邓治强；李箐；朱亮旭；黄金华
目的:研究医疗机构内中药饮片养护管理存在的问题及对策.方法:对医疗机构内的中药饮片的养护现状时行调查,总结影响中药饮片质量的原因.结果与结论:医疗机构内中药饮片的养护管理存在较为严重的问题,按单位类别、区域位置不同,监管应有所侧重,才能保证中药饮片的质量,以确保人民群众用药安全、经济、有效.
作者：张坤菊；何芳 刊期： 2017年第04期
目的:观察临床护理管理中应用分层次管理的意义.方法:本次选取我院的护理人员80例,将其按照不同的管理方式分为2组,观察组——40例(给予分层次管理),对照组——40例(给予常规管理);观察2组护理人员的理论知识和技能操作考核成绩.结果:观察组护理人员的理论知识考核成绩(优32(80.00%)例、良7(17.50%)例、可1(2.50%)例、差0(0.00%)例)、技能操作考核成绩(优34(85.00%)例、良6(15.00%)例、可0(0.00%)例、差0(0.00%)例)均优于对照组护理人员的理论知识考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例、技能操作考核成绩(优20(50.00%)例、良15(37.70%)例、可4(10.00%)例、差1(2.50%)例)(P<0.05).结论:护理人员应用分层次管理可以有效的提高理论知识和技能操作能力,临床上值得推广.
作者：费波 刊期： 2017年第04期
目的:分析社区护理干预对临界高血压老年患者血压.方法:从2015年2月开始筛选患者,以公卫科老年人免费体检处接待的临界高血压患者作为研究对象,截止2016年5月,共入选对象104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别采用常规宣教以及社区护理干预,持续3个月,6个月复查血压.结果:干预后,组内对比,观察组与对照组SBP、DBP水平低于干预前,组间对比观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组进展为高血压率1.92%(1/52),低于对照组21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预有助于控制临界高血压老年患者血压,降低高血压进展率.
作者：廖玉兰 刊期： 2017年第04期
目的:分析盘县2012-2013年麻疹流行情况,探讨发病原因与防治对策.方法:以盘县麻疹监测系统数据为研究依据,对盘县2012-2013年麻疹发病情况、时间与地区分布情况、人群众分布情况以及发病与疫苗接种关系、流行病学展开分析讨论.结果:本次麻疹疫情波及盘县19个乡镇,发病呈散在分布,无聚集性和暴发疫情;病例主要集中在2012年12月至2013年1月;发病小年龄4月龄,大年龄34岁,其中8月龄至1岁15例,占51.7%;未接种麻疹类疫苗儿童是患病主要人群.结论:本次流行未出现二代病例和造成本地区的暴发,得益于近年来全县麻疹疫苗高免疫水平,目前盘县还应进一步加强麻疹抗体水平监测,充分发挥医疗门诊前哨监测作用,实现早发现、早隔离、早治疗,有效控制疫情.
作者：代明勇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨我院(中心)临床药师开展工作的方法.方法:对临床药师培养、参与临床工作方法、工作环境及运用信息技术开展临床药学工作举措进行分析.结果与结论:临床药师可通过参加查房、参与临床会诊、进行处方分析等参与临床药学工作;临床药学工作中医院的重视程度、制度的缺失等;以促进临床药师的进修培训、规范化管理,从而促进临床药学健康发展.
作者：蒋光理 刊期： 2017年第04期
采用文献法与访谈法比较与分析中新两国专科护生自主学习能力现状,为我国护理人才培养提供参考与借鉴.
作者：郭奕嫱；段莉；封桂英；李青；王艳娜；雷慧 刊期： 2017年第04期
目的:总结分析胎儿心脏病采用超声系统中心脏三节段诊断法的应用价值.方法:以我院2013年6月-2016年5月期间接收的90例高危胎儿为研究对象,对所有高危胎儿采用超声系统中心脏三节段诊断法实施诊断,回顾分析胎儿心脏病的检出率以及与诊断标准确诊结果.结果:90例高危胎儿采用超声系统心脏三节段诊断后有48例胎儿为先天性心脏病,检出率为53.3%,所有患者经病理证实确诊,诊断结果符合病理诊断.结论:在胎儿心脏诊断中采用超声系统心脏三节段诊断法,能够较为准确的检出先天性心脏病患者,可在临床推广应用.
