黎大林；李衡；谢舒娴；高世同
目的 了解育龄妇女TORCH感染情况,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据. 方法 采用捕获ELISA方法对1 620例育龄妇女的血清进行TORCH-IgM检测. 结果 TORCH-IgM总阳性率为5.31％,CMV-IgM、TOX-IgM、RV-IgM及HSVⅡ-IgM的阳性率分别为2.35％、1.11％、0.86％、0.99％;TORCH感染率在育龄妇女不同孕组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 育龄妇女应自觉在孕前及孕早期进行TORCH筛查,以做好优生优育工作,提高出生人口素质.
作者：张欠欠；成俊珍；王逢会 刊期： 2012年第12期
目的 初步评价肝病患者血清前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)两项指标在肝衰竭诊断中的价值. 方法 使用日立7600全自动生化分析仪测定40例肝衰竭患者和40例对照者血清的前白蛋白(PA)值和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)值,并对检测结果进行统计学分析. 结果 与正常对照组相比,肝衰竭组前白蛋白(PA)值显著降低(P＜0.05),而γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)显著升高(P＜0.05);同时肝衰竭组受试者工作特性曲线(ROC)下面积(AUC)PA和GGT均较大,且两者的AUC都＞0.9. 结论 血清前白蛋白(PA)和γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)是反映肝脏是否受损及评价受损程度的极敏感的指标,对肝衰竭的诊断具有较高的临床应用价值.
作者：史苇；吴意；程杰 刊期： 2012年第12期
目的 了解本校大学生辐射知识讲座前后的认知水平和应对能力的改变. 方法 采用现况调查方法在湘南学院随机整群抽取150名大学生,以问卷方式对其进行讲座前后辐射知识(认知)、防护(行为)、医护(治疗)与应对态度三个层面调查分析. 结果 大学生辐射知识讲座前后的认知、防护水平对比有明显提高,二者差异有统计学意义(P＜0.05),讲座前后对突发核辐射的心理应对素质差异无统计学意义(P＞0.05),讲座后(96.92％)大学生对辐射教育的接受率较讲座前(78％)有明显提高(P＜0.01). 结论 讲座后大学生对辐射的认知防护水平有明显的提高,相关知识的宣传教育可有效的提高大学生群体对辐射的认知水平和辐射教育的接受率.
作者：曹莹；钟涛；刘瑛；王建；罗琴玲；唐伟军；王岐本 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜手术在不孕症诊治中的临床价值. 方法 对2007年6月-2010年2月因不孕症在湘潭市第二人民医院接受腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的174例患者进行随访回顾性分析,探讨不孕病因,并统计术后妊娠率. 结果 不孕病因前四位依次是:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫病变及多囊卵巢综合症.原发不孕与继发不孕病因上存在差异.继发不孕以慢性盆腔炎为主因,原发不孕病因呈多元性.术后85例宫内妊娠,妊娠率48.85％,其中62例妊娠发生在术后4～12月(72.94％). 结论 应用宫腔镜与腹腔镜联合手术能直观、准确地了解不孕症盆腔、宫腔病因,对不孕的原因全面评诂,在检查病因同时进行治疗.对于疑难宫腔镜手术及宫腔镜引导介入治疗,通过腹腔镜监护提高了手术安全性及治疗效果,值得临床推广应用.
作者：黄琼；成伟大 刊期： 2012年第12期
目的 了解季节因素对流动采血车消毒效果的影响,确保流动采血车空气消毒效果达到佳,保证采供血安全. 方法 对固定的4台流动采血车统计3年内监测结果进行分析. 结果 2009年与2010年流动采血车3-5月空气监测合格率显著低于6-9月(P＜0.01),2011年通过加强消毒管理改进消毒方法,3-5月空气监测合格率与6-9月差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 季节因素对流动采血车空气、物表消毒效果有影响,有必要在每年3-5月春季加强流动采血车消毒质量管理,增加物表和空气的消毒频率和时间,保证消毒效果符合Ⅲ类环境的要求,确保采供血安全.
