李汉锋；王永刚；杜田；蒋立新；郑晓钧；潘瑞胤
目的 评价高压氧治疗早发型重度子痫前期对新生儿体重的影响. 方法 40例单胎初产早发型重度子痫前期孕产妇按照随机数字法平均分为两组,治疗组20例孕产妇采用高压氧治疗,同时给予静滴25％硫酸镁,口服拉贝洛尔及安定；对照组20例孕产妇采用鼻塞给氧,同时给予静滴25％硫酸镁,口服拉贝洛尔及安定.比较两组孕产妇分娩新生儿体重及5 min Apgar评分,评价两组新生儿死亡率. 结果 治疗组新生儿体重(2.3±0.5)kg显著高于对照组(1.5±0.3)kg,两组比较,差异有统计学意义(t=2.97,P＜0.05).治疗组新生儿5 min Apgar评分≥7分者(17例)显著多于对照组(11例),两组比较,差异有统计学意义(x2=11.35,P＜0.01).治疗组新生儿死亡率(5％,1/20)显著低于对照组(30％,6/20),差异有统计学意义(x2=6.20,P＜0.05). 结论 高压氧综合治疗早发型重度子痫前期可明显增加新生儿体重,提高新生儿存活率,改善母婴预后,值得临床推广使用.
作者：辛芳；索青霞；赵春梅；杨彩凤；刘巍；刘秀芹；王淑琴 刊期： 2012年第02期
目的 对主要影响公共卫生服务需求的因素进行研究. 方法 利用文献查阅归纳法,归纳影响公共卫生服务需求的关键因素. 结果 发现人口的数量、年龄构成、慢性病的患病情况、重大传染病的流行等是影响公共卫生服务需求的主要因素. 结论 根据这五种因素的现况以及未来的发展趋势,了解居民对公共卫生服务需求的程度,合理的制定相关措施,不断的满足居民的需求.
作者：董亚莉；尔西丁·买买提；热那古·塔衣尔 刊期： 2012年第02期
目的 了解民办高校大学生睡眠质量的影响因素,从而采取有针对性的指导和管理. 方法 以某民办高校部分在校大学生为研究对象,随机抽取417人,采用人际关系评定量表、压力量表及匹兹堡睡眠质量指数量表进行问卷调查.采用SPSS13.0统计分析软件进行数据处理. 结果 民办高校大学生睡眠障碍,男女大学生总睡眠时间、上网时间、人际关系比较差异有统计学意义(P＜0.01)；多元回归分析显示,压力和入睡时间是影响大学生睡眠质量的主要危险因素(P＜0.01). 结论民办高校大学生睡眠质量与多因素有关,建议通过减压和作息管理提高大学生睡眠质量.
作者：唐美秀；陈玉柱；刘娟 刊期： 2012年第02期
目的 调查长庆油田人群中高尿酸血症的患病情况并对其相关危险因素进行分析. 方法 通过系统抽样法选取2009年6月-2010年6月在本院参加健康体检和建立社区居民档案的3 874人进行横断面调查,通过Logistic多元回归模型分析人口学特征、生活习惯、慢性病及代谢综合征与高尿酸血症的相关关系. 结果 该人群高尿酸血症的患病率为:男性19.9％,女性12.9％.Logistic多元回归模型显示男性(OR 2.06,95％CI 1.63～3.69)、夜班工作(OR2.47,95％CI 1.02～5.98)、2型糖尿病(且空腹血糖≥7.0mmol/L)(OR 12.88,95％CI 4.07～40.79)、使用利尿剂(OR2.25,95％CI 1.42～3.57)、超重/肥胖(OR 1.58,95％CI 1.01～2.48)/(OR 2.90,95％CI 1.79～4.69)、高血压(OR 2.35,95％CI 1.52～3.61)、高甘油三酯血症(OR 3.13,95％CI 2.12～4.63)与高尿酸血症的危险性升高相关,而退休(OR 0.21,95％CI 0.12～0.38)与高尿酸血症的危险性降低相关. 结论 男性、夜班工作、2型糖尿病、使用利尿剂、超重/肥胖、高血压、高甘油三酯血症可能是高尿酸血症的危险因素；退休可能是保护因素.
