王姬；应世栋；张文伟
目的 调查深圳市公共场所中分枝杆菌的污染状况. 方法 于2012年11月采集商场、宾馆和综合性医院中水、土壤、风管积尘和气溶胶样本,巢式PCR方法扩增结核分枝杆菌复合群IS6110和分枝杆菌Hsp65基因,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物. 结果 深圳公共场所中水、土壤、风管积尘和气溶胶样本中结核分枝杆菌复合群阳性率分别为4.68％、0.97％、5.41％和3.85％;分枝杆菌阳性率分别为21.1％、4.85％、17.1％和13.1％. 结论 结核杆菌复合群在宾馆及商场空调积尘、自来水和空调冷却水中阳性率较高,分枝杆菌在空调冷却水、自来水和综合性医院气溶胶及空调积尘中阳性率较高.应引起重视,强化防控措施,保护人群健康.
作者：林爱红；梁焯南；张然；彭朝琼；余淑苑 刊期： 2015年第11期
目的 了解泗洪县近5年手足口病病例流行病学特征,为制定预防措施提供依据. 方法 采用描述流行病学方法,对2009-2013年泗洪县手足口报告病例进行流行病学分析. 结果 2009-2013年共报告手足口病病例7 391例,男性4 763例,女性2 628例,男女比1.81:1.每年的3-7月为发病高峰,0～3岁儿童是发病重点人群,发病数占91.65％.294份咽拭子病例标本中,EV71阳性182例,CoxA16阳性52例,其他肠道病毒阳性60例. 结论 泗洪县2009-2013年手足口病流行主要由EV71病毒和CoxA16病毒,同时还有其他肠道病毒引起.手足口病防控重点应放在每年的3-7月和0～3岁儿童.
作者：王以良 刊期： 2015年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者病死率现状及其影响因素. 方法 采用回顾性调查研究方法,对2013年1月-2015年2月本院重症监护病房的AECOPD合并呼吸衰竭住院患者80例进行了病死率现状及其影响因素的调查分析. 结果 AECOPD合并呼吸衰竭患者病死率为20.00％.单因素分析发现年龄、治疗前的HGB、治疗后的指标(WBC、NEU％、CRP、HGB、ALB)、合并多脏器功能衰竭(MODS)、机械通气时间均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的影响因素(均P＜0.05);多因素非条件logistic回归分析发现年龄越大、治疗后的NEU％越高、合并MODS、机械通气时间越长均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的危险因素(均P＜0.05),治疗前的HGB及治疗后的ALB越高是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的保护因素(均P＜0.05). 结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者病死率比较高,年龄、治疗前的HGB、治疗后的NEU％及ALB、合并多脏器功能衰竭(MODS)、机械通气时间均是AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的影响因素,对可以干预的影响因素积极进行控制处理可以提高治疗疗效并改善预后.
作者：邓朋亮 刊期： 2015年第11期
目的 了解杭州市3～5岁儿童乳牙患龋状况及相关因素,为预防小儿龋齿提供参考依据. 方法 采用分层随机抽样的方法选取杭州市3～5岁800名儿童进行口腔健康调查,并对其家长进行问卷调查,调查内容包括儿童一般情况,生活习惯以及口腔习惯,父母文化程度,对口腔卫生保健知识和态度以及行为等,分析影响乳牙患龋的相关因素.结果 本组800名儿童中478名儿童发生乳牙患龋,患病率为59.8％,其中男性患病率为60.2％,女性患病率为59.2％,男女差异无统计学意义(P＞0.05);睡前进食甜食次数多、开始刷牙年龄晚、父母对口腔健康知识认识度低、父母对口腔健康态度差的儿童乳牙患龋率显著升高(P＜0.05). 结论 杭州市800名3～5岁儿童乳牙患龋率较高,儿童睡前进食甜食、开始刷牙年龄、父母对口腔健康知识认识及父母对口腔健康态度均可影响儿童乳牙患龋率.
作者：姚薇；李超然；胡颖青 刊期： 2015年第11期
目的 了解生态移民的社会支持与主观幸福感状况,并探讨二者之间的关系. 方法 采用多级整群抽样的方法抽取移民103人,原住民114人,利用社会支持评定量表(SSRS)和主观幸福感问卷对两组人群进行调查,比较两组人群得分情况. 结果 移民组在社会支持总分、支持度利用及主观幸福感的得分低于对照组(P＜0.05);移民主观幸福感与社会支持各维度间存在正相关关系(R2=0.567). 结论 移民组社会支持和主观幸福感低于对照组,且社会支持状况影响移民的主观幸福感.
