鲁小庆；赵凯；程小红
目的:探讨在消毒供应室管理中持续质量改进的应用价值.方法:将本院消毒供应室2016年1月1日至2017年6月30日期间1000件器械作为研究对象,随机分成A组与B组,500件/组.一组实施常规管理(B组),一组采取持续质量改进(A组).比较两组器械送至对应科室所需的时间、器械管理不合格情况.结果:A组器械送至对应科室所需时间为(42.26±4.21)分钟,短于B组,A组清洗不合格率(1.00％)、包装不合格率(0.40％)、发放不合格率(0.80％)、储存不合格率(1.00％)均低于B组(P＜0.05).结论:在消毒供应室管理中实施持续质量改进有利于避免管理不当事件发生,具有较高的应用价值.
作者：何桴铖；徐红霞；代淑玲 刊期： 2017年第09期
在我国综合经济迅猛增长的背景下,人们的生活水平得到显著提高,加之自身健康意识不断地增强,对于各类疾病的预防理念也越来越凸显.在此背景下医院接受的健康体检者逐年增多,尤其是我国推出新医疗改革政策之后健康体检已经成为广大医疗服务中心的的一项服务内容,且其所具备的内涵也已经逐步延伸至各个医疗市场中,使其发展更加广阔.在这类体检中心,强化规范化的管理有利不断优化体检中心的核心竞争力,与此同时还能使其实现信息化管理的目标,为健康体检中心的持久发展奠定牢固基础.
作者：周红 刊期： 2017年第09期
目的:进一步探索失眠的有效治疗方法,减轻患者痛苦.方法:将74例失眠患者给予火针并配合宁心安神丸内服等方法治疗;记录用药后的症状、实验室检测结果,并随访治疗效果.结果:用药后显效40例,好转23例,无效21例,有效率为85.1％.结论:火针配合宁心安神丸治疗失眠疗效明显,无毒副作用,治疗效果良好.
作者：黄再军；罗朝斗 刊期： 2017年第09期
目的:探究慕课教学模式在提高临床护理教学质量中的作用与效果.方法:选取2016年1月～2017年1月在我院实习的62名护理专业学生座位研究对象,将其采用随机数字表法分成两组,并实施不同的教学模式.对照组(n＝31)行常规教学模式,观察组(n＝31)则为慕课教学模式,观察两种教学模式下的临床护理教学质量.结果:观察组实习生的护理理论成绩与实操成绩均高于对照组,且对教学模式的满意度高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将慕课教学模式应用在护理教学中,能够提高护理专业实习生的知识掌握程度,提升临床护理质量,值得推广.
作者：高媛 刊期： 2017年第09期
目的:探讨改良口腔护理对经口气管插管机械通气患者的临床护理效果.方法:选取2015年7月～2016年8月于我院行经口气管插管机械通气患者共104例作为此次研究对象,使用随机数字表法将104例患者随机分为两组进行探讨,对照组52例和观察组52例.给予对照组患者常规口腔护理,给予观察组患者改良口腔护理.比较两组患者发生口腔异味、口腔炎、口腔溃疡及肺部感染情况.结果:观察组给予改良口腔护理后,发生口腔异味、口腔炎、口胸腔溃疡及肺部感染的患者例数明显少于对照组,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予经口气管插管机械通气患者改良口腔护理,能有效降低患者发生口腔异味、口腔炎、口胸腔溃疡及肺部感染的概率,安全有效,值得临床推广.
作者：朱丽琴 刊期： 2017年第09期
目的:对神经外科管道护理风险因素进行分析并对其相应防范对策进行研究.方法:随机抽取2016年1月至2017年1月之间142例我院神经外科患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各71例,对观察组忠者予以管道风险防范护理,对时照组患者予以常规管道护理,观察并分析管道护理风险因素,提出相应防范对策.结果:能够引发神经外科护理风险的因素主要有三种,分别是神经外科患者自身的原因,医院护理人员的原因和管道的原因.结论:对神经外科患者予以管道风险防范护理,有利于促进患者的恢复,具有临床推广价值.
作者：李双仙；邓惠琼 刊期： 2017年第09期
目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床方法和效果.方法:选取我院2015/3-2017/3收治的50例肝癌患者作为研究对象,对全部患者实施超声引导下的微波介入治疗,观察以及分析治疗效果以及患者的不良反应.结果:治疗结束后患者显效22例,有效25例,无效3例,总有效率为94％;患者的不良反应主要有腹痛、低热、转氨酶高、肝包膜下小血肿等,症状轻微,对症处理后均消失.结论:超声引导下的微波介入疗法在肝癌治疗当中有着显著效果,可以显著改善患者的肝功能和提升患者生存质量,具有操作简便、安全可靠、疗效确切的优点,值得临床应用与推广.
