左志平
目的 研究护胃软胶囊对胃黏膜损伤的保护作用. 方法 SPF级雄性SD大鼠50只,随机分为5组,护胃软胶囊低、中、高剂量组(0.25、0.50、1.50 g/kg·bw),对照组、模型组.灌胃30 d后,采用无水乙醇诱导急性胃黏膜损伤大鼠模型,观察各组大鼠的胃黏膜损伤程度. 结果 0.5、1.50 g/kg·bw剂量组大鼠胃粘膜损伤积分指数明显低于模型对照组,1.50 g/kg· bw剂量组胃粘膜病理组织学检查病变积分明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 护胃软胶囊对酒精诱导胃黏膜损伤大鼠模型具有明显的辅助保护作用.
作者：胡余明；周月婵；刘上；李梓民；肖佩 刊期： 2015年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者病死率现状及其影响因素. 方法 采用回顾性调查研究方法,对2013年1月-2015年2月本院重症监护病房的AECOPD合并呼吸衰竭住院患者80例进行了病死率现状及其影响因素的调查分析. 结果 AECOPD合并呼吸衰竭患者病死率为20.00％.单因素分析发现年龄、治疗前的HGB、治疗后的指标(WBC、NEU％、CRP、HGB、ALB)、合并多脏器功能衰竭(MODS)、机械通气时间均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的影响因素(均P＜0.05);多因素非条件logistic回归分析发现年龄越大、治疗后的NEU％越高、合并MODS、机械通气时间越长均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的危险因素(均P＜0.05),治疗前的HGB及治疗后的ALB越高是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的保护因素(均P＜0.05). 结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者病死率比较高,年龄、治疗前的HGB、治疗后的NEU％及ALB、合并多脏器功能衰竭(MODS)、机械通气时间均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的影响因素,对可以干预的影响因素积极进行控制处理可以提高治疗疗效并改善预后.
作者：邓朋亮 刊期： 2015年第11期
目的 调查胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段的自我感受负担及影响因素. 方法 采用整群随机抽样方法,于2012年3月-2013年4月在北京市、唐山市10家三级综合医院抽取280名生存期预计在6个月内的胃肠道恶性肿瘤患者,应用癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)进行调查. 结果 该280名胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段的自我感受负担总量表得分(53.92±18.37)分,处于中度自我感受负担程度,得分高的维度是经济/家庭负担(69.17±8.21)分,低的维度是治疗负担(38.91±5.92)分;照顾者为子女、家庭月收入、性别、文化程度、对疾病了解程度、确诊时间为影响胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段自我感受负担的因素(P＜0.05). 结论 胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段的自我感受负担水平较高,临床医护人员应探索针对性的护理干预措施,减轻患者的自我感受负担.
作者：吴立国；孙玉倩 刊期： 2015年第11期
通过研发基于医疗机构的严重临床异常病例/事件监测技术,研究建立基于危险因素疾病预测预警技术和方法,通过结构化电子病历对严重临床异常病例/事件监测病例进行数据处理、传输和交换,实现数据共享.
作者：夏天；戚方圆；张诚；陶芳芳；冯玮；张放；吴寰宇；徐聪；袁政安 刊期： 2015年第11期
目的 建立液态乳中硫氰酸盐的离子色谱检测方法,对湖南省内市售液态乳中硫氰酸盐的含量进行测定. 方法 样品加入乙腈,离心沉淀蛋白,过IC-RP柱净化,用MetrosepA Supp4阴离子交换柱在5mmol/L Na2 CO3+5％丙酮淋洗液下分离,电导检测器检测. 结果 液态乳中硫氰酸盐的检出限为4×10-4 mg/L,在0.1～2.0 mg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.9998,样品加标回收率在91.7％～102％之间,精密度RSD为4.2％.对湖南省内101份市售液态乳中的硫氰酸根进行了检测,检出率为100％,含量范围为2.1～8.9 mg/kg. 结论 该方法的准确度高、重复性好、检出限低,且所需仪器配置简单,适合向基层实验室推广.实验结果为液态乳中硫氰酸盐的本底值调查提供了可参考数据.
