龙跃平；袁旭
目的 探讨乳腺癌术后患者吡柔比星静脉滴注时间与静脉炎发生之间的关系.方法 选择乳腺癌术后行TAC化疗方案的患者200例次,按入院顺序分为试验组与对照组,每组100例.试验组吡柔比星静滴时间为(110±10)min,对照组吡柔比星静滴时间为(150±15)min.结果 试验组静脉炎的发生率明显低于对照组(P＜0.001).结论 吡柔比星静滴时间控制在(110±10)min可明显减少静脉炎的发生.
作者：龙跃平；袁旭 刊期： 2011年第11期
目的 全面提高湘潭市院前急救机构医疗救援能力和水平.方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对该市14个医院院前急救机构在紧急救援新模式实施前后工作考核情况进行分析.结果 紧急救援新模式实施后,湘潭市院前急救机构医疗救治能力和水平普遍提高.结论 新的紧急救援模式极大地提高了各院前急救机构的紧急救援能力.
作者：陈文浩；王友水 刊期： 2011年第11期
目的 对常德市2008 - 2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群进行分析.方法 由经过培训的检测员对前来接受VCT的求询者开展一对一咨询,进行VCT个案登记,并做好检测后咨询,提供免费艾滋病毒(HIV)抗体检测.结果 2008-2009年共检测咨询348人,求询者以20～50岁为主,男性多于女性,求询原因主要为非婚异性性行为,共检测出HIV抗体阳性13人,阳性检出率为3.85％.结论 艾滋病自愿咨询检测工作起到早发现感染者的作用,应加大宣传力度,让更多的人前来咨询检测.
作者：辜宏胜；聂俊雄 刊期： 2011年第11期
目的 了解当前护理科的困扰及压力,设法对其工作方式和方法做一些调整,以便大限度地调动护士的工作积极性和创造性.方法 采用随机抽样的方法对213名传染病科护士进行问卷调查,问卷包括用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制量表.结果 90.2％护士工作压力感较强,51.6％源于工作任务繁重,24.4％源于对被感染的恐惧,21.6％源于知识不够用和技能不熟练,19.2％源于家人朋友等的不理解.增加护理相关知识培训及心理辅导后,护士心理健康状态显著好转.结论 应适当进行传染病科护理人员的心理及专业护理知识辅导,适当增加护士编制,合理调整科室人员配备,为护士继续教育提供条件,缓解护士压力.
作者：周润生 刊期： 2011年第11期
目的 了解长沙市孕妇二手烟暴露状况,评价减少孕妇被动吸烟措施干预效果.方法 采用问卷形式对长沙市四所医院孕龄小于20周的孕妇进行被动吸烟K-A-P调查,同时对她们进行为期6个月的干预,并对干预效果进行评价.结果 干预后孕妇二手烟暴露率由62.2％下降至33.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).孕妇对于被动吸烟可能导致的疾病认知度以及对在饭店、咖啡吧等公共场所禁烟的支持度较干预前有了显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).对成功要求除父母、公婆等亲属以及同事不在自己面前吸烟的信心均有所提高(P＜0.01).结论 采取综合性的干预措施可以提高孕妇对被动吸烟危害的认识,提高其主动劝说他人不在身边吸烟的信心,进而减少自身被动吸烟.
作者：胡劲松；周婧瑜；朱江；王进 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科常见手术中的应用效果,为减轻患者痛苦、快速康复提供科学依据.方法 回顾分析解放军第210医院实施96例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料.结果 96例患者中,阑尾切除术56例,其中有3例因严重粘连转为常规3孔腹腔镜切除,1例转为开腹手术；胆囊切除术35例,其中2例转换为常规3孔腹腔镜切除；3例消化道穿孔修补术；2例粘连性肠梗阻松解术.转为常规腹腔镜手术占总病例5.21％(5例)；中转为开腹手术占1.04％(1例),全部腹腔镜手术中,无相关并发症.结论 经脐单孔腹腔镜具有创伤小、痛苦轻、手术时间短、美容效果好等优点,如果严格掌握适应症,具有广泛开展前景.
作者：高建军；马勇；孙纲；李明霞；田志坚 刊期： 2011年第11期
目的 为巩固灭蚊达标成果,不断创新发展灭蚊技术工作措施,探索和推广灭蚊新技术新方法.方法 通过蚊种群、分布、密度和抗性等调查,制定和落实灭蚊措施,考核灭蚊效果.结果 长沙市共有蚊种36种,优势蚊种为致倦库蚊；长沙市的致倦库蚊对溴氰菊酯、氯氰菊酯等六种杀虫剂均为高抗水平.结论 通过灭蚊技术措施的实施,长沙市蚊危害控制在国家标准之内.
