易大勇；陈喜安
目的 探讨高血压患者血浆氧化应激指标水平与颈动脉内膜-中层厚度(intimal medial thickness,IMT)的相关性.方法 选择符合入选标准的原发性高血压患者100名,颈动脉彩超检测颈总动脉内-中膜厚度,根据有无颈动脉IMT增厚分为两组,其中IMT正常组(EH1组)48名,IMT增厚组(EH2组)52名.同期选择健康体检志愿者32名作为正常对照组.测定血浆过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢(hydrogen peroxidase,H2O2)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平的变化.结果 与对照组比较,高血压组患者血浆H2O2、MDA水平升高、CAT、GSH-Px水平下降(P＜0.05);高血压患者颈动脉IMT增厚与血浆H2O2、MDA水平正相关,与CAT、GSH-Px负相关(P＜0.05).结论 高血压颈动脉IMT增厚与氧化应激密切相关.
作者：田贵儒；刘世敏 刊期： 2011年第05期
目的 了解2010年长沙市食品中食源性致病茵的污染状况.方法 2010年采集全市9个区、县8大类食品,依据国家食源性疾病监测网2010年度工作手册,检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157、空肠弯曲菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌等8种致病菌.结果 在采集的8类共286份食品中,检出致病菌68株,总检出率为23.8%.在8种致病菌中,副溶血性弧菌检出率高51.6%,其次是单增李斯特菌9.4%.在8类食品中,动物性水产品污染率高59.4%,其次为生肉制品(生禽肉45.8%,生畜肉34.6%).餐饮食品、速冻熟制米面制品、婴幼儿配方食品等食品均存在不同程度的污染.结论 长沙市市售食品食源性致病菌污染较为严重,动物性水产品和生肉制品是主要污染食品,应加强食品卫生监督管理,加强细菌性食源性疾病相关危险因子的研究分析.
作者：杨柳青；宋克云；苏良 刊期： 2011年第05期
目的 探讨脑卒中后癫痫发作的临床特点及预防策略.方法 选取我院收治的270例脑卒中患者,观察其继发癫痫的发病率、年龄、性别、卒中大小、卒中类型,癫痫的类型与卒中类型、卒中部位的关系,脑电图检查,并对其治疗、预防情况进行分析.结果 脑卒中后癫痫发病率为10.7%.癫痫发作率在性别、年龄方面差异无统计学意义(P＞0.05),在病灶大小方面差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中后癫痫患者中坚持服用小剂量艾司唑仑者癫痫再发生率与未坚持服用者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后癫痫的临床表现复杂,应用小剂量艾司唑仑对其发作有一定预防作用.
作者：赵世峰；李云香 刊期： 2011年第05期
目的 对郴州市2006-2009年流行性感冒流行病学和病原学监测结果 进行分析.方法 采集流感样病例(ILI)的鼻、咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法 进行病毒初筛及分型鉴定.结果 2006-2009年4所哨点医院共报告ILI 21 960例,平均ILI就诊百分比为2.30%,共检测ILI鼻、咽拭子标本5 350份,分离到季节性流感阳性毒株607株,阳性率11.35%,主要流行毒株为A(H1N1)和A(H3N2),在不同年份交替流行,其次每年都有B型流感病毒存在.疑似流感疫情标本1 228份,阳性毒株779份,阳性率63.44%,2006-2008年郴州市流感暴发疫情以B型为主,2009年郴州市流感暴发疫情以甲型H1N型为主,季节性流感病毒也较活跃.结论 2006-2009年郴州市流行的流感毒株主要有季节性H1N1亚型、H3N2亚型、B型流感病毒和甲型H1N1流感病毒4种,流感流行有明显的季节性,暴发疫情主要发生在学校.
作者：段良松；谢群；周虹；刘爱平；谭徽；陈柏塘 刊期： 2011年第05期
目的 探讨医务人员吸烟行为流行情况以及对吸烟的知识与态度.方法 参照有关资料自行设计调查问卷,采用整群抽样法,于2010年11月对湖南省某医院578名医务人员进行调查.结果 医务人员现在吸烟率为19.38%,其中男性吸烟率为33.64%,女性为1.56%;不同性别、年龄、文化程度与职称的医务人员吸烟率差异均有统计学意义(P＜0.05).在对吸烟相关知识与态度方面,医务人员知道吸烟与被动吸烟均易引起肺部疾病等常见危害,但仍有22.49%人员对其它器官的危害性了解不多,大部分医务人员认为吸烟是一种社交需要,可以缓解压力.结论 男性医务人员吸烟状况比较严重,尤其是医疗单位人员吸烟对周围人群有很大的负面影响,应加强医疗单位的控烟,创建无烟医院环境,使其在烟草控制工作中起到表率和支持作用.