作者：周亮；陈贤柏；王一红；邱彬；贺春霞；段艳红 刊期： 2015年第11期
目的 通过采取德尔菲研究法对病原微生物实验室生物安全管理评估指标进行研究. 方法 共组织11名专家参与本次问卷咨询,经2轮咨询,对21项指标评分和统计分析. 结果 建立了21项病原微生物实验室生物安全评估指标. 结论 引入德尔菲专家咨询法对指标进行评分,结果具有一定的可信性和科学性.
作者：王绍鑫；周艳琴；谢洪彬 刊期： 2015年第11期
目的 研究产后3d首次贫血患病率及其影响因素. 方法 选取2012年1月-2013年1月在普陀区妇婴保健院产检直至分娩的符合纳入标准产妇2 877名.通过问卷调查、病例回顾,完成数据采集.Epidata建立数据库,SPSS16.0统计软件分析. 结果 产后3d首次贫血患病率33.82％.产妇的户籍、产次与产后3d首次贫血患病率差异有统计学意义(x2=11.19、8.77,P＜0.01).分娩方式、巨大儿、新生儿窒息与产后3d首次贫血患病率差异有统计学意义(x2 =41.65、6.33、4.26,P＜0.05). 结论 产后3d首次贫血较常见.产妇的户籍为非本市、产次＞1次、分娩方式为剖宫产或助产、巨大儿、新生儿窒息与产后3d首次贫血患病率有关.建议对具有上述因素的产妇进行产后3d贫血检查.
作者：王春晓；李雯茹 刊期： 2015年第11期
目的 评价台山市居民死亡谱的特点,为制订疾病防治策略提供科学依据. 方法 根据台山市死因监测点收集的2013年死亡监测资料和户籍人口信息,死因分类按照国际疾病分类(ICD-10)进行编码,利用中国疾病预防控制信息系统-死因报告信息系统,对台山市2013年居民死亡资料进行统计分析. 结果 2013年台山市居民粗死亡率为779.44/10万,标化死亡率为400.61/10万,男性粗死亡率(868.77/10万)高于女性(686.56/10万,P＜0.01).婴儿粗死亡率为539.27/10万,0岁组期望寿命为78.62岁.各大类死因构成:慢性病91.71％,伤害3.54％,感染性、围产期及营养缺乏性疾病3.19％,不明原因疾病1.55％.死因顺位居前五位的依次是:脑血管病(235.88/10万)、心脏病(233.24/10万)、恶性肿瘤(141.35/10万)、呼吸系统疾病(65.49/10万)和伤害(27.62/10万). 结论 慢性非传染性疾病是影响台山市居民寿命的主要因素,应加强慢性非传染性疾病的防控工作,降低死亡率.
作者：刘淑卿；胡广平；黄锦池；林少波；潘红翚 刊期： 2015年第11期
目的 探讨随州市气象因素与发热伴血小板减少综合征(SFTS)发病之间的关系. 方法 收集2010-2013年随州市每月SFTS发病资料和气象资料(月平均气温、气压、降水量、日照小时数),使用SPSS17.0对SFTS和气象因素资料进行相关和回归分析. 结果 SFTS发病与月平均气温、月降水量和日照小时数呈正相关(P＜0.01),与月平均气压呈负相关(P＜0.01).逐步回归法筛选出回归方程为:Y(月发病数)=688.81-0.68X2(月平均气压),决定系数R2=0.708. 结论 气象因素对发热伴血小板减少综合征发病有重要影响.
作者：何卫华；郭芳；刘晓辉；李月；聂丹文 刊期： 2015年第11期
通过对餐饮具集中消毒行业整体质量管理水平、餐饮具集中消毒监管法规体系、现有的餐饮具集中消毒卫生管理模式分析,结合国际食品法典委员会关健控制点决定树的原理,确定餐饮具集中消毒主要危害因素,建立餐饮具集中消毒单位HACCP管理体系.并在餐饮具集中消毒单位推广实施该体系可提高餐饮具集中消毒产品的卫生质量.
