卞恩华
目的:探讨雌激素联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的疗效.方法:选择2013年1月至2016年12月收治青春期多囊卵巢综合症患者240例,随机划分为对照组和观察组,对照组包括114例、观察组包括126例.对照组接受雌激素补充治疗,观察组接受雌激素联合二甲双胍治疗,进行两组空腹血糖、空腹胰岛素变化、血清性激素变化的对比.结果:相对于对照组,观察组FIN、FBS改善更加显著(P<0.05);相对于对照组,观察组血浆性激素T、LH、FSH、LH/FSH下降更明显(P<0.05).结论:在青春期多囊卵巢综合症患者中应用雌激素联合二甲双胍治疗能够使卵巢功能、胰岛素抵抗、临床症状得到显著改善,值得进行推广.
作者：保文惠 刊期： 2017年第10期
目的:为了完善药品召回管理制度及流程,及时召回问题药品,降低患者因服用应召回药品产生的风险.方法:(1)现况调查:抽取1天门诊处方612张,选取1种药名为硝呋太尔片的药品,从612张处方中找出使用该药品的有43张,依据处方上留存的电话联系患者,结果药品召回成功率为53%;(2)运用PDCA方法通过小组成员头脑风暴设定目标,对影响药品召回成功率的因素进行分析和改进等.结果:该PDCA项目从2015年12月开始到2016年4月结束,5个月后门诊药房药品召回成功率从改善前的53%上升到改善后85%.结论:虽未达到设定目标值,但运用PDCA能明显提高门诊药房药品召回成功率.
作者：周慧民；周慧 刊期： 2017年第10期
目的:探究纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年重症肺炎的疗效.方法:对2016年3月至2017年3月来我院就医的200例老年重症肺炎患者进行回顾性研究.将患者分为常规组和观察组,其中常规组(120例)给予常规的治疗的基础上给予吸痰管常规吸痰治疗.观察组(80例)患者在常规治疗的基础上采用气管镜吸痰治疗,研究对比两组老年重症肺炎患者的治疗效果.结果:观察组80例患者的总有效率为95.00%,显著高于常规组(73.33%),P<0.05;观察组患者的肺部感染率及病死率分别为5.00%、2.50%,相比于常规组明显更低,P<0.05,但出院率为100.00%,相比于常规组明显更高,P<0.05;观察组患者的住院天数、住院费用分别为(23.15±5.61)d、(26698.4±158.7)元,相比常规组明显更少,P<0.05.结论:纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年重症肺炎具有显著的疗效,值得在临床上推广应用.
作者：朱瑞霞 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析黑龙江省哈尔滨市南岗区中老年人膝关节骨性关节炎的流行病学情况.方法:本研究采用多阶段整群随机抽样方法.从南岗区35个社区中随机选取5个社区,将5个社区中超过40岁的中老年人作为调查对象.结果:有无膝关节骨性关节炎受调查对象的BMI值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).慢跑是膝关节骨性关节炎的保护因素,游泳和武术可能是导致膝关节骨性关节炎的主要危险因素.结论:该区域40岁以上中老年人群膝关节骨性关节炎的患病率随着年龄的增长其发生率不断增加,肥胖为膝关节骨性关节炎发生、发展的主要危险因素,且随着BMI值的提高,膝关节骨性关节炎的发生率和严重度均不断提高,适量锻炼及日常活动有助于膝关节骨性关节炎的预防.
作者：韩佳旭；张竞元 刊期： 2017年第10期
目的:总结重度脊柱侧弯术中持续halo-股骨髁牵引的手术配合经验.方法:对10例重度脊柱侧弯手术患者的手术配合和护理予以回顾性总结分析.结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者恢复良好,且均未发生手术并发症.结论:充分的准备,正确的摆放体位,熟悉手术步骤是手术配合的关键,有助于确保手术顺利开展,保障手术预后质量.
