刘卫民；马茂；卓菲；林喜乐
目的 探讨早期介入康复治疗对重型颅脑损伤患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 重型颅脑损伤患者86例随机分为常规治疗组42例和早期康复治疗组44例,常规治疗组仅接受常规治疗,早期康复治疗组在常规治疗的基础上早期介入正规的康复治疗,2组患者均治疗30d.观察治疗后患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动能力.结果 早期康复治疗组较常规治疗组昏迷时间、脱机时间明显缩短,两组患者治疗前后神经缺损功能指标明显降低,而运动功能及日常生活活动能力均有提高,早期康复治疗组与常规治疗组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期介入康复治疗可以明显缩短昏迷时间、脱机时间、降低神经缺损功能指标,提高运动功能及日常生活活动能力.
作者：李兰；徐慧兰；刘跃晖 刊期： 2013年第06期
目的 了解2007-2011年北京市昌平区风疹流行特征.方法 采用描述流行病学方法对疾病监测信息报告管理系统报告的2007-2011年昌平区风疹病例进行分析.结果 2007-2011年北京市昌平区共发生风疹病例482例,年平均发病率为10.46/10万.发病主要集中在15～29岁,占全部病例的71.37％,小于15岁病例构成比由19.95％降至3.96％,15～29岁年龄组病例构成比由68.50％升至82.18％；发病有明显地区聚集性,流动人口聚集的城乡结合部发病较高；病例发病集中在3-6月,占发病总数的86.93％;以公共场所服务人员和学生发病为主,占全部病例的78.43％；不同免疫史病例间发生淋巴结肿大、结膜炎、咳嗽、卡他症状和关节痛等临床表现轻重不同,有免疫史者临床表现较轻,差异有统计学意义.结论 2007-2011年北京市昌平区风疹发病年龄后移,儿童病例减少,有风疹疫苗免疫史病例比无免疫史病例的临床症状较轻.
作者：王秀云；王涛；王海红 刊期： 2013年第06期
目的 了解宁养院的义工服务状况、以及晚期癌症患者对义工的需求和满意度,以便更好的服务晚期癌症患者.方法 选取60名湖南省肿瘤医院宁养院义工和122名接受居家宁养服务的晚期癌症患者作为调查的对象.采用自编的宁养院义工的服务状况调查表、宁养院晚期癌症患者对宁养义工服务的需求和满意度调查表进行问卷调查,对调查的结果进行统计分析.结果 晚期癌症患者对义工服务的需求较强,占患者总数的91.1％.患者对宁养院义工服务的满意度较高,义工服务的连续性较强,其义工参加志愿服务的主要方式以时间分散但连续参加为主.结论 宁养义工服务能够满足晚期癌症患者的需要,可以为患者提供良好人文关怀,对于改善医疗服务、促进医患和谐具有借鉴之处.
作者：刘晓红；杨辉；邹然；王蓉 刊期： 2013年第06期
目的 分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据.方法 收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析.结果 长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例；病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94％；每个月份都有病例报告,8月份多,3月份少；男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄小者2岁,大者82岁,50～59岁组报告多,占总病例数的29.03％；职业以农民为主,占发病数的79.03％；主要伤人动物为犬,占97.24％,伤人动物以自家养的为主,占48.62％；暴露部位以手部多,44.04％；暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84％,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17％；潜伏期短的为9d,长为5319 d(14.78年)；发病至死亡短为发病当天死亡,长为9d.结论 长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做.
作者：谢强明；刘如春 刊期： 2013年第06期
目的 对比传统与现代传播方式对健康教育效果的影响.方法 编制调查问卷,采用对照研究方法,随机将研究对象分为传统传播方式组和现代传播方式组,通过在两组中用不同的方式传播健康教育知识,对比两组健康教育后效果.结果 进行健康教育后,现代传播方式组官兵的健康知识知晓率(91.15％)、健康生活方式与行为养成率(89.49％)及健康基本技能掌握率(62.18％)优于传统传播方式组,差异有统计学意义(P＜0.05).且部队官兵期待的健康教育方式以多媒体授课方式接受程度高,达41.03％.结论 运用现代技术的多媒体工具进行传播,是部队官兵喜闻乐见且益于接受的健康教育方式,以现代传播手段开展的健康教育效果优于传统健康教育方式.