作者：何芸 刊期： 2017年第09期
目的:探析哮喘急性发作利用普米克令舒氧驱雾化吸入治疗的临床效果.方法:选择2015年6月-2017年6月本院哮喘急性发作患者80例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组40例,仅接受常规对症治疗,观察组40例,接受普米克令舒氧驱雾化吸入治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗总有效率为95％,对照组77.5％;观察组临床症状改善时间、治疗后肺功能均优于对照组.结论:普米克令舒氧驱雾化吸入治疗哮喘急性发作患者效果明显,值得广泛应用.
作者：胡彧 刊期： 2017年第09期
目的:探讨大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.方法:将120例在我院就诊的慢性胆囊炎合并胆结石患者以随机数字表法为依据分为两组,对照组60例,采用单纯西医治疗,观察组60例,在对照组的基础上行柴胡汤加减治疗,对比两组疗效.结果:对比两组临床总有效率差异性显著,有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前中医症侯积分无较大差异(P＞0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P＜0.05);比较两组不良反应发生率无较大差异(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上给予慢性胆囊炎合并胆结石患者大柴胡汤加减治疗效果显著,有利于改善患者症状,且安全性高,可在临床上推广应用.
作者：毛誉燕 刊期： 2017年第09期
目的:记录奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法:本实验把我院的肝硬化合并上消化道出血患者120例,参照随机方法设置观察组及对照组,每组人数均为60例.观察组患者使用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组患者仅使用奥曲肽治疗.待治疗结束后,将两组的临床疗效、平均止血时间、住院时间、输血量进行比较.随访6个月,比较两组疾病复发率.结果:治疗结束后,观察组患者的临床疗效、平均止血时间、住院时间、输血量均显著优于对照组患者,有统计学差异.随访时段内,观察组的疾病复发率明显低于对照组,实验数据有统计学差异.结论:临床使用奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,具有很好的临床症状,缩短平均止血时间,减少住院时间和输血量,降低疾病复发率,是令人满意的治疗方案.
作者：罗翔 刊期： 2017年第09期
目的:了解社区老年慢性病共病者服药依从性和情绪调节自我效能感现状及相关性.方法:抽取河南省开封市9个社区399例老年慢性病共病者,运用一般资料调查表、慢性病患者服药依从性测量量表、情绪调节自我效能感量表(RES)进行问卷调查,用SPSS软件进行统计分析.结果:社区老年慢性病共病者服药依从性总分为66.40±9.55,情绪调节自我效能感总分为38.24±6.76,各维度得分从高到低为调节痛苦/沮丧情绪的自我效能感、调节生气/愤怒情绪的自我效能感、表达积极情绪的自我效能感.服药依从性与情绪调节自我效能感总分及各维度均具有相关性(P＜0.05).结论:社区医护人员和患者家属应关注共病者情绪自我调节,并提供积极的心理干预,提高服药依从性.
作者：姚媛英；憨振东 刊期： 2017年第09期
目的:研究肺段隔离疾病患者应用放射CT的临床诊断价值.方法:选择2012年1月～2016年12月我院收治的48例肺段隔离疾病患者作为研究对象,48例研究对象先行X线平片诊断,再应用放射CT诊断,分析两种不同检查方式的诊断结果.结果:CT组临床诊断准确率达97.92％,X线组临床诊断准确率达89.58％,CT组临床诊断准确率明显高于X线组,两组诊断准确率对比有显著差异(P＜0.05);CT检查征象有不同征象表现,但是,可以清晰表现出肿块、肺组织异常边缘等.结论:肺段隔离疾病患者应用放射CT诊断具有较高的准确率,而且可以显示出肺组织病变,为患者临床治疗提供准确的参考数据,具有重要诊断价值,值得推广应用.
作者：陈晓芳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨对遭受严重创伤的患者进行急诊和急救应该采取的护理方法和措施.方法:从在我院接受过急救治疗的重创病人中选取80位,用回顾性的方法分析对这些病人的护理过程中,效果比较好的一些护理措施和方法.结果:80位病人中76位通过救治有了好转,只有4位抢救无效.结论:在对重创病人实施救治时,对他们进行一定的护理措施可以提高急诊的效果,增加抢救成功的几率.
作者：丁东升 刊期： 2017年第09期
目的:观察西医内科方法结合六磨汤治疗外伤后便秘的疗效.方法:选取我院外科2016年1月-2017年1月期间收治的外伤后便秘患者26例,根据治疗方法的不同随机分为两组,治疗组(18例)在导泻,促进胃肠动力药等西医常规治疗的基础上,加服六磨汤.对照组(8例)仅给予导泻,促进胃肠动力药等西医常规治疗.动态观察胃肠道蠕动情况,作为判定疗效的依据.结果:治疗组胃肠蠕动加快,且有节律性,临床症状消失快,较时照组有显著性(P＜0.01).结论:六磨汤具有理气导滞之功,结合西医内科方法能改善和促进胃肠蠕动,对外伤后便秘有确切疗效.
作者：全明 刊期： 2017年第09期
目的:本次实验课题主要探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床诊治情况.方法:本次研究范围限定在我院2012年1月-2017年1月期间收治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取宫腔镜下手术切除孕囊治疗,对照组患者采取保守治疗,对两组患者治疗总有效率进行分析对比.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:时剖宫产术后瘢痕妊娠采用好的治疗手段是手术治疗,减少剖宫产,支持顺产,降低对子宫宫腔的损坏,控制剖宫产术后瘢痕妊娠的发生率.