作者：彭秀银；谢怡；郑三女 刊期： 2017年第10期
目的:探究封闭式负压引流技术联合皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的临床效果.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的50例下肢皮肤软组织缺损患者,并且通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者25例.对照组患者使用封闭式负压引流技术,实验组患者使用封闭式负压引流技术联合皮瓣修复技术,经过一段时间的治疗之后,对两组患者的护理效果进行比较和评价.结果:经过对实验结果的统计数据分析,能够看出实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的治疗满意度评分明显高于对照组,实验结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对于下肢皮肤软组织缺损患者的临床治疗来说,通过封闭式负压引流技术联合皮瓣修复的方法,能够取得更好的治疗效果,具有推广意义和价值.
作者：刘维；马建勋 刊期： 2017年第10期
本文对肝炎进行介绍,并以某医院做的研究为例分析了目前对肝炎的治疗方法.肝炎应及时治疗,避免肝炎继续恶化,严重影响人们的生活.本文对对于传染科肝炎治疗用药的探讨,希望对其他人有所帮助.
作者：樊章润 刊期： 2017年第10期
目的:本着指导和检查相结合的原则对我院医院感染管理现状进行分析,并对我院医院感染管理中存在的问题提出指导性改进意见.方法:2016年3月-2017年3月由我院医院感染管理科对我院医院感染管理工作现状进行调查.结果:我院医院感染管理工作在制度建立、组织建设、医务人员感知培训、院感防控措施落实等方面均存在诸多问题.结论:我院医院感染管理工作现状中存在诸多问题,是临床医疗日常工作的隐患,急需制定并落实相关管理标准,进行人员培训、设施改善等措施.
作者：王薇佳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨急腹症保守性治疗方法与手术治疗方法时机选择的相关问题.方法:从我院在2016年2月至2017年2月期间收治急腹症患者当中随机选取86例作为观察对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结急腹症患者鉴别、诊断治疗方法和时机的选择问题.结果:86例患者经过诊断之后,80例患者实施手术治疗,6例患者采用保守方法进行治疗,其中2例患者在治疗3d之后没有出现缓解的情况转为手术治疗,没有出现死亡患者,治愈率达到了100%.结论:急腹症发病比较急,病情进展较快,需要及早进行正确的诊断和鉴别,并根据诊断结果选择合适的治疗方法,保守治疗或者是手术治疗,以提高治疗的效果,减少并发症发生率和死亡率,促使患者尽快恢复健康.
作者：杨成吉 刊期： 2017年第10期
目的:探究行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响.方法:将50例早发帕金森病伴抑郁患者随机分为两组,各25例,对照组给予普拉克索治疗,观察组在此基础上辅以行为治疗,对比两组抑郁程度、非运动症状改善情况.结果:治疗后,观察组HAMD评分、UPDRSⅡ评分均低于对照组(P<0.05).结论:行为治疗辅助普拉克索治疗早发帕金森伴抑郁,患者抑郁、非运动症状显著改善,值得采纳应用.
作者：王春华 刊期： 2017年第10期
目的:观察门诊慢性伤口护理中个性化护理的应用效果.方法:选取2016年6月-2017年6月在我院门诊换药室就诊的55例慢性伤口换药患者为研究对象,根据不同护理对策分成两组,其中对照组27例采取常规护理,观察组28例采取个性化护理.比较患者护理满意度和护理并发症情况.结果:观察过程中,主要出现了感染、出血和疼痛等并发症,观察组总发生率14.3%,对照组44.4%,组间差异显著(P<0.05).观察组患者护理总满意度达96.4%,显著高于对照组的74.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理对于门诊慢性伤口换药患者而言是一种可靠的护理对策.