作者：杨泽福；陈虎；何仲生；韩正君 刊期： 2012年第02期
目的 观察和评价莫西沙星治疗首次复阳肺结核的疗效和安全性. 方法 152例首次复治菌阳肺结核患者随机分为治疗组(n=79)和对照组(n=73).化疗方案均应用2HREZ/4HR(H异烟肼、R利福平、E乙胺丁醇及Z吡嗪酰胺),治疗组在此基础上加用莫西沙星,对照组应用左氧氟沙星,按各自方案实施6个月短化治疗. 结果疗程结束时,治疗组及对照组的痰菌阴转率分别为95.89％、74.29％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)；病灶吸收总有效率为97.26％、84.29％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论应用含有莫西沙星方案治疗首次复阳肺结核,有助于痰菌阴转及病灶吸收好转,可以临床推广应用.
作者：吴俐健；孙美秋；王笑歌 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤的临床疗效,探讨鼻腔血管瘤的有效治疗方法. 方法 回顾性分析本院收治的59例鼻腔血管瘤患儿的临床资料,其中41例患者采用鼻内镜下手术及微波治疗,作为观察组；共有18例患者采用了传统的手术方法治疗,作为对照组.观察比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症、出院时的治疗满意度及复发情况. 结果 两组均无并发症及复发病例,观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间显著少于对照组(P＜0.01),观察组的治疗满意率为39例(95.12％),对照组为13例(72.22％),差异有统计学意义(P=0.038). 结论 与传统手术方法比,鼻内镜下手术及微波治疗鼻腔血管瘤可获得较满意的临床效果,并获得患者好评.
作者：汪武 刊期： 2012年第02期
目的 了解郁南县城区居民的主要腹泻病原菌,为建立食源性疾病主动监测体系提供必要的监测数据.方法 采集监测点腹泻门诊腹泻患者粪便(或肛拭)标本,分离沙门菌、志贺菌、肠出血性大肠杆菌EHEC O157∶H7和副溶血性弧菌. 结果 121份标本共分离病原菌15株(12.40％),沙门菌检出率高(46.67％)；女性患者病原菌检出率明显高于男性患者(P＜0.01)；患者年龄集中在21 ～40岁(P＜0.01)；检出的7株沙门菌分属4个血清群,以德尔卑沙门菌为主(57.14％). 结论 郁南县城区居民主要腹泻病原菌为沙门菌,患者主要为中青年.
作者：杨郁泉；谭海芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察活血通络汤行中药熏洗对乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效. 方法 选取62例乳腺癌手术后上肢水肿的患者,随机分为两组,中药熏洗组以活血通络汤行中药熏洗并内服及配合功能锻炼,西药对照组口服双氢克尿噻、安体舒通及功能锻炼治疗.测量并记录治疗前后患侧上臂中点臂围,用药2个疗程总结疗效. 结果 治疗组总有效率83.9％,对照组总有效率64.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(x2=9.54,P＜0.01). 结论 中药熏洗能明显改善乳腺癌手术后患肢水肿的程度,值得临床推广应用.
作者：唐莉；王华中 刊期： 2012年第02期
目的 了解通道县食物中毒与饮用水污染事件发生的规律及特点. 方法 对2003 - 2009年发生在通道县食物中毒与饮用水污染事件的实验室检测结果及流行病学调查资料进行归纳分析. 结果 全县共发生食物中毒与饮用水污染事件16起,中毒人数326例,有3例死亡病例.发生地点以中小学校和饮食店为主,其次为农村,分别占37.50％和25.00％；发生时间以8- 10月居首位,占62.50％(10/16);发病人群以学生为主,占51.53％；引起食物中毒与饮用水污染事件的危险因素以饮用水和肉及肉制品为主(62.50％),饮用水被污染引发的患病人数居首位(37.12％)；致病因子以肠道致病菌居首位,占68.75％(11/16). 结论 通道县食物中毒与饮用水污染事件的特点,与居民饮食习惯和气候特征有关,中小学校和饮食店发生食物中毒与饮用水污染事件的风险性较高；以肠道致病菌为致病因子引起的食物中毒与饮用水污染事件居首位.
作者：杨正美 刊期： 2012年第02期
目的 研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的浓度在系统性红斑性狼疮中的变化规律及Cys C在反映狼疮肾炎患者肾脏损害方面较尿素(Urea)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白的优越性. 方法 收集本院2010年6- 12月份SLE患者110例,分别测定其血清CysC、Urea、Cr、β2-微球蛋白浓度及24 h尿蛋白并以24 h尿蛋白为依据将其分为尿蛋白正常的单纯SLE组及尿蛋白异常的蛋白尿组,蛋白尿异常组再分为轻、中、重度三组.并作ROC图比较各个指标的诊断效能. 结果 轻度、中度、重度蛋白尿组血清Cys C和β2-微球蛋白水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；中、重度组Urea、Cr水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC图下的AUC显示CysC的诊断效能优于Urea、Cr,和β2-微球蛋白相当. 结论 血清CysC较Urea、Cr在反映狼疮肾炎患者的肾损害及进程方面更敏感,是反映狼疮肾炎病情尤其是早期肾损害的良好指标.