作者：殷瑛；赵雁丰；王斌；张迪；王淑平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及意义.方法 采用循环酶法检测32例CMV肝炎患儿和30例正常对照儿童的血清Hcy水平,同时检测两组儿童的血清总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(AKP)等相关肝功能指标的浓度,并观察CMV肝炎患儿的血清Hey水平与各指标的关系.结果 CMV肝炎组血清Hcy水平[(13.18±1.48)μmol/L]明显高于正常对照组[(7.38±1.06)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P=0.00)；CMV肝炎组血清Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关(P＜0.05),与AST无明显相关性(P＞0.05).结论 CMV肝炎患儿的血清Hcy水平升高,并且Hcy水平与TBiL、ALT、GGT、AKP、TBA浓度呈正相关；对CMV肝炎患儿应定期监测血Hcy水平,及早发现Hcy水平升高并早期采取干预措施,减轻对患儿的损害.
作者：周舟；黄彩芝；胡彬；康艳；唐喜春 刊期： 2013年第06期
目的 了解河北区近年来麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹的策略与措施.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2011年河北区麻疹发病情况进行分析.结果 河北区2004-2011年麻疹发病呈散发的流行病学特点.2-5月是麻疹的高发季节.＜8月龄和≥15岁麻疹病例数为353例,占全区报告发病总数的84.86％.结论 保持儿童麻疹疫苗及时有效的高水平的基础免疫,加强麻疹疫苗的复种工作,适时开展强化免疫,建立牢固的免疫屏障.同时,加强流动人口管理,提高流动儿童接种率.
作者：李薇；王梅 刊期： 2013年第06期
目的 了解1999-2011年广西岑溪市HIV/AIDS的生存情况及其影响因素.方法 采用回顾性研究,对1999-2011年岑溪市报告的所有现住址为本地的HIV/AIDS为研究对象,收集生存、诊疗、死亡信息,采用Cox比例风险回归模型影响艾滋病感染者及病人生存时间的因素进行分析.结果 共收集408例HIV/AIDS的流行病学信息,研究对象累计观察947.96人年,艾滋病相关疾病死亡104例,死亡率10.97/100人年.1999-2008年10年间的死亡率整体呈上升趋势,自2009年起逐年下降.研究对象报告确认HIV感染至观察截止时间的中位生存时间7.56年,接受过抗病毒治疗者的中位生存时间9.00年,未接受过抗病毒治疗者的中位生存时间7.01年,二者差异有统计学意义(P＜0.05).Cox多因素分析显示年龄、性别、艾滋病临床分期特征是影响死亡的密切因素.结论 抗病毒治疗有利于提高艾滋病患者的生存率；当地HAART覆盖率低,多数艾滋病感染者在发病后才开始HAART,今后应进一步强化健康教育力度,动员更多的HIV感染者及早接受HAART治疗.
作者：陈洪森；温金平；黄晓明；陈光英 刊期： 2013年第06期
目的 通过体检调查分析高原疾病的发生规律.方法 对2011年度在道孚地区的常住居民进行健康体检.结果 体检疾病检出率前六位分别是脂肪肝(29.03％)、高血压(17.80％)、红细胞增多症(16.10％)、高脂血症(15.04％)、糖尿病(8.26％)和胆结石(8.04％).男性疾病检出依次是脂肪肝(39.47％)、红细胞增多症(20.77％)、高血压(20.30％)和高脂血症(19.92％)；女性依次是脂肪肝(15.53％)、高血压(14.56％)、胆结石(10.19％)、红细胞增多症(l0.07％).各组疾病30岁以上发病率逐步升高.结论 脂肪肝、高血压、红细胞增多症、高脂血症、糖尿病和胆结石等是高原主要高发疾病,其发病与高原特殊环境及饮食生活习惯相关.
作者：何朗；胡欣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨β-榄香烯对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用及对Bax和Bcl-2蛋白表达的影响,以进一步了解其作用机制.方法 用含有10％小牛血清的RPMI1640培养基在37℃下,体积分数5％的二氧化碳培养箱中培养人胃癌SGC-7901细胞,以三氧化二砷为阳性对照药物,采用MTT法对比β-榄香烯与三氧化二砷在不同浓度下对细胞增殖的影响,用Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白的表达情况.结果 β-榄香烯和三氧化二砷在浓度为20、40以及80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖有显著的抑制作用(P＜0.05)；而β-榄香烯在浓度为40、80μmol/L时,对人胃癌SGC-7901细胞增殖的抑制作用较三氧化二砷更加明显(P＜0.05).随着β-榄香烯的浓度逐渐升高,人胃癌SGC-7901中促进细胞凋亡的Bax蛋白的表达上调,而抑制细胞凋亡的Bcl-2蛋白的表达下调.结论 β-榄香烯能够有效抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,并且能够通过调控Bax和Bcl-2蛋白表达,从而达到诱导肿瘤细胞凋亡的目的.
