补肾活血药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性影响探讨

曾倩；王玉娜；张红霞

关键词：子宫内膜, 卵泡发育, PCOS

摘要：目的:研究补肾活血助孕药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性的影响,总结并研究有利于治疗PCOS类疾病且对患者卵巢功能、子宫内膜影响小的治疗药物和手段.方法:选取确诊为PCOS患者的病人54例为样本,这些患者由于PCOS病影响均出现卵巢功能障碍,排卵异常或无排卵,子宫由于血流状况不良而容受性较低.使用补肾活血药物对其进行辅助治疗,每日一剂,以一个月经周期为一疗程,进行持续三个疗程的治疗.观察治疗前后患者卵巢功能变化和子宫内膜容受性变化,进行数据收集和统计并从医学角度进行分析.结果:补肾活血类药物对PCOS患者的辅助治疗效果较为明显,患者卵巢功能恢复迅速,子宫内膜血流稳定,容受性明显提高.治疗前后卵泡直径和子宫内膜血流变化情况具有明显差异,差异数据具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血药物在PCOS病的治疗中有重要医学价值,其能够有效促进卵泡发育,提高排卵率,同时能够增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境和子宫内膜血流状况,从而有利于提高子宫内膜容受性,进而能够提高妊娠率.

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80例急性胰腺炎CT检查与诊断分析

目的:对急性胰腺炎应用CT检查和诊断的价值进行分析.方法:截取本院2016年2月至2017年3月期间80例急性胰腺炎患者为本次研究对象,对患者应用CT检查,就CT诊断效果进行分析.结果:经CT检查,80例急性胰腺炎患者有77例患者成功诊断为急性胰腺炎(42例急性水肿型胰腺炎、35例急性坏死性胰腺炎),2例漏诊,1例误诊,CT诊断符合率为96.25%.急性水肿型胰腺炎的CT扫描图像显示胰腺肿大,肾周筋膜增厚,胰腺轮廓清晰或模糊,渗出者明显,胰管扩张,胰周出现少量积液;急性坏死性胰腺炎的CT扫描图像显示胰腺明显弥漫性肿大,解剖结构模糊,胰腺实质内出现小斑点,胰周出现积液,胰腺内出现点状、片状坏死.结论:CT检查在急性胰腺炎诊断中有着较高的应用价值,急性胰腺炎诊出率高,为临床疾病的治疗提供了科学的依据和参考,值得临床应用.

作者：石强刊期： 2017年第05期
心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛的评估与应用

目的:探讨心理意识调节法缓解肛肠术后创口疼痛中的应用效果.方法:选择2016年2月~2017年2月我院收治的肛肠手术患者86例,随机分为两组,各43例,其中对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行心理意识调节.采用视觉模拟评分法判断两组的疼痛缓解程度,并进行对比.结果:观察组术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,有可比性.结论:对肛肠后创口疼痛患者实施心理意识调节法,能够缓解患者的心理压力,提高痛阈值,从而减轻术后创口疼痛感.

作者：张志娟刊期： 2017年第05期
硬膜外阻滞无痛分娩对产妇剖宫产率及哺乳情况的影响

目的:研究硬膜外阻滞无痛分娩对产妇剖宫产率及哺乳情况的影响.方法:抽取在本院进行生产的100例产妇为分析对象进行研究,并按照抽签法的具体规则将所有产妇进行分组观察,每组各有50产妇.根据产妇的具体实际情况,将选择硬膜外阻滞无痛分娩的产妇归为观察组,而选择自然分娩(未实施任何镇痛措施)的产妇纳入对照组.比较两组产妇产程进展情况、剖腹产率及哺乳情况.结果:两组产妇在第一、三产程使用的时间,在研究数值上无显著差异(P>0.05);而相比对照组,观察组在第二产程使用的时间比较长,两组产妇组间数值存在差异(P<0.05);另外,在剖宫产率与哺乳情况方面,可知观察组的剖腹产率为20.00%,乳汁不足率为22.00%,而对照组的剖腹产率为24.00%,乳汁不足率为20.00%,两组产妇的研究数值均无显著差异(P>0.05).结论:在产妇临床分娩上,给予产妇实施硬膜外阻滞无痛分娩,对其剖宫产率及哺乳情况无较大影响,但是会将产妇在第二产程使用时间略微加长.

