费波
目的:评价限制性液体复苏方式对失血性休克急救患者的影响并探讨其作用机制.方法:选取符合入选标准的42例创伤性失血性病员纳入研究,按双盲对照原则分为对照组(n=21例)和实验组(n=21例),全部研究对象均快速建立深静脉导管通道并予以严密生命监护,对照组采取充分液体复苏(TR)处理,实验组则给予限制性液体复苏(LFR)治疗,观察记录2组血细胞比容(HcT)、凝血酶原时间(PT)、血气碱剩余值(BE)及MAP等相关实验室指标,并比较2组病死率及ARDS、AKI等并发症发生情况.结果:与对照组比较,实验组通过LFR处理后,HcT、PT、BE及MAP等临床指标表现更优,差异有统计学意义(P<0.05),实验组病死率(14.7%)、ARDS发生率(8.8%)均较对照组(26.5%、26.4%)显著降低(P<0.05),AKI的发生率两组差异不显著(P>0.05).结论: 以限制性液体复苏方式抢救失血性休克,相较于充分性液体复苏,在维持并改善主要脏器组织血流灌注、供氧及凝血功能,进而阻止炎症介质释放方面更有优势,对降低并发症发生、提高抢救成功率具有重要临床价值.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第04期
目的:分析将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中引起的出血并发症发生时间.方法:搜集2015年01月份-2017年01月份在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者32例,全部患者都采取阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓进行治疗,记录患者出血并发症发生的时间.结果:治疗后患者NIHSS的评分与治疗前相比,数值明显比治疗前小,对比差异较为显著,P<0.05.结论:将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中,治疗效果较为显著,值得应用.
作者：李彩萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果.方法:采用随机数字表法,将2016年1月至2016年9月我院收治的70例多囊卵巢综合征患者分为行单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗的对照组与行二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗的观察组,每组各35例患者,观察两组患者的治疗效果.结果:在周期排卵率与妊娠率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在激素水平方面,治疗后观察组患者的黄体生成素、雌二醇、促卵泡生成素及睾酮水平显著优于(P<0.05).结论:在多囊卵巢综合征患者的治疗中,给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片能够有效改善患者的激素水平,提高周期排卵率与妊娠机率,值得广泛应用.
作者：胡燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医辨证施护对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者功能恢复的疗效观察.方法:将84例股骨颈骨折患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予中医辨证施护,对比分析两组患者干预前后肢体功能恢复效果.结果:观察组切口感染、低血糖、呼吸道感染、酮症酸中毒发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组出院3个月后肢体外展、曲度、内收、后伸展角度显著大于对照组(P<0.05).结论:中医辨证施护能有效降低患者术后并发症,促进患者功能恢复.
作者：丁四萍；马倩；李敏 刊期： 2017年第04期
目的:探究慢性附件炎患者接受妇科千金胶囊联合抗生素治疗的价值.方法:选取慢性附件炎患者90例,选取时间为2015年1月-2016年5月,根据患者治疗方法的不同分为2组,其中A组给予妇科千金胶囊治疗,B组给予抗生素治疗,C组则给予妇科千金胶囊联合抗生素治疗,对比3组治疗结果的差异性.结果:C组总有效率明显高于A组与B组患者(P<0.05);3组不良反应相比,差异较小(P>0.05),C组疾病复发率明显低于A组和B组(P<0.05).结论:慢性附件炎患者接受妇科千金胶囊联合抗生素治疗,可以促进其不良症状的改善,降低疾病复发率,且不会增加患者不良反应的几率,应用价值较高.
作者：朱美娟 刊期： 2017年第04期
目的:分析红河哈尼族彝族自治州蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒流行特点和变化趋势,为完善下一步的监测、干预措施提供参考.方法:自2012年-2015年连续4年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒监测血清学资料进行分析.结果:共监测1884名娱乐场所女性性工作者,检出梅毒阳性52例,历年检出率波动在1.40-5.20%,且从2012年起至2015年蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群梅毒检出率在逐年降低,4年间梅毒检出率差异(X2=13.78,P<0.05),有统计学意义.结论:娱乐场所暗娼人群是性传播疾病的高危人群,随着高危人群行为干预工作的不断推进,及安全套的推广使用,蒙自市蒙自市娱乐场所哨点暗娼人群的梅毒检出率在逐年降低,取得的成效比较显著.