作者：蒋丽娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨外周血IL-1β和IL-6水平与腰椎间盘突出症(LDH)患者腰腿痛疼痛程度的关系. 方法 于2008-2010年选择长沙市第一医院住院的腰椎间盘突出症患者62例为试验组.腰椎间盘突出症根据临床症状结合CT和/或MRI影像学检查确诊.按腰腿痛程度又分为轻度、重度.同期选择成年健康体检者30例为对照组,应用放免法测定血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的含量,采用目测类比评分法测定患者疼痛程度. 结果 ①试验组血清IL-1β、IL-6含量高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).重度腰腿痛患者较轻度患者外周血IL-1β、IL-6高,其差异有统计学意义(P＜0.01).②疼痛和IL-1β和IL-6呈数值相关性(P＜0.01). 结论 腰椎间盘突出症患者血清IL-1β、IL-6异常升高是导致疼痛的重要因素.
作者：陈杰 刊期： 2012年第12期
目的 了解2家乘用车生产企业可能产生的职业病危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法 按照《建设项目职业病危害预评价技术导则》(GBZ/T196-2007)进行评价. 结果 乘用车生产线可能存在锰及其化合物、二甲苯、电焊烟尘、噪声、高温热辐射等. 结论 该项目职业病危害种类繁多且包括多种高毒物品,属职业病危害严重的建设项目,其主要控制点为冲压车间及焊装车间等噪声危害;焊装车间的电焊烟尘、二氧化锰等危害;涂装车间的苯系物等有机溶剂的危害.由于接触人群范围广,在各项职业病危害防护措施落实到位的情况下,还必须加强个体防护.
作者：王多多 刊期： 2012年第12期
目的 了解糖尿病足溃疡感染铜绿假单胞菌的情况及药敏分析. 方法 从2008年1月-2012年6月保定市第一中心医院内分泌科住院的糖尿病足病患者的足部慢性溃疡组织中取分泌物180份,进行革兰染色、细菌培养,对其中确定的铜绿假单胞菌感染的16例进行15种抗生素的药敏试验. 结果 纸片扩散法对耐药菌株的药敏试验结果提示,几乎所有菌株都存在不同程度的抗药性,其中56.3％对8～11种抗生素有耐药(多重耐药菌).对氨苄西林、头孢哌酮、红霉素、氟哌酸所有菌株耐药(耐药100％),只有头孢噻肟、环丙沙星存在对铜绿假单胞菌的敏感性. 结论 糖尿病足溃疡感染铜绿假单胞菌多重耐药性高,对临床怀疑感染铜绿假单胞菌的糖尿病组溃疡患者,早期选择敏感抗生素很重要.
作者：田祥；李志红；李亭亭；张云良；马文彬；韩晓宇；赵桁；黄晓 刊期： 2012年第12期
目的 探讨联合应用痰噬菌体、PPD及血清结核抗体检测在诊断肺结核中的作用. 方法 以2011年1-12月间收治的符合实验要求的肺部疾病患者567人为研究对象,根据患者病情分为肺结核组及非肺结核组,应用痰噬菌体、PPD及血清结核抗体检测三种方法检查其患病情况,比较其灵敏度、特异度及约登指数间的差异. 结果 肺结核组在痰噬菌体、PPD及血清结核抗体检测中阳性率较非结核组高,其差异有统计学意义(P＜0.05).在联合应用三种方法后,特异度及约登指数明显高于单独应用. 结论 联合应用三种方法可以降低误诊率,提高诊断准确性.
作者：陈莉莉；蒋永林 刊期： 2012年第12期
目的 调查了解某社区老年人心理需求现状问题,依据马斯洛需要层次理论来分析影响老年心理健康的因素,并讨论如何促进老年人心理健康发展. 方法 采用自行设计的调查问卷对其社区老年人心理需求状况进行调查.结果 调查发现社区老年心理健康水平比较低. 结论 老年人的心理需求问题十分严峻,针对老年人的心理特点做好心理保健工作;不但要关注老年人的物质生活和身体的健康,更要重视老年人的精神慰藉,满足老年人的心理需求.
