曾小莉；谭敏；朱新河；刘启才；宾晓农；孙振球
目的 研究男男性行为人群的一般自我效能对艾滋病知识行为影响,探索解决该人群“知行分离”的干预策略. 方法 采用应答者驱动(RDS)和网络招募调查对象,收集一般自我效能感、艾滋病防治知识、行为、HIV感染状况资料,用SPSS软件进行单因素和多因素分析. 结果 被调查者一般自我效能感较低.知识知晓率达84.79％,但近一次同性肛交安全套使用率68.01％,安全套坚持使用率36.76％,HIV感染率2.99％.多因素分析显示,坚持使用安全套的影响因素为艾滋病防治知识得分、自我效能评分和年龄(OR=1.62、2.06和0.95).自我效能评分越高,其近一次同性行为时安全套使用率越高、HIV感染率越低.自我效能评分的影响因素为文化程度、月收入、本地MSM朋友数量、年龄,标准化回归系数分别为0.21、0.16、0.12和-0.13. 结论 自我效能感同时对艾滋病防治知识和安全套使用行为起到重要的促进和转化作用,提示增加自我效能是解决男男性行为人群“知行分离”的有效策略之一.
作者：邱兴庆；张静；谢爱齐；叶恒波；李少平；龚文胜；江光煚；崔德勇；齐星 刊期： 2013年第11期
目的 了解食源性与病原性金黄色葡萄球菌分布及耐药情况,为由该菌引起的食物中毒和临床用药提供依据. 方法 采集食品和医院感染病人标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定及药敏试验. 结果 食品中沙拉金黄色葡萄球菌污染率高为15.14％,56.84％的医院分离株来自呼吸道标本痰液,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)整体耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),病原性金黄色葡萄球菌耐药性高于食源性金黄色葡萄球菌. 结论 加强食源性金黄色葡萄球菌的监测,对于金黄色葡萄球菌的感染治疗应根据药敏结果选择合理的抗生素.
作者：诸葛石养；郭世辉；苏爱荣；李秀桂 刊期： 2013年第11期
目的 探讨手足口病流行病学特征. 方法 对三明市2007-2012年手足口病进行描述流行病学分析.结果 六年来共报告手足口病13 050例,其中重症90例,死亡5例,年均发病率83.05/10万,发病率呈逐年上升趋势.男性多于女性,性别比为1.85∶1,散居儿童发病占65.31％,3岁以下儿童为主.病原学检测EV71占病原阳性标本的53.98％,CoxA16和其他肠道病毒分别为22.64％、23.38％. 结论 三明市手足口病疫情处于逐年上升趋势,发病以3岁以下和散居儿童居多,病原EV71病毒为主,CoxA16和其他肠道病毒并存.
作者：杨秀玉；黄帆；郑捷琳；肖福明 刊期： 2013年第11期
目的 了解腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)发病原因,为预防此病的再次发生提供科学依据. 方法 回顾分析本院收治1例子宫内膜异位症(AWE)的临床资料. 结果 患者1年前曾行剖宫产手术,入院时右下腹可触及一直径约2.0cm包块,将肿物及周边少许正常组织一并切除,术后恢复良好,痊愈出院. 结论 子宫手术时要遵守操作常规,防止宫腔内外异物进入腹腔及腹壁.手术中要完整切除包块,必要时切除部分周围组织,防止内膜组织残留.
作者：高建军；李明霞；林楠 刊期： 2013年第11期
目的 评价经阴道超声检查对妇产科疾病患者进行临床诊断的应用价值. 方法 收集2012年3月-2013年3月期间,岳阳市妇幼保健院妇产科收治的200例病患资料,分别采用经阴道超声检查法以及经腹部超声检查法进行检查,对比分析两者的检查准确率. 结果 经阴道超声检查的符合率为86.00％,经腹部超声检查的符合率为65.00％,两种方法差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 经阴道超声检查法明显优于经腹部超声检查法,其具有图像清晰、诊断迅速、检出率高等特点,降低了患者临床误诊率,值得临床推广与应用.
作者：沈小卜 刊期： 2013年第11期
目的 了解北京市西城区护国寺中医院就诊患者1 132例人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染状况及分布情况.方法 采用13C-尿素呼气试验检测慢性幽门螺旋杆菌感染情况检测受检者. 结果 Hp感染总阳性率46.9％,男性阳性率53.6％,女性阳性率43.7％,女性感染低于男性.男女间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).各年龄组间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),随年龄增大Hp阳性率增高.各组间进行两两比较后发现,18～岁组与31～岁组间,18～岁组与51～岁组之间,18～岁组与71～90岁组之间Hp阳性率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 北京市西城区护国寺地区Hp感染率与全国平均水平相当,男性感染率高于女性,31岁以上的受检者感染率显著高于30岁及以下成人.