作者：龙通会刊期： 2017年第05期
补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床效果观察

目的:系统地评价补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床效果以及安全性.同时总结174例肾虚血淤型排卵障碍性不孕患者的中药临床治疗效果,为不孕治疗临床研究提供数据凭依.方法:将符合标准的174例肾虚血淤型排卵障碍性不孕患者纳入临床试验,采用随机平均分配的方法将174例病患分为观察组和对照组,每组87人.观察组患者自月经第五天开始服用补肾活血促卵方,每日一剂,分两次服完,连续服用14天.对照组患者使用西药克罗米芬进行治疗,自月经第五天开始口服,每次50-100mg,每日一次,连用5日,三个月经周期为一个疗程,治疗分为1-2个疗程进行.在治疗过程中测量患者基础体温、检测优势卵泡及子宫内膜发育情况以及血清性激素含量变化.结果:补肾活血促卵方中药治疗肾虚血淤型排卵障碍性不孕结果如下:经过补肾活血促卵方中药治疗后患者妊娠率为56.14%,排卵率为68.6%;对照组患者在服用西药克罗米芬治疗后妊娠率为36.67%,排卵率为70.00%.对观察组数据和对照组数据进行对比:统计发现服用中药补肾活血促卵方治疗的患者和服用西药克罗米芬治疗后的患者妊娠率存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),排卵率无明显差异,差异不具备统计学意义(P>0.05).观察组87例患者总疗效率为88.37%,对照组87例患者总疗效率76.67%.在治疗排卵障碍性不孕临床效果方面,补肾活血类中药治疗效果较西药克罗米芬治疗效果更加显著.

作者：曾倩；王玉娜；张红霞刊期： 2017年第05期
CD133在肝癌中的研究进展

肝癌恶性程度高、病情进展快.肿瘤干细胞被认为可能是癌症产生、转移和复发的关键.CD133作为公认的肿瘤干细胞标志物,在多种肿瘤组织中表达.同样也有望成为肝癌干细胞的特异性标记物,成为肝癌治疗的新靶点.

作者：唐钒；王燕刊期： 2017年第05期
老年开胸手术患者呼吸道管理中实施护理干预的效果

目的:分析将护理干预应用于开胸手术老年患者的呼吸道管理中的效果.方法:搜集在我院行开胸手术治疗的老年患者76例,依据护理方式的差异分成常规组和综合组,各38例,常规组实施常规护理干预,综合组则在常规护理的基础上实施综合护理,对比护理的效果.结果:综合组患者护理的总满意度与常规组相比,数值明显要比常规组大,组间比较差异显著,P<0.05.结论:将护理干预应用于开胸手术老年患者的呼吸道管理中效果显著,值得应用.

作者：万建梅；王莉；杨晓燕刊期： 2017年第05期
献血不良反应调查分析及预防和处理

目的:分析献血不良反应情况,总结预防、处理措施.方法:分析2011年1月-2016年12月参与本血站无偿献血的316148名献血者,分析献血不良反应出现情况,探讨预防不良反应的方法以及出现不良反应后的处理方法.结果:献血不良反应发生率为0.16%,原因:晕针、晕血占4.17%,空腹占16.67%,休息不佳、疲劳占25%,过度紧张占54.17%.结论:强化献血知识宣传,保证熟练的穿刺技术,献血过程中做好密切巡视,进行献血后的健康指导,以减少献血不良反应.

作者：王丽娟刊期： 2017年第05期
心理咨询对HIV感染者生活质量及社会支持状况的效果观察

目的:观察心理咨询对HIV感染者生活质量及社会支持状况的效果.方法:选取2013年12月-2016年4月我中心随访的HIV感染者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各组中均为42例患者,其中对照组进行常规随访,试验组在对照组基础上进行心理咨询,对两组患者的生活质量和社会支持状况进行评比.结果:试验组物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能评分均明显高于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05);试验组与对照组主观支持分、客观支持分级对支持的利用度、总分等社会支持评分比较,试验组优于对照组(P<0.05).结论:对HIV感染者实施心理咨询,有利于提高其社会支持状况,改善生活质量,值得在感染者管理和临床治疗中积极推广应用.

作者：丁艳萍刊期： 2017年第05期
产前基因诊断地中海贫血的价值研究

地中海贫血疾病对人体危害大,需强化临床疾病诊断方法,早发现、早治疗才可降低地中海贫血对患者的危害.临床地中海贫血患者表现各异,对于少见类型和各种类型重叠所致的复合体诊断则非常复杂,若是仅根据临床特点和常规实验室血液学检查是无法诊断地中海贫血的.对此,本文研究综述在地中海贫血诊断中应用产前基因诊断的价值,确保可以进一步为优化制定诊断地中海贫血疾病的方案提供理论研究基础.