作者：王浩；王友水；周长宝 刊期： 2015年第11期
目的 了解参与严重临床异常病例/事件监测的医院和疾控机构工作人员对监测工作的知识、态度与行为现况,为提高监测工作质量及今后开展类似监测工作提供科学依据. 方法 采用自填式问卷,对上海市和江苏省9家监测试点医院和11家疾病预防控制机构相关工作人员进行调查. 结果 参与调查的124名监测工作人员中,对严重临床异常病例/事件监测的知晓率为61％,不同地区工作人员间知晓率差异有统计学意义(x2=8.36,P=0.004);对整个监测工作的认同率为59％;63人自觉开展监测工作,行动率为51％.接受过培训的工作人员对监测工作的知晓率、认同率和行动率均高于未接受过培训的工作人员(分别x2 =23.27,P＜0.001;x2=15.86,P＜0.001;x2=10.96,P=0.001);接受过督导的工作人员对监测工作的认同率和行动率高于未接受过督导的工作人员(分别x2=18.95,P＜0.001;x2=6.35,P=0.012). 结论 严重临床异常病例/事件监测医院和疾控机构工作人员对监测工作的相关知识、态度和行为有待改善和提高,培训和督导可起一定作用.
作者：杨富强；宣舟斌；张彦平；倪大新；李群；周蕾；冯子健 刊期： 2015年第11期
目的 了解生态移民的社会支持与主观幸福感状况,并探讨二者之间的关系. 方法 采用多级整群抽样的方法抽取移民103人,原住民114人,利用社会支持评定量表(SSRS)和主观幸福感问卷对两组人群进行调查,比较两组人群得分情况. 结果 移民组在社会支持总分、支持度利用及主观幸福感的得分低于对照组(P＜0.05);移民主观幸福感与社会支持各维度间存在正相关关系(R2=0.567). 结论 移民组社会支持和主观幸福感低于对照组,且社会支持状况影响移民的主观幸福感.
作者：周运生；高广胜 刊期： 2015年第11期
目的 比较基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)直接涂片法和蛋白提取法鉴定洋葱伯克霍尔德菌群的差异. 方法 收集118株临床分离经VITEK全自动细菌仪鉴定为洋葱伯克霍尔德菌群菌株,采用MALDI-TOF MS直接涂片法和蛋白提取法进一步分析基因型,同时比较两种鉴定方法之间的优缺点. 结果 118株洋葱伯克霍尔德菌群经MALDI-TOF MS两种方法只是鉴定结果分数有所差异,鉴定结果一致,分别为:93株Burkhoderia cencepacia(基因型Ⅲ型),11株多嗜伯克霍尔德菌(基因型Ⅱ型),10株洋葱伯克霍尔德菌(基因型Ⅰ型),3株越南伯克霍尔德菌(基因型Ⅴ型),1株吡咯伯克霍尔德菌(基因型Ⅸ型).MALDI-TOF MS直接涂片法鉴定分数均值2.126,仅9株(7.62％)鉴定结果不可信(分值＜1.700),准确鉴定至种(t≥2.300)与准确鉴定至属(t≥1.700)的比例分别为38.98％和92.38％;MALDI-TOF MS蛋白提取法仅2株(1.69％)鉴定结果不可信,准确鉴定至种(t≥2.300)与准确鉴定至属(t≥1.700)的百分比均高于直接涂片法,分别为44.92％和98.31％;但是不同分值分组间准确鉴定至种(分值≥2.300)、鉴定至属(分值≥1.700),两种方法差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 MALDI-TOF MS可快速准确地鉴定洋葱伯克霍尔德菌群至基因型,临床标本鉴定时首选MALDI-TOF MS直接涂片法,对于鉴定结果不可信的菌株可进一步采用蛋白提取法鉴定.