作者：彭进平；陈梅英；卜平元 刊期： 2011年第05期
目的 了解秦皇岛市青龙满族自治县居民高血压的患病状况.方法 通过整群分层随机抽样的方法,抽取青龙满族自治县18岁及以上常住居民1 524人,采取面对面直接询问方式,利用2004年全国成人慢性病相关危险因素监测调查表进行间卷调查和体格检查,获取血压值.结果 青龙满族自治县18岁及以上居民高血压总患病率为38.1%,标化患病率为24.5%,高血压患者知晓率、治疗率、控制率分别为21.7%、18.4%、4.8%,其中,年龄、饮酒、体质指数、高盐饮食为本地区18岁及以上居民高血压的主要危险因素.结论 青龙满族自治县居民高血压患病率处于较高水平,高血压知晓率、治疗率、控制率水平较低,高血压防治知识匮乏,对居民健康构成严重威胁,应采取综合措施预防控制居民高血压的发生.
作者：乔淑媛 刊期： 2011年第05期
目的 调查深圳市宝安区中小学生甲型H1N1流感疫苗接种率及影响因素.方法 在全部中小学中随机抽取1 405名学生进行问卷调查,对一般情况采用描述性分析,组间构成比比较采用x2检验,探讨多变量影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果 宝安区中小学生的甲型H1N1流感疫苗调查接种率为30.4%;甲流疫苗知识的总体知晓率为39.5%;未接种甲流疫苗主要原因是怕出现疫苗不良副反应,占38.7%;男性学生、年龄增加、近三年接种过季节性流感疫苗的学生更倾向于接种疫苗.结论 宝安区中小学生甲流疫苗知晓率偏低,应加强对学生甲流和甲流疫苗的相关知识宣传,同时加强季节性流感知识的健康教育,疾控部门应利用各种渠道及时对公众传达准确的信息.
作者：陆碧茹；李苑；刘开钳；吴泰顺；马智超 刊期： 2011年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对布加综合征的分型诊断及观察.方法 对36例布加综合征患者行彩色多普勒超声检查,观察血流特征及其二维超声表现,对超声检查结果 进行分析.结果 布加综合征患者临床容易产生误诊,36例患者腔静脉阻塞28例,肝静脉阻塞6例,两者同时阻塞2例,本组患者与数字血管减影造影符合率为80.56%(29/36),误诊以肝硬化失代偿期常见,肝硬化失代偿期4例,结核性腹膜炎2例,缩窄性心包炎1例.结论 彩色多普勒超声能够显示BCS的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,应用彩色多普勒超声对布加综合征检查时,为提高临床准确率,要做好观察并明确分型诊断.
作者：刘倩；赵蕊；佟海燕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨妊娠高血压疾病并发HELLP综合症的早期诊断及处理.方法 回顾性分析衡阳市中心医院2002-2008年收治的9例HELLP综合症的临床资料,对比完全性和部分性HELLP综合症患者的临床表现、母婴并发症及分娩结局.结果 9例HELLP综合症的发病孕周为28+2-39+3周,终止妊娠平均孕周(34±1)周,8例剖宫产,1例平产,完全性HELLP综合症6例,部分性HELLP综合症3例,完全性HELLP组的血小板计数数值明显低于部分性HELLP组(P＜0.05),孕产妇并发症:胎盘早剥3例,急性肾衰2例,产后出血、DIC 1例,严重低蛋白血症1例,新生儿早产5例,重度窒息3例,围产儿死亡率33.3%.结论 HELLP综合症是妊娠期高血压严重威胁母婴安全的并发症,及早明确诊断、适时终止妊娠及综合性治疗,可以降低母婴死亡率.