作者：雷坤 刊期： 2017年第04期
目的:观察抗生素联合用药治疗COPD合并急性下呼吸道感染的临床效果.方法:选取2013年5月~2015年5月我院收治的285例COPD合并急性下呼吸道感染患者为研究对象,随机抽取142例纳入对照组,给予抗生素治疗,另143例纳入研究组,在对照组基础上联合用药治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率、细菌清除率、肺功能改善率及治疗满意率均优于对照组,差异显著;研究组的临床症状消失时间、平均住院时间、血清降钙素原及C-反应蛋白水平均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论:抗生素联合用药治疗COPD合并急性下呼吸道感染,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者：王恒 刊期： 2017年第04期
目的:观察舒适护理在康复科护理中的应用效果.方法:从我院康复科2015年1月~2016年12月收治的患者中选取92例进行研究,并随机分为对照组(46例,行常规康复护理)和观察组(46例,行常规康复护理+舒适护理),评价两组患者的康复效果,调查其护理满意度.结果:经比较,观察组康复的总有效率和护理满意度为86.96%和84.78%,均显著高于对照组的63.04%和71.74%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理在康复科护理中具有显著的应用效果,可以有效促进患者康复,并提高护理满意度和护理服务水平,适合临床推广.
作者：李林玲 刊期： 2017年第04期
目的:脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有高发病率、高致残率的特点,其中缺血性脑卒中发病比例高于出血性脑卒中.及时的临床康复治疗干预能有效降低脑卒中致残率[１].在脑卒中后偏瘫患者中肩痛是常见的并发症之一,如果在临床康复治疗中采用不当的治疗手段,不但不能起到缓解疼痛的作用,反而会进一步加重肩关节损伤,延长上肢功能康复干预治疗时间[２].本研究通过针灸配合中医护理干预缺血性脑卒中后肩痛患者取得满意疗效,现报告如下.
作者：杨丽 刊期： 2017年第04期
目的:探讨通过护理信息对产妇家庭支持系统的干预,对预防产妇产后抑郁症的影响,分析产妇产产后抑郁的原因,旨在为降低和治疗产妇产后抑郁症提供新的方向.方法:对2013年3月年至2014年2月我妇产科生产的240名产妇作为临床资料,将其随机分为2组.其中对照组产妇120例,行常规的护理干预,研究组产妇120例,在对照组的基础上对产妇的家庭支持系统进行护理信息干预信息.依据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2组患者与入院时、出院时以及产后42天分别进行量表测评.结果:入院时2组患者得分无显著差异.对照组在出院时和产后42天 EPDS 得分分别是(17.3±3.6)分、(12.4±1.8)分,而研究组得分分别是13.4±3.2)分、(9.8±2.6)分,,2组相比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:通过对家庭支持系统的护理信息干预可有效降低产妇产后抑郁症的发生,使产妇顺利度过产褥期,提高生存质量,在临床上值得推广应用.
作者：付易红；赵云云；付孝娟；杨晓燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨米索前列醇用于早期人工流产,对于软化宫颈、减少宫颈损伤及降低手术风险的临床观察.方法:随机选取2014年1月~2015年12月在本院实施早期人工流产的妇女600例,全部采用术前舌下含化米索前列醇200ug-400ug,观察其含药时间,孕周,孕囊大小对宫颈松弛度的影响.结果:含药时间,孕周,孕囊大小对宫颈松弛度均有显著影响.
作者：王宴 刊期： 2017年第04期
目的:利用蒙脱石散对新生儿内科性呕吐进行治疗,探究其临床治疗效果.方法:选取新生儿患儿66例,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各33例,对照组患儿轻者给予合理喂养,呕吐严重者给予碳酸氢钠液1%或生理盐水进行洗胃,并注意水电解质平衡;观察组在对照组治疗方式的基础上加用蒙脱石散进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组10例口服1次蒙脱石散后呕吐即停止,7例口服蒙脱石散2~4次呕吐即停止;对照组4例呕吐2d内症状缓解,29例均在3~4d内症状消失,2例出现坏死性小肠结肠炎.共有1例出现便秘现象,停药之后症状自行缓解.结论:蒙脱石散治疗新生儿内科性呕吐可以获得很好的疗效,达到抗酸、抑菌及止血等作用,避免新生儿坏死性小肠炎的发生.
作者：杜慧丽 刊期： 2017年第04期
目的: 对盐酸氨溴索在社区慢性支气管炎急性发作患者治疗中的效果研究.方法: 选取2014年3月到2016年3月共60例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,根据治疗药物的差异分成了观察组和对照组各30例,对照组患者均静滴青霉素、氨茶碱注射液,观察组则在上述基础上加盐酸氨溴索静滴.结果: 患者入组时在PaO2、PaCO2的水平上均相当(P>0.05);经治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2水平均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为3.3%,对照组20.0%(χ2=3.9757,P=0.0462).结论: 盐酸氨溴索能够对社区慢性支气管炎急性发作患者动脉氧分压等指标均有良好的改善效果,安全性更高.
作者：孙听来 刊期： 2017年第04期
目的:探讨临床护理路径在老年原发性高血压患者中的临床价值.方法:选取老年原发性高血压患者104例,随机将其分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径,对比两组护理效果.结果:观察组血压控制有效率显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组的服药依从性评分升高程度显著优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径应用于老年原发性高血压患者临床护理中可显著提高血压控制效果和服药依从性,具有较高临床价值.
