李先平；周秋菊；王敏；郑荣
目的 分析神经生长因子治疗慢性铅中毒性周围神经病的疗效. 方法 选取本院2006年12月- 2011年6月期间住院治疗的慢性铅中毒性周围神经病患者124例,随机分为治疗组和对照组,对照组予以VitB1 0.1 mg、VitB12500μg肌肉注射,每日1次,治疗组在前述基础上增加神经生长因子18 μg肌肉注射,每彼1次,疗程均为8周. 结果 治疗组的正中神经、尺神经和腓神经的运动和感觉神经传导速度均较治疗前明显增快,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且临床症状改善的有效率也比对照组明显(P＜0.01). 结论 神经生长因子对慢性铅中毒性周围神经病的治疗是安全有效的方法,值得推广.
作者：李颖；罗光明；肖雄斌；张晓华；黄蕾；余燕湘 刊期： 2012年第08期
近年来,随着社会经济的快速发展、人民生活水平的提高以及现代生活方式的转变,我国人群的主要疾病模式已由原来以传染性疾病和营养缺乏病为主,转变为以慢性非传染性疾病为主,以心脑血管疾病、癌症、糖尿病等为代表的慢病发病、死亡以及相关危险因素的流行日益上升[1].
作者：楼君芳；丁元林；宋平；孔丹莉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血浆糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病微血管并发症的关系. 方法 选取本院208例2型糖尿病患者作为研究对象,测定患者空腹血糖血浆糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率,并检查患者视网膜病变情况.统计分析HbA1c水平与患者微血管并发症发生率的关系. 结果 ①208例患者中有眼部视网膜病变者(DR) 31例,无视网膜病变(NDR)者177例,DR组HbA1c值为(6.539±1.377)％,NDR组HbA1c值为(5.588±0.577)％,差异有统计学意义(P＜0.05)；随HbA1c水平的升高,DR检出率呈增高趋势.②208例患者中有微量蛋白尿(UMA)的患者27例,无微量蛋白尿(NUMA)患者181例,UMA组HbA1c值为(6.276±1.191)％,NUMA组HbA1c值为(5.696±0.766)％,差异有统计学意义(P＜0.05)；随HbA1c水平的升高,UMA检出率呈增高趋势. 结论 2型糖尿病微血管并发症的发生与患者血浆糖化血红蛋白水平有关,控制糖化血红蛋白对于预防糖尿病微血管并发症有重要的意义.
作者：杨桂珍 刊期： 2012年第08期
目的 分析游泳池水质卫生状况,评价游泳场所不同管理方式对卫生指标的影响,优化管理,改善卫生现状.方法 使用统一调查表,对15家游泳池进行现场调查,同时采集水样检测,贝照《游泳场所卫生标准》( GB9667 - 1996)进行评价,利用SPSS统计软件包进行分析. 结果 所有单位均有卫生许可汪、卫生制度健全、健康证查阅制度规范、设有禁止入场标志；但是换水间隔、强制淋浴、消毒剂投放、游离余氯管理等四个环节管理存在一定差异.温度、pH值、浑浊度合格率均为100％,尿素、游离余氯、细菌总数和大肠菌群合格率依次为60％、53.3％、93.3％、93.3％.24～48 h补水10家(尿素合格率80％),而每周换水5家中尿素(合格率20％),尿素合格率差异有统计学意义(x2=5.00,P＜0.05)；强制淋浴6家(尿素合格率100％),不强制淋浴9家(尿素合格率66.7％),尿素合格率差异有统计学意义(x2=6.667,P＜0.05)；机械液氯消毒7家(游离余氯合格率71.4％)/人工次氯酸钠消毒8家(游离余氯合格率37.5％),游泳池游离余氯合格率差异有统计学意义(x2=5.529,P＜0.05)；尿素浓度与细菌总数相关分析,具有非常显著的相关性(r=0.840,P＜0.01)；浸脚池游离余氯浓度和游泳池水游离余氯浓度相关分析,线性相关明显(r=0.6572,P＜0.05). 结论 24～48h补水、强制淋浴均能提高游泳池水尿素的检出合格率；机械液氯消毒和控制浸脚池游离余氯的浓度能提高游泳池水游离余氯的检出合格率；降低尿素的浓度有助于提高细菌检出合格率.
