殷玉华;刘杨;张秋莹
目的 了解桂林市生活饮用水水质卫生状况,为提高居民生活饮用水提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采集的不同供水点生活饮用水进行检测.结果 2008-2011年共检测水样2 020份,合格1 339份,总合格率66.29%,城市与农村生活饮用水合格率分别为87.78%、26.72%,差异有统计学意义.管网末梢水合格率88.10%低于市政出厂水合格率98.21%,单位自备水合格率55.36%,微生物指标及游离余氯不合格是水质检测不合格的主要原因.结论 应加大农村生活饮用水监管力度,确保农村集中式供水卫生消毒制度落实,减少农村自备井使用.城市重点加强自来水管网清洁维护及加强单位自备水卫生监管.
作者:李红梅;麦浩;王彦文;贺漓漓;陆贞玉 刊期: 2013年第05期
目的 分析深圳市社区居民针对预防接种服务的方便性、舒适性和满意度的评价及其影响因素,为制定预防接种门诊规划提供依据.方法 按照分层随机抽样的原则在深圳市各区随机抽取32间预防接种门诊,每个门诊随机抽取50名儿童家长,调查他们对预防接种服务的评价,采取SPSS13.0对数据进行统计分析.结果 48.5%儿童家长距离接种门诊所需时间都在步行15 min以内,31.8%的儿童家长在门诊等候接种的时间在15 min以内.65.3%的家长认为到预防接种单位方便,48.5%调查儿童家长认为预防接种门诊环境较好,45.2%的家长认为接种流程简单,儿童家长不满意的接种流程依次为登记、交费和接种,分别占50.8%、37.8%、11.4%.85.7%的儿童家长对预防接种服务表示满意,影响满意度因素是父母的文化程度,文化程度越高,满意度越高.结论 深圳社区居民对预防接种满意度评价较高,但政府在加大预防门诊建设力度的同时,应注重门诊环境的改善和接种流程的简化.
作者:刘刚;张世英;汪武新;单芙香 刊期: 2013年第05期
目的 观察不同病变程度的冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨其临床意义.方法 选取200例冠心病(CHD)患者,根据不同程度的病变,将其分为稳定型心绞痛组(SAP)、不稳定型心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死组(AMI),与健康对照组的hs-CRP水平进行比较,同时CHD各组之间也进行对比观察.结果 CHD各组患者的hs-CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).CHD各组患者hs-CRP的水平为AMI组>UAP组>SAP组.结论 检测高敏C反应蛋白水平变化对判断冠心病患者病情有重要的临床意义.
作者:刘翠兰 刊期: 2013年第05期
目的 通过了解长沙市4~6年级小学生对自我体形认知状况,分析其与儿童青少年每日体力活动时间的关系,为制定学生健康教育措施提供依据.方法 利用自行设计的问卷,采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2012年3月在长沙市16所小学4~6年级共抽取2 224名小学生进行问卷调查和身高体重的测量.结果 总样本人群中,男生超重、肥胖的检出率分别为16.2%、9.4%,女生为6.5%、3.9%;83.2%的学生可正确认知自己的体形,相较于男生,女生更能够正确地认知自我体形;肥胖与超重的学生较体形正常者更容易低估自己的体形.体力活动时间结果显示,肥胖的学生相较于其他学生更不积极参加体力活动.有49.4%的学生每天参加体力活动时间低于1h.结论 超重或肥胖的小学生容易低估自己的体形,更不积极参加体力活动.在开展儿童肥胖预防项目中,应在健康教育内容中加入体形的评估,并鼓励学生参加体育锻炼.
作者:胡香英;林茜;李方;邓静;史静琤;李明志 刊期: 2013年第05期
目的 对一个单纯性先天缺牙家系进行缺牙临床表型的分析及PAX9、MSX1及AXIN2基因突变检测,探讨单纯性先天缺牙的可能发病机制.方法 收集一个单纯性先天缺牙家系的临床资料(包括口腔检查和影像学资料)和静脉血标本,提取DNA,采用PCR分段扩增PAX9基因的1-4号外显子,MSX1基因的1、2外显子及AXIN2基因的1-10号外显子,通过基因测序,分析该家系PAX9、MSX1及AXIN2基因是否存在突变、突变方式及位点,并进行可疑致病突变的验证分析.结果 该家系中单纯性先天缺牙患者的缺失牙位数目多为第二前磨牙和尖牙,均占该家系缺牙数目的41.2%.基因检测发现PAX9基因2个SNP位点:c.717C>T、c.718G>C;MSX1基因未检测到突变;AXIN2基因发现3个SNP:c.432.T>C、c.1365.A>G、c.2062.C>T.结论 该家系的单纯性先天缺牙可能是由AXIN2基因c.2062.C>T改变和PAX9基因c.717C>T、c.718G>C改变共同作用下形成的.