作者：刘夫英 刊期： 2017年第04期
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝临床特点及治疗方法的分析.方法:回顾性分析我院2015年10月-2016年10月收治的患有妊娠期急性脂肪肝的20例患者,观察其临床特点,并给出有效的治疗方法.结果:所有患者均出现不同程度的肝功能损害、凝血功能障碍以及黄疸,其中出现消化道症状的有20例,主要症状是恶心、上腹部疼痛、呕吐、乏力等,皮肤黄染的患者19例,产后出血的患者17例,伴有低血糖的患者15例,重度子痫前期的13例,双下肢水肿的患者11例,感染的患者5例,多器官功能障碍综合征的患者7例,急性胰腺炎的患者3例,肝性脑病3例,不同程度肾功能损害的12例.血液净化治疗后,痊愈患者有13例(65%),好转患者有4例(20%),无效患者有3例(15%).结论:妊娠期急性脂肪肝起病急骤,病情变化迅速,并发症多,预后差,需要引起医生的重视,对患者的症状进行观察,及早诊断及早治疗,提高患者预后.
作者：魏蓉 刊期： 2017年第04期
笔者本文为了探讨全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能的应用价值及其推广的前景.采用电化学发光免疫法对游离三碘甲状腺元氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)及(Anti-TG)5项指标进行测定.结果:每个指标的批间精密度为FT3:0.15,FT4:0.57、Anti-TG:3.09、Anti-TPO:2.47、TSH:0.11,各指标的批内精密度分别为FT3:0.10,FT4:0.39、Anti-TG:1.52、Anti-TPO:0.03、TSH:0.03.结论:在甲状腺功能5项指标检测中采用联合全自动电化学发光免疫法进行测定.这种测定方法能够大大的提高甲状腺系统疾病的检出率,具有较好的应用价值和前景.本文便探讨全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床研究,发现其临床价值.
作者：郭绪华 刊期： 2017年第04期
目的:研究石金钱龟龟甲粉中钙的表观吸收率,为开发相关补钙壮骨类保健食品提供依据.方法:雌性SD大鼠,分为8组,每组8只,市售骨粉对照组(含钙2.2 mg/g),石金钱龟龟甲粉低、中、高剂量组(设计剂量为人体推荐量的6、12、18倍),实测值为含钙2328、3018、4528 mg/kg.另设与样品剂量相对应的碳酸钙对照组,喂养6周后,连续做3天钙的代谢实验,测每只大鼠3天内钙摄入食量,粪中钙排出量,计算表观吸收率.结果:石金钱龟龟甲粉中钙表观吸收率显著高于相应剂量碳酸钙对照组(P<0.05),接近市售骨粉对照组.
作者：刘杰；邱瑞霞；单凯 刊期： 2017年第04期
目的:就谷氨酰胺对于创伤性应激性胃肠道溃疡的临床治疗效果进行分析.方法:选取100例创伤性应激性为肠道溃疡患者作为研究对象,并将其随机分为两组,其中对照组患者50例,采用常规西医治疗,观察组患者50例,在对照组基础上进行谷氨酰胺的静脉滴注.两组患者均用药10d,然后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:在经过10d的治疗之后.对照患者的显效率为46.0%,总有效率为82.0%;观察组患者的显效率为60.0%,总有效率为96.0%.观察组患者的临床治疗效果要明显优于对照组患者(P<0.05).结论:运用谷氨酰胺能够进一步提升创伤性应激性为肠道溃疡的临床治疗效果,并有着较高的安全性,因此值得进行临床推广与应用.
作者：张小为 刊期： 2017年第04期
目的:研究心内科住院患者护理安全管理,减少低不良事件的发生率.方法:选取2015年6月-2016年6月60例心内科患者,对相关的影响因素进行分析,强化护士专业知识及技能的学习,提高护士法律意识和自我保护意识、完善管理机制,制动良好的一换沟通技巧,优化关键敢于环节的监控,有效干预患者的不良行为.结果:对照组患者的满意度,治疗有效率为87.55%和88.46%果明显低于观察组的92.33%和90.46%.通过积极有效的护理措施,有效避免了护理安全问题的出现.结论:心内科患者的安全护理有助于提高护理质量.
作者：陈密 刊期： 2017年第04期
目的:探析冠心病患者的血脂血清胆红素及尿酸检测的临床诊断价值.方法:研究时间:2014年12月至2016年12月,研究对象:在本院就诊检查的冠心病患者46例为甲组,以及同一时期在我院进行健康体检的人员46例为乙组,所有患者均进行血脂、血清胆红素、以及尿酸等生化检测,回顾性分析其指标变化.结果:其中甲组患者的HDL、TC以及血清胆红素含量明显与乙组相比低(P<0.05).此外,其TG、LDL以及尿酸等方面均明显较乙组高(P<0.05).结论:对于冠心病患者,应用生化检查对其血脂、血清胆红素以及尿酸的进行检测对临床疾病的诊断具有一定的优势,可以明显的反映其指标的变化,值得在临床上推广应用.
