陈东方；张聪恪；李立；王海玉；张焱
目的 开发Bliss法测定半数致死量(LD<,50>)的应用程序.方法 应用统计软件R编程实现半数致死量测定程序,与现有常规程序对比验证.结果 R的实现代码简短,可读性高,运行结果精确可靠.结论 利用R开发程序是解决Bliss法求LD<,50>及其它相关毒理、药理学研究问题的一个有效手段.
作者：姜晓东；阎政礼；周桂凤 刊期： 2011年第03期
目的 观察Apelin对小鼠成骨细胞MC3T3-E1增殖和分化的作用,探讨其可能的作用机制.方法 RT-PCR检测MC3T3-E1细胞APJ(Apelin受体)的表达、Western blot、ELISA、放射免疫法和[<'3>H]TdR-掺入法检测MAPKs和Akt的激活,以及MC3T3-E1细胞的增殖和分化指标;用PI3-K抑制剂LY294002,AKT抑制剂HIMO和JNK抑制剂SP600125预处理以观察Apelin影响MC3T3-E1细胞增殖的信号转导机制.结果 MC3T3-E1细胞表达APJ;Apelin对MC3T3-E1细胞碱性磷酸酶(alkali phosphatase,ALP)活性、骨钙素(osteocalcin,OC)和Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen)的分泌及Runx2蛋白的表达无影响;Apelin促进MC3T3-E1细胞增殖;Apelin诱导JNK和PI3-K/AKT的磷酸化;PI3-K抑制剂LY294002,AKT抑制剂HIMO和JNK抑制剂SP600125均可以抑制Apelin对MC3T3-E1细胞的促增殖作用.结论 MC3T3-E1细胞表达APJ;Apelin通过JNK和PI3-K信号转导通路促进MC3T3-E1细胞增殖,但对其分化无影响.
作者：邓春雷；张磊屹；吕国华；唐四元 刊期： 2011年第03期
2008年,北京市在全国率先开展两癌免费检查,在项目实施中,积极克服妇女居住分散、流动性大、结构复杂等具体困难,针对区县之间基本医疗卫生服务资源总量不足、分布不均、水平参差不齐等问题,市、区县两级卫生行政部门同心协力,采取有力措施,按时限完成项目预定目标,取得良好的社会反响,获得了大量宝贵的第一手资料.
作者：韩历丽；齐庆青；王朝；张月；董翠英；王连英 刊期： 2011年第03期
目的 比较无创式机械通气与有创式机械通气治疗重症肌无力危象的临床效果.方法 回顾性分析我院2005年1月-2010年11月就诊的23例重症肌无力危象患者的临床资料,采用有创式机械通气治疗的11例作为对照组,采用无创式机械通气治疗的12例作为观察组,比较两组的临床应用情况.结果 两组治疗后1、24 h患者的血气分析、呼吸频率以及心率均趋于正常(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率及抗生素使用率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创式机械通气治疗重症肌无力危象能够避免气管插管,且减少了并发症的发生和抗生素的使用,值得临床关注.
作者：赵世峰 刊期： 2011年第03期
目的 了解近年来高中生乙肝病毒感染状况,为该人群的今后预防对策提供依据.方法 选择某高中部2006-2009年入学新生2 756名,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测乙肝HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc.结果 2 756份血清标本中HBsAg阳性率为4.46%;2006-2009年阳性率为5.67%～2.73%;男女性别间阳性率为3.08%、2.3%.检测出HBsAg阳性123份血清标本中5种感染模式,以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性高为47.15%,其次HBsAg、抗-HBc二项阳性为28.46%,HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性为16.26%,HBsAg、HBeAg二项阳性4.88%和HBsAg阳性为3.25%.结论 近年来高中新生HBsAg感染率呈逐年下降趋势;HBsAg阳性者中HBeAg阳性率为21.14%,是可能导致乙肝病毒传播的危险因素,加强对HBV携带者的管理和采取乙肝疫苗预防接种等措施,对高中新生乙型肝炎防治具有重要意义.