作者：李洪凤 刊期： 2017年第04期
目的:探究分析牙隐裂患者治疗中施行口腔综合修复手段的临床作用.方法:将在本院接受治疗的牙隐裂患者48例选为观察对象,治疗时间均在2015年1月至2016年2月期间,经计算机随机分组为两组,对照组患者接受传统充填治疗,观察组给予患者口腔综合修复手段治疗,对两组患者的治疗效果及复发情况进行比较.结果:观察组患者的临床总好转概率明显较对照组高,其复发概率明显低于对照组,P<0.05.结论:口腔综合修复手段在牙隐裂患者中的应用效果可观,值得临床广泛应用.
作者：吕博 刊期： 2017年第04期
目的:分析微创钻颅穿刺抽吸引流术在治疗高血压脑出血的适应证和时机.方法:在本次研究中选择2014年3月-2016 年5月我院收治的46例高血压脑出血患者作为研究对象,对患者采用微创钻颅穿刺抽吸引流术进行治疗,对临床治疗效果进行分析.结果:在本次研究中对46例患者的治疗效果进行分析,实践证明,43例患者治疗成功,治疗成功率为93.5%,整体治疗成功率比较高.结论:对高血压脑出血患者采用微创钻颅穿刺抽吸引流术进行治疗,其优势明显,对患者无明显影响,值得临床推广和应用.
作者：万祥鸿 刊期： 2017年第04期
目的:分析肝硬化合并上消化道出血采用奥曲肽联合凝血酶治疗的疗效.方法:选取2015年的3月~2016年的7月在我院接受治疗的65例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,对照组采用奥曲肽治疗,研究组采用奥曲肽联合凝血酶治疗,对比两组疗效.结果:研究组患者与对照组相比止血成功时间更短且治疗总有效率更高,两组对比存在显著差异,P<0.05.结论:肝硬化合并上消化道出血采用奥曲肽联合凝血酶治疗的疗效颇为满意,能够增强治疗效果,提高止血效率,促进患者恢复.
作者：普布次仁 刊期： 2017年第04期
目的:评价持续静脉输注6种不同剂量的舒芬太尼用于重症监护病房(ICU)患者术后镇痛的安全性和有效性.方法:本研究纳入140例ICU患者,随机分为7组(A1-A7),分别以0.2-0.8/(kg·min)持续静脉输注舒芬太尼30min.观察各组患者在给药前、给药后10min、20min和30min的循环呼吸参数,判定给药前、给药后30min的镇痛评分和Ramsay镇静评分,记录给药期间发生的呼吸抑制等不良反应.结果:与给药前比较,给药30min后各组VAS镇痛评分降低(P<0.05);与A2和A3组相比,A5和A6组 VAS镇痛评分下降幅度(ΔVAS评分)较大(P<0105).与给药前比较,给药30min后各组Ramsay镇静评分均升高(P<0.05);A2~A6组间Ramsay镇静评分升高幅度(ΔRamsay评分)无明显差异.术后镇痛期间有3组发生呼吸抑制(RR<8次/min)和低氧血症(SPO2<90%),共4例.另外,A2组有1例发生室性早搏,A5组有1例出现呕吐.结论:舒芬太尼0.5μg/(kg·min)用于SICU患者的术后镇痛时,VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分均较低,亦无呼吸抑制发生,是较适宜的剂量.
作者：付朝江；王永顺；肖茗耀 刊期： 2017年第04期
目的: 分析彩色多普勒超声心动图(CDE)检查诊断心脏复杂缺损(房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭三种缺损并存)的准确性.方法:对我院CDE检查的24例心脏三种缺损并存的病例进行分析.结果:CDE对VSD检出率100%(24/24)、ASD次之79.17%(19/24)、PDA低54.17%(13/24).其中21例行右心导管检查确诊,3例经手术证实.结论:漏诊原因除技术问题外,CDE对心脏三种缺损并存的诊断有一定的局限性.
作者：杨燕淑；李云安；段峰；康文 刊期： 2017年第04期
目的:探讨制定内科临床护理途径的体会.方法:选取2015年5月至2016年12月收治的40例心内科老年患者,随机分为两组.其中观察组20例采用临床护理路径模式进行健康护理,对照组20例采用传统的健康护理方式,观察和对比洲斤两组患者满意度和健康教育达标率,采用西稚图心内科调查表(SAQ)比较两组患者出院时和复查时生活质量评分.结果:对照组满意度为80.0%,观察组患者满意度为100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组健康教育达标率为65D%,观察组的为65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者复查时SAQ的各个项目评分较均出院时有提高,差异具有统计学意义(P<0.05);而对照组出院时心纹痛发作情况和心纹痛稳定情况在复查时评分稍有提高,差异具有统计学意义(P<0.05),其它项目得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:通过对制定内科临床护理途径的体会,提升患者的健康水平,增强患者对护士的信任度,能进改善护患关系,缓解患者心理和生理上的各种不适.
作者：温华梅 刊期： 2017年第04期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
