郭山春；徐传伟；于欣欣；张峰
目的 了解深圳市妇女伤害发生情况及相关认知,为制定有效的综合防治措施,从而保护妇女的身心健康提供依据. 方法 2011年11月25日-2012年3月1日,随机抽取深圳市福田区和宝安区1 607名16岁及以上的妇女进行问卷调查. 结果 调查地区妇女伤害发生非常普遍,经济伤害、精神伤害、躯体伤害、性伤害的发生率分别为20.41％、26.38％、7.72％、13.44％;不同类型的经济伤害、精神伤害、躯体伤害、性伤害的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).不同种类的伤害常常同时存在.64.59％的妇女了解妇女伤害,23.65％的妇女认为妇女伤害的性质只是生活事件,21.10％的妇女认为伤害的性质说不清. 结论 深圳市妇女伤害发生非常普遍,尤其是精神伤害,妇女对伤害性质的了解还有待加强,需要引起有关部门的重视.
作者：李丽梅；韩煊；赵广英 刊期： 2014年第07期
目的 识别、评价和分析某醋酸正丙酯、三脂酸甘油酯生产项目可能产生及存在职业病危害因素及防护效果,为防治职业病,为本项目职业病防治的日常管理提供依据,为行政部门审批相关建设项目提供科学依据. 方法 根据《中华人民共和国职业病防治法》和《工业企业设计卫生标准》等法律法规的要求,采用现场调查、职业卫生检测、检查表分析等方法,并结合职业健康检查资料、职业病防护设施和个体防护水平,对该项目进行综合分析与评价. 结果 职业现场检测结果显示:所有检测项目均符合国家规定接触限值.本项目可能产生的职业病危害因素有:硫酸、磷酸、乙酸、氢氧化钠、锰及其化合物、电焊烟尘、工频电场、噪声.本项目属于职业病危害严重的建设项目. 结论 从职业病防治角度分析,本项目的建设是可行的.
作者：余新天；边寰锋；丁燕；俞小明 刊期： 2014年第07期
目的 了解长沙地区居民的食物不耐受情况. 方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对前来本院进行食物不耐受检测的1 510人做7种食物不耐受血清特异免疫球蛋白G(IgG)抗体浓度的检测. 结果 在日常食用的7种食物中总的IgG阳性率为48.15％,其中对鸡蛋/蛋清和鱼的不耐受程度比较显著,分别是29.14％和13.05％,其它依次是虾11.92％、牛奶9.27％、大豆4.04％、花生3.25％、牛肉0.60％.不同年龄段的受试者对牛肉、牛奶、鸡蛋/蛋清、花生的不耐受比例差异有统计学意义(P＜0.01).女性受试者对牛奶、鸡蛋/蛋清、大豆的不耐受比例明显高于男性(P＜0.01).而且存在对多种食物不耐受的情况. 结论 长沙地区食物不耐受阳性率较高,特别是青少年、儿童对牛奶、蛋清、鱼的不耐受程度很高.
作者：傅锦芳；刘文恩；陈霞；李佳桢 刊期： 2014年第07期
目的 制备乙肝病毒X基因突变体HBx-d382特异性抗体. 方法 运用生物信息学和多肽合成法制备HBx-d382特异性多肽(HBx-d382P),采用高效液相色谱法(HPLC)和电喷雾离子化质谱(ESI-MS)测定合成多肽的纯度和分子量.用化学方法将多肽与匙孔血蓝蛋白(KLH)偶联成多肽抗原HBx-d382P-KLH,并经完全弗氏佐剂(CFA)和不完全弗氏佐剂(IFA)乳化,免疫新西兰雄性大白兔.用ELISA鉴定抗血清效价、亲和层析法纯化抗体、Dot blot评价抗体特异性. 结果 经HPLC和ESI-MS分析,合成多肽符合HBx-d382特异性抗体制备的要求.ELISA和Dot blot试验结果显示,兔抗血清的效价为6.4×104,纯化后的HBx-d382抗体特异性高. 结论 获得了高效价高特异性的HBx-d382多克隆抗体,为进一步研制HBx-d382免疫检测试剂盒打好了基础.