作者：陈秀红；魏锋；沈惠平；瞿纯洁 刊期： 2012年第08期
目的 了解并分析不同住院时间精神分裂症患者的口腔卫生保健状况.方法 随机选择100例长期住院的精神分裂症患者,住院时间1～5年和5年以上患者各50例.采用WHO推荐的龋病、牙周病调查标准,对两组患者进行口腔健康调查研究. 结果 两种住院时间精神分裂症患者的口腔保健和口腔卫生习惯均较差.住院时间5年及5年以下患者患龋率、人均失牙、牙列完整率,均好于5年以上组. 结论 长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况很差,龋病、牙周病和牙缺失情况较严重.对于长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况,医疗机构积极的治疗和预防措施是必要的,也希望得到家庭和社会的关注.
作者：陈强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨优质护理服务在产科开展模式和效果. 方法 选择2010年1月- 2011年12月本院住院的孕妇242例的临床护理资料,对采用传统护理模式120例孕妇作为对照组,而采用优质护理服务模式的122例孕妇为研究组,观察两组护理满意率、纯母乳喂养率、日均家属陪护率和24 h产后出血量. 结果 推行了优质护理服务后,研究组患者的护理满意率(93.4％)高于对照组的护理满意率(80.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组纯母乳喂养率(70.83％)比较,研究组纯母乳喂养率(90.16％)明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组24 h产后出血量(458±164)ml比较,研究组24 h产后出血量(269±78)ml明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组日均家属陪护率(93.3％)比较,研究组日均家属陪护率(62.3％)明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在产科应用优质护理服务,护士主观能动性得到充分发挥,护理服务质量得到改善,患者的满意度、纯母乳喂养率得到增加、日均家属陪护率降低、24 h产后出血量明显减少.
作者：赖碧娇；黄美苑；丘利敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨乳腺癌中多药耐药相关蛋白2(multidrug resistance- associated protein 2,MRP2)和肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)的表达及其与临床病理特征的相关性. 方法 收集乳腺癌手术标本120例,采用免疫组织化学Envision二步法检测MRP2和LRP蛋白在乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织中的表达情况,分析两者表达与乳腺癌临床病理因素的相关性及其两者之间的关系. 结果 120例乳腺癌组织中,MRP2表达阳性有56例,阳性表达率为46.7％,而在癌旁正常乳腺组织中MRP2表达阳性有18例(15.0％).LRP表达阳性有62例,阳性表达率为51.7％,而在癌旁正常乳腺组织中LRP表达阳性有6例(5.0％).MRP2和LRP在乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.05).MRP2在乳腺癌组织中的表达与其临床病理学特征均无关(P＞0.05).LRP在乳腺癌组织中的表达与组织学分化和腋窝淋巴结转移密切相关(P＜0.05).120例乳腺癌组织中,LRP和MRP的表达无相关性(r=0.109,P＞0.05). 结论 MRP2和LRP在乳腺癌中均呈异常表达,MRP2与肺癌的临床病理特征无明显关系,而LRP可能在乳腺癌的恶性增殖、分化及淋巴结转移过程中发挥重要作用,且两者在乳腺癌组织中的表达无相关关系.