作者：彭莱；李平非；成菲菲 刊期： 2011年第11期
目的 观察C23过表达对CDP诱导人骨肉瘤细胞株SaOS-2增殖抑制和凋亡的影响.方法 先构建pRSET-C23重组质粒并将其导入SaOS -2细胞；再将细胞随机分为四组:对照组、单纯用CDP组、转染空载体后再用CDP组与转染C23重组质粒后再用CDP组；用MTT法检测各组SaOS-2细胞增殖率,用Western Blot和RT - PCR方法检测各组C23、Bcl -2与Bax蛋白和mRNA的表达情况；用DAPI染色方法和流式细胞术检测各组细胞凋亡核百分率、细胞凋亡率.结果 pRSET- C23重组质粒构建成功；转染C23重组质粒后再用CDP组的增殖率与单纯用CDP组比较,升高了约16％ (P＜0.01),C23与Bcl-2的蛋白和mRNA表达均增高,但Bax表达则降低(P＜0.01)；转染C23重组质粒后再用CDP组与单纯用CDP组比较,细胞凋亡核百分率、细胞凋亡率均降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 C23过表达能抑制CDP诱导的SaOS-2细胞增殖抑制和凋亡.
作者：黎志宏；吴蓓；王万春 刊期： 2011年第11期
目的 探讨护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎的影响.方法 对照组给予常规护理及常规抗结核、保肝及糖皮质激素治疗以及局部采用中心静脉导管引流治疗,观察组在上述基础上针对中心静脉导管引流的相关特点实施心理、生理上的护理干预措施.结果 观察组64例患者均达到快速减少胸腔积液,明显缓解临床症状的目的,有效率为100％,两组患者疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组全部一次穿刺成功,对照组3例2次穿次成功,均为患者配合不好所致,两组置管成功次数、拔管时间、不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎能减轻患者痛苦,提高疗效.
作者：陈汝仙；林少燕；李梅；周春兰 刊期： 2011年第11期
目的 研究在社区保健工作中,抚触对新生儿生长发育的影响,探讨抚触对新生儿生长发育的益处.方法 选择第一胎足月正常产新生儿200例,随机分为抚触组和对照组各100例进行研究,抚触组采用常规护理方法,并于生后第3d即开始进行抚触,每日3次,每次15 min.对照组采用常规的护理方法.第28 d对新生儿平均体重增长情况、哭闹时间和哭闹次数进行观察比较.结果 抚触组与对照组新生儿平均体重增长情况、哭闹时间比较差异有统计学意义,且抚触组新生儿哭闹次数少于对照组.结论 抚触能促进新生儿生长发育,减少新生儿哭闹时间和哭闹次数,是社区做好保健工作的重要举措.
作者：刘雅静 刊期： 2011年第11期
目的 了解某院支原体感染模式分布情况及对抗菌药物的敏感性.方法 对该院2008 - 2010年支原体检测结果进行统计分析.结果 2008 - 2010年共检出支原体2 990株,其中Uu所占比例大,为61.3％(1 832/2 990),混合感染(Mh+ Uu)占32.3％(965/2 990),Mh占6.4％(193/2 990),3年间混合感染所占比例有增高趋势(x2=7.76,P＜0.05).Uu对DOX为敏感(95.1％),其次为MIN(93.2％)、JOS (88.0％)、CLR (83.4％),对ECC、AZM的敏感率在61.7％～77.1％之间,3年间耐药性明显增强(P均＜0.05),而对ERY、LVX、CIP等严重耐药.结论 该院支原体感染以Uu为主,混合感染趋于增高.3年监测显示Uu对抗生素的敏感性发生了变迁,尤其是ECC和AZM,应提醒临床合理用药,以减少耐药菌株的产生.
作者：廖文安；刘湘林 刊期： 2011年第11期
目的 比较不同时间进行外伤性颅骨缺损修补对防止患者继发性脑损害的作用.方法 将易县医院2008年2月-2010年8月收治的91例外伤性颅骨缺损患者按照不同手术时机分为两组,对照组45例患者采用晚期(＞伤后6个月)外伤性颅骨缺损修补,观察组46例患者采用早期(＜伤后3个月)外伤性颅骨缺损修补,比较分析两组患者的的临床效果.结果 观察组患者术后生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组继发性脑损害发生率为2.2％,明显低于对照组的17.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外伤性颅骨缺损修补早期进行可以明显改善患者的术后生活质量,并有效防止继发性脑损害的发生,临床效果满意,是首选的治疗方案之一.
作者：李祥；刘英杰 刊期： 2011年第11期
目的 通过对新生儿败血症的临床表现以及病发原因进行研究,分析其临床护理对策,为提高新生儿的抢救成功率及完善护理质量提供依据.方法 选取湖南省人民医院2010年1 - 12月所收治30例临床表现为典型的新生儿败血症的患儿随机分为两组,每组15例,将其中一组设为对照组,临床治疗时给予常规的治疗护理方案；另一组设为研究组,临床治疗时在常规治疗护理方案的基础上加以抗生素药物以及免疫治疗护理,根据患儿的临床治疗效果分析两种护理方案的可行性.结果 通过对两组新生儿败血症患儿临床给予两种不同的治疗护理方案观察其结果发现,研究组患儿的护理质量以及治疗成功率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿败血症虽然在临床表现时病情危险,但是只要能及时抢救并且根据患儿的具体情况给予适合的治疗护理方案,对症下药,新生儿败血症也是可以治愈的,并且抗生素药物以及免疫治疗方案可以有效的改善患儿的临床症状.