作者：周运生；高广胜 刊期： 2015年第11期
目的 了解2004-2013年佛山市孕产妇死亡率和死因的变化趋势及其影响因素. 方法 采用佛山市孕产妇死亡监测资料,应用x2检验对2004-2013年佛山市孕产妇死因变化及死亡相关影响因素进行分析. 结果 1.2004-2013年佛山市孕产妇死亡率由2004年的34.77/10万降至2013年的10.73/10万,降幅达69.14％,非户籍孕产妇死亡率下降速度明显快于户籍孕产妇.2.2004-2008年直接和间接产科原因孕产妇死亡分别占65.38％和34.62％,2009-2013年直接和间接产科原因孕产妇死亡分别占33.87％和66.13％,不同时间段的直接和间接产科原因孕产妇死亡差异有统计学意义(P＜0.001).孕产妇死因构成中,2004-2008年前三位死因依次为产科出血34.62％、羊水栓塞12.82％和妊娠期高血压疾病10.26％,2009-2013年的死因顺位为静脉血栓形成及肺栓塞17.74％、妊娠合并心脏病11.29％和其他血管疾病及妊娠期高血压疾病各9.68％.3.户籍和非户籍死亡孕产妇相关因素进行分析显示文化程度低、多产、无产检、初入医院级别是乡镇医院为非户籍孕产妇死亡的重要影响因素.孕产妇死亡评审十二格表因素分析,发现2004-2008年孕产妇死亡评审第一、第二因素的三个环节中均以个人家庭因素为主,其次是医疗保健系统因素,2009-2013年则相反,差异均有统计学意义(P值分别是0.009和＜0.001). 结论 2004-2013年佛山市孕产妇死亡率呈明显下降趋势,非户籍孕产妇死亡率下降速度明显快于户籍.2004-2013年佛山市孕产妇的死因由直接产科原因转变为间接产科原因,主要死因构成由产科出血、羊水栓塞和妊娠期高血压疾病转变为静脉血栓形成及肺栓塞和妊娠合并心脏病.文化程度低、多产、无产检、初入医院级别为乡镇医院为非户籍孕产妇死亡的重要影响因素.孕产妇死亡评审十二格表因素由个人、家庭的知识技能问题转变为医疗保健系统的知识技能问题.
作者：梁颖；吴雪丽；郑寒龙；罗伟东 刊期： 2015年第11期
手足口病是影响学龄前儿童的主要传染病之一,早期的预测预警可以为疫情防控措施提供重要的参考,意义重大.本文介绍了国内用于手足口病疫情预测预警的主要模型,包括动力学模型、差分自回归移动平均模型、空间统计学、灰色预测模型及其他模型,指出了主要模型的优缺点,为手足口病疫情预测预警模型的选择和发展方向提供参考依据.
作者：杨仁东；胡世雄；曾小敏；彭小宁 刊期： 2015年第11期
目的 分析安徽省肿瘤登记地区乳腺癌流行特征. 方法 对2010年安徽省肿瘤登记地区的乳腺癌发病和死亡资料进行分析,计算城乡之间年龄别肿瘤发病率和死亡率,标准人口按照全国2000年人口普查人口结构为标准计算调整率. 结果 安徽省肿瘤登记地区乳腺癌发病率为20.35/10万,中标率为18.00/10万,累积率(0～74岁)为1.80％;安徽省肿瘤登记地区乳腺癌死亡率为4.48/10万,中标死亡率3.90/10万,累积死亡率(0～74岁)为0.40％.安徽省乳腺癌病理诊断比例为74.01％,只有死亡证明书比例为2.22％,死亡发病比为0.22. 结论 安徽省肿瘤登记地区乳腺癌发病粗率及中标率均低于全国发病水平,发病年龄主要分布在40岁以上年龄段,需要加强乳腺癌发病前的预防工作和发病后早期诊断工作.