作者：唐雪姣刊期： 2017年第05期
胎儿系统性彩色多普勒超声筛查的临床应用

目的:探析胎儿系统性彩色多普勒超声筛查的临床价值.方法:随机抽取我院2015年1月至2016年12月期间接受产前系统性彩色多普勒超声筛查的1000例胎儿为研究对象,总结胎儿筛查结果.结果:1000例胎儿中,200例呈阳性,经复查后引产8例,其中先天性心脏病3例,肾盂积液1例,唇腭裂1例,腹腔包块1例,淋巴囊肿1例,叶状全前脑1例.结论:通过胎儿系统性彩色多普勒超声筛查,可有效检出胎儿畸形,减少胎儿畸形误诊与漏诊,并为临床治疗提供参考.

作者：韩颖刊期： 2017年第05期
运动疗法对糖尿病的指导作用

运动可改善肌肉组织对糖尿病的敏感性,有效地改善胰岛素抵抗.作为糖尿病治疗方法的五架马车其中之一的运动疗法日益受到重视,已成为一种佳的治疗手段.现今大多数糖尿病患者对运动的重要性认识不足,依从性、运动持续性及规范性差,建立持续有效的运动方案是当前亟待解决的问题.

作者：周亚琼刊期： 2017年第05期
PPAR-γ在肺纤维化发生发展中的作用

肺纤维化(PF)是一种以长期弥漫性肺泡炎症和胞外基质过度沉积等为主要病变特征的肺间质性疾病.PF发病机制尚未完全明确,缺乏有效且副作用较小的治疗药物.近年来,过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在PF中的调控作用受到越来越多的关注.

作者：管春阁；戴岳刊期： 2017年第05期
强化临床技能中心制度建设并提高医学生实践能力

临床技能中心是医学生在熟悉掌握基本的医学理论后对某些医学操作实施动手机会的主要场所,在临床技能中心进行学习是医学生由学校学习进入临床工作必不可缺的途径[1].随着现代医学生物技术的不断发展,新型的模拟训练设备与技术不断更新,从而迫使医学院校在临床技能中心建设方面不断加大力度[2].制度是临床技能中心能充分发挥功能的保障基础,伴随着社会发展水平的不断提高,对临床技能中心进行科学化规范化的管理并形成制度,对终提高医学生实践能力具有重要意义,简述如下:1 临床技能培训中心仪器设备的购置、管理、维护制度建设仪器设备是临床技能中心的灵魂,我校东莞校区自2004年开始进行临床技能中心的建设,经过十几年不断发展,临床技能培训中心仪器设备涉及到了模拟医院、诊断学实验室、外科学实验室、口腔医学实验室、基础护理学实验室、耳鼻喉科学实验室、眼科学实验室、中医学实验室、放射诊断学实验室等多个学科从而满足学生不同专业课培训需要,临床技能中心仪器设备数量众多且更新较快,因此做好临床技能中心仪器设备的购置、管理与维护制度建设具有积极意义,主要体现在学校学院及中心主任领导下负责制制度,包括专人负责制、双人负责制及多人负责制等,根据仪器设备性质特点、使用频率、使用年限、维护特点实施负责制管理模式,临床技能培训中心所有仪器设备均由专职人员统一进行管理,统一安排使用,仪器设备从购买、使用到维修统一管理,从而提高设备的利用率和使用寿命,终完全发挥临床技能中心的功能以提高医学生实践能力.

作者：韩小玲；韩创刊期： 2017年第05期
综合治疗对煤工尘肺患者运动耐力的影响

目的:观察煤工尘肺患者进行综合康复治疗后运动耐力改善情况,探讨对煤工尘肺患者的佳治疗与护理方法,为合理有效的治疗煤工尘肺患者提供科学依据和标准.方法:选择某职防院住院的煤工尘肺患者为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在此基础上进行以运动为主的综合康复治疗.t检验、x2检验对两组患者康复治疗前后六分钟步行距离的差异进行比较.结果:试验组与对照组在康复治疗前步行距离差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的6MWD较治疗前有所增加(P<0.05),对照组的6MWD与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组的6MWD大于对照组(P<0.05).结论:以运动为主的综合康复治疗能够改善煤工尘肺患者的运动耐力.