作者：徐蜀瑜；周菲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的影响.方法 选择2006年6月-2010年12月期间,在我院行微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的患者48例,对照组采用微创经皮肾镜术的常规护理,干预组在常规护理的基础上采用一系列的护理干预方法,对两组患者术后出血、感染、漏尿以及邻近器官的损伤等并发症的发生情况,以及患者的术后的睡眠质量和住院的时间进行比较分析.结果 与对照组相比,干预组出血、感染、漏尿以及邻近器官损伤等并发症的发生情况均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与此同时,与对照组相比,干预组患者治疗后睡眠好的比例明显提高,睡眠差的比例明显下降,且住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统有效的护理干预措施能够有助于微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的康复,减少术后并发症的发生,对提高患者及其家属的生活质量具有重要的意义.
作者：谢顺利；柳花明 刊期： 2011年第05期
目的 了解湖南省某县门诊病人的一般基本情况以及满意度现状,并分析患者满意度的影响因素.方法 采用随机抽样方法 对某县医院就诊的门诊病人进行满意度问卷调查.采用自制调查问卷,内容包括患者的一般情况如年龄、性别、职业、文化程度、就诊情况和经济收入等;满意度调查包括7个维度即治疗效果、诊疗过程、医务人员服务态度、等待时间、医院环境、医疗费用和其他.采用Cronbach's α信度系数以分析问卷内部一致性;用均数、中位数和频数进行统计描述;采用秩转换的t检验,秩转换的方差分析,秩相关性分析进行满意度影响因素的单因素分析,非条件Logistic 回归分析患者满意度的影响因素.结果 满意度调查问卷总的Cronbach's α信度系数0.96,各维度的Cronbach's α信度系数为0.64～0.90.总的满意率为97.3%,各维度的满意率范围96.4%～98.4%.门诊病人满意度的影响因素有家庭年收入,医疗费用和就诊原因.结论 该县农村门诊病人对门诊医疗服务的满意度较高.
作者：张权义；秦家碧；杨土保 刊期： 2011年第05期
目的 观察循证护理在支气管哮喘患儿院外防复发中的作用.方法 将270例出院患儿随机分为观察组和对照组各135例;观察组根据支气管哮喘的发作特点进行院外循证护理干预,对照组给予出院常规护理指导.结果 观察组的发作次数和住院次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管哮喘患儿进行有针对性的院外循证护理,是减少哮喘复发率、提高患儿生活质量的有效措施.
作者：何彩云 刊期： 2011年第05期
目的 调查分析聊城市农村地区6岁以下儿童生长发育及营养状况.方法 采用分层随机抽样方法,首先抽取区(县),然后在所抽区(县)随机抽取3个乡(镇)作为本次调查地,在此3个乡(镇)内按不同年龄段落以接近1:1的年龄别比例随机抽取0～5岁儿童不少于300人作为此次调查的对象.使用中国疾病预防控制中心营养与食品安全所制定的统一问卷,以人户访问和测量的方式由经过培训的调查员进行调查.结果 6岁以下儿童的低体重率为1.13%,生长迟缓率为0.56%,消瘦率为1.41%,贫血率为22.25%.结论 婴幼儿辅食添加时间、质量和数量上尚存在不科学之处.原因除与经济条件有关外,还与当地的婴幼儿家长缺乏婴幼儿喂养知识有关.
作者：吴光健；刘丹茹；刘军 刊期： 2011年第05期
目的 了解郴州市突发公共卫生事件的流行特征,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 对郴州市2006-2010年通过网络报告的突发公共卫生事件进行统计分析.结果 该市5年共报告突发公共卫生事件69起,发病2 204例,死亡32人;以传染病暴发疫情为主(占49.28%),其次是食物中毒(占28.99%);罹患率高的是职业中毒(78.08%),其次是食物中毒(17.87%);事件主要发生在学校(占46.38%);发生在乡村、县、市事件的比重分别为66.67%、21.74%和11.59%,平均罹患率乡村级(7.74%)与县级(3.24%)差异有统计学意义(x2=371.49,P＜0.01),平均罹患率县级(3.24%)与市级(1.47%)差异有统计学意义(x2=128.08,P＜0.01).结论 加强农村卫生工作,加大学校卫生管理力度是有效控制事件发生的主要措施.