作者：孙谦；屈青云；胡燕燕；周宏伟 刊期： 2015年第11期
目的 分析某院重症监护室(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药性和碳青霉烯酶耐药基因. 方法 8株MDRAB在同一时期分离自ICU患者痰标本、环境物品表面.用VITEK 2 COMPACT进行抗菌药物敏感试验(MIC),同时用PCR技术分析其产碳青霉烯酶相关耐药基因类型. 结果 对左氟沙星的耐药率为75.0％,对其余18种抗菌药物的耐药率为100.0％.8株菌均检出OXA-51、OXA-23基因,未检出OXA-24、OXA-58、IMP和VIM耐药基因. 结论 该院ICU分离的MDRAB对临床常用的抗生素耐药性严重,携带OXA-23基因可能是其耐碳青霉烯类抗生素的主要原因.
作者：林云万；梁颖茹；贺征；李燕；张旭；周勇 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿结局的影响. 方法 收集湖南省妇幼保健院产科近两年来收治的ICP合并GDM孕妇112例的临床资料进行回顾性分析,同时选择住院号相近的单纯ICP、单纯GDM患者各112例的临床资料作为对照组分析比较. 结果 ICP合并GDM组中有107例(95.54％)经剖宫产分娩,与GDM组、ICP组比较差异有统计学意义(x2=40.91,P＜0.05).ICP合并GDM组患者产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均较ICP组、GDM组高,经统计学比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).三组患者并发胎膜早破、妊娠期高血压、死胎死产、围产儿畸形、新生儿窒息、巨大儿、胎儿生长受限的发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病母儿并发产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的几率较大,临床需积极治疗,选择合适分娩方式及适时终止妊娠,改善孕产妇及围产儿结局.
作者：李博；吴晓丽；胡赛男；游一平；周绍明 刊期： 2015年第11期
目的 为肺炎支原体(Mycoplasmsa pneamoniae,MP)流行病学研究提供更准确资料. 方法 采用PCR法和被动凝集法对3 620例临床疑似MP感染者进行双份血清抗体和DNA联合检测. 结果 MP总感染率为13.8％,急性感染率为12.4％,既往感染为1.4％.联合与单一检测相比较,MP的总感染率、急性感染率差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 应用联合检测法判断MP感染,能为MP流行病学研究提供更准确资料.
作者：何力志；吴佳玲；石国民；胡方兴 刊期： 2015年第11期
目的 了解广州市越秀区非结核分枝杆菌肺病特点和探讨影响其治愈的因素. 方法 对2008年1月-2011年12月在广州市结核病防治所确诊治疗的57例属于越秀区常住人口的非结核分枝杆菌肺病患者进行调查,调查内容包括年龄、性别、症状、X线表现、非结核分枝杆菌的类型、药物敏感性试验结果、治疗情况、既往病史以及在治疗期间的不良反应等.使用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,以是否治愈进行分组,分别以性别、年龄、菌型、病变部位、病变范围、有(无)空洞、病变吸收情况、初(复)治、规则治疗、是否调整治疗方案、是否合并糖尿病、是否有不良反应和11种药敏试验的结果作为变量进行单因素分析;将调整治疗方案的五种组合形式进行比较. 结果 57例非结核分枝杆菌肺病的发病中位年龄40岁,男女比例(29/28)接近1:1.菌种以Ⅳ组为主,57.9％(33/57)为龟、脓肿分枝杆菌及龟脓肿复合群分枝杆菌.链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、阿米卡星(Am)、克拉霉素(Clr)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)、利福布汀(Rfb)、丙硫异烟胺(Pto)的耐药率分别为86.8％ (46/53)、94.3％(50/53)、81.1％(43/53)、67.9％(36/53)、39.6％(21/53)、3.8％(2/53)、75.5％(40/53)、75.5％(40/53)、96.2％ (51/53)、71.7％(38/53)、75.5％(40/53).初治、规则治疗、调整治疗方案、RFP敏感是非结核分枝杆菌肺病治愈的有利因素(分别x2=7.695,P=0.006;x2=10.367,P=0.001;x2=10.262,P=0.001;x2 =6.723,P=0.010). 结论 广州市越秀区非结核分枝杆菌肺病菌种以Ⅳ组为主,耐药比较严重;第一次治疗、规则用药、依据药敏结果或结合既往治疗情况及时进行治疗方案调整、细菌对利福平敏感是非结核分枝杆菌肺病治愈的有利因素.
