胡怡秀；赵长荣；梁进军
目的 了解郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统分布、基因频率分布情况.方法 用凝集法对3 862例汉族人员进行ABO、Rh血型检测,计算ABO、Rh血型基因频率.结果 郴州地区汉族人群ABO血型及其基因频率分布情况为:A型:31.46%(1 215/3 862);B型:24.24%(936/3 862);O型:36.10%(1 394/3 862);AB型:8.21%(317/3 862);p(A)为0.2228;q(B)为0.1778;r(O)为0.5994,男、女性之间ABO及Rh血型分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 郴州地区汉族人群ABO、Rh血型及其基因频率分布与北方地区有差异,O基因频率较高,具有典型南方人群的结构特征.
作者：何细德；代国知；黄常洪；陈虹亮 刊期： 2011年第05期
目的 分析某医院泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗合理、科学使用抗生素提供依据.方法 应用支原体培养鉴定药敏试剂盒检测从患者中分离培养的支原体对10种抗生素的药敏情况,并对结果 进行统计分析.结果 1985例患者中996例支原体阳性,阳性率为50.2%;其中女性标本中阳性率为60.7%、男性标本中阳性率为33.0%,女性感染率明显高于男性,Uu、Mh、Uu+Mh阳性率分别为39.1%、3.8%、7.3%,以Uu感染率高,对Uu敏感率高的抗生素为交沙霉素、强力霉素和美满霉素,耐药率较高的为环丙沙星和氧氟沙星.结论 泌尿生殖道支原体的感染相当普遍,以Uu阳性率高,女性阳性率高于男性,其耐药情况已经相当严重,应引起临床重视.
作者：姚辉 刊期： 2011年第05期
目的 了解秦皇岛市青龙满族自治县居民高血压的患病状况.方法 通过整群分层随机抽样的方法,抽取青龙满族自治县18岁及以上常住居民1 524人,采取面对面直接询问方式,利用2004年全国成人慢性病相关危险因素监测调查表进行间卷调查和体格检查,获取血压值.结果 青龙满族自治县18岁及以上居民高血压总患病率为38.1%,标化患病率为24.5%,高血压患者知晓率、治疗率、控制率分别为21.7%、18.4%、4.8%,其中,年龄、饮酒、体质指数、高盐饮食为本地区18岁及以上居民高血压的主要危险因素.结论 青龙满族自治县居民高血压患病率处于较高水平,高血压知晓率、治疗率、控制率水平较低,高血压防治知识匮乏,对居民健康构成严重威胁,应采取综合措施预防控制居民高血压的发生.
作者：乔淑媛 刊期： 2011年第05期
近年来,大学生自杀率呈上升趋势,本文依据笔者多年学生工作的经验,从现状来分析大学生自杀行为产生的原因,并提出预防、干预自杀的方法.大学生自杀已经成为不可忽视的社会问题,必须得到全社会和各高校的关注.
作者：熊旭东；邓奇坚 刊期： 2011年第05期
目的 了解郴州市突发公共卫生事件的流行特征,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 对郴州市2006-2010年通过网络报告的突发公共卫生事件进行统计分析.结果 该市5年共报告突发公共卫生事件69起,发病2 204例,死亡32人;以传染病暴发疫情为主(占49.28%),其次是食物中毒(占28.99%);罹患率高的是职业中毒(78.08%),其次是食物中毒(17.87%);事件主要发生在学校(占46.38%);发生在乡村、县、市事件的比重分别为66.67%、21.74%和11.59%,平均罹患率乡村级(7.74%)与县级(3.24%)差异有统计学意义(x2=371.49,P＜0.01),平均罹患率县级(3.24%)与市级(1.47%)差异有统计学意义(x2=128.08,P＜0.01).结论 加强农村卫生工作,加大学校卫生管理力度是有效控制事件发生的主要措施.
作者：姚令辉；苏小可；段良松；何兢 刊期： 2011年第05期
目的 对郴州市2006-2009年流行性感冒流行病学和病原学监测结果 进行分析.方法 采集流感样病例(ILI)的鼻、咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法 进行病毒初筛及分型鉴定.结果 2006-2009年4所哨点医院共报告ILI 21 960例,平均ILI就诊百分比为2.30%,共检测ILI鼻、咽拭子标本5 350份,分离到季节性流感阳性毒株607株,阳性率11.35%,主要流行毒株为A(H1N1)和A(H3N2),在不同年份交替流行,其次每年都有B型流感病毒存在.疑似流感疫情标本1 228份,阳性毒株779份,阳性率63.44%,2006-2008年郴州市流感暴发疫情以B型为主,2009年郴州市流感暴发疫情以甲型H1N型为主,季节性流感病毒也较活跃.结论 2006-2009年郴州市流行的流感毒株主要有季节性H1N1亚型、H3N2亚型、B型流感病毒和甲型H1N1流感病毒4种,流感流行有明显的季节性,暴发疫情主要发生在学校.