作者：陈晓红 刊期： 2011年第03期
目的 探究IMA检测对急性胸痛患者的鉴别诊断价值,以利于临床对心源性胸痛的早期诊断.方法 通过检测88例以胸痛症状来我院急诊患者的IMA水平,根据患者终确定的临床诊断,计算IMA预测心源性胸痛的敏感性和特异性,由此分析IMA对于急性胸痛患者鉴别诊断的意义.结果 研究发现所有88例入选患者中,心源性胸痛54例,IMA均值高达(99.56±18.67)U/ml,非心源性胸痛患者34例,IMA均值为(49.35±11.22)U/ml.两者差异有统计学意义(P<0.05).IMA检测的灵敏度、特异度和阴性预测价值均较高,分别为94.4%、79.4%和90%.结论 急性胸痛患者IMA的检测可以高效率地鉴别心源性及非心源性胸痛,尤其灵敏度及阴性预测值较高,能显著减少心源性胸痛患者的漏诊,降低由此而产生的医疗风险.
作者：张宏伟；杨望君 刊期： 2011年第03期
目的 掌握湘潭市城区不同类型供水单位的卫生状况,了解其供水水质卫生.方法 对湘潭市城区市政集中式供水的3个水厂、单位自建集中式供水4个水厂和16家二次供水单位的卫生管理、设施设备、供水水质进行调查.结果 2008-2010年,市政集中式供水单位出厂水合格率为91.98%;单位集中式供水出厂水合格率为72.92%;二次供水出厂水合格率为73.44%,以市政集中式供水合格率高(P<0.01).不合格的指标有11个,其中市政集中式供水3个、单位集中式供水7个、二次供水10个.二次供水设施对水质结果有明显影响.集中式供水单位的卫生管理、设施设备达到有关要求,二次供水单位存在管理主体不明确、无消毒设施、未办理二次供水卫生许可证等现象.结论 制水企业应保护水源,加速改造制水工艺和配水系统,监督部门应加强监管力度,确保所提供的生活饮用水水质符合卫生标准要求,以保障饮用水卫生安全.
作者：萧福元；桂卓嘉；袁晟 刊期： 2011年第03期
目的 探讨川崎病患儿与心电图改变的关系.方法 60例川崎病患儿在发病急性期及亚急性期均采用北京麦迪克斯12导同步心电图机描记心电图,同时做心脏超声心动图及抽静脉血查心肌酶、钠、钾、钙、镁、氯离子浓度.比较检查结果.结果 60例川崎病患儿心电图异常40例;28例川崎病患儿合并冠状动脉损伤,24例合并电解质紊乱,12例心肌酶升高.有冠状动脉损伤;心电图异常率高于无冠状动脉损伤组.有电解质异常组心电图异常率高于无电解质异常组.有心肌酶升高组心电图异常率高于无心肌酶升高组.年龄<3岁组心电图异常率高于年龄≥3岁组.男女性别两组心电图异常率差异无统计学意义.结论 川崎病患儿心电图异常与是否合并冠状动脉损伤及心肌酶异常、电解质紊乱、年龄有关,与性别无关.
作者：朱通球；张晓桂；刘勇；罗元芝；胡南；杨哲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨护理干预对前列腺电切术患者焦虑、膀胱痉挛的影响.方法 回顾性分析187例前列腺电切术患者,对照组81例给予常规护理和指导;干预组106例在常规护理和指导的基础上,并实施包括认知、情绪和行为的综合护理干预.比较两组患者焦虑、膀胱痉挛的发生情况.结果 实施干预后,干预组的焦虑发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(χ<'2>=60.22,P<0.01),干预组术后膀胱痉挛的发生率为28.4%,对照组术后膀胱痉挛的发生率为49.4%,两组差异有统计学意义(χ<'2>=9.57,P<0.01).结论 行针对性综合护理干预能有效缓解前列腺电切术患者的焦虑情绪和降低术后膀胱痉挛的发生率,促进其康复,值得临床推广.
作者：方银娥 刊期： 2011年第03期
目的 通过对肥胖女学生的运动和健康教育干预,探索两种减肥方法的效果,为减肥提供科学依据.方法 将受试者随机分为两组(实验Ⅰ组和实验Ⅱ组),实验Ⅰ组给予运动(大众有氧健身操)干预,实验Ⅱ组给予健康教育干预,干预后3个月及6个月分别测量其体质指数.结果 经重复测量方差分析发现两种干预措施均有效(F=32.190,P=0.001);运动干预效果更加(F=8.25,P=0.005),特别是在干预后前3个月效果更好;两组实验者干预后6个月内体质指数变化趋势不相同(F=11.169,P=0.001).结论 运动减肥效果优于健康教育,两方法的体质指数变化趋势不同,运动前3个月效果好,健康教育3个月后效果逐渐明显.