作者：王芳刊期： 2017年第05期
预防术中低体温

目的:探讨手术中低体温预防以及有效护理方法.方法:选取2015年4月到2016年4月我院收治的50例手术患者作为研究对象,术前对患者实施术中低体温预防综合护理来大化的减少低体温的发生.结果:50例手术患者中,术中低体温发生率为6%,远远低于临床文献报道的发生率.结论:对手术患者进行科学有效的术中低体温预防以及护理是降低术中低体温发生率的有效保证,值得临床应用和推广.

作者：王志敏刊期： 2017年第05期
主动脉夹层的64排螺旋CT特征及诊断价值

目的:对主动脉夹层的64排螺旋CT特征及诊断价值进行研究及判定.方法:选取本院2015年2月至2016年1月收治的30例主动脉夹层的患者作为本次的研究对象,均予以超声心电图、64排螺旋CT平扫及64排螺旋CT主动脉造影诊断,并对3种的诊断的准确率.结果:64排螺旋CT主动脉造影诊断准确率为100.00%,64排螺旋CT平扫准确率为73.33%,超声心电图准确率为23.33%,3组诊断准确率具有显著差异,P<0.05,其中DebakeyI型的16例,DebakeyⅡ型4例,DebakeyⅢ型10例,真假腔30例,内膜片29例,内膜破口29例.结论:64排螺旋CT主动脉造影诊断主动脉夹层的准确率高,且可快速、清晰的将血管腔及血管分支受累情况及邻近组织清晰呈现,效果显著,值得在临床中推广实施.

作者：李东升刊期： 2017年第05期
呼吸内科抗生素临床选择和使用分析

目的:进行我院呼吸科抗生素临床选择和使用情况的探讨,进而为临床合理应用药物提供依据.方法:选择我院住院部2016年1月至2016年12月796张处方进行研究,调查分析患者所使用各种抗生素情况.结果:我院住院部整体具有54.0%抗生素使用率,共使用28个品种抗生素,使用频率高的是头孢曲松,其次分别为头孢他啶、阿奇霉素、阿莫西林等.796张处方中400张为单用抗生素,30张为二联用药,存在不合理用药现象药方51张,比例为6.4%.结论:我院抗生素用药基本合理,但仍存在部分情况需要完善.

作者：罗丽芳刊期： 2017年第05期
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果研究

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果和价值.方法:选择我院在2015年8月-2016年8月间接收并治疗的64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按照随机的方式,将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用保守治疗,观察组采用椎体成形术治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:治疗后,观察组的VAS评分及住院时间、下床活动时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施椎体成形术治疗,效果显著,值得推广和应用.

作者：李成功刊期： 2017年第05期
超高龄患者髋部骨折围手术期处理及手术治疗策略

目的:探讨超高龄患者髋部骨折围手术期的处理及其手术治疗策略.方法:对我院收治的28例高龄髋部骨折患者进行围手术期的治疗观察,通过术前、术后的治疗与护理,提高患者的治愈率,减少并发症的发生.结果:所有患者均顺利的完成手术,无死亡病例,平均住院时间为14.6d,术后出现消化道症状3例,肺部感染2例,下肢无症状静脉血栓4例.结论:超高龄髋部骨折患者的内科合并症多且重,术前进行风险评估,做好充分的准备,术后进行精心的护理,积极的预防处理并发症,制定个性化治疗方案及护理计划,同时也是提高手术成功率的关键所在.

作者：宋家祥；申茂明；刘煜；马天勇；陆宗波；覃建波；王志国刊期： 2017年第05期
采用非布司他治疗痛风合并高尿酸血症的疗效分析

目的:观察非布司他在通风合并高尿酸血症患者中的应用疗效.方法:选取2012年1月-2017年1月内收治的共50例痛风合并高尿酸血症患者为研究对象,根据不同治疗药物将患者分成观察组和对照组,两组各25例患者.对照组予以别嘌呤醇治疗,观察组采用非布司他治疗.结果:观察组中患者的临床总有效率达100%,较对照组的72.0%高了28.0%,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的血尿酸水平显著要低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:非布司他在通风合并高尿酸血症患者的血尿酸水平具有较好的改善效果,疗效较为可靠,值得推广和应用.

作者：蒋志志刊期： 2017年第05期