朱红霞；高静；王敏哲
目的 了解深圳市社区居民对糖尿病知识的知晓情况并探讨其影响因素. 方法 采用整群抽样的方法,于2012年5月-2012年12月对深圳市社区4 260名社区居民进行糖尿病知识的问卷调查,并对影响糖尿病知识知晓率的相关因素进行分析. 结果 糖尿病病因知晓率为51.20％,糖尿病诊断标准知晓率为43.14％,糖尿病典型症状知晓率为49.76％,糖尿病危险因素知晓率为49.76％,糖尿病并发症知晓率为53.33％,对糖尿病能否治愈知晓率为38.68％;经单因素和多因素logistic分析,年龄对糖尿病病因、能否治愈知晓率有影响;文化程度对病因、诊断标准、危险因素、并发症、能否治愈的知晓率有影响;糖尿病既往史与病因、诊断标准、典型症状、并发症的知晓率有关;糖尿病家族史对糖尿病危险因素及能否治愈的知晓率有影响,差异均有统计学意义(均P＜0.05);社区居民的糖尿病相关知识主要来源有电视广播(54.17％)、社区健康宣传(29.52％)、专业书籍(37.94)、医务人员(80.86％). 结论 深圳市社区居民对糖尿病知识认知不足,不利于开展糖尿病防治工作,应加强居民的糖尿病健康教育,提高糖尿病相关知识的认知率.
作者：陈传绮；钟晓红；鄢燕琼 刊期： 2015年第12期
目的 探讨虾青素胶囊对高脂血症人群辅助降血脂作用. 方法 将110例高脂血症者按血脂水平随机分为受试组和对照组,受试组连续服用虾青素胶囊45 d,对照组服用相同外观的安慰剂.服用前后测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和安全性指标. 结果 试食后受试组TC水平明显下降,下降率为13.04％,自身前后比较及与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);TG水平明显下降,下降率为16.75％,自身前后比较及与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);HDL-C水平无明显变化.各项安全性指标试验前后均无明显改变.结论 虾青素胶囊对高脂血症人群具有辅助降血脂作用.
作者：陈东方；王海玉；张聪恪；李立；张焱 刊期： 2015年第12期
目的 研究衢州市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)流行病学特征和危险因素,为制定综合防控措施提供依据. 方法 导出2009-2013年衢州市医疗机构通过中国疾病预防控制信息系统(CISFDCP)报告的HFMD报告病例数据,统计分析本市手足口病的流行强度和流行特征;抽取1所市级医院和1所县级医院作为哨点,对2013年因HFMD入院的患儿家长进行问卷调查,同期因其他疾病入院的其他患儿作为对照组开展病例对照研究,分析手足口病发病危险因素. 结果 共分析12 465份HFMD病例数据,发病率106.514/10万,重症率1.5％,发病率和重症率在性别、年龄组间差异有统计学意义(P＜0.001);各月份均有病例报告但有明显的季节差异,5-7月为主峰期报告病例多,占全年报告病例的50.4％ ～76.8％;多因素logistic回归分析结果喂养方式(OR=1.390,95％CI=1.210～1.526),户籍(OR=0.531,95％CI=0.277～0.874),生活类型(OR=0.668,95％CI=0.484～0.873),水痘流感史(OR =4.512,95％CI=1.499～8.581),卫生习惯(OR =0.495,95％CI=0.203～1.360)进入回归模型,是独立的影响因素. 结论 高发季节5-7月加强3岁以下婴幼儿HFMD防控,如宣传母乳喂养、改善农村地区婴幼儿卫生条件、加强散居儿童管理、培养良好的卫生习惯等.