作者：石岩；梅松原；曹黎娜 刊期： 2017年第09期
心电图是医学检查中为基础的检查,因其操作简便,无创,价格便宜等优点,并且一份心电图的诊断直接影响了临床的治疗,关乎着患者的生命,其在心血管病的诊断中具有不可替代的作用.然而,目前基层卫生医疗机构商不能为患者提供高质量的心电图服务,95％以上的乡镇卫生院、社区医院没心电图诊断能力、大部分基层医院即使有设备心电图诊断能力比较薄弱,大量高、精、尖端专家集中在大医院.我们不能强迫技术好的医生去基础医疗单位工作,也不能只靠给基础医疗单位配置好的设备就能解决问题,毕竟人才与设备的匹配才能实现资源的有效利用,如何使患者在区域内的不同级别医疗机构,享受同质化的心电检查与治疗,是目前医改的重点之一.[1]因此,心电检查迫切需要信息化、数字化,从而将宝贵的心电信息数字化存储,并以网络方式发布,实现心电数据的远程会诊和数据共享.银川市第一人民医院通过互联网将银川市基层医疗机构的心电图检查与诊断实施同质化的管理,在远程基层心电图会诊中心的建设和长效应用中取得了丰富的经验.
作者：余新艳；代勤；甄君 刊期： 2017年第09期
目的:分析头孢类菌素抗生素的合理应用情况,为头孢菌素抗生药物的临床合理使用提供有效建议.方法:应用数字随机抽选的方法,对本院2015年1月至2016年1月出具的头孢类菌素抗菌药物处方中抽选500份展开分析,并总结这类抗生素药物在本院临床中的应用情况.结果:500份药物处方中,口服型药物应用所占比例为72.0％,针剂型药物应用所占比例为28.0％;第一代、第二代、第三代以及第四代头孢菌素类抗生素药物的临床应用率分别为24.0％、48.0％、22.0％、6.0％,可见口服型药剂应用率要比针剂型应用率高,第二代药物的应用率高于其他三代,对比具有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:口服型头孢菌素类抗生素药物是本院临床中常用的类型,其中以第二代药物的应用率高,总体基本属于合理范围,但是这类药物的用药起点依旧存在较高的现象,因此还需加强临床中头孢菌素类药物的应用管理.
作者：詹家洪 刊期： 2017年第09期
目的:探究阴道镜下活检在宫颈癌前病变筛查中的临床应用效果.方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月在我院就诊、疑似有宫颈癌前病变并接受阴道镜下活检的80例患者的病历资料,所有患者在阴道镜下对可疑区域进行多点活检,以病理检查为终标准诊断结果,分析对照阴道镜下活检的检查效果.结果:经阴道镜检查80例患者中宫颈炎21例、CIN I 31例、CINⅡ11例、CIN Ⅲ10例,宫颈癌7例.经病理检查80例患者中宫颈炎24例、CINI 25例、CINⅡ16例、CINⅢ 9例、宫颈癌6例.阴道镜下活检与病理检查结果的相符率为92.5％.结论:阴道镜下活检在宫颈癌前病变的筛查中有着很大的作用,其诊断的准确率较高,值得临床应用与推广.
作者：滕菲；吴军华 刊期： 2017年第09期
目的:探讨透明服帖在胸、腰脊柱后路手术中预防压疮的临床效果.方法:将74例患者通过随机数字表分为凡士林组(A组)37例及透明敷贴组(B组)37例,术前所有患者使用Waterlow压疮危险因素评估表评分,术中分别使用凡士林涂抹及透明敷贴保护,术毕观察即刻、2h、4h、8h、16h、术后1天及术后3天受压皮肤情况,并进行压疮分期评估,比较两组预防术中压疮的效果.结果:A组压疮发生率18.9％,明显高于B组8.1％,差异有统计学意义.结论:透明敷贴能够很好地预防胸、腰椎脊柱后路长时间手术术中压疮的发生率.
作者：董天红；袁其菊 刊期： 2017年第09期
中医“治未病”思想早源于《黄帝内经》.早在《素问·四气调神大论》中就提到:“圣人不治已病治未病”.“治未病”是中医治则学说的基本法则.其含义主要有三层:一是未病先防,强调摄生,预防疾病发生;二是已病早治、既病防变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变;三是瘥后防复,痊后防止疾病的复发及后遗症.“治未病”思想是具有中医特色的理论,从古至今被广泛应用于各类疾病的预防、诊疗、康复等实践中.尤其在儿科的预防保健方面,《小儿药证直诀》《幼科发挥》传承并发扬了《黄帝内经》《伤寒论》的“治未病”思想,对儿科临床具有巨大的指导意义.“治未病”思想之所以对儿科临床有巨大的指导意义,是与小儿自身的生理病理特点密不可分的.
作者：刘霞 刊期： 2017年第09期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
