杨庆伟；景正朝
目的 探讨双酚A对MCF-7细胞内整体DNA甲基化水平及甲基化转移酶的影响. 方法 分别将浓度为10-6 mol/L、10-7 mol/L的双酚A作用于MCF-7细胞72h后,免疫荧光法测5-甲基胞嘧啶的含量,RT-PCR法测DNMT1、DNMT3A、DNMT3B mRNA的表达. 结果 双酚A(10-6 mol/L、10-7 mol/L)作用72 h后,与溶剂对照组(0.1％DMSO)相比,5-甲基胞嘧啶的含量下降,差异有统计学意义(P＜0.05);RT-PCR结果表明浓度为10-6 mol/L双酚A处理组的DNMT1的mRNA的表达下降,10-6 mol/L、10-7 mol/L双酚A组的DNMT3A和DNMT3B的mRNA的表达均增加,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 双酚A能够引起MCF-7细胞整体DNA甲基化水平下调,其机制可能是通过改变甲基化转移酶的表达来实现.
作者：刘翅琼；赵琳；陈锋 刊期： 2014年第04期
目的 了解医院工作场所暴力的流行特征及规律. 方法 采用自拟问卷调查进行数据收集,共收集786份有效调查问卷. 结果 暴力总发生率为57.03％;男性高于女性;26～45岁年龄段遭受暴力的频率高;急诊(81.55％)、精神(76.19％)、儿科(70.00％)的暴力发生率显著高于其他科室;暴力多发生在住院病房(27.90％)和病房医生办公室(17.00％);施暴者男性(44.30％)和中年人居多(42.00％)且多为患者家属(49.90％). 结论 暴力总发生率较高,急诊科、精神科、儿科遭受暴力的次数多.中年和男性、患者家属是主要的施暴者.
作者：孙涛；王硕；王娜；王菲；樊立华；曹德品 刊期： 2014年第04期
目的 调查分析儿童意外骨折后并发症的发生率及其相关危险因素,为临床预防并发症的发生提供参考. 方法 选取2010年1月-2013年3月期间在湖南省儿童医院接受诊治的447例意外骨折的儿童患者作为研究对象,调查骨折治疗后并发症发生率并分析其相关危险因素. 结果 447名骨折患儿中共发生并发症53例,发生率为11.9％.女孩的并发症发生率为19.5％,高于男孩的9.1％(x2 =28.714,P=0.000),3～6岁儿童骨折的并发症发生率为17.4％,高于其他年龄组(x2 =27.661,P=0.000),农村地区发生骨折的儿童并发症发生率为8.9％,显著低于城镇儿童的18.8％(x2=30.283,P=0.000);经多因素非条件Logistic回归分析,小心过度(OR=2.005,95％CI=1.179～5.912)、年龄(OR=1.316,95％CI=1.011～2.529)、溺爱(OR=1.316,95％CI=1.088～2.915)和父母文化水平(OR=1.072,95％ CI=1.004～1.980)为骨折患儿并发症发生的主要危险因素;遵医嘱及时康复锻炼(OR =0.511,95％CI=0.221～0.810)为骨折患儿并发症发生的保护因素. 结论 儿童意外骨折的主要并发症为缺血性肌痉挛和神经麻痹,小心过度、年龄、家庭溺爱及父母文化为主要危险因素,遵医嘱及时康复锻炼是保护因素.
作者：谢鑑辉；吴丽霞；唐璐；董林；张妮；谭炯 刊期： 2014年第04期
目的 利用RNA干扰技术,构建pGenesil-1质粒载体介导靶向自噬基因Atg7的shRNA真核表达载体. 方法 根据GenBank中Atg7基因的cDNA序列(NM 001136031),设计有小发卡结构的三条寡核苷酸序列,连接到空载体pGenesil-1中,转化到JM109菌株,选取阳性克隆,进行酶切鉴定和DNA测序分析. 结果 经双酶切结果显示合成的shRNA序列成功连接到pGenesil-1质粒载体中,DNA测序结果证实干扰序列和目的序列相同,重组载体pGenesil-1-Atg7-shRNA构建成功. 结论 成功构建干扰人Atg7基因的重组表达载体,为研究Atg7蛋白的生物学功能提供了研究基础.