作者：段良松；谢群；周虹；刘爱平；谭徽；陈柏塘 刊期： 2011年第05期
目的 了解中国卫生部-比尔盖茨基金会艾滋病防治国际合作项目(简称中盖艾滋病项目)地区的等15个大城市艾滋病流行现状,为艾滋病防治决策提供依据.方法 利用全国艾滋病综合防治数据信息管理系统资料,分析15个城市艾滋病疫情状况,采用专家咨询法(Ddphi metlaod)估计感染人数,同时对暗娼、吸毒人员及男男性接触人群(MSM)现场调查、检测HIV.结果 截至2007年底,15个城市累计报告HIV/AIDS29 134例,各地报告疫情呈逐年上升趋势;静脉注射吸毒为主要传播途径,占46.9%,异性和同性性接触呈上升趋势,分别从2005年的17.5%和4.0%上升到2007年的28.7%和10.9%.暗娼、吸毒及MSM人群的HIV感染率分别为0.02%、2.67%和6.3%.结论 15城市艾滋病报告疫情呈逐年上升趋势,需加强传染源发现;静脉注射吸毒传播呈下降趋势,异性和男男同性性接触途径大幅上升,MSM人群艾滋病感染率急剧升高,需加强MSM人群艾滋病防治.
作者：张艳辉；鲍宇刚；厉成梅；韩磊；孙江平；谭红专 刊期： 2011年第05期
目的 评估痰的质量对PCR检查诊断肺结核的影响.方法 随机收集2009年3～9月湖南省结核病医院105例确诊为肺结核和22例确诊为非肺结核病人的痰标本,对标本行PCR检测.而这些痰标本中如果有超过40%的活细胞且少于25%的上皮细胞则为高质量标本.结果 总痰标本其灵敏度为56.2%,特异度为54.5%,阳性预测值为85.5%,阴性预测值为20.7%,准确度为56.O%.高质量标本的灵敏度74.0%,特异度为60.0%,阳性预测值为94.9%,阴性预测值为18.8%,准确度为72.7%,而低质量标本的灵敏度为40.0%,特异度为52.9%,阳性预测值为73.3%,阴性预测值为22.0%,准确度为43.1%.结论 使用高质量的痰标本可以显著提升PCR检测肺结核的表现,特别是灵敏度和阳性预测值.
作者：欧阳晖 刊期： 2011年第05期
目的 分析住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例临床流行病学特征并探讨影响其转归的相关因素.方法 按不同转归结局,对湖南省2009年12月-2010年10月167例SARI确诊病例分组比较进行临床流行病学分析.结果 单因素分析表明两组间年龄、住院天数、部分临床表现、既往史及并发症差异有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析显示年龄、多系统并发症为影响转归的危险因素,住院天数为影响转归的保护因素.结论 足够的疗程是SARI病例得到痊愈的充分条件,临床应重视对老年SARI病例的预防和诊治.
作者：潘慧琼；颜仕鹏；李露池；周敏；李曼玲；厉晓玲 刊期： 2011年第05期
目的 了解2010年长沙市食品中食源性致病茵的污染状况.方法 2010年采集全市9个区、县8大类食品,依据国家食源性疾病监测网2010年度工作手册,检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157、空肠弯曲菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌等8种致病菌.结果 在采集的8类共286份食品中,检出致病菌68株,总检出率为23.8%.在8种致病菌中,副溶血性弧菌检出率高51.6%,其次是单增李斯特菌9.4%.在8类食品中,动物性水产品污染率高59.4%,其次为生肉制品(生禽肉45.8%,生畜肉34.6%).餐饮食品、速冻熟制米面制品、婴幼儿配方食品等食品均存在不同程度的污染.结论 长沙市市售食品食源性致病菌污染较为严重,动物性水产品和生肉制品是主要污染食品,应加强食品卫生监督管理,加强细菌性食源性疾病相关危险因子的研究分析.
作者：杨柳青；宋克云；苏良 刊期： 2011年第05期
目的 探讨甲型H1N1流感患者淋巴细胞亚群动态变化的意义.方法 检测80例甲型H1N1流感患者淋巴细胞在疾病初期和恢复期变化,以正常人群为对照.结果 普通甲流患者淋巴细胞略低于正常人群,差异无统计学意义(P＞0.05);重症甲流患者在疾病初期明显低于普通患者和正常人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症甲型H1N1流感患者急性期体液淋巴细胞变化明显,有助于早期鉴别.