作者：陆碧蕾；赵学军 刊期： 2012年第12期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群婚姻状况及艾滋病相关行为特征. 方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名现场问卷调查. 结果 在调查的400人中,未婚占77.0％,在婚占18.3％,同居占0.3％,离异/丧偶占4.5％.不同年龄组婚姻状况分布差异有统计学意义(x2=200.588,P＜0.01),随着年龄增大,MSM在婚、离异/丧偶比例增加.初中及以下文化、餐馆/商业/工人/农民、月收入≥1 001元、双性及其他性取向者已婚比例较未婚高(x2/H=71.835、22.398、17.190、56.533,P＜0.01).已婚较未婚者认识当地MSM朋友数少,HIV知晓率、近1年接受过HIV检测、知识信息来自互联网的比例较少,知识信息来自朋友的比例较多(x2/H=19.139、12.047、4.771、50.060、10.101,P＜0.01或P＜0.05).已婚者首次性行为对象为女性,近6月以浴室型/公园型寻找性伴,近6月有女性性行为、多性伴、偶然性伴、异性固定性伴、无保护性主动肛交、无保护性女性性行为的比例较未婚者高(x2/H=60.335、94.536、79.299、12.799、9.508、42.132、6.462、4.170,P＜0.01或P＜0.05),近6月有同性固定性伴的比例较未婚者低(x2=24.756,P＜0.01),近6月与男性肛交差异无统计学意义(x2=1.622,P＞0.05). 结论 MSM人群已婚比例高,高危行为发生普遍,HIV传播的桥梁作用明显,是HIV防治的核心亚群.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；李可 刊期： 2012年第12期
目的 观察上下泪小管断裂吻合术中鼻侧断端的寻找方法及手术的治疗效果. 方法 选取重庆医科大学附属儿童医院2009-2011年间治疗的泪小管断裂吻合术患儿58例,随机将30例选作观察组(采用贝复舒眼用凝胶),其余28例选为对照组(粘弹剂),对比两组药物在泪小管断裂吻合术中寻找鼻侧断端及术后泪道再通方面的差异. 结果 两组在寻找鼻侧断端的效果差异无统计学意义,但是在术后泪道再通的对比上,差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组明显优于对照组. 结论 在上下泪小管断裂吻合术中应用贝复舒眼用凝胶寻找鼻侧断端的方式操作简单快捷,缩短了手术时间,而且可以有效的促进手术伤口的愈合,减少吻合口瘢痕形成,提高术后泪道再通率.
作者：汪武 刊期： 2012年第12期
目的 观察复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生存质量的影响,为临床工作提供参考. 方法 选择唐山市人民医院2009年8月-2011年7月收治的晚期非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.全部患者均给予GP方案治疗,观察组患者在此基础上给予复方苦参素注射液治疗,连续治疗2个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和生存质量的差异. 结果 与对照组比较,观察组总有效率、临床受益率未见提高,差异无统计学意义(P＞0.05),生活质量评分(KPS)明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 采用复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌,改善患者生存质量,值得推广应用.
作者：赵凯；杨俊泉；王建华；李义慧；王洪娟；张爱静 刊期： 2012年第12期
目的 对一例疑似麻疹病例进行实验室诊断,同时对病毒种系进化进行分析. 方法 应用Measles IgM试剂盒(μ-capture)对疑似患者血清进行病毒IgM抗体的检测,采集咽拭子标本,提取总RN,合成麻疹病毒核蛋白基因特异性扩增引物,应用RT-PCR及Real-time PCR进行扩增,回收阳性扩增产物,进行序列测定,将所测序列与国内外麻疹病毒株序列进行核苷酸同源性分析,应用MEGA5.0软件构建核蛋白基因种系进化树. 结果 疑似病例血清麻疹病毒IgM抗体为阳性;RT-PCR法扩增病毒核蛋白基因可见一约330bp大小的条带;与Genbank报道的国内Mvi Hunan strain 1、Mvi Hunan strain 2、Mvi Hunan strain 3的同源性高;种系进化分析表明Mvi Hunan Yueyang strain同所有H1型的麻疹病毒聚集在进化树的B组内,为麻疹病毒H型H1亚型. 结论 分离的病毒为麻疹病毒H1型,基因分型技术能进一步对病毒亚型进行鉴定.
作者：陈力；王华洪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨动脉血气与常规生化电解质检测结果的差异,综合实验室周转时间(turn around time,TAT)比较两种方法检测电解质的临床意义. 方法 选取某医院86名住院患者,同时抽取动脉血和静脉血,动脉血马上用丹麦雷度ABL80血气分析仪检测电解质,静脉血离心分离出血清后用雅培C8000全自动生化分析仪检测电解质.收集两种标本在实验室从接受到发出报告的时间(TAT)进行综合分析. 结果 血气分析仪检测的动脉全血K+浓度低于全自动生化分析仪检测的静脉血清(P＜0.01),两者相关性好,相关系数为r=0.889;Na+、Cl-、Ca2+离子浓度两者之间差异无统计学意义(P＞0.05);动脉全血的血气标本较静脉血清的生化标本在实验室的TAT时间明显减少(P＜0.01). 结论 血气分析仪检测的动脉全血K+浓度低于全自动生化分析仪检测的静脉血清,两者相关性很好.血气分析仪动脉全血标本较静脉血清的生化标本在实验室的TAT时间明显减少,血气分析中电解质结果有利于急诊或是危重情况的早期诊断.
