韩乐云;黄希平
目的研究广东省疟疾传播媒介的地理分布、生态习性和传疟作用. 方法采用按蚊密度调查方法和生态习性调查方法在广东疟疾流行区进行传疟媒介普查. 结果广东有12个县(市)发现嗜人按蚊,嗜吸人血,兼吸牛血;9~10月份为密度高峰,与疟疾发病高峰相一致.全省绝大多数县发现中华按蚊、微小按蚊和日月潭按蚊的分布,三者均主吸牛血,兼吸人血.子孢子自然感染率嗜人按蚊为0.35%~0.54%,中华按蚊为0.15%~0.93%,微小按蚊为0.23%~5.94%,日月潭按蚊为0.05%. 结论在广东确认自然界有传疟作用的有嗜人按蚊、中华按蚊、微小按蚊和日月潭按蚊,其中嗜人按蚊和微小按蚊是当前广东省疟疾流行的重要媒介,中华按蚊是疟疾传播中起次要作用的媒介.
作者:潘波;朱泰华;张启明;林荣幸;吴旭光 刊期: 2002年第05期
辽宁省东部鸭绿江支流中下游区的凤城、宽甸、桓仁、新宾4县的34个乡,约25万人口地区曾经是肺吸虫病严重流行区.60年代调查,平均人群感染率达20%以上.经过50~80年代的防治,包括反复查治病人,捕杀、治疗猫、犬,药物灭螺,捕捉虫刺蛄,健康教育等手段,使肺吸虫病逐步得到控制.年新发病人数由数千例降到几十例.90年代起开始实施监测方案,对疫区肺吸虫病流行趋势做动态观察,以便及时采取相应防制对策.现将1990~2001年监测结果分析如下.
作者:许景田;毛玲玲 刊期: 2002年第05期
患者,男,74岁,湖北随州市安居镇人,农民.患者营养状况欠佳,贫血面容,近3年来,自觉胃部不适,常有恶心.1999年在本镇卫生院做过1次钡餐检查,显示胃壁充盈缺损,按胃病治疗未见好转.2000年3月28日~4月16日,先后呕吐10余次,吐出的虫体收集于一瓶中,共96条.4月18日患者带虫来到市卫生防疫站寄生虫病防治科就诊,建议患者到市一医院做了胃镜检查,未发现食道、胃有明显病理改变.
作者:韩乐云;黄希平 刊期: 2002年第05期
目的分析贵州省残存嗜人按蚊地区疟疾发病特点及流行规律,为制定疟疾防治及监测方案提供科学依据. 方法收集分布区1999~2001年疟疾发病及病例侦察情况,用流行病学方法分析疟疾病人及疫点类型,疫点平均病例数等流行病学特点. 结果嗜人按蚊疟区发病率仍超过1,发热病人血检阳性率为0.25%,流动人群血检阳性率为1.31%,当地感染疟疾病例占病例总数的84.59%,输入性病例占15.41%,内源性疫点占87.23%,外源性疫点占12.77%,平均疫点病例数为1.30例. 结论嗜人按蚊疟区是现阶段主要疟疾高发流行区,发现病人的主要手段仍是对当地发热病人的血检,以本地病例和内源性疫点为主,发病比较散发,呈点状分布.
作者:徐建军;王小力;周光荣;李宁 刊期: 2002年第05期
我国正常人群弓形虫血清抗体阳性率为5.89%[1],精神病患者感染率高于正常人[2].为了解本地区精神分裂症患者弓形虫感染情况,探讨弓形虫感染与精神分裂症之间的关系,作者于1999年10月~2000年7月,采用间接红细胞凝集试验(IHA)对222例住院精神分裂症患者和78例健康体检者进行了弓形虫抗体检测.
作者:卢致民;张华彪;张进顺;马伟一;唐宏炜;施万平;刘金花;王兵科;徐向东 刊期: 2002年第05期
在20年的脑囊虫病临床工作中,除治疗各类型脑囊虫病人外,还遇到一些难治性脑囊虫病人,这些病人脑内感染囊尾蚴数量多,在脑内呈散在密集分布,病情极为严重.常表现为昏迷、高颅内压、精神症状、癫痫发作,甚至痴呆,使治疗非常棘手.本文就难治性脑囊虫病的临床相关问题进行分析.
作者:牛俊英;尹世敏;宋玉英 刊期: 2002年第05期
目的比较吡喹酮等药物不同途径预防小鼠日本血吸虫感染的效果. 方法将吡喹酮、氯硝柳胺、丙硫咪唑和中药W按一定剂量单独或配伍对小白鼠灌胃给药,进行12 h预防日本血吸虫感染试验.同时进行含不同剂量不同透皮促进剂(二甲亚砜、Azone、1,2-丙二醇)吡喹酮霜剂的小鼠12 h或24 h皮涂防护试验,并用环卵沉淀试验(COPT)检测皮涂小鼠血清抗血吸虫抗体. 结果皮涂各组减虫率均为100%,可达12 h或24 h完全防护,透皮促进剂中Azone用量少且无臭,COPT灵敏度和特异度均较高.灌胃各组比较,中药W减虫效果明显,但毒性较大;吡喹酮单用及合用效果均好于氯硝柳胺,且吡喹酮与丙硫咪唑合用有一定增效作用,其中吡喹酮 140 mg/kg合并丙硫咪唑60 mg/kg可达12 h完全防护. 结论皮涂吡喹酮霜剂效果好于口服预防,透皮剂中Azone较理想,口服预防联合用药可降低剂量和毒性,提高防护效果.