作者：刘新平；谭功军；蔡小慧 刊期： 2012年第02期
目的 了解大学新生风疹和麻疹的抗体水平. 方法 新生入校体检时,随机采集大学新生的血清标本171份,用ELISA法检测麻疹、风疹IgG抗体. 结果 麻疹抗体阳性率为72.51％( 124/171),风疹抗体阳性率为57.31％(98/171),城市和农村大学新生的麻疹和风疹抗体水平差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 大学新生对风疹的免疫力较低,对麻疹的免疫力也未达到保护水平,有必要加强对大学生接种麻风二联或麻风腮三联疫苗.
作者：邓玲萍；李建华；聂时位；肖健秋；彭莎 刊期： 2012年第02期
目的 通过测量白血病患者照料者的护理负担,以了解照料者的照顾负担及心理健康状况,探讨照料者护理负担的影响因素,为改善其心理健康状况提供依据. 方法 以Zarit护理负担量表为测量工具,采用横断面调查方便抽样的方法,面对面结构化访谈收集调查问卷,对白血病患者家属的主要照料者的护理负担进行测量. 结果 照料者护理负担得分为(33.2±17.6).照料者的慢性病对护理负担有显著性影响,经济影响是护理负担的危险因素,而睡眠时间,自尊和心理一致感是护理负担的保护性因素. 结论 白血病患者照料者护理负担的改善措施应当围绕改善照料者自身的健康状况以及增强照料者应对能力等措施来缓解护理负担的发生.
作者：杨小湜；郝一鸣；杨莹；朱珂；刘卓刚；王烈 刊期： 2012年第02期
甲状腺功能减退症(简称甲减)的定义:是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征.临床甲减的患病率为1％左右,女性较男性多见,随年龄增加患病率上升.近几年甲减的发病率逐年上升,众多研究表明甲减加速动脉粥样硬化的发生发展,甲减除了可引起血脂异常外,还对凝血和纤溶系统的生化指标产生影响进而增加动脉粥样硬化、血栓形成的风险.甲减可通过对凝血和纤溶系统的生化指标如:纤维蛋白原、血管性血友病因子(VWF)、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、D-二聚体(DDI)的影响而改变血液的凝血纤溶平衡,进而促进血栓形成或有出血倾向.现将甲减对纤维蛋白原、TAFI、VWF、PAI -1、DDI的影响综述如下.
作者：徐静梅；孙玉倩 刊期： 2012年第02期
目的 探讨孟鲁司特治疗哮喘的疗效,并评价其用药安全性. 方法 96例哮喘患者随机平均分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者给予哮喘常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次,连用6周.观察两组治疗前后肺功能变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容量(FEV1)及大呼气峰流速(PEF),并评价两组临床疗效及不良反应. 结果 观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均较治疗前显著升高(P＜0.01或P＜0.05)；对照组仅PEF较治疗前升高(P＜0.05)；组间比较显示观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗哮喘的有效率显著高于对照组(P＜0.01).两组均未发生明显不良反应. 结论 孟鲁司特能够显著改善哮喘患者的肺功能,临床用药安全、有效,值得临床推广使用.
作者：厉志超 刊期： 2012年第02期
目的 了解重庆市渝北区1～59岁不同人群的乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝或HBV)血清免疫水平及感染现状,为评价本地区免疫预防效果,改进免疫控制策略提供科学依据. 方法 采用按地区人口容量比例多阶段分层随机抽样的方法,在1～59岁不同人群中抽取5 510人进行血清流行病学调查,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对每份血样进行乙肝五项免疫标志物检测. 结果 所有数据标化后:单纯乙肝表面抗体(抗-HBs)情况,1～59岁人群总体阳性率为20.60％,其中,1～14岁组为47.41％,15～24岁组为20.87％,25～59岁组为10.66％;乙肝表面抗原(HBsAg)情况,1～59岁人群总体携带率8.64％,其中,1～14岁组为3.71％,15～24岁组为8.04％,25～59岁组为10.70％.乙肝总体感染(HBV)情况,1～59岁人群总体感染率为41.39％,其中,1～14岁组的感染阳性率为12.11％,15～24岁组为29.48％,25～59岁组为50.22％. 结论 重庆市渝北区二十余年的乙肝疫苗接种,人群免疫水平显著提高,HBV感染率大幅下降.15岁以下人群免疫水平较五年前水平上升了20％,表面抗原携带率达到了国家控制目标.