作者：金智敏；甘景立；占炳东 刊期： 2015年第12期
目的 观察儿童水痘疫苗1剂次接种后的免疫持久性及其可能的影响因素,为水痘疫苗加强免疫方案提供参考依据. 方法 采用横断面流行病学,对年龄2～7岁水痘疫苗初次免疫间隔1～5年的健康儿童566名采集静脉血,使用膜免疫荧光法(FAMA)测定水痘IgG水平.同时收集疫苗生产厂家及初免年龄等资料,用卡方检验分析率的差异,方差分析、t检验用于分析抗体滴度变化,多重线性回归用于分析抗体滴度变化的影响因素. 结果 水痘疫苗初免间隔1、3、5年后抗体阳性率(93.7％、87.6％、89.9％)差异无统计学意义(x2 =4.50,P=0.11),抗体滴度随时间衰减,不同间隔年限抗体水平差异有统计学意义(F=12.606,P＜0.001),间隔1年组的抗体水平(GMT:1:11.5)显著高于间隔3年(1:7.14,P＜0.001)、5年组(1:8.36,P=0.006).间隔3年、5年组间抗体水平差异无统计学意义(P=0.387).水痘疫苗初免年龄各间隔年限组间差异有统计学意义(x2=276.069,P＜0.001),间隔1年组初免年龄小,间隔5年组大.国产疫苗和进口疫苗接种者的抗体阳性率相当,分别为91.％和89.5％,差异无统计学意义(x2=0.322,P=0.570).初免年龄、性别、疫苗种类对抗体滴度的影响差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 国产疫苗和进口疫苗接种后免疫持久性效果相当,虽然初免5年后,抗体阳性率仍能维持较高水平,但抗体滴度随时间延长有所衰减,接种3～5年后抗体维持较低水平,建议在初次免疫后3年考虑加强免疫.
作者：马茂；刘卫民；杨洁；林喜乐；付丹凤；何莲娇 刊期： 2015年第12期
目的 通过对徐州市涂阳肺结核患者来源、流行病学特征进行分析,探讨早期发现涂阳肺结核病人的途径和方法. 方法 对徐州市2008-2014年监测上报的15 828例涂阳肺结核病例进行描述性流行病学分析. 结果 徐州市涂阳肺结核年平均发病率为23.31/10万.涂阳肺结核病人的主要发现方式为因症就诊及综合医院的转诊,分别占38.71％和45.67％,男女性别比为3.05:1,发病年龄主要分布在中老年群体;结核病高发的职业主要是农民;肺结核春秋季节发病率较高,发病时间以9月份多. 结论 加强医防合作,积极落实结核病归口管理办法,提高涂阳肺结核病人的转诊率.加强健康教育,增强人民体质,对重点人群、重点地区,采取多渠道、全方位的综合防控措施,是控制结核病的有效方法.
作者：李莉；张海清 刊期： 2015年第12期
目的 预测深圳市2014-2016年艾滋病病例报告数,为防治工作提供参考依据. 方法 利用深圳市2002-2013年艾滋病新报告疫情资料,建立灰色系统GM(1,1)模型,预测2014-2016年报告病例数. 结果 依据2002-2013年艾滋病报告疫情数据,建立的灰色预测模型为:x(t) =3.3482exp[0.1187(t-1)]-3.1028,预测精度为优秀(C=0.2720,P=1). 结论 灰色预测结果可靠,深圳市艾滋病报告疫情趋于严峻,应加大预防控制力度,遏制流行势头.
作者：谭京广；杨峥嵘；陈琳；刘少础；罗亦娟；谢炜 刊期： 2015年第12期
目的 了解长沙市社区妇女的保健知识需求,提高健康教育效果. 方法 采取随机分层抽样的方法,对长沙市4个社区486名妇女进行问卷调查. 结果 青春期女生认为有必要进行性教育(占91.85％)并希望得到心理卫生知识人数比例大(占71.85％);育龄期妇女对产前、产时和产后保健相关知识需求人数比例均达80％以上;围绝经期妇女需要围绝经期卫生知识(占60.19％)和得到妇女病普查普治(56.48％);老年妇女希望能就近就医(占78.46％)并得到健康咨询(占55.38％).各期社区妇女都希望听到医务人员的讲座和得到专业人员的交流,获得专业的健康知识手册. 结论 医疗保健机构要协作社区卫生服务中心,针对处在不同时期妇女保健知识需求差异,通过各种途径提供相应妇女保健知识,以提高社区健康教育效果.
作者：罗煜 刊期： 2015年第12期
目的 比较超市和集贸市场所售熟肉制品中合成色素超标使用情况有无差异. 方法 在武汉市某区范围内分东南西北中5个片区,分别在每个区域范围内随机抽取来自超市和集贸市场的熟肉制品20件,共得200件检测样品(包括超市组100件和集贸市场组100件).用上述建立的高效液相色谱法对这200件样品中红色2G、苋菜红、胭脂红、日落黄、柠檬黄的含量进行检测. 结果 这五种色素在超市组检出率分别为5％、16％、11％、0％、7％,在集贸市场市场组检出率分别为15％、23％、10％、0％、22％.除柠檬黄未检出外,其他色素在集贸市场组的检出率都较高,经x2检验后,发现红色2G和日落黄集贸市场的检出率高于超市组,差异有统计学意义. 结论 提示在集贸市场小商贩中,合成色素滥用的情况更加严重,有关部门的监管可将重点放在集贸市场.