作者：魏传杰；肖双；夏炎；龙鼎新 刊期： 2014年第04期
目的 探讨三种不同检测方法对ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的研究. 方法 构建ABCA1 R219K基因野生型和突变型不同型别模板;采用高分辨率溶解曲线HRM方法,TaqMan MGB荧光探针PCR法,以及多聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),分别检测病例组和对照组中ABCA1 R219K基因多态性. 结果 成功构建ABCA1 R219K基因野生型及突变型质粒模板;HRM和PCR-RFLP分别检测病例组和对照组中ABCA1R219K基因多态性,检测结果差异无统计学意义(P＞0.05);TaqMan MGB荧光探针法与金标准PCR测序法一致. 结论 在脑梗死样本中ABCA1 R219K基因多态性检测中,TaqMan MGB荧光探针PCR法检测的准确性、特异性等优于HRM法和PCR-RFLP法,ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的具体作用机制还有待于进一步研究.
作者：蔡芬；宋治；陈皓；王英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨健康教育对胃食管反流病患者遵医行为的影响. 方法 选择2011年9月-2013年2月期间新疆医科大学第五附属医院消化科收治的120例胃食管反流病患者,所有患者均经胃镜检查确诊并随机分为两组,对照组为单纯药物治疗;实验组在对照组的基础上增加了健康教育,通过使用GERDQ问卷和遵医行为问卷对治疗效果和遵医行为结果进行评价. 结果 通过3个月的治疗,实验组患者较对照组对医嘱的遵从率高,两组之间遵从率差异有统计学意义(P＜0.05),一周内出现胃食管反流症状的程度和频次均明显减少. 结论 完整而持续的健康教育能够提高患者遵医行为,有目的的改变生活习惯,提高患者生活质量.
作者：潘海燕；宋志英 刊期： 2014年第04期
目的 了解马鞍山市不同来源标本分离的金黄色葡萄球菌肠毒素分布情况及其耐药性. 方法 应用VIDAS和PCR扩增分别检测金黄色葡萄球菌肠毒素和肠毒素基因sea～see(sea、seb、sec、sed、see)、seg～sej(seg、see、sei、sej)和tsst基因,电泳检测扩增产物.采用琼脂稀释法对菌株做药敏试验. 结果 70株金黄色葡萄球菌中有48(68.6％)株肠毒素阳性,其中不同样品来源样品阳性率分别为:游泳池水80％ (8/10),食品72.5％ (29/40),食物中毒58.3％ (7/12),腹泻患者50.0％ (4/8).毒素基因携带率为71.4％,其中基因sea～see为88.5％,基因seg～sej为10％,没有检测到tsst.菌株对去甲万古霉素100％敏感,对青霉素、苯唑西林、氨苄西林等11种抗菌素均不同程度的产生耐药. 结论 本次实验中的70株金黄色葡萄球菌以sea～see的毒素基因为主.
作者：汪永禄；张萍；陶勇；王利；王艳；阚飙；王多春 刊期： 2014年第04期
目的 了解东莞市男男性行为者(MSM)高危行为特征、艾滋病感染情况及其影响因素,为在该人群中开展防控措施提供依据. 方法 利用2010-2012年东莞市MSM哨点监测数据,对人口学与行为学、艾滋病病毒(HIV)感染水平和影响因素进行分析. 结果 共调查984人,平均年龄为(30.36±6.71)岁,以20～ 30岁、未婚、中学学历、省外户籍为主;近六个月发生过同性、异性性行为比例分别为73.37％和37.5％,同性性行为时坚持使用安全套的比例为35.87％.HIV、梅毒阳性率为14.23％和15.35％.多因素Logistic回归分析显示,梅毒抗体阳性、近一年有性病相关症状、41岁～、酒吧样本和疾控部门监测点样本是HIV感染的影响因素. 结论 东莞市MSM人群HIV、梅毒感染率高,应加强高年龄段(41岁～)及低档会所MSM的干预工作,防止艾滋病疫情蔓延.