作者：戴丹；吴刚；张小鹏；谢建嵘；查震球；陈叶纪 刊期： 2015年第11期
目的 建立液态乳中硫氰酸盐的离子色谱检测方法,对湖南省内市售液态乳中硫氰酸盐的含量进行测定. 方法 样品加入乙腈,离心沉淀蛋白,过IC-RP柱净化,用MetrosepA Supp4阴离子交换柱在5mmol/L Na2 CO3+5％丙酮淋洗液下分离,电导检测器检测. 结果 液态乳中硫氰酸盐的检出限为4×10-4 mg/L,在0.1～2.0 mg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.9998,样品加标回收率在91.7％～102％之间,精密度RSD为4.2％.对湖南省内101份市售液态乳中的硫氰酸根进行了检测,检出率为100％,含量范围为2.1～8.9 mg/kg. 结论 该方法的准确度高、重复性好、检出限低,且所需仪器配置简单,适合向基层实验室推广.实验结果为液态乳中硫氰酸盐的本底值调查提供了可参考数据.
作者：周亮；陈贤柏；王一红；邱彬；贺春霞；段艳红 刊期： 2015年第11期
目的 了解并分析北京市昌平区成年居民膳食钠钾摄入水平及其食物来源. 方法 采用分层整群随机抽样的方法,在北京市昌平区抽取4个居委会、2个村委会共198户居民进行询问调查及膳食调查. 结果 昌平区成年居民平均每日摄入钠为4 653.7(3 430.9～6 361.5)mg,钾为1 643.1(1 266.7～2 141.1)mg.女性膳食钠、钾摄入量显著低于男性居民(P＜0.01);城镇居民膳食钠摄入量显著低于农村居民(P＜0.01),各年龄组居民膳食钠钾摄入量差异有统计学意义(P＜0.05),其中50～ 64岁年龄组膳食钠摄入量显著高于其它两个年龄组(P＜0.05,P＜0.01),65岁以上居民膳食钾摄入量显著低于其它两个年龄组(P＜0.05,P＜0.01).从摄入水平分布看,99.0％的居民膳食钠摄入量超过AI值,68.8％的居民膳食钾摄入量低于AI值.膳食钠主要来源于调味品,占79.2％,膳食钾主要来源于谷类、蔬菜,占53.1％.结论 昌平区成年居民膳食钠钾摄入存在严重失衡现象.今后开展慢性病防控时,应大力宣传膳食钠钾平衡的健康意义,鼓励居民限盐的同时增加膳食钾的摄入,多吃蔬菜、水果、豆类等含钾丰富的食品.
作者：刘国蓉；闫革彬；芦丹；张海玲；孙伟；金文军 刊期： 2015年第11期
目的 观察宫颈癌组织中miR-494的表达情况及其对宫颈癌细胞系Hela增殖和迁移的影响,并对其相关机制进行初步的分析. 方法 RT-PCR方法检测miR-494在宫颈癌组织和宫颈癌细胞系中的表达情况.克隆形成实验检测miR-494对宫颈癌细胞系Hela增殖能力的影响;划痕实验检测miR-494对宫颈癌细胞系Hela迁移能力的影响.TargetScans软件预测miR-494可能的靶基因,并采用荧光素酶报告基因实验验证预测的靶基因.Western blot方法检测miR-494对预测靶基因表达的影响. 结果 miR-494在宫颈癌组织和宫颈癌细胞系中的表达较正常组织相比显著降低(P＜0.01).转染miR-494可显著抑制Hela细胞的增殖和迁移能力(P＜0.01),而转染anti-miR-494可增加Hela细胞的增殖和迁移能力(P＜0.01).Targetsscan软件预测miR-494可能的靶基因为去乙酰化酶1(sirtuin 1,SIRT1),且得到荧光素报告实验结果证实.Western blot结果显示转染miR-494可显著抑制Hela细胞中SIRT1的表达(P＜0.01),而转染anti-miR-494可增加Hela细胞中SIRT1的表达(P＜0.01). 结论 miR-494可通过调节SIRT1的表达而发挥宫颈癌抑制作用.
作者：陈建亮 刊期： 2015年第11期
目的 了解清远市6岁以下病毒性腹泻儿童中的轮状病毒、人杯状病毒、腺病毒及星状病毒4种病毒感染的情况. 方法 收集2010年10月-2013年9月清远市区医院住院腹泻患儿粪便,采用ELISA法对轮状病毒进行检测,用PCR/RT-PCR对人杯状病毒、腺病毒、星状病毒进行检测,并对腹泻患儿的临床资料进行分析. 结果 共收集237份标本,轮状病毒、人杯状病毒、腺病毒、星状病毒的阳性率分别为29.1％、32.5％、4.6％、0;混合感染率为5.1％. 结论 本地区小儿病毒性腹泻的主要病原是人杯状病毒和轮状病毒,秋冬季为发病高峰,7月～2岁儿童为发病高危人群,存在不同病毒混合感染.