作者：韩莹；张玲；吴璠 刊期： 2013年第06期
目的 了解南宁市冷却水嗜肺军团菌污染情况及基因型特征,为预防和控制军团菌病提供依据.方法 2009年1月-2012年12月,采集南宁市部分公共场所中央空调冷却水进行病原分离和基因鉴定.结果 冷却水中嗜肺军团菌阳性率达21.98％,阳性率呈逐年递减趋势；除1-4月外,各月份均有嗜肺军团菌检出；脉冲场凝胶电泳(PFGE)聚类分析结果显示南宁市嗜肺军团菌1型(Lp1)的遗传相似度差异有统计学意义. 结论 南宁市公共场所中央空调冷却水嗜肺军团菌污染严重,菌型多样,且嗜肺军团菌1型菌株呈现遗传多样性.
作者：权怡；方锦嵩；林玫 刊期： 2013年第06期
目的 系统评价60 μg/1.0 ml重组乙型肝炎疫苗(酵母)对健康成人一针免疫的血清学效果,补充和完善我国乙肝防控快速产生乙肝抗体的免疫策略.方法 对16岁以上凡自愿接种的健康成人即不论以往有无乙肝疫苗接种史者都接种一针60μg/1.0 ml重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母),并从中随机抽取96名接种对象,采集免疫前和免疫后一个月的血清,采用化学微粒子发光法(CLIA)进行乙肝表面抗体检测,计算免疫前后血清标本乙肝表面抗体阳转率.结果 接种后四倍增长和达保护水平以上的乙肝表面抗体阳转率为93.8％.其中接种前血清乙肝表面抗体阴性者42人,接种后四倍增长和达保护水平以上者的比率为85.7％.接种后乙肝表面抗体≥10 mIU/ml者的比率为88.5％.结论 说明对16岁以上健康人群接种一针60 μg/1.0 ml重组乙型肝炎疫苗有很好的免疫学效果.
作者：马福宝；汤卫军；陆培善；胡莹；康国栋；杨鸣雯 刊期： 2013年第06期
目的 了解沧州市近年来狂犬病发病状况,分析狂犬病病例亲属或邻居知识知晓情况.方法 通过中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告管理系统收集的沧州市报告的2006-2011年狂犬病病例和该市18个县级疾病预防控制中心报告的狂犬病病例个案调查表和问卷调查表,对沧州市近5年的各县市狂犬病病例发病情况和病例亲属或邻居对该病的认知情况进行描述性方法分析.结果 全市2006-2011年共报告狂犬病病例88例,调查狂犬病人亲属与邻居450人,收回有效问卷445份,在病例调查和问卷调查的同时对病例周围人群开展狂犬病知识的宣传教育活动,效果显著.结论 群众对于狂犬病的防病意识和知识均有提高,但仍需加强防病知识宣传力度和增加健康教育的机会,且防控狂犬病的目标需要全社会多部门综合协力才能达到.
作者：高赢；杨永胜；高志华；刘金华 刊期： 2013年第06期
目的 了解苯作业工人外周血象的现状,为苯的职业危害采取有效预防措施提供科学依据.方法 选择某厂184名接触苯的工人为观察组,其中男80名,女104名.另选不接触苯的154名办公室人员为对照组,其中男73名,女81名,分别对这些人员的外周血用XT-2000i血液自动分析仪测定,对测定结果进行统计、分析.结果 观察组的WBC、RBC、PLT测定结果明显低于对照组(P＜0.05),Hb、ANC测定结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),血象变化与年龄.性别的关系有待进一步研究.结论 苯对血液系统的影响是一个慢性的过程.本调查为我国现行的苯职业性接触限值的修订提供了参考数据,以更好地制定有效的预防措施,保护工人健康.
作者：廖日炎 刊期： 2013年第06期
目的 建立牛奶中雌三醇、17β-雌二醇、17α-炔雌醇、雌酮、己烯雌酚、己二烯雌酚、己烷雌酚7种雌激素类药物残留的高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)同时测定方法.方法 均质样品用水分散后加乙腈提取雌激素,采用正己烷除脂,NH2柱净化后,经Atlantis T3色谱柱分离,在电喷雾负离子模式下以多反应监测(MRM)方式检测,采用同位素内标法定量.结果 7种雌激素在1.0～50 μg/L范围内线性良好,相关系数均大于0.998,检出限和定量限分别为0.1～0.3μg/kg和0.2～0.9 μg/kg.在1、10、50 μg/kg三个浓度水平下的平均回收率为75.3％～120.0％,相对标准偏差(RSD)为3.4％～19.6％.结论 该方法操作简便、快速、灵敏度高、定量准确,适合于牛奶中雌激素类药物残留的同时快速分析.