作者:杨宝贵;高清平;张笑雨 刊期: 2013年第05期
目的 比较常规医院治疗糖尿病和社区糖尿病患者管理的效果及患者花费,为糖尿病患者找到一条合理就医途径.方法 选取成都市1所二级医院和1所社区卫生服务中心的糖尿病患者为研究对象,开展为期1年5次追踪调查,了解患者血糖、糖化血红蛋白控制情况以及年度治疗费用使用情况,总共206例完成了此次追踪调查.结果 医院组糖尿病患者年平均直接医疗费用为4 850.66元,社区组为2 439.16元,医院组在1年治疗总费用及其门诊和住院费用上的花费均高于社区组,差异有统计学意义(P<0.05).基线时医院组患者血糖控制情况比社区组患者差,经1年治疗后,医院组患者血糖控制良好率为27%,控制一般率为52%,糖化血红蛋白控制良好率为16%,控制一般率为84%,社区组患者经1年管理后,血糖控制良好率为45.28%,控制一般率为16.04%,糖化血红蛋白控制良好率为48.11%,控制一般率为35.85%,两组患者终期调查血糖和糖化血红蛋白控制率经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05).社区组成本效果比均低于医院组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区卫生服务中心在糖尿病患者管理中相对患者来说比医院有更大的费用优势,但对于血糖或糖化血红蛋白控制不良的患者来说,医院控制效果更好.因此在医院和社区之间建立有效的双向转诊通道对糖尿病防治具有良好的意义.
作者:王琼;魏咏兰;夏劲节;姚思君 刊期: 2013年第05期
目的 调查深圳市某三甲医院护理人员自主学习能力情况及其影响因素,为提高护理人员职业素养提供启示.方法 采用自制的调查问卷,结合护理自主学习能力调查量表,对203名护理人员进行调查,使用优尺度回归分析影响因素.结果 被调查的护理人员自主学习能力评分为(124.02±19.163)分(满分为170分).年龄、学历、职称、所在科室理论学习频率以及每周用于自学的时间是影响护理自主学习能力的因素.结论 增加科室组织护理人员理论学习频率、提高护理人员自学时间是提高护理人员自主学习能力的有效途径.
作者:牟希红;梁嘉杰;匡莉 刊期: 2013年第05期
目的 了解滨江学校留守儿童心理健康状况,为扩大关注留守儿童的社会影响力和推广关爱留守儿童措施提供信息支持.方法 对衡阳县滨江学校9~14岁的446名中小学生在学习适应性、情绪稳定性、环境安全感等11个方面的心理状态进行问卷调查.结果 当地留守儿童学生的比例(72.65%)高于非留守儿童(27.35%),留守儿童在学习适应性、环境安全感、情绪稳定性方面的心理健康问题检出率高于非留守儿童,男性较女性在情绪稳定性、人际交往意识方面的心理健康问题更普遍.结论 留守儿童存在更多的心理健康问题,应引起有关部门的重视.
作者:刘大佳;谭安东;魏高星;谢灿;周胜;曾姗;邹凌霄;廖凯;方晓娜 刊期: 2013年第05期
目的 了解吉林省延边州人群丙肝感染影响因素的情况.方法 延边州8县市随机抽取802人进行抗—HCV检测并进行问卷调查,以丙肝抗体阳性者作为病例组,丙肝抗体阴性者作为对照组,分析人群中丙肝抗体阳性的影响因素.结果 单因素分析显示年龄、民族、职业、文化程度、年家庭可支配收入、与丙肝病人或抗体阳性者一起生活、受血史、手术史、拔牙或修补过牙齿与丙肝感染有关.多因素Logistic回归分析显示年龄、职业、民族和与丙肝病人或抗体阳性者一起生活会增加人群中丙肝感染的发生.结论 延边地区人群中HCV感染主要与年龄、职业、民族和与丙肝病人或抗体阳性者一起生活有关.