作者：张怡；王华伟；王淑虹；梅素容 刊期： 2015年第12期
目的 了解内蒙古自治区2008-2013年常规免疫接种率监测工作情况,对常规免疫接种率监测结果进行评价.方法 通过差值法和比值法对监测结果进行比较分析. 结果 内蒙古全区卡介苗(BCG)、百白破疫苗(DPT)、乙肝疫苗(HepB)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、麻疹类疫苗(MCV)和乙脑疫苗(JE)六苗常规免疫报告接种率均高于98％,估算接种率介于76.10％～110.89％.D值评价中,BCG、MCV仅2012年可信,DPT、HepB、OPV仅2012-2013年可信,JE仅2009年可信.2008-2013年,R值评价29次,仅3次不可信. 结论 内蒙古常规免疫接种率报告无逻辑错误,真实性、准确性有待提高.
作者：范耀春；闫绍宏；王文瑞 刊期： 2015年第12期
目的 分析严重临床异常病例/事件监测试运行期间上海市长宁区重点传染病监测结果,为系统的推广使用提供依据. 方法 分析2014年1-7月间辖区内重点传染病及症状监测系统的结果,与试点医院严重临床异常病例/事件监测结果进行比对. 结果 试运行期间,通过长宁区区域内现有的传染病、突发公共卫生事件、流感、输入性传染病等各类疾病和症状系统的监测,共检出2例具有公共卫生意义的严重/异常临床个案,其中1例为血清学确诊的流行性出血热病例,1例为可疑的中东呼吸道综合征病例.但因为哨点医院设置、筛查标准等问题,这两例病例均未通过严重临床异常病例/事件监测系统试点医院的系统报告. 结论 严重临床异常病例/事件监测系统是突发公共卫生事件早期预警的补充手段之一,但在推广应用时需扩大监测范围,并完善筛查标准.
作者：庄建林；胡越；蔡恩茂；何晓定；杨欢；张耀新；吴寰宇；陶芳芳；姜庆五 刊期： 2015年第12期
目的 了解上海市浦东新区居民轻度认知功能障碍知识知晓率现状,为开展社区健康宣教提供科学依据. 方法 全区定点随机调查普通人群,共调查问卷5 534份. 结果 基本知晓率19.8％,部分知晓率48.0％,较少知晓率32.21％,且知晓率与性别、年龄、文化程度有关,差异均有统计学意义(P＜0.01).轻度认知障碍知识总分相关因素多重线性回归分析女性知晓程度高于男性(β=0.92,P＜0.01),且与年龄有关,年龄越大居民认知障碍知识总得分越高(β=0.55,P＜0.01),但与学历无关. 结论 浦东新区居民对轻度认知功能障碍知识知晓较低,需要大范围普及轻度认知功能障碍知识.
作者：郭祎；张明；郁东海；傅伟忠；张雨新；秦虹云；瞿淑敏；孙一颖 刊期： 2015年第12期
目的 了解不育男性患者的精液质量现况. 方法 对2012年6月-2013年7月来南方医科大学附属小榄医院就诊的268位不育男性精液进行常规检查和生化检测,对检测结果进行统计分析,并以年龄分组,分析比较各组参数.结果 精液质量检查结果中,各参数均正常占21.3％(57/268),无精子症占1.9％(5/268).精液常规检查中,精子前向运动异常(28.0％,75/268)发生率高,精子活动率异常(20.9％,56/268)次之;精液生化检测中,精浆锌含量异常(61.6％,165/268)发生率高,精子顶体酶活性异常(46.6％,125/268)次之.各年龄组间仅精子前向运动百分比和精液量差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 不育男性精液质量异常发生率高,精液生化参数的异常比例显著高于精液常规参数的异常比例.