作者：张新伟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨前列腺癌术前分期中MRI的价值.方法 分析经手术或穿刺活检病理证实的前列腺癌43例MRI资料,并与手术病理对照,分析各期中MRI的表现.结果 43例中,前列腺形态规则,表面光滑,T2WI外周带内可见低信号,病灶局限于前列腺内者7例,形态不规则,表面不光滑,突破包膜,侵犯精囊腺、前列腺旁血管神经束、提肛肌和膀胱者17例,盆腔淋巴结及骨转移者19例.结论 与其他影像检查相比较,MRI对前列腺癌的分期起重要作用,特别是显示淋巴结和骨转移有其独特优势,在前列腺癌评估中有重要价值.
作者：易大勇；陈喜安 刊期： 2011年第05期
目的 探讨超声在新生儿颅内出血诊断中的价值.方法 2008年7月-2009年4月在湖南省儿童医院新生儿科住院的出生3～28 d的患儿中抽取可疑颅内出血患儿60例,正常新生儿30例做对照,采用西门子Squoia 512彩色超声诊断仪经前囟分别作冠状切面和矢状切面连续扫描检查,并动态观察其颅内病变的变化.结果 室管膜下出血38例,占42.22%,脑室内出血19例,占21.11%,脑实质出血1例,占1.11%,蛛网膜下腔出血1例,占1.11%,小脑出血1例,占1.11%.对照组30例,为正常,占33.33%.室管膜下出血的超声表现主要为侧脑室前角外下方有局灶性的强回声团,当血肿液化吸收后则表现为中央低回声,周围强回声的囊泡样结构.脑室内出血的声像图主要表现为不同程度的脑室增宽,脑实质出血的声像图早期表现为脑实质内强回声团块,随病期变化表现为回声增强的囊壁样改变,血块吸收后可出现无回声的脑空洞.蛛网膜下腔出血主要表现为冠状切面上大脑外侧裂回声增强或增宽,小脑出血时可见后颅凹区域内回声明显不规则,回声明显增强.结论 采取经前囟冠状切面、矢状切面超声检查可满足对新生儿颅内出血定位诊断的需求,超声诊断可以实现对新生儿颅内出血的动态观察,且无放射损伤,可床旁操作.新生儿颅内出血以室管膜下出血及脑室内出血为多见.对于新生儿颅内出血,超声可早期发现,尤其对于SHE-IVH、PVH及部分的小脑出血,头部超声学检查具有很高的敏感与特异度,并可动态监测出血变化与治疗效果.超声检查是早期发现新生儿颅内出血的有效方法.由于超声更具有方便、价廉、重复性好等优点,可作为新生儿颅内出血的首选检查方法.可为新生儿颅内出血的早期诊断、早期治疗提供依据.
作者：陈丽丽；袁宏丽；陈文娟；彭巧玉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨脑卒中后癫痫发作的临床特点及预防策略.方法 选取我院收治的270例脑卒中患者,观察其继发癫痫的发病率、年龄、性别、卒中大小、卒中类型,癫痫的类型与卒中类型、卒中部位的关系,脑电图检查,并对其治疗、预防情况进行分析.结果 脑卒中后癫痫发病率为10.7%.癫痫发作率在性别、年龄方面差异无统计学意义(P＞0.05),在病灶大小方面差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中后癫痫患者中坚持服用小剂量艾司唑仑者癫痫再发生率与未坚持服用者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后癫痫的临床表现复杂,应用小剂量艾司唑仑对其发作有一定预防作用.
作者：赵世峰；李云香 刊期： 2011年第05期
目的 探讨健康教育对安乡县外出农民工人群艾滋病防治知识影响效果.方法 利用外出农民工返乡过年的机会,开展为期2个月的艾滋病防治知识的健康教育,干预前后随机问卷调查,评价干预效果;用EpiData3.0软件资料录入,SPSS13.0软件统计分析.结果 艾滋病防治知识知晓率由干预前的63.9%(166/260)提高到干预后的85.4%(239/280),艾滋病歧视态度由干预前的25.0%(65/260)降低到干预后的17.5%(49/280),干预前婚外性行为发生率为35.8%(93/260),干预后婚外性行为意愿发生率降低为20.0%(56/280),干预前婚外性行为安全套使用率为64.5%(60/93),干预后安全套意愿使用率提高到87.9%(246/280);以上差异均有统计学意义.较高文化程度、感知艾滋病危害及具有高危行为自我控制能力是减少婚外性行为和促进安全套使用的保护因素.结论 利用农民工春节返乡机会,开展艾滋病防治知识健康教育取得了明显效果,健康教育是提高农民工艾滋病防治知识和意识、改变高危行为的有效方式.