作者：郝若飞；邱楠；肖鹏；纪淑敏；曹彤 刊期： 2013年第11期
目的 分析深圳某区2011年67家重点监督企业职业病危害因素检测结果,了解该区重点监督企业职业病危害因素状况,为开展重点监督企业职业病防治工作提供指导. 方法 根据相关标准和规范,对该区67家重点监督企业的职业病危害因素进行识别、采样和检测,并分析检测结果. 结果 对67家重点监督企业采样383点,合格310点,合格率80.9％;按行业分类,五金行业以噪声危害较为严重,家具制造企业以粉尘危害尤为突出;不同职业病危害因素检测点合格率以噪声低,其中小型企业超标为严重. 结论 噪声、粉尘和有机溶剂为辖区重点监督企业中的主要职业病危害因素,且以噪声超标情况严重,应加强对其预防控制.
作者：张红升；张献兴；张矗；刘松 刊期： 2013年第11期
目的 调查分析成都市温江区肺癌的发病率和死亡率,为制定肺癌的科学防治策略提供指导. 方法 整理成都市温江区疾病预防控制中心2008-2010年肺癌的发病资料和死亡资料,统计和分析肺癌发病和死亡病例数、粗发病率和死亡率、中国标化发病率和死亡率、世界标化发病率和死亡率等指标. 结果 成都市温江区2008-2010年肺癌粗发病率为32.65/10万,其中男性39.62/10万,女性25.56/10万.粗死亡率为19.05/10万,其中男性22.31/10万,女性15.43/10万.男性肺癌的发病率居恶性肿瘤发病率的第一位,女性居第二位.男性肺癌的死亡率居恶性肿瘤的第一位,女性居第四位. 结论 肺癌是严重危害温江居民的恶性肿瘤,但总体上温江区肺癌发病率和死亡率较低,男性和中老年是肺癌防治的重点对象.
作者：王国平；曾守群；何平；陈玉香 刊期： 2013年第11期
目的 探讨哮喘儿童血清25羟维生素D3 (25-OH-D3)及免疫球蛋白E(IgE)的水平变化,分析其与白介素4 (interleukin 4,IL-4)及白介素12(interleukin 12,IL-12)相关性. 方法 分别对84例哮喘儿童和48例健康儿童用酶联免疫法检测血清25-OH-D3、IeE浓度及IL-4、IL-12水平;全自动生化分析仪检测血钙、血磷和碱性磷酸酶(ALP). 结果 哮喘儿童血清25-OH-D3平均浓度(62.81±26.34)mmol/L及IL-12平均水平(24.25±40.78)ng/L显著低于正常对照组儿童(87.16±28.63)mmol/L和(43.21±62.12)ng/L,而IL-4平均水平(138.06±129.03)ng/L显著高于正常对照组儿童(100.86±88.81)ng/L;且哮喘儿童IgE与IL-4呈正相关,与IL-12呈负相关(P＜0.05). 结论 维生素D作为一种免疫调节剂与支气管哮喘的发生、发展密切相关,常规治疗哮喘时适当补充维生素D有辅助作用.
作者：莫丽亚；邓永超；黄彩芝；周舟；郭宽鹏 刊期： 2013年第11期
目的 研究诺如病毒聚集性胃肠炎疫情在国内的流行现状. 方法 运用系统综述的方法在万方数据库、维普咨讯数据库、CNKI数据库、生物文献数据库及pubmed数据库中检索关于国内诺如病毒聚集性胃肠炎疫情的文献.结果 国内从2003年1月-2012年6月共发生83起诺如病毒胃肠炎疫情.从地点分布来看,疫情主要集中在广东省、浙江省,其次是北京市、广西省;从季节分布来说,诺如病毒胃肠炎疫情每季度均有发生,但秋冬季高发(10、1、2月份);从发生场所来说,疫情主要发生在学校、医疗卫生保健机构;水源性、人与人密切接触传播为其主要传播途径.人与人密切接触传播多为GⅡ.4型感染所致. 结论 学校等作为诺如病毒胃肠炎疫情防控工作的重点场所,应加强诺如病毒防治知识培训,提高疫情报告敏感性和及时性.