作者：张艳；陈剑刚；冯翠霞 刊期： 2013年第06期
目的 使用遥感技术结合宿主动物监测对肾综合征出血热(HFRS)的传播进行预测.方法 以长沙市2005-2009年逐月HFRS病例、逐月鼠密度监测数据和同期遥感数据(提取归一化植被指数,NDVI)为基础数据,确定多变量时间序列模型(ARIMAX)的构成形式并进行模型检验、预测.结果 时滞相关性分析结果显示,不同地类NDVI变化与HFRS发病存在0～1个月的时滞期(耕地0～1个月、园地1个月、林地1个月、居民地1个月),与鼠密度的相关性则在当月达到高.NDVI与鼠密度均作为输入序列,ARIMAX模型模拟效果好,且预测值与实际观测值基本一致.结论 NDVI与鼠类宿主密度监测可以实现对HFRS传播的预测.
作者：代翔宇；高立冬；于风江；张锡兴；陈碧云；刘海宁 刊期： 2013年第06期
目的 对骨质疏松症的骨密度诊断和骨强度诊断作初步比较.方法 分析200名更老年期妇女股骨上端骨密度(BMD)、体重(BW)、年龄、股骨颈抗骨折能力等因素之间的相关性；以T值大小为依据,对骨密度诊断法和骨强度诊断法作简单比较.结果 65.3％的受试者骨密度诊断与骨强度诊断结果基本一致.结论 结合骨密度与骨强度对诊断骨质疏松更有意义.
作者：刘建建；杨桂莲；吴颖岚；龚灿辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨试管婴儿技术(IVF-ET)患者心理情况及护理效果评价.方法 随机选取2010年5月-2011年8月间在韶关市妇幼保健院就诊的试管婴儿技术(IVF-ET)患者110例为研究对象,针对不同护理措施的妊娠结局效果进行比较分析.结果 全部患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等方面水平高于国内平均水平(P均＜0.05)；通过护理后观察组的妊娠终止结局(1.82％)结果优于对照组(12.73％),差异有统计学意义(x2=4.85,P＜0.05)；实施干预后在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,观察组患者低于对照组患者水平(P均＜0.05)；实施干预后观察组患者各项心理状况因子与国内常模差异无统计学意义(P均＞0.05)；实施干预后对照组患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,显著高于国内常模(P均＜0.05).结论 通过相关护理措施的实施,降低了试管婴儿技术患者的早产率,提高了顺产率,减少了患者的术后并发症,因此有效的护理对于试管婴儿患者具有重要的临床实践意义.
作者：邱雪芳；陈胜莲；陈汝仙；温丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析血液肝生化指标在肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化中变化的特点.方法 将52例肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化受检者进行血液肝生化检测.结果 在52例病例中,白蛋白下降42例,占80.8％,前蛋白下降40例,占77.0％,总蛋白、白蛋白、前白蛋白平均值均较参考低值明显下降.反映肝细胞受损程度指标丙氨酸转氨酶(ALT)38例升高(占73.1％),天冬氨酸转氨酶(AST)36例升高(占69.2％)；反映肝脏胆排泄、分泌功能的指标:总胆红素(TBiL)39例升高(占75％)、直接胆红素(DBiL)44例升高(占84.6％)、总胆汁酸(TBA)24例升高(占46.2％),均较参考高值明显升高.反映胆汁淤积情况的酶指标:碱性磷酸酶(ALP)46例升高(占88.5％)；γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)35例升高(占67.3％)、5’-核苷酸酶(5’-NT)26例升高(占50.0％).结论 血清肝生化指标,能够反映肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化生化特征,对判断其预后及选择治疗方案具有重要的临床意义.
作者：周鹏；唐世刚；童明 刊期： 2013年第06期
目的 了解广州市船舶制造厂从业人员的职业健康状况,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对广州市9家船舶制造厂工作场所进行职业卫生学现场调查,对在岗人员进行职业健康监护.结果 船舶制造厂主要危害因素有电焊烟尘、噪声、苯系物等,企业职工总人数2500人,接触有毒有害作业人数1931人,实检人数为1421人；检出13例疑似尘肺,3例电光性眼炎,35例疑似职业噪声聋,185例噪声职业禁忌证,6例慢性苯中毒,4例苯作业职业禁忌证.结论 船舶制造业职业危害严重,定期进行职业健康监护,对降低或控制职业病发病具有重要意义.
作者：李敏；梁伟辉；林锦明；黄丽蓉；李健勇 刊期： 2013年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