作者：陈柏芬；朱建琼；张巧利；刘爱红；伦玉华；方晓君；卓彬鼓；吴丽慧 刊期： 2014年第04期
目的 研究湿疹患儿肠道菌群与血清硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)含量的变化,并探讨两者的相关性. 方法共收集2012年8月-2013年6月在长沙市第一医院儿科门诊就诊的湿疹患儿41例作为病例组,采取1:1配对,选取同期本院体检健康且与病例组性别、年龄相匹配的41例儿童作为对照组.所有研究对象均测定新鲜粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌及肠球菌的数量及血清H2S含量. 结果 病例组患儿肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显低于对照组,而大肠杆菌和肠球菌的数量则显著高于对照组,差异有统计学意义.病例组患儿血清H2S含量明显低于对照组,差异有统计学意义.两组患儿肠道双歧杆菌数量与血清H2S均呈正相关关系(r病例组=0.731、r对照组=0.774,P＜0.05). 结论 肠道菌群和H2S均参与了婴幼儿湿疹的发病,两者之间存在一定的相关性.
作者：谭鑫；陈平洋；王香云；吴瑛；吕不亚 刊期： 2014年第04期
目的 通过评定菌落总数的不确定度,来提高在食品微生物卫生安全监测中检测结果精确度. 方法 分析菌落总数检测过程中不确定度的来源,对被检测样品进行多次重复检测,对其一系列结果采用国际通用的GUM方法来评定菌落总数的不确定度. 结果与结论 此方法简便,适合于每一个样本的检验结果,对新增检测值也可随时加入到该评估模型,重新计算其新的不确定度.
作者：杨翠云；周逞丽 刊期： 2014年第04期
目的 探讨尘肺患者肺组织线粒体的氧化应激损伤情况. 方法 选取煤工尘肺Ⅰ期(1组)、Ⅱ期(2组)、Ⅲ期(3组)患者及正常对照组各20例,经皮肺穿刺活检所得肺标本,检测顺头乌酸酶、延胡索酸酶活性,肺线粒体DNA8-OH脱氧鸟苷的含量. 结果 实验组HE染色表明,肺泡腔有大量胶原纤维、成纤维细胞、淋巴细胞;线粒体顺头乌酸酶活性,实验组低于对照组(P＜0.01),Ⅰ期与Ⅲ期相比,前者活性高于后者,差异有统计学意义(P＜0.01).线粒体延胡索酸酶活性各组差异无统计学意义(P＞0.05).肺线粒体DNA中8-OH脱氧鸟苷水平,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.01),随分期增加有增高趋势. 结论 煤工尘肺肺组织线粒体中存在氧化应激,提示线粒体DNA受到损伤.
作者：唐美岸；肖雄斌 刊期： 2014年第04期
目的 了解海岛居民血尿酸水平及其与高血压、高脂血症、高血糖的关系. 方法 分析2011-2012年到浙江省洞头县人民医院行健康体检的13 216名海岛居民的血尿酸、血压、血脂、血糖的测定结果. 结果 男性血尿酸水平(325.34±71.2)μmol/L显著高于女性(281.1±61.5)μmol/L(P＜0.001),男、女40～49岁年龄段的血尿酸水平均高;高尿酸血症总患病率为17.2％,男性(23.3％)显著高于女性(8.9％,P＜0.001),女性随年龄增高患病率升高(P＜0.001),而男性各年龄段人群高尿酸血症患病率比较差异无统计学意义(P＞0.05);高血压患病率为11.4％,男性(15.0％)显著高于女性(6.6％,P＜0.001);高尿酸血症组高血压、高血脂、高血糖患病率均显著高于血尿酸正常组(P＜0.001). 结论 海岛居民血尿酸水平、高尿酸血症患病率高,高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖高患病率有关.