作者：祝玲玲；朱平安；金娴；钟小婷；吴翔；樊春卉 刊期： 2014年第07期
目的 研究宫内和出生后慢性缺氧对子代大鼠血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及脂联素(ADP)的影响. 方法 清洁级SD雌性孕7d大鼠20只随机分为慢性间断性缺氧组(I)和常氧组(N);子代鼠出生后3周龄各组选取雄性子代鼠再次随机分为常氧组(C)和慢性间断性缺氧组(H);缺氧组按照慢性间断性缺氧大鼠模型给予缺氧处理,每日缺氧8h,孕鼠从孕7d直至分娩,子代大鼠自出生后持续处理12周.常氧组常规饲养.实验末,采集子代大鼠血清,用ELISA法测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),夹心法酶联免疫吸附法测定血浆脂联素(ADP). 结果 子代大鼠给予常氧时,宫内缺氧子代大鼠血清AngⅡ水平显著高于宫内给予常氧的子代大鼠(2.39±0.45 pg/ml vs.2.06±0.12 pg/ml,P＜0.05);而ADP水平显著低于后者(12.03±1.14 mg/L vs.14.15±1.72 mg/L,P＜0.05).当子代大鼠给予缺氧处理时,宫内缺氧子代大鼠血清AngⅡ睡眠显著低于宫内给予常氧的子代大鼠(2.07±0.17 pg/ml vs.2.50±0.34 pg/ml,P＜0.05);而ADP水平显著高于后者(14.60±0.32 mg/L vs.11.51±1.98 mg/L,P＜0.05). 结论 孕期宫内缺氧能够改变子代大鼠的激素水平,导致AngⅡ水平明显升高,而ADP水平明显降低;缺氧能够改变机体的激素水平,在子代继续给予缺氧处理的大鼠其AngⅡ水平明显降低;而ADP却升高.
作者：刘清权；许朝祥；杜心清 刊期： 2014年第07期
目的 分析广州市黄埔区2013年登革热流行病学特征,评价综合预防控制措施的效果,为今后登革热预防控制工作提供参考依据. 方法 收集黄埔区2013年登革热疫情资料和蚊媒监测资料,采用描述性流行病学方法分析其流行因素和特征,用发病率、二代发病率、流行持续时间、布雷图指数评价综合防控措施的效果. 结果 2013年,黄埔区共发生登革热病例28例,年发病率6.11/10万;疫情涉及到7个街道17个社区居委,病例主要集中在鱼珠街和黄埔街,占总病例数的64.29％;发病高峰在9月下旬;男女性别间发病率差异无统计学意义,发病率以中壮年及60岁组老年人群较高,职业以工人和家务及待业为主;临床症状均为轻型,75.00％的病例表现典型登革热症状;采集病例血标本检测,11例登革热IgM抗体和IgG抗体阳性、12例IgM抗体阳性,5例登革热病毒核酸阳性,其中1例分离出登革热Ⅱ型病毒,其余分离出Ⅰ型病毒;疫情处理初期,各疫点布雷图指标大于5,外环境标准间指数大于1,经采取综合防控措施后,75.00％的疫点一周内两个指数均控制在安全范围,疫情得到有效控制. 结论 2013年黄埔区登革热呈多点散发的低强度流行态势,流行病学特征及临床特征与广东省、广州市的一致,流行病毒型别为Ⅰ型和Ⅱ型登革热病毒并存;经政府重视,多部门合作,动员社会参与,采取综合防控措施后,疫情得到有效控制,防控效果较显著.
作者：罗小华；黄昱；甘圳尧；孙颖颖；周焰华 刊期： 2014年第07期
目的 探究海岛地区女性盆腔器官脱垂的程度及发病率,研究其发病的危险因素. 方法 采用分层随机抽样方法,对浙江舟山市社区896例成年妇女进行问卷调查、一般检查以及妇科检查.对盆腔器官脱垂程度及发病率进行统计,并使用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选发生盆腔器官脱垂的危险因素. 结果 896例调查对象平均年龄(43.7±17.2)岁,盆腔器官脱垂患病率为22.10％.盆腔器官脱垂发病率与年龄成正比.通过Logistic回归分析,显示年龄≥40岁,阴道分娩次数≥2,BMI≥24,绝经妇女,患有糖尿病,重体力劳动者,文化程度低于初中水平是盆腔器官脱垂的危险因素. 结论 海岛地区女性盆腔器官脱垂的发病率为22.10％,针对各个危险因素应进行早期干预,预防盆腔器官脱垂的发生.
作者：陈娜；王燕芬 刊期： 2014年第07期
目的 探讨子宫内膜采集器在停用宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)时的临床应用价值. 方法 募集对象205例,分为两组,实验组应用子宫内膜细胞采集器在取出IUD时采取子宫内膜组织制片检测,对照组常规取出IUD,不采取子宫内膜样本. 结果 两组术中出血、手术时间、术中疼痛程度及心脑综合征的发生率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术后阴道流血持续天数对比差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组术后非常满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组因症停用人群子宫内膜细胞未见异常的发生率明显高于无症状停用人群(P＜0.05);良性增生性改变和不典型增生性改变的发生率高于无症状停用人群(P＜0.05). 结论 取出IUD时子宫内膜取样可以了解受术者内膜细胞状态,评估IUD对子宫内膜的影响情况,帮助诊治子宫内膜疾病,不增加受术者手术疼痛、术中及术后出血,不影响手术时间,能有效地监测和评估IUD对子宫内膜的影响,为IUD避孕人群提供优质的技术服务.