作者:金玉明;黄铭西;刘竹青 刊期: 2002年第05期
随着防治策略转变为疾病控制,以及合理分配、利用、节约有限卫生资源的需要,对各项防治措施的效果进行定量分析在血吸虫病流行病学和防治措施评价中越来越重要.查病、查螺是血吸虫病防治与研究中根本、基础的工作,了解其定量指标的流行病学意义及其应用,掌握运用已获得的规律,可为血吸虫病防治策略的优化组合及资源的合理分配利用提供理论依据.
作者:吕大兵;汪天平;姜庆五 刊期: 2002年第05期
颅内转移瘤多见于中老年病人,一般发病较急,从出现症状到确诊平均3~6个月,约有30%的病人不能找到原发病灶,这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病[1,2].如何正确鉴别诊断这两类病因不同、治疗手段及预后也截然不同的疾病是值得探讨的问题.现将脑CT及MRI误诊为脑囊虫病的34例脑转移瘤病例分析如下.
作者:刘波;徐宏秀 刊期: 2002年第05期
目的建立猪囊虫特异IgG4快速检测试剂盒,并初步探讨其应用价值. 方法采用辣根过氧化物酶标记的抗人IgG4单克隆抗体为探针,结合商品化的酶联免疫吸附试验制成快速检测试剂盒,检测现症囊虫病病人、其它寄生虫病病人和健康对照血清中的特异IgG4 . 结果 44例现症囊虫病病人特异IgG4阳性42例,阳性率为95.5%,21例正常人及27例其它寄生虫病人检测全部阴性(阴性100%,包虫除外). 结论本试剂盒操作简单、快速,结果鲜明便于目测判断,适于推广用作猪囊虫病的诊断及近期疗效考核.
作者:黄炳成;李桂萍;贾凤菊;胡绍良;白邦华;张秀艳;程义亮 刊期: 2002年第05期
建国前,厦门杏林区疟疾流行严重.解放后,经积极防治疟疾发病率逐年下降,20世纪80年代未见疟疾病例.随着改革开放,经济特区建设的延伸,外来民工不断涌入,聚居于靠山的丘陵内开采石头.1994年酿成3个石料场疟疾暴发流行,年发病率高达51.74%,现将调查结果报道如下.
作者:郑立星 刊期: 2002年第05期
滕州曾是班氏丝虫病重度流行区,微丝蚴阳性率高达25.30%,慢性丝虫病患病率为5.95%.经过重点查治、普查普治和海群生药盐防治,于1975年经省、地、县联合考核达到部颁基本消灭丝虫病标准.为巩固防治成果,探讨消除丝虫病的途经,开展了流行病学监测.
作者:张学启;马西稳 刊期: 2002年第05期
为了解安徽省六安卫生学校学生蠕形螨感染情况,于2001年4~6月,选择中专学生(年龄为16~18岁)、统招大专学生(年龄为19~21岁)和成人大专学生(年龄为20~24岁)作为检查对象,用透明胶带法,检查受检者双侧鼻唇沟、双侧鼻翼及鼻尖部位蠕形螨感染情况.
作者:高义;夏和先;彭成;雷红 刊期: 2002年第05期
目的探索适合海南省山区疟疾防治的对策和措施. 方法 1991年开始在疟疾发病高、地形复杂的琼中县和平镇设立防治基地,根据疟疾防治形势的发展和变化,在执行疟疾防治常规性措施的同时,针对性地采取包括健康教育、行为干预和改造环境等在内的综合性措施. 结果疟疾年带虫发病率(API)从1991年的60.76‰下降至2000年的2.17‰,恶性疟构成比从1991年40.69%降至2000年14.29%.主要传疟媒介大劣按蚊密度随经济开发种植面积扩大而下降. 结论综合性措施控制山区疟疾流行效果显著,而健康教育、行为干预和环境改造是山区疟疾防治的重要措施.
作者:王光泽;何贻基;汤杜环;吴多琳;蔡波;吉文琼;王国玉 刊期: 2002年第05期
目的研究弓形虫病原基因检测方法及孕妇感染弓形虫后对胎儿的危害作用. 方法根据弓形虫基因序列,设计合成PCR扩增引物,研究PCR/DNA生物素探针检测试剂,并应用该试剂检测异常妊娠孕妇的血液和流产物,同时设立对照检查. 结果研制的弓形虫检测试剂具有良好的敏感性和特异性;在异常妊娠收集的病态流产物的检测中,阳性率为29.3%,分类比较中以死产死胎的阳性检出率高,为36.3%.血样的检测阳性率为27.0%,而正常对照流产物和血样的检测阳性率分别为3.2%和0. 结论研制的试剂及检测方法可用于孕妇虫血症的病原检测;孕妇弓形虫感染对孕期胎儿具有直接的危害作用.
