,609例呼吸道病原体IgM抗体阳性,阳性率为29.0％.一重感染、二重感染、三重感染的阳性率分别为24.8％、3.8％、0.3％.流感病毒A(INFA)为阳性率高的病原体,阳性率为15.1％.其次是流感病毒B(INFB)、嗜肺军团菌(LP),阳性率依次为7.5％、5.5％.流感病毒A(INFA) IgM抗体的阳性率在8、9、10、11、12、1、2月份均较高;流感病毒B(INFB) IgM抗体的阳性率在6、7月份较高;嗜肺军团菌(LP) IgM抗体的阳性率在7、8月份较高.在5个年龄组之间,1 d～6个月组的病原体阳性率低,流感病毒A(INFA)的阳性率在1～3岁组和6～14岁组较高,为23.0％和23.2％;流感病毒B(INFB)的阳性率在3～6岁组高,为18.8％. 结论 本地区呼吸道感染的病原体以流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)、嗜肺军团菌(LP)为主,不同季节、不同年龄组都具有一定的差异.
作者：陈铮铮；吴潇；朱秋丽 刊期： 2015年第06期
目的 检测自然流产患者中的HPV B19 IgM、IgG抗体及DNA,探讨其对自然流产的预防及诊治价值. 方法 收集病例组(自然流产孕妇)和对照组(中晚期正常妊娠孕妇)静脉血,采用ELISA法检测HPV B19 IgM、IgG抗体,PCR检测HPV B19 DNA,比较自然流产患者与正常待产孕妇感染率的差异. 结果 病例组检测到3例HPV B19 IgM阳性标本,对照组未检测到阳性标本;病例组HPV B19 IgG阳性率为46.15％,低于对照组阳性率63.46％;病例组HPV B19DNA阳性率为21.15％,显著高于对照组阳性率3.85％.两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 长沙地区自然流产孕妇中HPV B19的感染率高于正常妊娠孕妇,推测HPV B19感染与自然流产有相关性.
作者：胡方兴；孙馨 刊期： 2015年第06期
目的 了解湖南省监测点居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定伤害预防控制措施提供依据.方法 收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2011年1月1日-12月31日填报的伤害监测报告卡病例资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析. 结果 2011年湖南省伤害哨点监测病例以男性(63.78％)为主,年龄以25～44岁居多(36.98％).跌倒/跌落(35.88％)、机动车车祸(25.01％)、钝器伤(14.08％)为前三位伤害原因,其中农村动物伤构成比远高于城市,城市居民中毒的构成比远高于农村.20～岁、25～岁年龄组人群以机动车车祸、跌倒/跌落、钝器伤为前3位伤害原因;公路/街道(36.24％)为伤害首位发生地点;以轻度伤害常见(72.89％);前3位伤害性质依次为挫伤/擦伤(47.88％)、锐器伤/咬伤/开放伤(17.44％)与骨折(13.39％).男性暴力发生伤害高于女性,女性发生非故意伤害明显高于男性. 结论 湖南省城乡监测点居民伤害发生的主要原因均为跌落/坠落、机动车车祸与钝器伤.伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折.男性、文化程度低、25～44岁这三类特征人群易发生伤害.
作者：付中喜；刘加吾；李光春；金东辉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨膳食因素与常德市城区居民代谢综合征的关系,为降低居民代谢综合征发生提供科学合理的膳食指导. 方法 采取多阶段分层整群抽样的方法抽取1 190名18岁以上的常德市城区居民,采用自制调查表调查居民膳食状况并测量代谢综合征各组分情况,应用Logistic回归分析影响本地区代谢综合征的主要膳食因素. 结果 本次调查1 190例城区居民中,有318例诊断为代谢综合征,患病率为26.7％.男性患病率高于女性(P＜0.01),不同的年龄组MS患病率差异有统计学意义(P＜0.01),30岁以下居民低,50～岁年龄组居民高.吃菜口味、吃夜宵、外出就餐、食猪油是患MS的重要危险因素;多食蔬菜是MS患病的保护因素. 结论 膳食因素与常德城区居民发生MS关系密切,积极倡导低盐和多食蔬菜有利于降低代谢综合征的发生.
作者：雷鸣；周权；夏先考；张艳；曾海燕；曹艳林 刊期： 2015年第06期
目的 体外诱导汉赛巴尔通体对红霉素的耐药菌株,初步探索其耐药的发生规律. 方法 选取对红霉素均敏感的汉赛巴尔通体参考株Houston-1 (ATCC 49882)和6株国内猫分离株作为出发菌株.出发菌株连续培养3代后开始诱导,红霉素起始浓度为出发菌株初始MIC的1/4,逐级倍增诱导浓度,直至菌株停止生长或诱导成高度耐药菌株.采用E-test法和琼脂稀释法测定耐药前后试验菌株对红霉素和其他10种抗生素的低抑菌浓度(minimal inhibition concentrations,MICs).同时测定出发菌株无药传代后菌株的MICs值. 结果 经过12代诱导,6株菌除获得对红霉素耐药(MIC值＞256 mg/L)外,对阿奇霉素和克林霉素也产生耐药(MIC值＞256 mg/L).出发菌株自然传代30次后,有4株菌对克林霉素产生了一定的耐药,对其他抗生素耐药情况没有变化. 结论 通过体外浓度递增法首次成功诱导汉赛巴尔通体对红霉素耐药,并产生对同系药物阿奇霉素的耐药和林克酰胺类克林霉素的耐药,提供了苛养、包内寄生菌耐药菌株模型,为今后进一步研究巴尔通体对大环内脂类抗生素的相关耐药机制奠定了基础.
作者：宋秀平；刘起勇；刘云彦；栗冬梅 刊期： 2015年第06期
目的 利用常见呼吸道感染细菌制备的联合疫苗作用人外周血单个核细胞,探讨其对机体免疫功能的影响,为临床应用提供参考. 方法 分离培养引起我国呼吸道感染的常见细菌,利用超声波破碎,硫酸铵沉淀蛋白,构建成细菌疫苗,体外作用人外周血单个核细胞,采用CCK-8法测定其增殖活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-y)含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化. 结果 联合疫苗组单个核细胞增殖活性显著高于空白对照组(P＜0.01);联合疫苗组IL-2、IFN-γ的浓度比空白对照组高,并随疫苗浓度的增加而增多,在一定浓度范围内成剂量依赖关系;细胞表型分析显示联合疫苗既能刺激T细胞增殖,也能刺激B细胞增殖. 结论 此联合疫苗可增强免疫功能,它能提高细胞免疫功能,对体液免疫功能也具有明显影响.
作者：张敬；朱丽华；张庆波 刊期： 2015年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