作者：王志敏 刊期： 2017年第04期
本文主要探讨了基层疾控中心处理突发公共卫生事件的有效措施.首先对2014年~2016年30起疾控中心所处理的突发性卫生事件进行分析,其中包括事件出现的根源、因素等内容,并探究防范及应对各类卫生事件的具体对策.通过疾控中心处理的突发性卫生事件的调查研究得知,突发性卫生事件共波及92位患者,有3名患者死亡,其中22起为学校内部事件,占70.3%;8起为社会性事件,占26.6%.所有事件中较多的有麻疹流行、手足口病传染、水痘感染等,且事件类别出现的时间各不相同,其中3、5、8、10等月份出现较多.因此,疾控部门应根据实际情况加强管控建设,将干扰公共环境的风险性因素全部消除,将公共突发性卫生事件的防控责任落实到位.
作者：雷毛英 刊期： 2017年第04期
目的:探究氯吡格雷和低分子肝素联合肺心病心力衰竭治疗中的临床效果.方法:以我院2015年1月-2016年12月期间收治的60例肺心病心力衰竭患者为研究对象,随机均分成2组,均给与常规基础治疗.对照组采用低分子肝素注射治疗,观察组采用注射低分子肝与口服氯吡格雷联合治疗.对比分析2组患者的治疗疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(70.00%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规基础治疗的基础上采用氯吡格雷和低分子肝素联合治疗,对肺心病心力衰竭具有显著的疗效,值得进行临床推广应用.
作者：宿怡 刊期： 2017年第04期
目的:分析制霉菌素与甲硝唑对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环的影响.方法:收集2015年5月-2017年1月90例真菌性阴道炎患者并随机分组.单一药物组用甲硝唑,联用组制霉菌素与甲硝唑联合.比较两组患者真菌性阴道炎治疗效果;不良反应;治疗前和治疗后患者局部免疫和微循环指标的差异.结果:联用组患者真菌性阴道炎治疗效果高于单一药物组,单一药物组显效、有效、无效分别有16例,21例和8例,总有效率82.22%;联用组显效、有效、无效分别有32例,11例和2例,总有效率95.56%,P<0.05.两组无明显不良反应,P>0.05;治疗前两组局部免疫和微循环指标(TNF-α、IL-1β、血浆比黏度、红细胞聚集指数)比较无显著差异,P>0.05;治疗后联用组局部免疫和微循环指标(TNF-α、IL-1β、血浆比黏度、红细胞聚集指数)改善幅度更大,P<0.05.结论:制霉菌素与甲硝唑联用对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环改善作用确切,可有效提高局部免疫力,促进微循环的改善,且药物对患者无不良影响,无明显副作用,安全有效.
作者：陈艳红 刊期： 2017年第04期
目的:门诊药房调配胰岛素药品存在的问题探讨.方法:对门诊药房进行有效的规划,解决各项存在的隐患.结果:规划前出错处方264张,出错率1.10%,缺药处方596张,缺药率2.50%.规划后出错处方11张,出错率0.33%(P<0.05),具有可比性.结论:有效的规划门诊药房胰岛素的调配工作,能够有效地提高发药的效率,减少药物的错发率,减少药物的紧缺率,提高患者的满意度.
作者：耿雪清 刊期： 2017年第04期
目的:完善医疗环节交接制度,加强医护人员有效沟通,正确及时传递关键信息,提高手术患者的护理质量,减少护患纠纷和增强护理人员团队协作能力.方法:统计我院2013年、2014年手术病人交接过程和运送过程中出现的安全问题,对其进行原因分析并提出相应的防范措施,制定合理的手术患者接送流程,严格查对制度,对手术患者实行无缝隙安全管理.结果:有效避免交接遗漏所致的安全隐患,保障手术患者安全.结论:从细节上规范了护士在交接环节中的护理行为.交接流程可快速、准确地指导低年资护士掌握交接顺序、内客;提高工作效率.规范了医护人员的工作行为,使手术病人的信息完整准确,标识醒目;促使交接双方更严谨细致的交接,明确职责,避免内部责任推诿现象.
作者：汪萍；章红 刊期： 2017年第04期
目的:探究优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果.方法:选取2016年3月-2017年3月间于我院就诊的96例泌尿外科患者作为研究对象,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对对照组实施常规护理,对观察组在实施常规护理的基础上采取优质护理服务,对比两组患者护理满意度和并发症发生率.结果:对比两组患者护理满意度,观察组97.92%,对照组79.17%,观察组明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:将优质护理服务应用于泌尿外科临床护理中,具有良好的效果,在临床护理中值得推广和应用.
作者：陆吉 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