作者:黄飚;邓立权;卢欣荣 刊期: 2013年第05期
目的 分析喂养婴幼儿肥胖干预的临床效果,为婴幼儿肥胖的早期干预提供科学依据.方法 现场选择湖南省儿童医院儿童保健所门诊,根据随机和自愿原则连续选择来本所门诊进行健康体检的0~11月的长沙市城区婴儿作为观察对象,共收录婴儿242名.对每个儿童进行身高、体重测量并采用2006年WHO身长标准体重值所有儿童分为正常体重、超重、肥胖三组.根据肥胖度的不同进行不同频率的监测和喂养行为干预指导.结果 经过一年干预后,正常体重儿童比例明显上升,而超重和肥胖儿童比例明显下降,差异有统计学意义(P=0.000).168名儿童(69.4%)体型保持不变,56名(23.0%)儿童体型较干预前变得匀称,18名儿童(7.4%)肥胖度较干预前增加;在1年的干预过程中,三组儿童的体重生长速度差异无统计学意义,但身高生长速率差异有统计学意义,肥胖组儿童的生长速率较超重组和体重正常组儿童较快.结论 经过一年干预后超重和肥胖婴幼儿比例下降,但干预措施没有影响儿童的线性生长,提示针对喂养行为的婴幼儿肥胖干预是有效可行的.
作者:康如彤;钟燕;蒋耀辉;刘康香;游诚 刊期: 2013年第05期
目的 探讨在恶性肿瘤患者中实施整体护理的效果,提高护理质量.方法 选择2010年1月-2011年12月在中国石油中心医院住院的200例恶性肿瘤患者,随机分为整体护理组100例患者作为研究组和传统常规护理组100例患者作为对照组,传统护理组采用常规护理模式,整体护理组以患者为中心,根据病情采用整体护理模式,包括改善生活方式、指导服药、心理护理、生命体征的观察等.观察两组患者护理前后护理满意度.根据SF-36量表测定两组患者的护理质量及根据自我护理能力测定量表(ESCA)测定患者自我护理能力.结果 与对照组护理满意率(74%)比较,研究组护理满意率(91%),两者差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者总生活质量(142.64±23.43)比较,研究组患者总生活质量(188.44±22.46)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者自我护理能力(81.54±18.45)比较,研究组患者自我护理能力(125.64±23.95)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理模式能明显改善恶性肿瘤患者的生活质量,提高护理能力,增加护理满意率.
作者:王宁;韩宇洲;贺敏;康馨匀;熊露宁;卢伟燕 刊期: 2013年第05期
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床疗效.方法 选取2007年1月-2010年7月于本院进行治疗的130例输卯管性不孕症患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规通液组)65例和观察组(宫腔镜下输卵管插管通液术组)65例,后将两组患者的输卵管单侧通畅率、双侧通畅率、1年妊娠率、妊娠者受孕时间、并发症发生率、患者满意率及治疗前后血液流变学进行统计及比较.结果 观察组的输卵管单侧通畅率、双侧通畅率、1年妊娠率均高于对照组,妊娠者受孕时间短于对照组,总并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组;治疗后观察组的全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床疗效较佳,可显著改善血液流变学指标及提高妊娠率.
作者:李菲飞 刊期: 2013年第05期
目的 研究环境暴露因素与着色性干皮病基因D多态性对慢性苯中毒发生危险性的影响.方法 以152例慢性苯中毒工人为研究对象,应用单纯病例方法进行分析.结果 高接触组慢性苯中毒病人XPDc.312位点Asp/Asn+ Asn/Asn基因型的携带率显著高于低接触组(44.7%vs 12.2%,ORadj=7.14,95% CI:1.26~40.0,P=0.03);慢性苯中毒病人XPDc.751位点Lys/Gln基因型的携带率在吸烟*低接触组高于非吸烟*低接触组(60% vs 12.8%,P<0.05),但在调整性别、工龄后差异无统计学意义.结论 XPDc.312位点的基因多态与高强度苯接触存在交互作用,影响到慢性苯中毒发生的危险性.
作者:李岩;张忠彬;孙品;万俊香;金锡鹏;夏昭林 刊期: 2013年第05期
目的 在预防职业性耳聋过程中,为充分考虑噪声职业病危害因素外的其他因素(如苯乙烯)对职业人群听力的损伤作用,在国内能够适时地开展该方面的研究并能有效利用现有的研究成果,从而能够进一步对现有的噪声强度、苯乙烯浓度的职业接触限值进行合理的调整.方法 从人群流行病学调查、动物实验、苯乙烯耳毒性发生机理等方面对国内外多年来的苯乙烯耳毒性的研究进展进行介绍,简单阐明研究过程中遇见的困难和研究时应注意的问题,并提供一些有参考价值的数据、理论.结果 在国内相关研究工作比较欠缺的前提下,利用已有的研究成果,加强对苯乙烯耳毒性的认识.结论 苯乙烯具有一定的耳毒性,在国内及时地开展该方面的研究工作是必要的,同时国内的研究可以在一些层次和方面取得突破.
