于涛
目的:对克罗恩病和溃疡性结肠炎患者进行内镜活检,并对两种疾病患者的病理特征进行比较和分析.方法:在本次研究中,选取2016年5月至2017年5月本院收治20例克罗恩病患者以及40例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,对所有患者进行内镜活检,对所有患者的内镜活检结果进行统计和比较分析.结果:克罗恩病患者腹痛、贫血、发热和肠外症状的发生率比较高,另外,溃疡性结肠炎患者的腹泻、血便等症状的发生率较高.克罗恩病可累及整个胃肠道,主要以回盲部为主;而溃疡性结肠炎则仅累及结肠与直肠,且以左半结肠和全结肠多见.溃疡性结肠炎和克罗恩病病例比较,溃疡性结肠炎病例出现黏膜结构紊乱的比例较高(P<0.05),出现局灶间断性炎症的比例较低(P<0.05),隐窝炎,隐窝脓肿及固有膜内中性粒细胞浸润发生率较高(P<0.05),表面上皮变扁或糜烂、黏液细胞减少的发生率较高.肉芽肿样小结、假幽门腺化生及裂隙状溃疡改变仅出现在克罗恩病病例.结论:通过本次研究可见,在对克罗恩病患者以及溃疡性结肠炎患者进行诊断时,不仅需要对患者疾病资料和临床表现进行统计分析,同时还应该组织患者进行内镜活检,根据内经活检所得结果的病理特征,对患者进行综合判断,这样才能够为患者治疗方案的拟定提供可靠的参考依据.
作者:聂友琳 刊期: 2017年第10期
目的:总结脑梗死患者接受康复护理的具体方法以及应用效果,为临床护理工作提供有力的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的脑梗死患者资料100例开展对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,给予对照组常规护理,给予研究组常规护理基础之上进行康复护理措施,比较研究组和对照组患者的护理效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:研究组患者接受护理之后,其运动功能、抑郁程度、日常生活能力以及神经功能评分显著优于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).结论:临床中针对脑梗死患者,在其常规护理基础之上加用康复护理,能够显著改善患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力,降低其抑郁程度,应该在临床护理工作中给予大力的推广和应用.
作者:王婷 刊期: 2017年第10期
目的:探讨致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药用于剖宫产术后腹部切开脂肪液化的临床疗效.方法:回顾近5年来在我院行剖宫产术后腹部切开脂肪液化的100例产妇的临床资料,50例采用传统方法换药,用马应龙痔疮膏换药,另50例采用致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药,比较两组腹部切口的愈合时间.结果:两组产妇,经传统方法换药腹部切口愈合时间15-22天;传统方法换药联合致康胶囊腹部切口愈合时间10-16天,两组均无感染病例.结论:致康胶囊联合马应龙痔疮膏用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化的换药,能够缩短液化切口的愈合时间,预防感染,减轻产妇换药时的痛苦.
作者:李海涛;尚慧祁 刊期: 2017年第10期
目的:探讨Clarus可视喉镜硬镜与普通直接喉镜在老年患者全麻气管插管中的应用价值.方法:选取我院2015年10月-2017年5月所收治的非颌面头颈部气管插管全麻手术老年患者240例,随机分为观察组和对照组.观察组120例,采用Clarus可视喉镜硬镜插管;对照组120例,采用普通直接喉镜插管.比较两组口唇、牙齿以及咽喉部组织损伤程度、插管成功率及术后并发症发生情况.结果:观察组声门暴露Ⅰ级86例、Ⅱ级33例,良好率为99.17%,显著优于对照组的65例、33例及81.67%,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组气管插管成功率为98.33%,显著优于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组气管插管时间为(31.54±19.25)s,显著高于对照组的(54.17±25.32)s,差异具有统计学意义(P<0.02).观察组在进行插管时机术后共出现9例组织损伤,发生率为7.5%,对照组出现27例,发生率为22.5%,组别比较,X2=10.588,P=0.001.结论:与普通直接喉镜相比较,Clarus可视喉镜可有效减少老年患者的缩短气管插管操作时间、提升插管成功率、减少组织损伤,有一定临床应用价值.