作者：梁莉萍；刘文霞；邹龙梅；吴舒慧 刊期： 2014年第07期
目的 探讨中西医结合治疗卵巢功能早衰的临床效果. 方法 选取湖南省妇幼保健院收治的150例卵巢功能早衰的患者并随机分为三组,每组50例,分别采用单纯中医治疗、单纯西医治疗及中西医结合治疗.疗程结束后对比分析三种患者的临床疗效和血清FSH、LH、E2水平. 结果 中西医结合组患者的有效率显著高于中医组和西医组(P＜0.01),血清FSH、LH、E2水平改善状况也明显优于中医组和西医组(P＜0.01). 结论 中西医结合方法在治疗卵巢功能早衰方面具有有效率高、恢复效果良好等优点,值得广泛推广应用.
作者：陈亮香；王冬莲；马赟 刊期： 2014年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声各指标在乳腺肿瘤诊断中的价值. 方法 对106例经手术病理确诊的乳腺疾病患者(56例良性,50例恶性)进行术前彩超检查,分析比较两组间高频声像图、彩色多普勒血流成像(CDFI)、病灶内血流Adler分级、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)的差异.同时采用ROC曲线分析各超声指标诊断恶性乳腺肿瘤的临床价值.结果 良恶性乳腺肿瘤在形状、边界、纵横径比、内部回声、沙砾样钙化、后方回声衰减等方面差异有统计学意义(P＜0.05),彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富(P＜0.05),乳腺癌的血管分布异常、频谱多普勒显示肿块内动脉血流PSV、RI显著高于良性肿块且差异有统计学意义(P＜0.05),经ROC曲线分析显示Adler分级(AUC=0.935)、边界(AUC=0.905)对于鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤具有较好的临床价值,其约登指数分别为0.844、0.811. 结论 彩色多普勒超声检查对鉴别乳腺良恶性肿瘤具有一定临床意义.
作者：李俊；李凌；谢亮；周杰 刊期： 2014年第07期
目的 了解平湖市城乡12岁儿童恒牙患龋相关因素及患龋状况,为龋病预防提供科学依据. 方法 采取随机抽样方法,按照WHO口腔调查基本方法中的龋病诊断标准,在全市城乡抽取1 030名12岁儿童进行口腔龋病及相关因素调查. 结果 1 030名儿童患龋率为56.02％,龋均为1.30.男女患龋率分别为47.67％和64.53％,两者之间差异有统计学意义(x2 =5.81,P＜0.05).龋病充填率为7.47％,残冠残根率为7.77％.爱好甜食和兼食甜食与碳酸饮料的患龋率分别为59.05％和59.37％,两者差异无统计学意义(P＞0.05);无不良嗜好的患龋率为45.63％,与前两者差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 平湖市12岁儿童患龋率高,充填率低,喜好甜食和兼食甜食与碳酸饮料的患龋率明显提高.
作者：吴玲英；曾小林；沈彬儒 刊期： 2014年第07期
目的 对比应用指数综合评价法推荐模式和修改模式在公共场所卫生质量综合评价中的实际应用情况,探索一种科学、实用的公共场所卫生质量综合评价方法. 方法 采用公共场所卫生指数综合评价“修改模式”,对WS/T199-2001《公共场所卫生综合评价方法》中太原市五家普通旅店、招待所客房监测数据进行评价,并与采用指数综合评价法推荐模式对同一数据开展评价的结果进行比较分析. 结果 “修改模式”评价结果显示:5家旅店A、B、C、D、E的卫生质量综合指数分别为0.92、0.95、1.87、2.34、2.40;而推荐模式评价结果显示:5家旅店卫生质量综合指数分别为0.59、0.70、1.08、1.18、1.41.对于旅店C、D、E卫生质量,“修改模式”评价结果分别为较差、很差、很差,而推荐模式评价结果均为较差;其余2家两种模式评价结果一致. 结论 “修改模式”计算所得综合指数比推荐模式的综合指数具有更强的分辨效能、警示作用,同时更符合客观实际和卫生学要求.