作者：张高伟；陈海芬；杨志强；郭志坚；黄书攀 刊期： 2014年第04期
目的 了解蒙自市城市男性建筑工人艾滋病知识、行为和感染现状,为制定该人群的艾滋病预防控制策略提供科学依据. 方法 选取2011年蒙自市示范区项目对400例城市男性建筑工人开展的监测结果进行分析. 结果 调查对象中近一年与女性性工作者发生性交易的比例为11.5％,与临时性伴发生性行为的比例为6.3％,与固定性伴、临时性伴、小姐近一次使用安全套的比例分别为16.9％、44％、67.4％;HIV感染率1％,梅毒阳性率0.25％. 结论 城市男性建筑工人处在性活跃期,是性传播艾滋病的重点人群,虽然艾滋病知晓率比较高,但存在嫖娼率高、安全套使用率低等高危性行为.应针对该人群的艾滋病知识薄弱环节、存在行为与知识不统一情况进行健康教育,强化推广安全套的使用,减少高危性行为,降低艾滋病的传播与流行.
作者：杨庆伟；景正朝 刊期： 2014年第04期
目的 了解广东省佛山市南海区社区居民中心性肥胖的流行现状及危险因素,为该区域干预政策的制定提供科学依据. 方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取南海区2个街道6个镇共17 124户中18岁以上常住居民进行调查.采用入户面对面访谈的方法,并进行相关人体测量.采用SPSS13.0统计软件进行多因素Logistic回归分析. 结果广东省佛山市南海区18岁以上居民中心性肥胖的粗患病率为44.7％,其中男性41.1％,女性48.8％,差异有统计学意义(P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄是中心性肥胖患病的危险因素,中心性肥胖的风险随年龄增大而增高.BMI是中心性肥胖患病的重要危险因素,超重人群中有约80％的人患中心性肥胖,肥胖人群则高达85％.其他中心性肥胖的相关因素OR值及95％ CI包括性别1.807(1.668～1.957)、婚姻状况0.790 (0.699～0.893)、每天静坐时间1.111(1.026～1.202)、每天奶制品摄入1.453(1.035～2.040). 结论 佛山市南海区社区居民中心性肥胖患病率高达44.7％.年龄增加、BMI增大是中心性肥胖的重要危险因素,应在社区加强健康教育,倡导健康生活方式,从而改善中心性肥胖的流行现状.
作者：周泉；王家骥；吴冰源；温志锋；邝少冰；潘栩虹；王培席 刊期： 2014年第04期
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布、对常用抗生素的耐药情况,为临床防治提供参考依据. 方法 对本院收集的65株鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析. 结果 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB) 38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株,主要来自痰标本.多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌菌株分别达53.8％、21.5％,以ICU分布多.IRAB组耐药率为100％的有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢西丁、四环素.对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,为50％.IRAB组与ISAB组除对头孢西丁耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 本院鲍曼不动杆菌耐药严重,加强本地区鲍曼不动杆菌耐药性监测,将为指导临床合理用药和医院感染控制提供科学依据.
作者：龚燕飞；曾强；刘湘林；张组萍；陈中湘；彭华 刊期： 2014年第04期
目的 通过对沧州城乡某区域内居民进行问卷调查,了解本地区居民肛周疾病的患病情况. 方法 选择沧州市某居委会和某中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放9 000张,收回有效问卷8 659张,有效回收调查问卷率96.2％.按实际所填写内容进行Excel表统计. 结果 本组调查人群肛周疾病患病率51.87％;女性患病率54.79％,男性患病率48.70％,女性高于男性.患病率高低与工作性质、生活紧张程度、休息情况、居住、饮食、妊娠等相关. 结论 肛周疾病患病率与工作性质、生活紧张程度密切相关,体力劳动者高于脑力劳动者,生活紧张、有压力、睡眠差者高于轻松、无压力睡眠好者;城市居住者高于乡村居住者;饮食以细粮为主的高于以粗粮为主者;女性高于男性.妊娠女性肛周疾病患病率高于非妊娠女性.
作者：何洪芹；李梅岭；刘明发；孟庆智；王文进 刊期： 2014年第04期
目的 探讨影响慢性荨麻疹(CU)患者生活质量的相关因素. 方法 选择本院门诊就诊的CU患者187例作为CU组,同期健康体检者92例为对照组.采用中文版WHOQOL-BREF负向计分评价两组的生活质量,同时收集研究对象的一般资料及临床资料进行分析,寻找影响CU组各领域得分的相关因素. 结果 CU组WHOQOL-BREF心理领域得分为(57.32±5.28)分,生理领域得分为(61.14±7.13)分,环境领域得分为(58.49±9.74)分,社会领域得分为(67.60±3.25)分,健康状况及生活质量主观感受得分为(6.03±2.49)分,总分为(250.58±10.57)分,均明显高于对照组(P＜0.05);影响CU患者生活质量的因素主要有家庭摩擦、食欲、发作频率、视觉模拟评分及自主评分. 结论 慢性荨麻疹严重影响患者的生活质量,通过改善患者家庭环境、增加患者食欲、减少病情发作有利于提高患者生活质量.