作者：姚令辉；苏小可；段良松；何兢 刊期： 2011年第05期
职业接触限值(OEL)即职业性有害因素的接触限制量值,指劳动者在职业活动过程中长期反复接触某有害因素后,对机体不引起急性或慢性健康影响的容许接触水平.目前,我国<工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素>GBZ2.1-2007[1]规定了47种(类)粉尘的职业接触限值.然而,在实际工作中粉尘存在的形式复杂,在此提出有关问题与同行们探讨,以利OEL标准更加合理地得到应用.
作者：杨乐华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨心脏介入患者术前焦虑抑郁状况及其影响因素.方法 选取2008年5月-2010年12月心脏介入患者140例,应用一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查.结果 焦虑90例(64.29%),无焦虑50例(35.71%),抑郁82例(58.57%),无抑郁58例(41.43%),出现焦虑和抑郁39例(38.24%);SAS评分为(43.2±3.4)分,SDS评分为(44.6±3.2)分,两者均高于常模;焦虑评分的相关因素依次是感觉压力值,疾病轻重状态,疾病知识的了解和家人支持情况;抑郁评分的相关因素依次是家人支持情况,感觉压力值,年龄和疾病轻重状态.结论 心脏介入患者存在较严重的焦虑抑郁情绪;发生焦虑的主要因素包括感觉压力值高,疾病较重,了解疾病程度较少和缺乏家人的支持理解;发生抑郁的主要因素包括缺乏家人的支持理解,感觉压力值高,年龄较大和疾病较重.
作者：刘汝平；姜艳丽 刊期： 2011年第05期
目的 探讨前列腺癌术前分期中MRI的价值.方法 分析经手术或穿刺活检病理证实的前列腺癌43例MRI资料,并与手术病理对照,分析各期中MRI的表现.结果 43例中,前列腺形态规则,表面光滑,T2WI外周带内可见低信号,病灶局限于前列腺内者7例,形态不规则,表面不光滑,突破包膜,侵犯精囊腺、前列腺旁血管神经束、提肛肌和膀胱者17例,盆腔淋巴结及骨转移者19例.结论 与其他影像检查相比较,MRI对前列腺癌的分期起重要作用,特别是显示淋巴结和骨转移有其独特优势,在前列腺癌评估中有重要价值.
作者：易大勇；陈喜安 刊期： 2011年第05期
目的 探讨腹腔镜直肠癌手术对患者免疫功能的影响.方法 70例患者根据手术方式随机分为腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)和开腹直肠癌根治术(开腹组),术前1 d和术后1、3、5、7 d测定各免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+T细胞).观察术中出血量、淋巴结数、肠动力恢复时间及手术并发症等情况.结果 腹腔镜组术中出血量、术后并发症发生率和肠道功能恢复时间均显著低于开腹组,相比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无阳性切缘,淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P＞0.05);术前1 d两组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1 d两组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞较术前显著下降,术后3 d两组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞较术后1 d显著上升,术后7 d腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞基本达到术前水平,术后1、3、5、7 d腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞与开腹组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术可以减轻对机体细胞免疫功能的抑制作用,而且术后恢复更快,是一种安全可行的手术方式.
作者：周志涛；李俊；毛常青；吕培标；伍联华；钟国英；王存川 刊期： 2011年第05期
目的 调查了解武冈市2001-2005年世行贷款结核病控制项目新发涂阳肺结核病例的情况.方法 对1 560例新发涂阳肺结核病例进行流行病学分析.结果 5年间武冈市年平均涂阳新登记率为41.30/10万,低于全国抽样调查患病率,男性发病显著高于女性,农村男性青壮年人群是结核病防治工作的重点人群.结论 做好结核病的归口管理,搞好市直综合医院和乡镇级医疗机构的就诊推荐工作是关键.
作者：钟学锋；夏德斌 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理干预在降低白内障患者手术后常见并发症发生率的作用.方法 将300例老年性白内障眼病患者随机分为干预组和对照组,干预组术前术后实施常规及针对性的护理干预;对照组只进行常规护理.测定两组患者术后3 d及半月时手术并发症的发生率.结果 两组患者术后3 d及半月并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05);干预组术后3 d与术后半月并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后3 d与术后半月并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预在降低白内障患者手术后常见并发症发生率有一定的作用.
作者：肖红 刊期： 2011年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