作者：李霞英；李玉；黄莉莉；李炳烈；郭艳 刊期： 2014年第07期
目的 探讨婴幼儿轮状病毒腹泻患儿心肌酶动态变化水平及其对心肌损害的预测价值. 方法 选取本院2012年5月-2013年5月收治的婴幼儿轮状病毒腹泻合并心肌损伤患儿65例为观察组,并选取同期行身体检查的健康同龄婴幼儿60例为对照组,对比分析两组心电图及心肌酶谱(CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH)变化情况. 结果 与对照组相比,观察组CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).患儿入院24 h内CK、AST、CK-MB、LDH、HBDH水平达到巅峰,随着患儿病情的好转,其水平显著下降,与人院前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).入院后第5d其水平下降至正常水平,与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组心电图异常例数2例(3.33％),观察组心电图异常例数60例(92.31％),两组心电图异常率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 心肌酶谱可作为婴幼儿轮状病毒腹泻合并心肌损害患儿病情进展及预后的预测指标,具有一定的临床应用价值.
作者：朱通球；张晓桂；刘勇；孟慧娴；彭友 刊期： 2014年第07期
目的 了解某社区居民电子健康档案活化情况,为社区卫生资源的合理配置提供依据. 方法 以深圳市社区卫生服务信息系统为基础,采用系统抽样的方法对某社区居民的电子健康档案活化情况进行调查. 结果 抽取了4 353份健康档案,其中男女病例为1.04∶1,21～50岁年龄段占68.18％,所抽查的居民健康档案中1年、2年、5年活化率分别为30.27％(1 318/4 353)、64.78％(2 820/4 353)和95.52％(4 158/4 353).不同户籍档案,其1年(x2=54.10,P＜0.01)、2年(x2=15.80,P＜0.01)活化情况分布差异有统计学意义,而在5年(x2=0.01,P=0.98)活化情况分布差异无统计学意义;趋势检验,不同年龄段居民健康档案1年(Z=3.80,P＜0.01)、2年(Z=2.56,P=0.01)活化率分布差异有统计学意义,但5年活化率分布差异无统计学意义(Z=0.06,P=0.57).1年内对居民健康档案进行活化的卫生服务主要有:临床诊疗、预防接种、个人周期性体检、健康促进、慢病管理,其分别占活化档案总数的85.13％、17.43％、9.61％、12.11％、4.17％. 结论 社区居民电子健康档案活化率较低,需要扩展社区卫生服务范围,进行卫生资源合理配置,有效提高社区卫生服务质量.
作者：张更新；王利玲；顾斯炜；刘瑞红；叶小宁；陈小良 刊期： 2014年第07期
目的 掌握西秀区基本公共卫生服务项目工作现状,为下一步工作提供依据. 方法 对西秀区2012年12月组织的专项调查资料进行分析. 结果 23个基层医疗卫生机构基本公共卫生服务规范中5个项目工作合格率为78.64％,现场(或电话)核实合格率(85.65％)明显高于档案质量合格率(72.21％);合格率高的单位高达91.87％,低的单位低至36.63％;公办单位(79.90％)合格率高,其次是私立单位(75.32％),厂矿医院(61.72％)低;老年人管理(86.54％)合格率高,2型糖尿病患者管理(70.95％)低;乡镇(79.88％)合格率高,其次为城区(77.07％),城乡结合部(71.73％)低;有专职人员的单位(80.44％)合格率明显高于无专职人员的单位(72.90％);开展培训、督导的单位(79.36％)合格率明显高于未开展培训、督导的单位(72.18％);乡医、村医随访管理之间合格率差异无统计学意义. 结论 提高西秀区的基本公共卫生服务项目工作合格率,要提供经费,加大培训、督导力度;要落实专职人员;要重点加强城乡结合部的工作;要加大项目工作宣传力度;要创造条件让承担基本公共卫生服务项目工作的私立单位、厂矿医院转为公办单位.
作者：蒋有琴；庞芬；李庆平；鲍优丽；张俊梅；罗玉双 刊期： 2014年第07期
目的 通过对柳州地区无偿献血者ALT检测情况进行分析,探讨降低ALT不合格血液报废对策,有效保护和利用血液资源. 方法 对2010-2013年柳州地区献血者ALT检测资料进行回顾性统计分析. 结果 2010-2013年无偿献血208 671人次,ALT不合格血液7 149人次,占3.43％,其中2010年不合格比例为7.37％,2011年不合格比例为2.72％,2012年不合格比例为2.06％,2013年不合格比例为1.18％,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(x2=3 781.70,P＜0.05);不同年龄组ALT不合格情况,以25～ 35岁不合格率高为5.06％,差异有统计学意义(x2=987.90,P＜0.05);男女性别ALT不合格率男性明显高于女性,男性不合格比率为4.98％,女性不合格比率为1.28％,差异有统计学意义(x2 =2 113.00,P＜0.05). 结论 随着单位献血招募以及检测策略等工作的持续改进,因ALT不合格而报废血液逐年减少;应重视献血前招募的无偿献血知识普及宣传工作,加强ALT检测特别是献血前检测的质量控制工作,可有效降低无偿献血ALT不合格率.