作者：施姣娜；王冉；汪春艳；曹倩 刊期： 2017年第10期
目的:眼底激光治疗法对糖尿病视网膜病变患者视力预后的影响.方法:选取我院眼科2015年8月~2016年7月期间收治的102例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,将其随机分为观察组(眼底激光治疗)和对照组(药物治疗)各51例,观察两组患者的临床症状改善情况及视力恢复情况.结果:眼底激光治疗后观察组患者的治疗有效率(92.16%>78.43%)明显高于接受药物治疗的对照组患者(P<0.05).结论:眼底激光疗法在糖尿病视网膜病变的临床治疗中具有显著的疗效,患者的视力预后良好.
作者：张新法；田婧 刊期： 2017年第10期
目的:研究电话回访出院患者服务满意度调查中的应用效果.方法:选取我院于2016年6月~2017年6月出院回访调查对象120例作为本次研究对象作为研究组,患者出院5~10d进行一访,在10~20d内进行二访,统计出院患者对医疗服务的满意度,并与2015年开展传统电话回访患者120例作为对照组,统计两组出院患者的护理满意度并进行对比分析.结果:相比于开展传统电话回访的对照组,研究组开展两次回访调查后患者对医疗服务满意度明显更高,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对出院患者开展出院后电话回访,可使医院的被动服务转为主动服务,提高患者对医疗服务的满意度.
作者：谢开华；曾艳萍 刊期： 2017年第10期
目的:分析真菌性鼻窦炎(FRS)治疗中鼻内镜手术联合下鼻道开窗术的应用价值.方法:选取2014年8月~2016年8月期间在我院收治的80例非侵袭性真菌性鼻窦炎(NIFRS)患者,按照所行手术方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组行鼻内镜鼻窦手术联合柯陆氏径路手术,观察组行鼻内镜手术联合下鼻道开窗术,比较两组术后半年及1年的临床疗效.结果:术后半年观察组、对照组治疗的总有效率分别为92.5%、90.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1年观察组与对照组治疗的总有效率分别为92.5%、70.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:FRS治疗中鼻内镜手术联合下鼻道开窗术的应用价值较高,疗效确切.
作者：陈永义 刊期： 2017年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义,为其他研究和临床治疗做出参考.方法:选取我医院2016年11月-2017年6月收治的43例布加综合征患者作为研究对象,对上述患者均采取彩色多普勒进行超声检查和传统检查,对其病例、多普勒图像和医生分析等进行统计观察,完成探讨.结果:在对上述患者完成彩色多普勒超声检查后,诊断结果为肝静脉阻塞患者11例,占总数的25.58%,下腔静脉病变患者为29例,占总数的67.44%,同时出现肝静脉阻塞和下腔静脉阻塞的患者为2例,占总数的4.65%,误诊为肝硬化失代偿期的患者为1例,占总数的2.33%.在比较后,其数据显著优于传统检查方法的数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取彩色多普勒超声技术对布加综合征的诊断具有较为显著的临床意义,成像能够清晰显示病变阻塞部位的情况,值得推广应用和保持继续研究.
作者：杨建宝 刊期： 2017年第10期
目的:研究放疗同步联合不同化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床疗效、毒副反应及相关预后因素,为中晚期宫颈癌的治疗提供临床依据.方法:对新疆医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年1月间收治的118例确诊的宫颈鳞癌局部晚期患者(Ⅱb-Ⅲb期)进行临床回顾性研究.分为三组,35例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+顺铂每周方案,为顺铂周疗组;55例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+TP每三周方案,为TP组;28例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+FP每三周方案,为FP组.比较两组近期疗效及毒副反应.结果:根治性放疗结束1月后3组患者的完全缓解率(CR)分别为80%,81.82%,78.58%,部分缓解率(PR)分别20%,16.36%,21.42%,3月后3组患者CR率为:94.28%,98.18%,96.43%差异均无统计学意义,3月后PD率为2.86%,0%,3.57%,FP组较高,t<0.05.主要近期不良反应为白细胞减低、粒细胞减低、低钾血症及呕吐,其中TP组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制反应(白细胞、粒细胞减少)发生率为:87.27%、81.81%,t<0.05;低钾血症TP组发生率58.18%,<0.05;呕吐反应DDP组、TP组为40%、45.45%,<0.05.其余不良反应如贫血、血小板减少、肝肾功损伤、腹泻、肠梗阻、皮肤反应、膀胱反应等近期反应及远期放疗反应,三组方案差异无统计学意义.结论:中晚期宫颈癌根治性放疗中3种同步化疗方案的近期疗效相似,FP组3月PD率稍高于其他两组,TP组骨髓抑制较其他两组高,FP组在低钾血症及呕吐反应方面优于其他两组.