作者：王长虹 刊期： 2011年第03期
目的 了解在青少年中不同剂量重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)采用两针或三针免疫接种程序接种后,乙肝病毒表面抗体的应答,为制定青少年乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法 将岳阳市湘阴县246名11～15岁学生随机分为四组,采用10μg(CHO细胞)和20μg(CHO细胞)乙肝疫苗按照0、3或0、1、6两种不同的免疫程序进行接种,首针免疫后的第7个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察不良反应.结果 10μg,0、3接种组(Ⅰ组)、10μg,0、1、6接种组(Ⅱ组)、20μg,0、1、6接种组(Ⅲ组)、20μg,0、3接种组(Ⅳ组)抗-HBs阳转率分别为71.9%、94.8%、94.1%和96.8%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组抗-HBs阳转率显著高于Ⅰ组(P<0.05);血清抗-HBs平均几何滴度(GMT),Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),而Ⅲ、Ⅳ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在青少年(11～15岁)人群中,采用20μg大剂量的乙肝疫苗接种后能获得较高抗体阳转率和平均几何滴度,且两针法能达到三针法同样的效果,完全可能取代低剂量三针接种,达到一样的免疫效果,值得推广.
作者：邓素；张建国 刊期： 2011年第03期
目的 探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床特点.方法 选择2005年7月-2009年7月期间我院收治的腹股沟疝患者147例,采用戈尔公司生产的膨体聚四氟乙烯补片行平片无张力修补术治疗.结果 手术时间为35～80min,平均(47.38±8.51)min;住院时间3～10 d,平均住院(5.49±1.07)d.手术均较安全,术后无1例感染,无1例复发.随访至2010年9月,无复发及异物排斥反应病例.结论 采用平片无张力修补术治疗腹股沟疝具有十分显著的临床疗效,值得推广使用.
作者：徐永鸿 刊期： 2011年第03期
目的 分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤患者的临床病理特征,探讨可能存在的内在关系.方法 回顾性分析1995-2006年间湖南省肿瘤医院收治子宫内膜癌患者合并子宫肌瘤62例(A组)的临床资料,随机抽取同期单纯性子宫内膜癌患者50例(B组)做对照.结果 A组的手术病理分期,肿瘤组织病理分级及ER、PR检测率分别与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜癌合并子宫肌瘤多属雌激素依赖性肿瘤,组织分化好,肌层浸润浅,预后较好.
作者：欧阳强 刊期： 2011年第03期
目的 了解宁乡县狂犬病流行特征及流行因素,探讨有效的防控对策.方法 收集宁乡县2005-2009年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析.结果 宁乡县2005-2009年累计报告狂犬病例26例,年发病率0.15～0.61/10万.病例分布于全县16个乡镇,呈高度散发.病例以1-8月发病多,年龄50岁以上发病占73.08%,男性发病高于女性(1.36:1),职业分布以农民为主(占80.77%),其次是民工(占7.69%).伤人动物主要是狗(占92.31%),且87.50%为家养动物,其次是猫(占7.69%).26例病例中,Ⅰ级暴露2例、Ⅱ级暴露19例、Ⅲ级暴露5例.动物咬伤人后到医疗机构处理的仅2例.被动物咬伤后未进行任何处理的7例,自行处理的17例.结论 宁乡县狂犬病疫情较为严重,家犬是狂犬病的主要传染源.应加强疫情监测、加强犬类的管理、规范狂犬病暴露预防处置等综合性防控措施.
作者：喻国军；李玉枝；傅家荣；李华；袁月娥 刊期： 2011年第03期
目的 了解怀化市地下水水质状况,为集中式农村饮水安全工程的实施提供参考依据.方法 对2005-2009年地下水水质检测结果进行统计分析.结果 感观及理化指标Ⅰ～Ⅲ类水占93.4%,Ⅳ～Ⅴ类水占6.6%;各年度水质感观及理化指标检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌总数、大肠菌群总合格率分别为89.0%(162/182)、85.7%(156/182).微生物指标各年度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5 年间该市地下水水质稳定、水质较好.微生物及个别理化指标超标是不容忽视的问题.集中式农村饮水安全工程实施前,水源水质检测工作必须引起各级政府部门高度重视.