作者：宋灿磊；刘燕 刊期： 2013年第11期
目的 探讨导致抗生素相关性腹泻(AAD)相关因素及预防措施. 方法 根据AAD诊断标准对1 620例应用抗生素的患者进行判断,比较AAD者与无AAD组患者年龄、性别、病情、实施有创治疗护理操作、抗生素应用情况、应用抗酸剂、白蛋白水平、住院时间、腹部手术、禁食等方面的差异. 结果 1 620例患者发生AAD 90例(5.56％,90/1 620);单因素分析显示10个指标差异有统计学意义,包括年龄大、病重、有创治疗护理操作、抗生素种类多、抗生素应用时间长、抗酸剂、白蛋白水平低、住院时间长、腹部手术、禁食;Ligistic回归分析筛选出AAD独立相关因素:年龄大、抗生素种类多、抗生素应用时间长、腹部手术、禁食(OR=4.95、4.22、3.98、3.25、2.77). 结论 AAD的发生率较高,与多种因素有关,应实施针对性的措施避免及减少AAD的发生.
作者：马龙颖 刊期： 2013年第11期
目的 了解宝安区计划免疫工作者心理健康状况,提出改善措施. 方法 使用SCL-90量表和自制的问卷进行调查,调查结果与全国常模比较. 结果 83名计划免疫工作者的症状总体情况良好,总均分与全国常模基本一致,躯体化、强迫症状较全国常模分值高.不同程度的家庭支持对计划免疫工作者的躯体化症状没有影响(F=1.74,P＞0.05),但对计划免疫工作者的强迫症状分值有影响(F=4.269,P＜0.05);对计划免疫工作意义认识度越高,躯体化、强迫症状分值越低;对工作待遇的不同感知者对其躯体化症状分值和强迫症状分值均没有影响(t躯体=0.87,P＞0.05;t强迫=-0.15,PP＞0.05). 结论 当前宝安区计划免疫人员工作压力较大,应给他们适当减压,同时应大力宣传计划免疫工作的必要性和重要性,提高计划免疫工作者的工作自豪感和荣誉感,鼓励社会、家庭成员支持计划免疫工作.
作者：唐广心；谢敬华；叶发忠；张飞飞 刊期： 2013年第11期
目的 在河北省脊髓灰质炎(脊灰)实验室首次应用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(real time fluorescent quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,rRT-PCR)对脊灰病毒(PV)进行鉴定,并对该方法进行评估,为进行常规rRT-PCR型内鉴定方法做准备. 方法 采用世界卫生组织(WHO)推荐的rRT-PCR方法,对河北省既往分离的PV和WHO发放的PV株进行型内鉴定(intratypic differentiation,ITD)和疫苗衍生PV(vaccine-derived PV,VDPV)筛选. 结果 ITD rRT-PCR的实验结果与毒株的VP1编码区序列测定结果完全相符,VDPV rRT-PCR的结果与VP1编码区序列测定结果不能完全相符,有2株Ⅱ型脊灰病毒被错判为NSL,假阳性率为6.9％ (2/29). 结论 Real time PCR脊灰型内鉴定方法可以在河北省脊灰实验室用于脊灰病毒的常规监测.
作者：陈玫；赵娜；郭玉；崔志强；张振国 刊期： 2013年第11期
目的 调查普陀区育龄期妇女阴道炎感染的现状并分析其危险因素,为其临床防治提供依据. 方法 选择2011年1月-2012年6月来普陀区第二人民医院就诊的1 301例阴道炎患者为调查对象,并选择同期来本院就诊的年龄相匹配的1 301例未患有阴道炎的育龄期妇女作为对照组.比较分析与阴道炎感染发生有关的危险因素. 结果 1 301例育龄期阴道炎患者中病原体感染以白色念珠菌高,达29.3％,年龄＞25岁、性伴侣数量≥2个、从不使用避孕套避孕、人工流产次数≥2次、分娩次数≥2次为阴道炎感染发生的危险因素(P＜0.05). 结论 应进一步加强健康教育和预防保健知识的宣教,推广普及阴道炎防治知识,定期开展普查,做到早发现、早治疗,从源头上避免阴道炎感染的发生.
作者：郑金红 刊期： 2013年第11期
食源性疾病已突破传统的暴发范畴,呈现出多地同源暴发或“不相关”散发的趋势,给人群健康造成直接或潜在的危害,对政府防控工作也提出了新的挑战.脉冲场凝胶电泳可揭示病例、可疑食品及污染环节中病原菌间的遗传相关性,起到明确诊断及早期预警作用.本文对该技术的原理、影响因素、结果分析及其在食源性疾病溯源中的应用作一介绍.