作者:宋丽;郭安梅;吴秀玲 刊期: 2017年第10期
目的:研究阿替普酶(rtPA)动脉溶栓治疗急性脑梗死的效果.方法:对22例急性脑梗死患者应用阿替普酶进行动脉溶栓治疗.采用阿替普酶经微导管注入闭塞动脉栓子近端及栓子中,溶栓后常规应用抗血小板、清除自由基、改善侧支循环等治疗.结果:22例动脉溶栓患者,17例再通良好,再通率77.27%.其中有14例临床症状完全恢复或明显好转.术后2天内死亡患者1例(4.5%),死因为基底动脉闭塞未能再通;3个月随访21例,未发生再梗死.结论:阿替普酶动脉溶栓可使闭塞的颅内及颅外动脉再通,恢复灌注,保护缺血半暗带,改善患者预后,安全性较高.
作者:王利民;张蕊;朱瑾;邓长林;郝婧 刊期: 2017年第10期
目的:探讨胃癌化疗患者临床护理中应用中医养生健康教育的效果分析.方法:选取我院2010年1月~2017年1月所收治的胃癌化疗后患者30例,对照组给予常规的护理措施,观察组给予中医养生健康教育方法,观察两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者临床在经过中医养生健康教育后护理效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医养生健康教育能够有效的改善胃癌化疗患者的临床症状表现,提高患者的生活质量,具有非常高的临床价值.
作者:朱琴芳;朱美丽 刊期: 2017年第10期
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的效果.方法:将120例快速心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组分别60例,其中对照组单纯给予胺碘酮进行治疗,观察组在此基础上联合应用美托洛尔静脉注射,比较分析两组患者的临床效果、不良反应发生率及血压和心率改善情况.结果:经治疗,观察组的有效率显著高于对照组,其不良反应发生率显著低于对照组(26.7%),两组差异显著(P<0.05).治疗后观察组的血压及心率改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于快速心律失常的患者采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗,可有效改善患者的心率及血压,还可以减少不良反应发生率,值得临床推广.
作者:程希英 刊期: 2017年第10期
目的:优质护理模式用于阑尾炎手术护理中应用价值研究.方法:运用数字随机选择的方法,从本院2012年1月至2016年1月收治的阑尾炎手术患者中,抽取100例作为此次研究对象,根据不同护理方法分为对照组及研究组,每组50例.对照组实施常规护理,研究组实施优质护理模式,比较两组阑尾炎患者的临床效果.结果:研究组患者术后排气时间、下床活动的时间以及疼痛缓解的时间均低于对照组(P<0.05).结论:对阑尾炎患者积极采取优质护理模式,能够显著提升手术效果,降低并发症发生,促进其尽快康复出院.
作者:卞恩华 刊期: 2017年第10期
目的:本着指导和检查相结合的原则对我院医院感染管理现状进行分析,并对我院医院感染管理中存在的问题提出指导性改进意见.方法:2016年3月-2017年3月由我院医院感染管理科对我院医院感染管理工作现状进行调查.结果:我院医院感染管理工作在制度建立、组织建设、医务人员感知培训、院感防控措施落实等方面均存在诸多问题.结论:我院医院感染管理工作现状中存在诸多问题,是临床医疗日常工作的隐患,急需制定并落实相关管理标准,进行人员培训、设施改善等措施.
作者:王薇佳 刊期: 2017年第10期
目的:解析乳腺导管不典型增生及早期乳腺导管癌造影表现与病理基础,以期能够为临床诊疗工作的开展提供凭据,终优化乳腺癌患者生存质量.方法:选择:2010年4月~2016年12月期间我院收诊的,临床表征为乳腺导管不典型增生,同时已经进行过手术治疗、病理诊断为早期乳腺导管癌患者30例,应用回顾性分析方法观察患者乳腺导管影像学表现,继而与病理结果比较分析.结果:30例患者中,导管原位癌9例;浸润性导管癌8例;导管原位癌合并早期浸润7例;复合型癌2例,其中导管原位癌合并浸润性小叶癌2例,浸润性导管癌合并浸润性小叶癌1例;导管内乳头状瘤病癌变1例,其中乳腺X线平片没有发现异常4例,毛刺或分叶状肿块7例,肿块伴钙化6例,多形性钙化灶8例.早期乳腺导管造影主要表现如下:乳腺规格增大、乳房出现硬结、淋巴结增大,乳腺疼痛,尤其是在月经来潮前加重,经后疼痛逐渐减轻或消失,疼痛位置多数位于乳腺外上端,也可呈双乳腺弥漫性胀痛.在本次研究中乳腺导管造影诊断乳腺癌的符合率为86.7%.结论:乳腺导管造影可以被视为乳腺导管不典型增生及早期乳腺导管癌诊断的一种安全性、可靠性手段,定性与定位价值已经得到医学界的肯定,特别是对临床触诊阴性的早期乳腺癌能作出较精确的诊断结果,大幅度提高了早期乳腺癌的检出率,在临床上具有推广与应用价值.