作者：张修明；陈鹏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对布加综合征的分型诊断及观察.方法 对36例布加综合征患者行彩色多普勒超声检查,观察血流特征及其二维超声表现,对超声检查结果 进行分析.结果 布加综合征患者临床容易产生误诊,36例患者腔静脉阻塞28例,肝静脉阻塞6例,两者同时阻塞2例,本组患者与数字血管减影造影符合率为80.56%(29/36),误诊以肝硬化失代偿期常见,肝硬化失代偿期4例,结核性腹膜炎2例,缩窄性心包炎1例.结论 彩色多普勒超声能够显示BCS的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,应用彩色多普勒超声对布加综合征检查时,为提高临床准确率,要做好观察并明确分型诊断.
作者：刘倩；赵蕊；佟海燕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨医务人员吸烟行为流行情况以及对吸烟的知识与态度.方法 参照有关资料自行设计调查问卷,采用整群抽样法,于2010年11月对湖南省某医院578名医务人员进行调查.结果 医务人员现在吸烟率为19.38%,其中男性吸烟率为33.64%,女性为1.56%;不同性别、年龄、文化程度与职称的医务人员吸烟率差异均有统计学意义(P＜0.05).在对吸烟相关知识与态度方面,医务人员知道吸烟与被动吸烟均易引起肺部疾病等常见危害,但仍有22.49%人员对其它器官的危害性了解不多,大部分医务人员认为吸烟是一种社交需要,可以缓解压力.结论 男性医务人员吸烟状况比较严重,尤其是医疗单位人员吸烟对周围人群有很大的负面影响,应加强医疗单位的控烟,创建无烟医院环境,使其在烟草控制工作中起到表率和支持作用.
作者：彭进平；陈梅英；卜平元 刊期： 2011年第05期
目的 调查分析聊城市农村地区6岁以下儿童生长发育及营养状况.方法 采用分层随机抽样方法,首先抽取区(县),然后在所抽区(县)随机抽取3个乡(镇)作为本次调查地,在此3个乡(镇)内按不同年龄段落以接近1:1的年龄别比例随机抽取0～5岁儿童不少于300人作为此次调查的对象.使用中国疾病预防控制中心营养与食品安全所制定的统一问卷,以人户访问和测量的方式由经过培训的调查员进行调查.结果 6岁以下儿童的低体重率为1.13%,生长迟缓率为0.56%,消瘦率为1.41%,贫血率为22.25%.结论 婴幼儿辅食添加时间、质量和数量上尚存在不科学之处.原因除与经济条件有关外,还与当地的婴幼儿家长缺乏婴幼儿喂养知识有关.
作者：吴光健；刘丹茹；刘军 刊期： 2011年第05期
目的 探讨帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的治疗效果.方法 将106例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予心理治疗,治疗组给予心理治疗和帕罗西汀治疗.8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分,入院后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状;采用放射免疫法测定两组患者血浆Cor含量.结果 经过治疗,治疗组的脑卒中后抑郁的显效率为71.7%,神经功能恢复总有效率为90.6%,均显著高于对照组的43.4%和66%(P＜0.05);治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降(P＜0.05),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05).帕罗西汀治疗组血浆Cot含量降低幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 脑卒中后抑郁患者经帕罗西汀联合心理治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善,血浆Cor含量降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的一种作用机制.
作者：黄雯雯；林朝仙 刊期： 2011年第05期
目的 了解2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司的VPI微生物自动鉴定系统,对2008-2010年老年病房住院患者的各类临床标本进行细菌分离、鉴定,药敏试验采用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗生素敏感性,并对药敏结果 进行分析.结果 2008-2010年老年病房患者感染铜绿假单胞菌分离率分别为10.46%、15.07%、18.92%,3年均以老年呼吸内科检出率高,标本分布以痰液为主,该菌在三年中对常用药物耐药率呈明显上升趋势.但铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率小于30%的药物有亚胺培南、多粘菌素、阿米卡星.结论 重视铜绿假单胞菌耐药性变迁的抗菌药物压力和减少该菌感染的危险因素,是有效防止该菌耐药性增高和耐亚胺培南铜绿假单胞菌产生的关键.
作者：陈键 刊期： 2011年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