作者：李桂杭；禤汝流；范秀红 刊期： 2015年第11期
目的 应用GM(1,1)、二次趋势和指数趋势模型对我国梅毒发病率进行预测,比较其预测效果. 方法 应用三种模型对我国2006-2012年梅毒年发病率数据进行拟合建模并选取优模型进行外推预测. 结果 三种模型的MAPE均未超过10％,预测精度较好,其中二次趋势方程的MAPE为2.39％,拟合精度佳,外推预测2013年、2014年梅毒发病率分别为32.90/10万、34.40/10万. 结论 二次趋势方程对我国2006-2012年梅毒的发病率数据拟合结果理想,可用于梅毒发病率的短期预测.
作者：付强强；李丽；马瑜；万悦竹；许畅；嵇承栋 刊期： 2015年第11期
目的 了解广州市越秀区非结核分枝杆菌肺病特点和探讨影响其治愈的因素. 方法 对2008年1月-2011年12月在广州市结核病防治所确诊治疗的57例属于越秀区常住人口的非结核分枝杆菌肺病患者进行调查,调查内容包括年龄、性别、症状、X线表现、非结核分枝杆菌的类型、药物敏感性试验结果、治疗情况、既往病史以及在治疗期间的不良反应等.使用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,以是否治愈进行分组,分别以性别、年龄、菌型、病变部位、病变范围、有(无)空洞、病变吸收情况、初(复)治、规则治疗、是否调整治疗方案、是否合并糖尿病、是否有不良反应和11种药敏试验的结果作为变量进行单因素分析;将调整治疗方案的五种组合形式进行比较. 结果 57例非结核分枝杆菌肺病的发病中位年龄40岁,男女比例(29/28)接近1:1.菌种以Ⅳ组为主,57.9％(33/57)为龟、脓肿分枝杆菌及龟脓肿复合群分枝杆菌.链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、阿米卡星(Am)、克拉霉素(Clr)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)、利福布汀(Rfb)、丙硫异烟胺(Pto)的耐药率分别为86.8％ (46/53)、94.3％(50/53)、81.1％(43/53)、67.9％(36/53)、39.6％(21/53)、3.8％(2/53)、75.5％(40/53)、75.5％(40/53)、96.2％ (51/53)、71.7％(38/53)、75.5％(40/53).初治、规则治疗、调整治疗方案、RFP敏感是非结核分枝杆菌肺病治愈的有利因素(分别x2=7.695,P=0.006;x2=10.367,P=0.001;x2=10.262,P=0.001;x2 =6.723,P=0.010). 结论 广州市越秀区非结核分枝杆菌肺病菌种以Ⅳ组为主,耐药比较严重;第一次治疗、规则用药、依据药敏结果或结合既往治疗情况及时进行治疗方案调整、细菌对利福平敏感是非结核分枝杆菌肺病治愈的有利因素.
作者：唐惠红；何志青；罗春明；龚芳；资青兰；胡贵方 刊期： 2015年第11期
目的 了解奉贤区居民中青年脑卒中发病特点,为中青年脑卒中的后续研究提供科学基础和依据. 方法 通过奉贤区心脑监测网络,收集2011年1月1日-2013年12月31日奉贤区居民脑卒中发病5 567例,其中中青年病例811例进行分析. 结果 中青年脑卒中男女发病比例1.88:1,男性较女性好发(P＜0.05);中青年脑卒中发病类型,缺血性脑卒中占69.67％,出血性脑卒中占28.48％,未分型脑卒中占1.85％,与老年人群相比较,中青年出血性脑卒中发病占比更高,约是前者的2倍(28.48％/14.81％);中青年脑卒中病死率12.95％,远低于老年人群的21.13％;中青年脑卒中患者的高血压患病比例高达59.07％;相较于老年人群,在吸烟、肥胖、高血脂、过量饮酒等危险因素暴露比例上,中青年人群更高,且两组人群差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奉贤区中青年脑卒中男性较女性多发,中青年脑卒中预后远好于老年人群,且中青年脑卒中发病与吸烟、肥胖、高血脂、过量饮酒关系密切,应重视生活方式以及饮食习惯的改变,加强锻炼,应加强对年轻高血压患者的干预;同时应深入对中青年人群脑卒中预后影响因素进行研究,提高患者康复率,提高患者生命质量.