作者：袁雯；李登清；李剑鸿；刘志贤 刊期： 2012年第12期
目的 比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)检测结果,探讨CMIA在梅毒感染中的诊断价值. 方法 应用CMIA和RPR两种方法对本院收集的1 430份血清标本进行检测.结果 CMIA法和RPR法的阳性检出率分别为23.78％和22.80％,经配对四格表卡方检验,CMIA法的阳性检出率高(x2=12.07,P＜0.005);CMIA法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100％、98.73％、95.88％和100％.结论 与RPR法相比,CMIA法具有较高的敏感性和特异性,可用作梅毒抗体的初筛诊断.且CMIA法为仪器操作,可用于临床标本的批量检测.
作者：段辉丽；毛安华 刊期： 2012年第12期
目的 研究冠心病患者血清瘦素(Leptin)水平的变化,探讨其与冠心病严重程度的关系. 方法 收集120例冠心病患者根据病情分为稳定性心绞痛组(36例)、急性冠脉综合征组(62例)及ST段抬高型心肌梗死组(22例),并收集50例排除冠心病成人作为对照组,比较各组冠心病患者及对照组血清瘦素水平. 结果 与正常对照组比较,冠心病患者血清瘦素水平显著升高,且冠心病患者各组间随着冠心病严重程度增加,血清瘦素水平也逐渐升高. 结论 血清瘦素水平检测对冠心病严重程度具有较好的预测价值.
作者：龙达；刘启明；贺琳；欧阳晓燕；李娜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨健康管理对社区血脂异常人群的干预效果. 方法 对照组60例受试者不受用任何管理方法,研究组60例受试者均采用健康管理干预. 结果 两组受试者管理前体重指数和血压差异无统计学意义(P＞0.05),管理后研究组体重指数、血压均有明显改善,对照组血压有明显改善,研究组受试者的改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).两组受试者管理前TC、TG、LDL-C和HDL-C差异无统计学意义(P＞0.05),管理后,研究组各血脂指标均明显改善,对照组TC和LDL-C有明显改善,研究组受试者管理后各指标改善程度明显优于对照组(P＜0.05). 结论 健康管理对于社区血脂异常人群具有较好的干预效果,适合于临床推广.
作者：朱春影 刊期： 2012年第12期
目的 对深圳市2010-2011年报告的突发公共卫生事件进行分析,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理. 方法 收集深圳市2010-2011年突发公共卫生事件网络报告的疫情数据和资料,进行汇总及流行病学分析. 结果 全市2年共报告突发公共卫生事件57起,发病2 384例,死亡6例;传染病暴发疫情54起,占94.7％,食物中毒3起,占5.3％;其中4月(19.3％)和9月(21.1％)为高发月份;发生在学校和托幼机构的突发公共卫生事件34起,占59.6％. 结论 提高认识,进一步完善应急体系建设,强化决策,加强突发公共卫生事件的监测和预警;学校卫生工作亟待加强.
作者：梁浩；刘建平；李思果 刊期： 2012年第12期
目的 考核医生版Jefferson同理心量表的信度与效度. 方法 抽取辽宁省内6家三级甲等医院的临床医生933人,采用医生版Jefferson同理心量表及基本信息问卷进行调查.随机抽取60人在4周后进行重测,评定量表的重测信度;Cronbach'α系数考察量表的内部一致性;用探索性因子分析考察量表的结构效度;计算各条目与各维度之间的Pearson相关系数(r)来分析量表的内容效度. 结果 医生版Jefferson同理心量表Cronbach'a系数为0.796,重测相关系数为0.78;探索性因子分析结果显示,观点选择、情感关怀、换位思考三个因子的累计方差贡献率为72.128％,说明量表的结构效度较好. 结论 医生版Jefferson同理心量表的信度及效度较好,能够真实地反映出临床医生的同理心水平现状.
作者：马晓丹；闻德亮 刊期： 2012年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