作者:韩广东;王南琳;刘凤梅;程玉芝;张洪花;黄炳成;陈锡欣 刊期: 2002年第05期
近几年来,大理地区不断有旋毛虫病散在发生,1998年5月~2001年6月,本所共收治41例,使用丙硫咪唑片进行治疗,取得满意效果,总结报道如下.
作者:马桂洋 刊期: 2002年第05期
目的研究细胞外基质(ECM)对日本血吸虫培养细胞琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)代谢活力的影响,筛选适合培养细胞存活、生长的生物基质. 方法将虫龄21 d的日本血吸虫细胞接种于预先涂有肝、肺、鼠尾胶等不同生物基质的小盖玻片上常规培养,运用酶细胞化学方法,在培养第3 d进行SDH染色,第7 d作LDH染色,显微镜观察并拍照,图像分析仪测定其含量,并作统计分析. 结果不同ECM培养的细胞,其SDH、 LDH活性不同,着色颗粒颜色按对照组、鼠尾胶组、肺基质组、肝基质组依次加深.定量分析结果显示,肝、肺基质组培养细胞SDH含量与对照组差异显著(P<0.01),而鼠尾胶组与对照组差异不显著(P>0.05).各基质组培养细胞的LDH含量与对照组比较,差异显著(P<0.01);各基质组之间两两比较差异亦具有显著性.肝基质组培养细胞内两种酶含量高. 结论肝基质适合日本血吸虫培养细胞的存活与生长.
作者:朱俊勇;董惠芬;蒋明森;钟沁萍;刘晴 刊期: 2002年第05期
患者,男,63岁,农民,株洲市郊区荷花乡人. 因上腹部疼痛数年反复发作伴呕吐,于2001年2月16日入院.住院号:01-126.查体:肤黄、乏力、重病面容、上腹部压痛明显.化验检查:Hb 28 g/L,大便OB试验强阳性.B超示肝胆正常.诊断:胃出血.经止血消炎,治疗10 d,缓解不明显.粪检虫卵(-),OB试验仍呈强阳性.考虑胃癌,于同月28号做胃镜检查,在胃底部发现密密麻麻的一团小黑点,夹取部分小黑点涂片送检.
作者:钟望云;黄琼瑶;陈绍雄;何湘华;张自武 刊期: 2002年第05期
目的应用地理信息系统/遥感技术(GIS/RS)快速确定鄱阳湖区钉螺孳生地带及血吸虫病高危区域. 方法选择鄱阳湖区内3个洲岛型血吸病重度流行村周围的洲滩地图进行数字化,在数字化地图的基础上分别对两张Landsat 5 (洪水期和沽水期)TM卫星遥感片进行校正,并提取出冬陆夏水洲滩部分,运用ERDAS IMAGINE软件对此洲滩进行计算机非监督分类(Unsupervised Classification)、校正植被指数(Normalized Difference Vegetation Index, NDVI)和穗帽湿度变换指数(Tasseled Cap, TC)模型计算;用传统方法进行螺情调查,卫星定位仪(GPS)记录有钉螺点的经纬度,同时选择部分堤内的农田和水溏(无螺区)作为对照点. 结果用计算机非监督分类共分为10类,根据现场调查的钉螺分布图,有螺点主要分布在计算机非监督分类的6、7和8类中,进一步模型分析表明,有螺点主要分布在校正植被指数NDVI>115和穗帽湿度变换指数TC在-10到3之间,而堤内农田和水溏等对照点中的值则主要分布此数值以外. 结论鄱阳湖区钉螺分布和孳生与洲滩湖草的生长状况与及湿度有着密切的关系,本项研究提示,运用计算机非监督分类法可大致确定6、7和8类为有螺植被环境,然后通过校正植被指数(NDVI>110)确定植被优质区为钉螺的孳生环境,后通过穗帽湿度变换指数(TC=-10~3)确定钉螺佳孳生地,其准确率达95%以上.该方法简单易行,是湖区快速确定钉螺孳生地以及血吸虫病高危区的有效方法之一.
作者:郭家钢;陈红根;林丹丹;胡广汉;吴晓华;李东;刘红云;郑江;陈名刚 刊期: 2002年第05期
患者,男,44岁,2000年8月因乏力、活动后气紧、四肢皮下瘀斑,首次来附院就诊.经检查后确诊为急性粒细胞白血病(AML-M3),化疗1周后,完全缓解出院.同年11月入院进行第2次化疗,其间肝功能异常(ACT、AST偏高),为排除肝吸虫感染,送粪便到本室检查,醛醚法查出肝吸虫卵,服用吡喹酮驱虫治疗后出院.随后于2001年2月第3次入院化疗,完全缓解后出院.
作者:李艳文;何登贤;符允衡 刊期: 2002年第05期