作者：李良宏 刊期： 2012年第08期
目的 运用标准化和基于移动平均法的趋势季节模型对流行性腮腺炎疫情进行预测,并进行评价. 方法 利用襄阳市2005 - 2010年流行性腮腺炎监测资料,将粗发病率按2011年当地人口的年龄等因素进行标准化,建立基于移动平均法的趋势季节模型,预测2011年发病情况并与实际数据进行对比评价. 结果 采用标准化法和基于移动平均法的趋势季节模型,对2011年流行性腮腺炎突发事件和聚集性病例报告均进行了提示,灵敏度100％,特异度84.62％. 结论 基于移动平均法的趋势季节模型用于流行性腮腺炎疫情预测实际可行,对预防控制有实用意义；在预测分析时,既往资料按预测时间的人口学特征进行标准化是必要的.
作者：邱兴庆；刘敬东 刊期： 2012年第08期
目的 了解长沙县开展农村环境综合治理后,生活饮用水水质动态变化. 方法 2009 - 2011年连续对长沙县的集中式供水和分散式供水水质进行检测. 结果 2009 -2011年共检水样1 289份,合格907份,合格率70.4％,各年度合格率比较差异有统计学意义(P＜0.01),2011年水样合格率高；出厂水和末梢水的不合格指标锰差异有统计学意义(P＜0.01)；集中式供水和分散式供水九项不合格指标之间差异有统计学意义(P＜0.01)；丰水期和枯水期不合格项目菌落总数、总大肠菌群、锰之间差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 长沙县进行农村环境综合治理后,生活饮用水合格率逐年上升,取得显著成效；农村生活饮用水受微生物污染严重,锰含量高,应扩大集中式供水范围,提高自来水的普及率；加大对丰水期水质的监测和管理；加大对排污企业的监管和处罚力度,水厂加强对锰的处理,确保居民饮水安全.
作者：罗卫红 刊期： 2012年第08期
目的 了解深圳市龙岗区某电源科技公司铅作业工人健康水平和职业卫生防护知识及相关行为,为预防铅中毒提供科学保护措施. 方法 对深圳市龙岗区某电源科技公司494名铅作业工人进行职业卫生健康检查,采用调查问卷的方式,对494名铅作业工人的职业卫生相关知识的了解程度、认知态度及职业卫生行为进行调查. 结果 494名铅作业工人各项体检指标中有一项以上异常者为328人,异常检出率为66.4％；各项体检指标全部正常者仅166人,正常率为33.6％.获取知识的途径主要为专业培训、职业卫生宣传手册和广播电视；73.3％的铅作业工人知道岗位存在职业病危害因素及自我防护等知识. 结论 定期对工人进行职业健康体检和职业健康教育,提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生具有十分重要的意义.
作者：何丽英；于碧鲲；陈浩 刊期： 2012年第08期
目的 探讨儿科门诊输液室患儿家属的健康教育需求,提出相应的实施方法. 方法 总结87例实施健康教育的护理经验,比较护理干预前后患儿家属了解相关健康知识的比率以及总的护理满意度. 结果 护理干预后患儿家长对患儿所患疾病了解情况、对药物知识的了解情况以及对预防知识的知晓比率均明显高于干预前(P＜0.05),护理干预后患儿家长对护理满意度较干预前提高(P＜0.05). 结论 有效地健康教育护理干预,能提高患儿家属对患儿所患疾病以及所用药物的了解,增加其相关的预防保健知识,有效提高了护理满意度.
作者：莫瑰婷 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)与乳腺癌发生、发展及淋巴结转移的关系. 方法 免疫组化方法测定不同组织学类型乳腺癌组织中VEGF水平；用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中VEGF水平. 结果 1) VEGF表达阳性率随着乳腺癌组织学分级增高而逐渐增高,淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为92.86％ (26/28),无淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为81.82％(18/22);2)正常对照组和良性乳腺癌组血清VEGF水平比较,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；正常对照组与恶性乳腺癌组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；良性乳腺癌组与恶性乳腺癌组比较,其VEGF的浓度较恶性乳腺癌患者低,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 VEGF在乳腺癌中高表达,提示其可能与乳腺癌的恶性进展有关；VEGF与乳腺癌淋巴结转移有关,检测VEGF含量对预测乳腺癌淋巴结转移具有重要意义.