作者：霍雯；孙立婷 刊期： 2017年第10期
目的:对外科手术治疗乳腺增生伴癌变做临床观察,为相关研究和临床治疗提供参考.方法:选取我单位2015年12月到2017年7月住院治疗的64例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象,按照患者接受治疗方法的将其分为对照组和观察组两组,对照组32例患者,观察组32例患者.对照组的患者为选择保守治疗方法进行放化疗的患者,观察组的患者为选择外科手术进行乳腺增生伴癌变治疗的患者.在进行不同的治疗方法后,对患者的的治疗效果做出比较,进行临床观察.观察指标为患者的治疗效果以及生活质量.结果:对两组患者进行不同方法的治疗后,数据显示,观察组患者基本痊愈的为11例,占总数的34.38%,效果显著的为16例,占总数的50.00%,效果一般的为5例,占总数的15.63%,治疗的总有效率为84.38%,患者的生活质量评分为(81.99±4.67)分;对照组组患者基本痊愈的为6例,占总数的18.75%,效果显著的为15例,占总数的46.88%,效果一般的为11例,占总数的34.38%,治疗的总有效率为65.63%,患者的生活质量评分为(66.15±8.46)分.经过比较,观察组患者在临床疗效和患者生活质量方面显著优于对照组患者数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺增生伴癌变患者进行外科手术治疗具有显著的临床价值,值得进行继续观察和研究,保持治疗方法应用.
作者：任亚男 刊期： 2017年第10期
目的:分析鼓膜穿孔损伤的法医学鉴定结果.方法:选择2014年4月~2017年4月所收集的50例鼓膜穿孔损伤患者的资料进行回顾性分析.结果:鼓膜穿孔的位置多在紧张部发生,其次位于松弛部位;中小穿孔居多,形状以不规则、梭形和裂隙状为主,2~3周后可以自行愈合,且不会留下瘢痕.结论:法医学鉴定在鉴定鼓膜穿孔的过程中,需要与慢性中耳炎所致的鼓膜穿孔进行鉴别,为实现自我保护,注意病历资料的收集.
作者：王天才 刊期： 2017年第10期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者并发症的预防及护理对策.方法:从我院收治的老年股骨颈骨折患者中抽选106例作为研究对象.随机分组:对照组53例,采用常规护理;观察组53例,在常规护理的基础上实施并发症针对性预防护理.对两组患者的并发症发生情况进行对比.结果:与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显更低,结果对比差异显著(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者实施并发症针对性预防护理可以有效降低并发症发生率,护理方法值得推广使用.
作者：张慧 刊期： 2017年第10期
目的:对比开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将2015.01.01日-2017.05.01日在本院接受治疗的60例子宫肌瘤患者按照手术方法不同分成三个小组,20例/组.分别采取开腹手术(开腹组)、阴式手术(阴式组)、腹腔镜手术(腹腔镜组).对比三个组的各项临床指标和术后止痛药使用情况、并发症发生情况及复发情况.结果:三组的各项临床指标对比,阴式组的术中失血量、手术时间更有优势,腹腔镜组的术后肛门排气时间和住院时间更有优势;术后情况对比,阴式组的并发症发生率、复发率更有优势,腹腔镜组的止痛药使用率更有优势(P<0.05).结论:阴式与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效相对于开腹手术更好,但开腹手术也有适应证广的优势.
作者：杜柯青 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