作者：刘冰 刊期： 2014年第04期
目的 探讨保健服务与早期综合教育对儿童发展的促进作用,以便指导家长增强育儿意识,更好地促进儿童全面健康的发展. 方法 选择200例在正常足月产新生儿,随机分为实验组(100例)和对照组(100例).对照组儿童接受一般保健服务,实验组儿童开展家长教学、早期综合教育、增加体检及喂养指导频率、定期进行膳食分析等综合指导.分别在儿童6、12、24月龄比较两组体格发育情况;于6、12月龄比较智力发育情况. 结果 实验组儿童6、12、24月龄身高、体重、头围均明显优于对照组(P＜0.05);6、12月龄智力发育也大于对照组(P＜0.05). 结论 保健服务与早期综合教育对儿童发展具有促进作用.
作者：俞小华 刊期： 2014年第04期
目的 对湖南省某三甲医院小细胞肺癌住院病例临床资料进行生存分析,筛选出可能影响小细胞肺癌患者预后的影响因素,为临床治疗与防控提供重要的科学数据. 方法 收集湖南省某三甲医院2001-2005年小细胞肺癌住院病例的临床资料.采用SPSS19.0进行数据分析,利用寿命表(life table)法和Kaplan-Meier法估计生存率(survival rate)和中位生存时间(median survival time,MST),并绘制生存函数曲线;用对数秩和检验(Log-rank)法分析各组因素反映在生存时间上的差异是否具有统计学意义;后利用Cox比例风险模型筛选出影响小细胞肺癌住院病例预后的主要影响因素. 结果 随访2001年1月-2005年12月在湖南省某三甲医院住院治疗的341例小细胞肺癌病例,随访截止时间为2010年12月31日.随访结局生存40例,中途失访2例,完全失访3例,死亡296例.随访应答率为98.53％,数据删失比例为12.9％.全组患者MST为19.65个月,1年、2年、3年和5年生存率分别为67％ 、40％ 、32％和16％.单因素分析显示性别、吸烟、喝酒、症状出现至首次治疗开始时间间隔、体重下降、临床分期、是否手术、是否联合治疗、首治疗效等对小细胞肺癌患者预后影响差异有统计学意义(P＜0.05).Cox比例风险模型分析显示性别、吸烟、疾病临床分期、是否联合治疗是小细胞肺癌住院病例预后的主要影响因素. 结论 性别、吸烟、临床分期、是否联合治疗是影响小细胞肺癌预后的主要影响因素.湖南省某三甲医院2001-2005年小细胞肺癌住院病例生存率与同期国内外文献报道比较,已经达到或略超过同级医院水平.
作者：龚萍；梁维君；史百高；张昕煜；廖先珍；许可葵 刊期： 2014年第04期
目的 了解广州市2010年肺结核横断面的疫情状况及患病特点. 方法 通过推算样本量后,采取按比例整群抽样方法,按全国第五次流调的医学检查方法和调查程序开展调查. 结果 15岁及以上的活动性肺结核、涂阳肺结核患病率分别为497.38/10万、96.27/10万,均高于2010年全国459/10万、66/10万;患者以男性、老年人、无症状、初次发病、不耐药为主;发现分类以新发现为主,占90％以上;患者接受结核病卫生知识宣传率仅有26.88％;健康人群结核病核心知识知晓率为49％～66％. 结论 广州市结核病疫情仍然严峻,积极采取隔离传染原、加强健康宣传、减轻患者医疗负担、倡导健康体检等防治措施,有重要的现实意义.
作者：陈其琛；谭守勇；薛植强；吴桂锋；雷宇；陈燕诊 刊期： 2014年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