作者：刘畅；曹仁贤；陶松桔 刊期： 2012年第08期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平、血清炎症因子水平的影响. 方法 192例ACS患者随机分为A、B、C三组,A组:给予阿托伐他汀10 mg/d,B、C组:给予阿托伐他汀20/40 mg/d,检测治疗前及治疗2周、4周后患者TC、LDL -C、sCD40L、血清hs- CRP、MMP-9水平. 结果 用药4周治疗后,40 mg治疗组血清TC、LDL-C水平均较用药前明显降低(P＜0.001)；三组治疗2周后血清hs- CRP、sCD40L、MMP-9与治疗前比较明显降低,4周后进一步降低,40 mg治疗组降低显著. 结论 阿托伐他汀能降低ACS患者血脂水平、血清炎症因子水平,大剂量应用时作用更明显.
作者：宋志平；杜丹阳；黄煜 刊期： 2012年第08期
目的 了解沧州市居民死亡水平、死亡原因及死亡构成,为疾病防治工作提供决策参考依据. 方法 对2011年沧州市死因登记报告信息系统一年中发生并报告登记的所有死亡病例进行统计分析,用2000年标准人口构成进行率的标化. 结果 沧州市居民2011年粗死亡率为84.29/10万,标化死亡率为72.32/10万.主要死因为循环系统疾病(3 392例)、肿瘤(1 220例)、损伤和中毒(757例)、呼吸系统疾病(251例)、消化系统疾病(80例),占总死亡的94.79％.结论 慢性病和意外伤害是危害沧州市居民健康的主要原因,应加强相应的高危人群的自我保健意识和安全防范意识,有效减少死亡和伤害的发生,提高居民的人均寿命.
作者：陈静；庞丽敏；左雅静 刊期： 2012年第08期
目的 了解健康干预对农村生态卫生设施应用效果的影响. 方法 在广西龙胜、南丹、隆安、贵港等地随机选择已建造生态卫生设施(粪尿分集式生态卫生厕所)但未开展健康干预的农户,分为干预组和对照组,对干预组开展为期一年的健康干预,对照组则不采取任何干预措施,干预结束后对其进行调查. 结果 经过干预后的农民对各相关知识的知晓率明显高于对照组的农民,差异有统计学意义；干预组和对照组对生态卫生设施使用率分别为95.5％和72.0％,其中正确使用率分别为92.9％和45.0％,清洁程度好的厕所所占比例分别为92.9％和45.0％,清洁程度中的厕所所占比例分别为2.6％和15.0％,农户的满意率分别为92.0％和45.0％,差异均有统计学意义. 结论 健康干预能有效提高农民相关知识水平和生态卫生设施的正确使用率、满意率,使生态卫生设施能更好发挥其综合效益,适宜在农村改厕中推广应用.
作者：陈莉；杨积军；韦波；唐振柱；吕炜；陆松仪；王冬梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体人类白细胞抗原(HLA)对肾移植患者术后发生急性排斥反应(AR)的作用. 方法 随机采集2009年3月- 2012年3月实行肾移植的45对供受者,采用PCR- SSP方法进行HLA- Cw和KIR基因分型,然后依据受者移植后移植肾功能恢复状态分为AR组(16例)和非AR组(29例),分析供受者HLA- Cw和KIR基因型、受者KIR/供者HLA- Cw组合型与受者术后肾移植发生AR反应的相关性,籍此研究KIR及配体HLA- Cw对肾移植急性排斥反应的作用. 结果 在AR组中受者表达KIR2DL2/2DS2明显低于非AR组(P＜0.05)；非AR组中供受者KIR2DL2/HLA- Cw1、2DL3/HLA- Cw1和2DS2/HLA- Cw1组合型的匹配几率明显高于AR组(P＜0.05). 结论 特定的KIR基因(2DL2/2DS2)以及供受者KIR2DL2/HLA- Cw1、2DL3/HLA- Cw1和2DS2/HLA- Cw1组合型在异基因移植免疫应答中具有传导抑制信号的作用.