作者：唐惠红；何志青；罗春明；龚芳；资青兰；胡贵方 刊期： 2015年第11期
目的 了解并分析北京市昌平区成年居民膳食钠钾摄入水平及其食物来源. 方法 采用分层整群随机抽样的方法,在北京市昌平区抽取4个居委会、2个村委会共198户居民进行询问调查及膳食调查. 结果 昌平区成年居民平均每日摄入钠为4 653.7(3 430.9～6 361.5)mg,钾为1 643.1(1 266.7～2 141.1)mg.女性膳食钠、钾摄入量显著低于男性居民(P＜0.01);城镇居民膳食钠摄入量显著低于农村居民(P＜0.01),各年龄组居民膳食钠钾摄入量差异有统计学意义(P＜0.05),其中50～ 64岁年龄组膳食钠摄入量显著高于其它两个年龄组(P＜0.05,P＜0.01),65岁以上居民膳食钾摄入量显著低于其它两个年龄组(P＜0.05,P＜0.01).从摄入水平分布看,99.0％的居民膳食钠摄入量超过AI值,68.8％的居民膳食钾摄入量低于AI值.膳食钠主要来源于调味品,占79.2％,膳食钾主要来源于谷类、蔬菜,占53.1％.结论 昌平区成年居民膳食钠钾摄入存在严重失衡现象.今后开展慢性病防控时,应大力宣传膳食钠钾平衡的健康意义,鼓励居民限盐的同时增加膳食钾的摄入,多吃蔬菜、水果、豆类等含钾丰富的食品.
作者：刘国蓉；闫革彬；芦丹；张海玲；孙伟；金文军 刊期： 2015年第11期
目的 探讨肺结核患者疾病经济负担及其影响因素,为有效降低肺结核患者的经济负担提供依据. 方法 2013年1月-2014年1月在本医院结核病门诊登记的治疗疗程已经结束的肺结核患者302例作为研究对象,对肺结核患者疾病经济负担进行调查并对其影响因素进行单因素和多因素分析. 结果 肺结核患者人均疾病经济负担为(5 730.35±325.12)元,中位数为5 325.90元.肺结核患者疾病经济负担影响因素的单因素分析,结果显示教育程度高、个人年收入高是保护因素;职业、因病卧床、因病住院、休工天数、伤残级别、症状持续天数、就诊延迟天数、就诊延误、确诊前就诊次数、首诊单位均为危险因素(P＜0.05).多因素分析显示教育程度高是保护因素;职业为农民、因病卧床、因病住院、伤残级别高、症状持续天数多、就诊延误、首诊单位为非结核病防治医院均为危险因素(P＜0.05). 结论 结核病患者的疾病经济负担依然沉重,加强对居民特别是农民的结核病防治知识宣传教育,提高基层医疗机构医疗服务水平,保证结核病患者的早期、适量、联合、规律、全程治疗,同时增强对肺结核患者的医疗保障力度,引导患者就诊流向合理,降低诊疗费用,从而达到降低肺结核患者的疾病经济负担的目的.
作者：王姬；应世栋；张文伟 刊期： 2015年第11期
目的 了解武威市病毒性腹泻的病原学分布特征. 方法 使用描述性流行病学方法对2013年武威市病毒性腹泻监测结果进行分析. 结果 6～月龄标本数多,占总数的54.67％,轮状病毒在各月龄阳性率高,其次为人杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒,经检验各病毒阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05);四种腹泻病毒阳性检出率在各年龄段之间差异均无统计学意义(P＞0.05);轮状病毒和杯状病毒各月份间阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),轮状病毒在10-12月份阳性检出率较高,杯状病毒在2、4、6月份较高,均大于50％;杯状病毒检出率女性大于男性,差异有统计学意义(P＜0.05),轮状病毒在男女间的检出率较高,分别为46.9％和41.28％. 结论 病毒性腹泻全年均可发生,各年龄组男女都可感染,轮状病毒阳性检出率高,仍为该地区的主要病原,应加强病毒性腹泻的监测.
作者：宣昊；梁莹；李秀梅 刊期： 2015年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