作者：黄艳芬 刊期： 2014年第07期
目的 调查陕北农村地区老年人主观幸福状况及其影响因素并提出相应调节策略. 方法 采用社会支持评定量表(SSRS)与主观幸福感量表(PGC)对陕北地区514名老人进行调查. 结果 ①陕北农村地区老年人主观幸福感平均得分为(12.58±5.19)分;②陕北农村地区老年人社会支持总分范围13～52分,平均(34.25±7.24)分;③影响老年人主观幸福感的因素按强度大小依次为社会支持、患慢性病状况、家庭关系状况和月收入. 结论 陕北农村地区老年人主观幸福感处于中等水平,应根据不同影响因素,采取策略加强老年人主观幸福感从而提高其生活质量.
作者：庞宝华；白莉莉；周小燕；樊霞；贺智英；田红英 刊期： 2014年第07期
目的 总结分析2011年滨州市手足口病重症病例的流行病学及病原学特征,以制定针对性的防控措施,为预防手足口病重症病例的发生提供科学依据. 方法 回顾性调查分析2011年滨州市手足口病病例的流行病学特征和实验室检测结果;将手足口病病例按轻症病例和重症病例分成两组,对两组人群的性别、年龄、职业及病原学分布进行比较分析. 结果 2011年共报告重症病例315例,较2010年(82例)上升284.15％,占手足口病病例总数(10 030例)的3.14％.重症病例发病高峰为4-7月,主要发生地区为滨城区、无棣县和阳信县,其中3岁以下男性散居儿童为主要发病人群,实验室检测结果主要以EV71型为主.轻症病例和重症病例相关因素比较结果显示,年龄、性别和病原学分布差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2011年滨州市手足口病重症病例数显著增多,轻症病例和重症病例发生与年龄、性别和病原学特征有关.
作者：马长利；颜伟；吴杰；张丽芳；高艳玲 刊期： 2014年第07期
2013年9月26日上午13时10分,涟源市茅塘镇卫生院公卫办向涟源市疾控中心报告,该辖区马溪中学几十例学生出现发热、腹泻、头晕等症状,发病学生现大部分已在镇卫生院诊治.涟源市疾控中心立即出动应急机动队,经流行病学和卫生学调查,结合临床诊断和实验室检验,判定为一起由宋内志贺菌污染生活饮用水导致的细菌性痢疾暴发疫情.
作者：周述南；刘新亮；刘仁文；李春辉；曾军民 刊期： 2014年第07期
目的 探讨妊娠高血压患者疾病监测与预防. 方法 2010年1月-2013年8月滨州市人民医院共收治100例妊娠高血压患者,依据患者的实际病情将这些患者分为单纯妊娠期高血压组(妊娠高血压组)和妊娠期高血压合并子痫前期组(子痫前期组)两组,每组50例.另选取同期来滨州市人民医院检查和就诊的50例正常妊娠孕妇为对照组.运用全自动生化分析仪对患者的血清胱抑素(CysC)和血肌酐(SCr)以及对尿液中的尿蛋白含量进行测定,运用超声监测妊娠高血压患者心脏功能. 结果 妊娠高血压组和子痫前期组患者的CysC水平均明显比对照组高,子痫前期组患者的CysC水平明显比妊娠高血压组高(P＜0.05),子痫前期组患者的SCr水平明显比妊娠高血压组和对照组高(P＜0.05);子痫前期组和妊娠高血压组患者的尿蛋白阳性率明显比对照组高(P＜0.05),且子痫前期组患者尿蛋白(+++)阳性率46.0％明显高于妊娠高血压组的16.0％ (x2=10.52,P＜0.05);CysC与SCr及尿蛋白之间呈显著的正相关关系(P＜0.05).子痫前期组患者左心室舒张功能(E/A比值)明显减低. 结论 CysC可作为妊娠高血压患者疾病监测与预防的重要指标,为保证母婴健康提供依据.超声心动图监测可减少妊娠高血压妇女心力衰竭发生率,改善预后.
作者：黄楠；耿秀莲 刊期： 2014年第07期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