作者：黄健云；莫和国；蔡锦梅；李璐琳；欧水连；黎泳仪；陆小琴；邴晏如 刊期： 2015年第12期
目的 探讨各种可能的危险因素在初治肺结核病人首次抗痨治愈后的复发中所起的作用,为达到进一步降低肺结核病复发率提供理论依据. 方法 对广西百色市2011-2012年期间按照国家规划的标准方案治愈但于1～2年内复发就诊的345例进行回顾性调查,选择14个可能影响初治肺结核首次抗痨化疗临床治愈后复发的观察指标,运用COX比例风险模型进行风险评估分析. 结果 高年龄组、吸烟、停药时残留有空洞、合并糖尿病及HIV感染、耐药结核病出现等与肺结核复发有正相关,在规定的疗程结束之后增加自费疗程或接受免疫治疗与否与肺结核病复发呈负相关;病人性别、婚姻状况、始治时痰菌量、始治时病变范围与肺结核病复发无直接关系;营养状况与是否接受规则治疗两项因素尚需要进一步观察分析;对单病例复发预测指数方程为:W=3.4202+1.2346X2+1.3214X4-2.0077X9+0.5524X10+0.3212X11+0.3766X12-1.8707X13+0.6037X14.解释变异度量V2值为47.82％,显示所建模型的预测能力好. 结论 COX比例风险模型在初治肺结核首次抗痨治疗临床治愈后复发危险因素研究中是一种有效的工具,用所建COX模型对初治肺结核病人首次抗痨治愈后的复发进行预测效果好,COX模型值得进一步研究推广.
作者：高建华 刊期： 2015年第12期
目的 了解深圳市HIV/AIDS患者艾滋病污名状况以及和自评症状之间的关系,为艾滋病污名干预提供依据.方法 在深圳市内5个区和1个定点治疗医院随机抽取353名HIV/AIDS患者,用Berger-HIV污名量表,SCL-90和社会支持评定量表进行心理学测量,用自行编制问卷进行一般社会人口学信息和患病情况调查. 结果 深圳市HIV/AIDS患者Berge污名总分均值为(109.41±16.55),关联分析显示Berger污名量表的担心公众歧视、负面自我印象两个维度和SCL-90中的精神病性偏执,以及人际关系敏感因子的相关性较大(R ＞0.400,P＜0.01).多因素线性回归模型结果显示社会支持(β=-0.260),疾病类型(HIV或AIDS)(β=-0.111),文化程度(β-0.105)影响艾滋病污名总分差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 艾滋病污名的维度(担心公众歧视、负面自我印象)能够激活一系列内在负性情感和认知表达(如怀疑、警惕等精神病性症状和偏执等),负性的情感认知状态可能导致患者负面的行为表达(人际关系敏感、负面印象管理),提示HIV/AIDS患者积极的认知模式和社会支持可能是患者艾滋病污名的有效干预措施.
作者：罗亦娟；张燕；齐杰；杨峥嵘；陈琳；谭京广；谢炜；刘少础；蔡文德 刊期： 2015年第12期
目的 调查诸暨市已婚妇女细菌性阴道病发生情况,并探讨其发病的相关危险因素. 方法 收集诸暨市妇幼保健院门诊妇科就诊的诸暨市已婚妇女4 813例,调查细菌性阴道病发生情况,并分析影响阴道炎发病的相关危险因素.结果 4813例诸暨市已婚妇女中发现细菌性阴道病314例,发生率6.52％.单因素分析,与细菌性阴道病发生密切相关的指标有年龄、文化程度、非月经期使用卫生护垫、阴道内灌洗、人工流产、避孕方式、性生活次数/周(P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析显示,影响细菌性阴道病发生的独立危险因素有非月经期使用卫生护垫(OR=3.186)、阴道内灌洗(OR=5.242)以及每周性生活次数(OR =6.342),而使用避孕套为保护因素. 结论 诸暨市已婚妇女细菌性阴道病发生较高;非月经期使用卫生护垫、阴道内灌洗以及性生活次数是已婚妇女细菌性阴道病发生的高危因素,而使用避孕套降低了细菌性阴道病发生的风险.
作者：马晓莉；章小丁；陈杨蓓 刊期： 2015年第12期
目的 分析2011-2013年深圳市某街道正己烷和三氯乙烯重点职业病监测及健康监护资料,了解辖区内重点职业病危害现况,为企业职业病防治工作提供科学的参考依据. 方法 筛查2011-2013年辖区内正己烷与三氯乙烯检测浓度高于低检出浓度的企业作为监测对象,对工作场所进行监测及接触正己烷或三氯乙烯的劳动者进行职业健康检查. 结果 正己烷监测166家553个点、三氯乙烯监测46家99个点,合格率分别为93.13％和57.58％;正己烷和三氯乙烯职业健康检查分别为1 645人、319人,发现血糖升高和肝功能异常率分别为1.27％、8.46％,发生2例三氯乙烯药疹样皮炎职业病人. 结论 建立正己烷和三氯乙烯的职业病监测体系,加强对重点职业病的监督和管理,落实职业危害监测和职业健康监护,有利于发现早期职业病损和减少职业病发生.