作者：张磊；李瑞；宋晓昀；郑晓南；王凡 刊期： 2013年第11期
目的 分析儿童呼吸道合胞病毒感染后T细胞亚群变化情况. 方法 选择儿童呼吸道合胞病毒感染患者34例为观察组,并选取同期健康体检小儿35例为对照组,在明确诊断后检测两组患者外周血淋巴细胞亚群及T淋巴细胞亚群. 结果 观察组Th1和Th2比率均高于对照组(P＜0.05),Th1/Th2则低于对照组(P＜0.05),观察组外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD8+低于对照组(P＜0.05),CD4+高于对照组(P＜0.05),且CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05). 结论 小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎与小儿哮喘的T细胞亚群及Th1/Th2功能变化存在相似性,两者发病机制之间存在一定的关联性.
作者：夏清；胥亚福；李毅；胥文玉；谢晓平 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同人巨细胞病毒糖蛋白B基因分型与婴幼儿感染致病间的关系. 方法 临床采集200例婴幼儿感染HCMV血液标本,采用巢式PCR检测130例婴儿肝病综合征患者、33例血小板减少症患者和37例神经性耳聋患者标本中HCMV的gB基因,并通过限制性片段长度多态性分析(RFLP)对gB基因进一步分型.分析HCMV及其不同gB基因型与上述婴幼儿感染致病的关系. 结果 婴儿肝病综合征患者中gB基因型主要以gB1型为主,占56.9％;血小板减少症患者中gB基因型分布较均衡,各gB分型无特异性;而在神经性耳聋患者中,gB基因型主要为gB4型,占40.5％,其次为gB1型占24.3％.不同gB基因型HCMV感染患者在婴儿肝病综合征和神经性耳聋中的分布差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 婴儿肝病综合征和神经性耳聋与HCMV的gB分型密切相关,而血小板减少症无直接关系.
作者：易思思；叶志纯；孙开胜；李梨平 刊期： 2013年第11期
目的 对江津区麻风病流行趋势进行分析,评价50余年来麻风病的控制效果,为下一步防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对江津区1960-2012年的麻风病流行情况进行分析. 结果 江津区麻风病发病率呈逐年下降趋势,患病率从高0.020％‰降至0.003％‰,目前已达到基本消除麻风病的标准. 结论 江津区麻风病的流行已经得到有效的控制,已达到基本消灭标准,但患病率与标准要求尚有一定的距离.
作者：刘思扬；徐茜；康纪明；陈睿 刊期： 2013年第11期
目的 探讨硅纳米颗粒作为基因转染载体携带干扰质粒MRP2siRNA逆转人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP的多药耐药,为硅纳米作为靶向基因治疗和化疗药物的有效性打下基础. 方法 制备硅纳米载体,用硅纳米载体和脂质体分别将多药耐药基因MRP2的干扰重组质粒pGensil-MRP2siRNA,转染人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP,观察两种载体转染人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP后绿色荧光的表达,利用RT-PCR和Western-blot检测MRP2的表达,CCK-8实验测定转染干扰质粒后顺铂对人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP细胞增殖抑制作用,并比较两种载体的逆转效率. 结果 在人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP中,两种载体携带的siRNA都明显抑制了MRP2 mRNA及蛋白的表达,两种载体逆转效果差异无统计学意义(P＞0.05).在相同浓度化疗药物的作用下,两种载体的RNA干扰组细胞凋亡比例显著高于对照组(P＜0.01),表明细胞耐药性显著下降,两种载体细胞凋亡差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 硅纳米能有效的携带pGensil-MRP2siRNA质粒转染人结肠癌细胞人结肠癌耐药细胞株HT29/L-OHP,并且对结肠癌耐药细胞的MRP2的表达有明显抑制作用,取得良好的逆转耐药效果.
作者：姜习新；杨昊；杨毅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨X线交叉互补基因1(XRCC1)基因多态与冶炼工人血淋巴细胞染色体损伤的关系. 方法 以166名冶炼工人为暴露组,98名非冶炼工人为对照组,采用PCR-RFLP技术对血细胞XRCC1基因相关多态位点进行检测. 结果 暴露组XRCC1 194 Arg和Trp等位基因频率分别为70.0％和30.0％,XRCC1 280 Arg和His等位基因频率分别为86.0％和14.0％,XRCC1 399 Arg和Gln等位基因频率分别为83.0％和17.0％.多因素Poisson回归分析结果表明,女性发生染色体损伤的危险性为男性的1.63倍(P＜0.01),XRC1 194 Arg/Trp、Trp/Trp基因型个体发生染色体损伤的危险性为194 Arg/Arg基因型个体的0.6348倍(P＜0.05). 结论 女性和XRCC1 194 Arg/Arg基因型个体可能为重金属致染色体损伤的易感人群.
作者：曾小莉；谭敏；朱新河；刘启才；宾晓农；孙振球 刊期： 2013年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