作者：刘小友；罗敏；肖露露；彭文标 刊期： 2012年第08期
目的 联合动态分析糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素值在鉴别先兆流产结局的价值. 方法 回顾性分析192例单胎早孕孕妇的临床资料,其中正常妊娠孕妇84例,先兆流产继续妊娠孕妇65例,先兆流产妊娠失败孕妇43例,动态监测三组糖类抗原125(CA125)、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平,比较分析各监测指标的意义.结果 正常妊娠组CA125、孕酮、β-HCG值与继续妊娠组及妊娠失败组比较差异有统计学意义,继续妊娠组CA125、孕酮、β - HCG值与妊娠失败组比较差异有统计学意义；三组指标联合检测对先兆流产妊娠结局的预测更具优越性,可以明显提高特异度和准确度. 结论 联合监测糖类抗原125、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平可找出早期先兆流产的病因,针对病因治疗,对于早期正确评估先兆流产预后具有重要的临床意义.
作者：刘平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜下子宫体三角形切除术对卵巢功能的影响. 方法 前瞻性收集2007年1月- 2010年12月本院因功血行腹腔镜下子宫体三角形切除术40例,随机选取因功血腹腔镜下子宫体全切40例,比较术前和术后三个月基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B(inhibin B)和抗苗勒管因子(AMH). 结果 腹腔镜下子宫体三角形切除术术前术后FSH、LH、E2、Inhibin B和AMH差异无统计学意义,腹腔镜下子宫体切除术术后FSH、E2明显升高,Inhibin B、AMH明显降低,术后三个月腹腔镜下三角形切除术与腹腔镜下子宫体全切术相比FSH、E2明显降低,tnhibin B、AMH明显升高. 结论 腹腔镜下子宫体三角形切除术比腹腔镜下子宫体全切术更好地保护卵巢.
作者：劳金美；王庆一；温晟姝；熊永崂 刊期： 2012年第08期
生命质量(quality of life,QOL)也被称为生活质量、生存质量、生命素质等,是在新的健康观念认识之下产生的一种健康测量技术.随着中国步入老龄化社会,老年人生命质量研究的重要性日渐突出,而农村老年人相对城市老年人数量较多,收入较少,生活环境较艰辛,因此,对农村老年人生命质量的研究具有更重要的现实意义.本文通过查阅近些年来国内外有关农村老年人生命质量的文献与资料,来分析农村老年人生命质量评价所采用的量表、研究进展及影响农村老年人生命质量的因素,从而为更进一步的研究提供参考依据.
作者：韩羽楠；伦施斯；陆超楠；曲波 刊期： 2012年第08期
目的 分析疟区发热病人的临床症状(体征),筛选与疟疾患病有意义的临床症状(体征),用以构建疟疾发热征候群. 方法 以《发热病人情况登记表》在疟疾传播期收集研究现场发热病人的临床症状(体征),对发热病人采血涂制标准血片进行镜检.计算机录入资料、建立数据库,以SPSS软件进行统计分析,比较各症状(体征)在疟疾病人和非疟疾发热病人中的分布有无差异,结合各症状(体征)作为诊断指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等进行筛选. 结果 共收集发热病人1 508例,其中疟疾病人241例.有10种症状(体征)在疟疾病人与非疟疾发热病人之间差异有统计学意义,分别是体温39℃及以上、周期性发作、少不规则发作、寒战、大汗、手脸苍白、肌肉关节酸痛、恶心厌食或呕吐、头痛、未出现腹泻. 结论 可使用这10种症状(体征)构建疟疾发热症候群用于早期筛查疟疾病人,指导疟疾临床诊断和治疗.
作者：朱东山；苟锦博；葛军；朱刚；周毓瑾 刊期： 2012年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