作者：余新天；张素丽；邱星元；边寰锋；邱奕冰；林伟涛；朱志良 刊期： 2015年第12期
目的 探索健康教育与健康促进对儿童意外伤害防范管理的作用,减少儿童意外伤害发生,减少儿童致残和死亡. 方法 对深圳市盐田辖区幼儿园学龄前儿童看护人在健康教育和健康促进前后进行儿童意外伤害知信行情况调查并进行比较. 结果 看护人在健康教育与健康促进前认为儿童意外伤害可预防占87.45％,而之后认为意外伤害可预防上升至99.31％,差异有统计学意义(x2 =65.156,P=0.000);看护人在健康教育与健康促进前急救知识都知道的仅12.72％,而之后都知道62.02％,前后比较差异有统计学意义(x2=80.931,P=0.000);看护人在健康教育与健康促进前认为儿童意外伤害可致残62.72％,而之后认为可致残上升到87.29％,前后比较差异有统计学意义(x2=92.362,P=0.000);看护人在健康教育与健康促进前认为儿童意外伤害是儿童第一死因占55.92％,而之后认为是第一死因上升到99.30％,前后比较差异有统计学意义(x2=310.835,P=0.000). 结论 深圳市盐田辖区幼儿园学龄前儿童看护人儿童意外伤害知信行情况不乐观,儿童意外伤害健康教育和健康促进很有必要,实践经验值得推广.
作者：廖洪；李春龙；李贤芬；陈稀；陈国荣；王萍；丘春娴；叶碧清；杨英 刊期： 2015年第12期
目的 构建百草枯急性中毒致家兔肺纤维化模型. 方法 以50 mg/kg的20％百草枯水溶液一次灌胃构建百草枯致家兔肺间质纤维化模型.于染毒前和染毒后1、3、7d通过耳缘静脉采血进行Hyp活性测定.于染毒后3、7、14、21d分批处死家兔,观察肺组织外观并收集肺组织进行光镜检查. 结果 染毒组和对照组家兔血Hyp活性组间差异有统计学意义,且两组间血Hyp活性在染毒后不同时相变化趋势不同,染毒组家兔高于对照组(P＜0.05).肺组织病理检查显示,染毒组家兔染毒后21 d出现明显的纤维化改变. 结论 以50 mg/kg 20％百草枯水溶液一次给予家兔灌胃能够在染毒后3周发生肺纤维化.
作者：张斐斐；史文佩；王安 刊期： 2015年第12期
基于区域信息化建设,闵行区吴泾医院制定了结构化电子病历模版,根据触发条件自动从电子病历中采集信息,结合预警条件(地区、症状、数量)系统自动判断,实现预警.结构化电子病历的实施使病历管理完成了从简单的word文档到全结构化电子病历的质的飞跃;严重临床异常病例/事件监测系统对于现有公共卫生监测体系是一个有益的补充,在实际应用时,也是一个逐步推广、逐步熟悉、逐步发挥作用的过程,在此期间需要医疗机构医务人员、管理人员、疾病预防控制机构的紧密合作,从而大限度地发挥其在公共卫生应急工作中的应有作用.
作者：田霞；吴寰宇；陶芳芳；崔劲松；苏华林 刊期： 2015年第12期
目的 建立工作场所空气中氨的离子色谱测定方法. 方法 工作场所空气中氨用甲烷磺酸吸收液采集,与甲烷磺酸反应生成铵盐后经阳离子色谱柱分离,用电导检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量. 结果 氨在0.32～ 30tμg/ml范围内呈二次相关(r＞0.999),低检出限0.1μg/ml,定量下限0.32 μg/ml,当采集7.5L标准条件下空气时低定量浓度0.21 mg/m3.甲烷磺酸吸收液对空气中氨的采样效率＞99％,采样相对标准偏差＜5％. 结论 该法操作简单,采样效率高,干扰少,符合GBZ/T 210.4-2008要求,与纳氏试剂比色法相比几乎无污染,可作为工作场所空气中氨的标准测定方法.
作者：李红华；尹江伟；吴礼康；朱志良；钟伟燕 刊期： 2015年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