作者:袁兴娥;黄贵祥 刊期: 2017年第10期
目的:研究与分析波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的疗效.方法:选取我院收治的100例外阴皮肤真菌感染患者为研究对象,利用电脑随机分为观察组与对照组,各50例.对照组采用霉克霜剂治疗,观察组在此基础上采用波姆光辅助治疗.比较两组临床疗效.结果:两组病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,且均为耐药菌属.观察组治疗有效率为98.0%(49/50),与对照组80.0%(40/50)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义.结论:波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的疗效非常显著,既能显著改善患者症状,并促使其快速康复,因此值得临床推广应用.
作者:夏传刚;肖文;李很昌 刊期: 2017年第10期
目的:研究与分析超声对肝门静脉海绵样变性的诊断价值.方法:选取我院收治的肝门静脉海绵样变性患者20例为对象进行研究,通过回顾性分析所有患者的全部临床资料,所有患者均经间接门静脉血管造影证实,且均采用超声进行检查.观察分析其声像图特征.结果:20例患者经超声检查,其均符合间接门静脉血管造影,且符合率为100.0%;二维超声表现:肝门静脉主干及分支部分狭窄或者狭窄,且其内部及周围充满蜂窝状分隔光带,且长短不一,光带间为无回声区,正常门静脉主干结构消失;血流表现:门静脉闭塞段或者边缘处血流信号较少或者未见,蜂窝状无回声区域内存在暗淡血流信号,且呈红蓝相间、杂乱无章;经多点取样频谱多普勒显示为连续性门静脉血流频谱,且呈毛剌状,方向不定,为低速、平坦的血流流速曲线.结论:超声对肝门静脉海绵样变性具有较高的诊断价值,即诊断准确性高,且能清晰显示肝门静脉海绵样变性的图像特征,因此值得临床推广应用.
作者:胡荣娟 刊期: 2017年第10期
目的:分析门诊护理管理中岗位设置与绩效管理的应用.方法:以2016年10月在门诊护理管理中进行新一轮岗位设置和绩效管理改革为分界线,将门诊护理岗位设定为N0-N3层,对比优化改革前后患者、医生以及护士对护理人员的满意度,从理论和操作考核、护理科研与继续教育等方面评价优化改革后护士的整体素质.结果:在实施岗位设置和绩效管理优化后患者、医生以及护士对护理人员的满意度与优化之前比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).门诊护士的理论、操作、护理科研与在职学习的合格率均明显高于优化前,差异显著(P<0.05).讨论:在医院门诊护理管理中运用岗位设置结合绩效管理,能明显提高病人、医生以及护士对护理工作的满意度,而且能提高门诊护士的整体素质.
作者:高桂勤;秦永红;秦芙蓉;李怡 刊期: 2017年第10期
目的:对微创引流术与开颅手术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果进行深入分析和对比.方法:收集我院2015年1月-2017年1月收治的80例脑外伤硬脑膜外血肿患者作为研究对象,随机分为A组(进行开颅手术)和B组(进行微创引流术),每组40例.对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生情况等指标.结果:B组患者的手术时间、住院时间、术中出血量等明显低于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05.B组患者的并发症发生率7.50%明显低于A组患者的25.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果非常突出,通过微创引流术能够在很大程度上缩短患者的手术时间和住院时间,减少患者的术中出血量,同时减少患者的并发症的发生,因此可进行临床推广应用.