作者：罗宽洋；罗宽能；潘春林 刊期： 2011年第03期
目的 了解2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者调脂治疗的达标情况.方法 对6个月内接受过调脂治疗的161例合并CHD的T2DM患者进行血脂检测,并以2007年<中国2型糖尿病防治指南>为标准分析其达标情况.结果 LDL-C、HDL-C和TG水平分别为(2.71±0.67)、(1.15±0.43)和(2.06±0.87)mmol/L,经t检验,HDL-C水平达标(P>0.05),LDL-C和TG水平未达标(P均<0.05).LDL-C、HDL-C和TG的达标率分别为33.5%、65.2%和46.6%.结论 T2DM合并CHD患者调脂治疗达标率较低,需进一步提高患者对调脂治疗的依从性和医生应用调脂药物的水平.
作者：张兴平；柯大智 刊期： 2011年第03期
目的 了解CT引导下穿刺注入不同药物对结核性胸膜炎多发包裹的治疗效果.方法 将36例结核性胸膜炎多发包裹患者随机分成尿激酶组和地塞米松组,各18例,在常规抗结核治疗同时行CT引导下穿刺抽液,分别向胸腔内注入异烟肼0.3 g/次和尿激酶20万单位/次,异烟肼0.3g/次和地塞米松10 mg/次.结果 尿激酶组胸水吸收优于地塞米松组.结论 联合CT引导穿刺抽液注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液效果较好.
作者：权彩风；李曼丽；李冠 刊期： 2011年第03期
目的 了解男性性病就诊者性病、艾滋病感染状况以及高危行为的影响.方法 对2009年7月1日-2010年3月30日到男性性病门诊就诊的632名男性性病就诊者,进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作HIV和梅毒抗体的检测、留取中段尿作淋球菌以及沙眼衣原体检测.结果 小年龄为16岁,大的85岁,年龄大于40岁的(不包括40岁)占31.33%(198/632).40岁以下(包括40岁)占71.84%(454/632),38.6%的男性性病就诊者近3个月与小姐(FSW)发生过性行为,其中近1次与小姐发生性行为时安全套的使用率为27.27%,26.44%的男性性病就诊者近3个月与临时性伴发生过性行为,其中近1次与临时性伴发生性行为时安全套的使用率为23.64%,1.45%的男性性病就诊者曾经与男性发生过性行为.艾滋病感染率为0.79%,40岁以上的占感染者的80%,淋球菌感染率3.15%,沙眼衣原体感染率为5.51%,梅毒感染率为8.92%.结论 男性性病就诊者人群已经发现性病、艾滋病感染,应加强对男性性病就诊者人群开展性病艾滋病的宣传教育工作.
作者：钟坚；黄贵彪；林捷；练莲 刊期： 2011年第03期
近年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷大幅上升,其中非医疗过失性医疗纠纷所占比重明显大于医疗过失性医疗纠纷.本文就某大型综合性医院2006-2008年发生的医疗纠纷进行分析,了解非医疗过失性医疗纠纷形成的原因,探讨防范非医疗过失性医疗纠纷的有效措施,促进和谐医患关系的构建.
作者：卢莉；卢捷湘；彭伟莲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨拜耳全自动发光免疫分析仪AXSYM检测血清总前列腺抗原TPSA、游离前列腺抗原FPSA及FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 应用AXSYM检测正常对照组(132例)、前列腺炎组(58例)、前列腺增生组(58例)及前列腺癌组(55例)患者血清中TPSA、FPSA含量及FPS/TPSA.结果 前列腺癌组TPSA、FPSA、FPSA/TPSA与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05),制作受试者工作曲线ROC确定诊断前列腺癌的cutoff值为TPSA=7.485 μG/L,FPSA=1.7605 μg/L,此时检测结果的灵敏度与特异度之和大.结论 应用AXSYM检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺癌的诊断与鉴别诊断较为有效的方法.
作者：刘适 刊期： 2011年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