作者：任强；何九宏 刊期： 2012年第02期
公平精确的教学质量评价指标衡量方法是高校教师教学质量评价工作的重要基础.利用正态分布原理将定性的评价指标转化成量化的标准分数从而进行统计和衡量,能够有效改善定性评价指标模糊和随机的弱点.文章通过介绍标准分数的概念和在指标评价工作中的具体应用方法,为高校的教学质量评价在结果处理部分的工作提供参考思路.
作者：闻德亮；孙阳 刊期： 2012年第02期
目的 了解长沙地区健康体检者幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率情况. 方法 采用胶体金法检测8 536例健康体检者血清幽门螺杆菌尿素酶抗体. 结果 8 536例健康体检者幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率为25.7％,男女幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05)；各年龄组幽门螺杆菌血清尿素酶抗体阳性率经x2检验差异亦有统计学意义(P＜0.01),但并不随着年龄增大而增加. 结论 长沙地区幽门螺杆菌的高感染率及其高致病性应引起重视.
作者：陈月梅；王敏；张婷婷；周志芳；蒋洪敏 刊期： 2012年第02期
目的 试图了解护理管理者在护理科研实践过程中面临的挑战与对策. 方法 本研究通过对辽宁省8家非营利性综合性医院的10位ICU护士长进行质性访谈,运用扎根理论的研究方法对面谈和电话访谈资料进行收集、分析和整理,剖析护理管理者视角下开展护理科研过程中的挑战主题和应对策略主题. 结果 护理科研对护理工作具有良好的促进作用,挑战集中于护理科研设计、统计学应用、文献搜寻及评价和医院对护理科研的认可程度等四方面,成功的经验主要集中于利用多元的知识获取途径,积极参与科室的各项相关科研活动和在护理科研团队中纳入流行病学和统计学专业人员等三方面. 结论 探讨护理管理者视角下护理科研中的挑战及经验,对于减少对护理科研的畏惧心理、护理人才的培养和护理科研工作的开展有一定的促进作用.
作者：张晓春；柏兴华；王爱平 刊期： 2012年第02期
目的 了解青年学生艾滋病相关知识知晓和行为特征以及艾滋病、梅毒、丙肝感染状况. 方法 依据全国艾滋病哨点监测实施方案,在监测期内,在长沙市和衡阳市监测点,对在读学生进行问卷调查,并采集血液标本做HIV、HCV和梅毒等血清学检测.每个监测点监测样本量为800人. 结果 长沙市和衡阳市监测点分别调查809人和800人.调查对象艾滋病基本知识知晓率分别为85.29％和93.75％,不同性别、不同年级的艾滋病基本知识知晓率差异无统计学意义；有过性经历的比例分别为12.36％和1.38％,其中男性有性经历的比例比女性高；近一年发生过商业性行为的比例分别为0.62％和0％；近一年性行为时每次都使用安全套的比例分别为25.86％和18.18％；近一年接受过预防艾滋病宣传服务的比例分别为59.46％和77.63％.除长沙市HCV抗体检出率为0.25％,两个监测点HIV抗体和梅毒抗体检出率均为0％. 结论 大学生已掌握了一些艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识和技能,部分学生有不安全的性行为,存在感染HIV的风险.进一步加强健康教育和行为干预仍然是预防控制艾滋病在该类人群中传播的主要有效手段.
作者：覃碧云；陈曦；赵俊仕；郑军；魏秀青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨优质护理在肾移植术后隔离病房中的应用体会. 方法 选取2009年12月- 2010年8月的80例肾移植手术后患者,按时间段分为两组:2009年12月- 2010年2月的患者为常规护理组,2010年3月后患者为优质护理组,每组各40例.比较两组患者对护士满意度、知晓医务人员、疾病基本知识知晓、药物知识和功能锻炼知晓、情绪稳定等指标. 结果 两组在患者对护士满意度、知晓医务人员、疾病基本知识知晓、药物知识和功能锻炼知晓、情绪稳定等方面,优质护理组均优于常规护理组.优质护理组护士对患者各方面的知晓情况、观察病情的及时性及对患者心理变化的了解并采取及时的沟通均优于常规护理组. 结论 对肾移植术后隔离病房患者实施优质护理,促进了护理专业水平的提高和护患和谐,提高了患者的满意度、信任感以及护士的综合素质,增强了护士的成就感和责任感.
作者：雷芬；叶桂荣；游丽娟；姚琳；李艳 刊期： 2012年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