作者:张效珏;杨加应;魏秀川;赵尔彬 刊期: 2017年第10期
目的:研究采取匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的价值,为临床治疗和其它研究做出参考.方法:选取我单位2015年1月-2017年1月收治的122例小儿呼吸系统反复感染患者作为研究对象,按照随机分配的方法将上述患者分为对照组和观察组两组,每组61例患者.对对照组患者采取常规治疗的方法,对观察组患者在对照组常规治疗的基础上采取匹多莫德治疗疾病.在经过不同的治疗方法后,对两组患者的疗效和患者亲属满意程度进行比较.结果:在经过不同的治疗后,发现对照组患者的治疗总有效患者为49例,治疗总有效率为80.33%,患者亲属满意例数为47例,满意度为77.05%;观察组患者的治疗总有效患者为59例,治疗总有效率为96.72%,患者亲属满意例数为57例,满意度为93.44%.结果表明观察组患者在治疗总有效率和满意程度方面显著优于对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染具有较好的价值,值得推广研究.
作者:冯小娜 刊期: 2017年第10期
目的:探讨老年胆道结石患者的护理特点和注意事项,总结心得体会.方法:选取2016年8月到2017年8月我院接收的84例老年胆道结石患者,随机分为两组(研究组、对照组),每组均42例.在所有患者均接受临床治疗且择期手术的条件下,对照组采取普通护理,研究组在此基础上运用围手术期护理.跟踪并比较两组的护理满意度、住院时间和并发症发生率.结果:经过整理统计,对照组护理满意度83.33%,研究组的护理满意度97.61%,研究组显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05.研究组的住院时间与对照组相比有明显缩短,且前者并发症的几率小于后者,组间比较差异性显著,P<0.05.结论:对老年胆道结石患者采用围手术期的专项护理,能有效提高患者的临床疗效,预后良好,避免了不必要的风险,应在临床上进一步深入探索和推广.
作者:阳可凤 刊期: 2017年第10期
目的:观察规范化护理在重症监护病房深静脉导管相关感染中的应用效果.方法:选取我院90例ICU深静脉导管相关感染患者(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间),将其进行随机分组,分为对照组(采取常规护理)、观察组(采取规范化护理),各45例,并将两组患者不良反应发生情况进行比较.结果:观察组ICU深静脉导管相关感染患者不良反应发生率2.22%,与对照组相比,具有高度的差异性,P值<0.05.结论:将规范化护理应用于重症监护病房深静脉导管相关感染患者中,能够有效降低临床不良事件发生,值得研究.
作者:陈晓香 刊期: 2017年第10期
目的:检测并探讨血清PGⅠ、胃泌素17水平在胃息肉患者中表达的临床意义.方法:应用酶联免疫法检测108例接受内镜下检查治疗的胃息肉患者空腹血清PGⅠ及胃泌素17水平,统计分析PGⅠ、胃泌素17与胃息肉患者年龄、病理类型及大小之间的关系.结果:青年组血清PGⅠ明显高于中老年组,差异有统计学意义(P<0.01);青年组血清胃泌素17明显低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.01).PGⅠ炎性息肉、增生性息肉、不典型增生三组比较差异无统计学意义(P>0.05),胃泌素17三组比较差异有统计学意义(P<0.05).小息肉PGⅠ高于大息肉,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),小息肉胃泌素17低于大息肉,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PGI及胃泌素17水平与年龄、病理类型、息肉大小相关,检测血清PGI及胃泌素17水平有助于对胃息肉预后的判断,有助于发现早期胃癌.
作者:张代义 刊期: 2017年第10期
目的:讨论诊刮术联合口服去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功血的效果分析.方法:选取我院2014年1月到2016年3月期间治疗的绝经过渡期功血的患者51例,根据治疗的方法不同分为实验组以及对照组,其中实验组使用诊刮术联合口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组中使用诊刮术联合口服醋酸甲羟孕酮片治疗.结果:实验组的出血时间以及完全止血时间均小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的总有效率大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对绝经过渡期功血的患者使用诊刮术联合口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,可以有效的提高治疗效果,具有重要的临床价值.
作者:龙智丽 刊期: 2017年第10期
目的:分析在综合医院的医学心理门诊当中,双相情感障碍患者的诊断情况.方法:选择我院医学心理门诊在2016年6月至2017年5月时间段内收治的105例双相情感障碍患者为主要对象,对患者的首诊情况进行相关分析.结果:在所有患者当中,仅有21例患者被明确确诊,其余84例患者出现了误漏诊情况.结论:在双相情感障碍患者的临床诊断当中,患者很容易被误诊或者漏诊,首诊确诊的情况较少,医生需要在患者的诊断当中做好科学处理,尽量提高患者的首诊确诊率.
作者:王星光 刊期: 2017年第10期