作者：吴武鑫；徐海峰 刊期： 2015年第11期
概述了鹅膏肽类毒素质谱检测方法的研究进展.重点介绍了适用于鹅膏肽类毒素的各种质谱检测方法,主要包括液相色谱质谱、毛细管电泳质谱和超高效液相色谱质谱等方法.
作者：李启；雷永良；宋瑞强；梅少林；章豪 刊期： 2015年第11期
目的 观察男性吸毒者血小板聚集和血管性血友病因子(vWF)水平并探讨其主要影响因素. 方法 测定153例男性吸毒者和65例男性健康对照者血小板聚集率(PAR)和vWF水平,并问卷调查吸毒者的吸毒年限,吸毒类型和吸毒方式. 结果 吸毒组PAR和vWF水平显著高于对照组(P＜0.01).吸毒＞1年者PAR和vWF水平显著高于≤1年者(P＜0.001),吸毒＞1年者二者水平与吸毒年限呈高度正相关(R2=0.4993、0.5870,P＜0.001).在吸毒≤1年者中,不同吸毒类型各组之间和不同吸毒方式各组之间PAR和vWF水平差异均无统计学意义(P＞0.05).在吸毒年限＞1年者中,吸食传统毒品者、传统与新型毒品均吸者PAR和vWF水平均显著高于吸食新型毒品者(P＜0.01),注射吸毒者、注射与非注射吸毒均有者PAR和vWF水平均显著高于非注射吸毒者(P＜0.01). 结论 吸毒年限增加、吸食传统毒品以及注射方式吸毒是导致男性吸毒者PAR和vWF水平增高的主要因素.
作者：方水晶；张慧华；张慧 刊期： 2015年第11期
通过研发基于医疗机构的严重临床异常病例/事件监测技术,研究建立基于危险因素疾病预测预警技术和方法,通过结构化电子病历对严重临床异常病例/事件监测病例进行数据处理、传输和交换,实现数据共享.
作者：夏天；戚方圆；张诚；陶芳芳；冯玮；张放；吴寰宇；徐聪；袁政安 刊期： 2015年第11期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿结局的影响. 方法 收集湖南省妇幼保健院产科近两年来收治的ICP合并GDM孕妇112例的临床资料进行回顾性分析,同时选择住院号相近的单纯ICP、单纯GDM患者各112例的临床资料作为对照组分析比较. 结果 ICP合并GDM组中有107例(95.54％)经剖宫产分娩,与GDM组、ICP组比较差异有统计学意义(x2=40.91,P＜0.05).ICP合并GDM组患者产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均较ICP组、GDM组高,经统计学比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).三组患者并发胎膜早破、妊娠期高血压、死胎死产、围产儿畸形、新生儿窒息、巨大儿、胎儿生长受限的发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病母儿并发产后出血、早产、羊水粪染、新生儿呼吸窘迫综合征的几率较大,临床需积极治疗,选择合适分娩方式及适时终止妊娠,改善孕产妇及围产儿结局.
作者：李博；吴晓丽；胡赛男；游一平；周绍明 刊期： 2015年第11期
目的 了解武威市病毒性腹泻的病原学分布特征. 方法 使用描述性流行病学方法对2013年武威市病毒性腹泻监测结果进行分析. 结果 6～月龄标本数多,占总数的54.67％,轮状病毒在各月龄阳性率高,其次为人杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒,经检验各病毒阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05);四种腹泻病毒阳性检出率在各年龄段之间差异均无统计学意义(P＞0.05);轮状病毒和杯状病毒各月份间阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),轮状病毒在10-12月份阳性检出率较高,杯状病毒在2、4、6月份较高,均大于50％;杯状病毒检出率女性大于男性,差异有统计学意义(P＜0.05),轮状病毒在男女间的检出率较高,分别为46.9％和41.28％. 结论 病毒性腹泻全年均可发生,各年龄组男女都可感染,轮状病毒阳性检出率高,仍为该地区的主要病原,应加强病毒性腹泻的监测.
作者：宣昊；梁莹；李秀梅 刊期： 2015年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