作者:程晋鹏 刊期: 2013年第05期
目的 进行草原集训演习公共卫生事件风险识别与评估,为科学开展部队重大活动公共卫生安全保障提供科学依据.方法 在对集训地域进行卫生流行病学调研基础上,结合文献调研资料、经验判断,确定公共卫生事件发生可能性及严重性,利用风险矩阵分析方法,确定各类事件的风险水平.结果 确立了传染病疫情事件、食品安全事件、水安全事件、病媒生物引起的公共卫生事件及其它共5类50种风险事件,包括高风险事件20种,中度风险事件23种,低风险事件7种.高风险事件分别为流行性感冒、腺病毒感染、感染性腹泻、细菌性痢疾、鼠疫,沙门菌食物中毒、变形杆菌食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒、金黄色葡萄球菌食物中毒、四季豆中毒、豆浆中毒、毒蘑菇中毒、毒鼠强等急性鼠药中毒、有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、砷化物中毒、旋毛虫病、水源污染事件、病媒生物大量孳生、中暑.结论 此方法和指标体系的建立,为草原集训演习公共卫生事件风险评估打下科学基础,进而为推进集训演习公共卫生保障筹备工作提供了直接决策依据和指导建议,为部队类似活动提供了参考依据.
作者:于瑞敏;杜志辉;杨会锁;王民;胡冰冰;高戎 刊期: 2013年第05期
目的 了解疾控中心实验室生物安全柜使用及防护性能现况,确保实验室生物安全.方法 采用现场调查和仪器测定法对实验室生物安全柜现状进行监测.结果 2011年共监测36台生物安全柜,监测合格率为63.9%,各监测项目中气流烟雾模式和低照度的合格率高,为100.0%;以噪声合格率低,为63.9%,其次是平均照度,为94.4%.B2型生物安全柜各项目不合格率比A2型高.结论 该中心实验室生物安全柜防护性能检测合格率较低,应加强对生物安全柜的使用管理.
作者:陈莉;唐小兰;李竹天;甘永新 刊期: 2013年第05期
目的 探讨龙岗区猩红热发病特点和流行趋势,以更好地制定有针对性的预防控制措施.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统网络报告的2005年1月-2011年12月龙岗区猩红热疫情资料进行流行病学分析.结果 2005-2011年龙岗区猩红热病例342例,2011年发病率呈数倍上升;12、7月为猩红热病例数较多月份,1~~10岁年龄段占总发病89.18%,散居儿童、托幼儿童及学生发病数占总发病数93.28%.结论 应加强托幼机构、学校的疫情监测,做好公众尤其是1~~10岁幼儿及其家长的健康宣教,提高卫生知识水平和防控意识.
作者:叶伟雄;黄宇燕;刘凤仁 刊期: 2013年第05期
我国是乙肝感染高危国家,对乙肝病毒携带者的歧视已成为严重的社会问题,影响社会安定、团结与和谐.近年来,政府高度重视乙肝歧视问题,相关法律法规不断调整与完善,尽量保护每一位公民的合法权益,消除乙肝歧视,促进和谐社会建设.
作者:雷世岳;史静琤;刘曼云;任森 刊期: 2013年第05期
目的 探讨与研究护理干预对剖宫产产妇肛门排气以及早期泌乳的影响.方法 将2011年8-12月期间在重庆市永川区妇幼保健院进行剖宫产手术的90名产妇随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组进行相应的具有针对性的护理干预,对照组给予常规护理,然后对两组产妇的肛门排气时间以及泌乳时间和泌乳量进行比较.结果 观察组肛门排气时间和泌乳平均时间分别为(11.2±2.3)h、(31.3±3.5)h,短于对照组的(13.5±1.6)h以及(42.2±3.3)h,此外奶量充足的10例,奶量中等的25例,均多于对照组的3例和11例.结论 剖宫产手术后对产妇进行护理干预能够有效促进肛门排气以及早期泌乳.
作者:管明芳;李世琼 刊期: 2013年第05期
目的 评价红景天胶囊的缺氧耐受力功能.方法 分别以225、450、900 mg/kg·bw(分别相当于人体推荐用量的5、10和20倍)剂量的红景天胶囊连续给小鼠灌胃30 d,检验其对三种不同类型的缺氧模型小鼠的耐缺氧能力的影响.结果 红景天胶囊能够延长小鼠在常压下耐缺氧死亡时间、延长小鼠在亚硝酸钠中毒后的存活时间,对小鼠体重和小鼠在急性脑缺血性缺氧(断头)后张口喘气时间无影响.结论 红景天胶囊具有提高缺氧耐受力的功能.
作者:覃光球;覃辉艳;王芳;赵鹏;李彬;张洁宏 刊期: 2013年第05期