作者：李顺芬 刊期： 2011年第11期
目的 了解傣族外出或准备外出打工青、壮年人群对性病/艾滋病相关知识的认知情况,为在该人群中开展宣传教育干预工作奠定基础.方法 采用整群随机抽样的方法,对381名年龄在16岁及以上、曾经外出打工过或者有外出打工打算的傣族村民进行调查.结果 该人群对传播途径和日常接触的非传播途径的知晓率均达到并超过80％,明显高于国家的要求.但是,对蚊虫叮咬能否传播艾滋病这一问题的正确回答率却低至56.17％.结论 应进一步加强对傣族外出或准备外出打工青、壮年人群对性病/艾滋病相关知识培训和提高.
作者：高莉；杨云娟；彭霞；郑克勤；李洪 刊期： 2011年第11期
目的 探讨辅酶Q1o联合果糖二磷酸治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 选取2011年2-8月湖南省儿童医院收治的病毒性心肌炎患儿54例作为研究对象,将上述患儿随机分成2组,观察组、对照组均为27例,观察组在常规治疗的基础上再联合使用辅酶Q1o、果糖二磷酸,对照组仅给予常规治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,观察组肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的降低幅度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上联合使用辅酶Q1o、果糖二磷酸可显著提高小儿病毒性心肌炎的疗效.
作者：王勋；陈智；王野峰；杨舟；向金星；曾闵；邓荣；王祥 刊期： 2011年第11期
目的 探讨miR- 145在原位结肠癌癌组织和癌旁组织中的表达差异.方法 利用miRNA表达谱芯片技术检测未发生转移原位结肠癌癌组织和癌旁组织标本中miR- 145表达水平的差异,并运用Real- time PCR验证其结果.结果 miRNA表达芯片分析发现miR- 145在结肠癌组织中表达显著下调(下调2.5倍),并被Real - time PCR所证实.结论 miR- 145在结肠癌组织中表达下调,可作为供研究的潜在结肠癌分子标记物.
作者：谢海涛；庄俊华；黄宪章 刊期： 2011年第11期
目的 分析近10年来国内334篇变态反应性皮肤病过敏原检测方法文献,评价其合理性和特异性诊断的规范化.方法 回顾近10年来国内核心期刊发表的关于变态反应性皮肤病过敏原检测文献,归纳总结并根据各种变应原检测方法的原理和疾病的发病机制分析其合理性.结果 334篇文献中,变态反应性皮肤病过敏原检测方法合理的文献报道构成比约为38％,不合理的为62％.结论 国内部分皮肤科医生对变态反应性皮肤病过敏原检测方法的适应症掌握不准确,采取不合理、不必要、不科学的检测方法.
作者：张秋华；范晓宇；朱爱茹；孙月眉；李航；程芳；康尔恂 刊期： 2011年第11期
目的 探讨肾病综合症患儿不规范服药的影响因素,寻求相应的护理对策.方法 采用自拟的问卷调查表对89例肾病综合症复发患儿在出院期间服药状况及影响因素进行调查分析.结果 89例患儿中,自行减量6例,不足疗程自行停药6例,一周内漏服或少服≥1次12例,随意更换药物7例.影响肾病综合症患儿不规范服药的主要因素:对疾病认识不足,担心药物的不良反应等.结论 不规范服药易使病情复发,必须重视对监护人的健康教育.
作者：舒芬华；欧阳文殊；刘美红；杨娟；朱亚东 刊期： 2011年第11期
目的 观察阿德夫韦酯(ADV)联合扶正祛淤治疗慢性乙肝(CHB)的抗肝纤维化的临床疗效及对瘦素(Leptin)水平的影响.方法 100例CHB患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予ADV治疗,治疗组给予ADV联合扶正化瘀治疗,疗程为1年.治疗前和疗程结束后测定血清Leptin水平、HBV DNA定量和肝纤维化4项水平,并做相关性分析.结果 治疗后,两组患者血清肝纤维化4项(PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA)水平、血清Leptin和HBV DNA水平均显著下降(P＜0.05),与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血清Leptin水平与肝纤维化标志物PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA呈显著正相关(r=0.5341～0.6171,P＜0.01).两组均无不良反应.结论 ADV联合扶正化瘀治疗CHB能够抑制患者血清中Leptin的释放,阻止或改善肝纤维化的疗效明显,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：张云涛；孟明星；李焱 刊期： 2011年第11期
目的 了解内蒙古部分男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素.方法 采用分类滚雪球抽样,在MSM聚集的酒吧、浴池、公园、公厕等地点,在知情同意下由经过专业培训的调查员进行的匿名问卷调查,并抽取静脉血检测HIV、梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行分析.结果 调查了805名MSM,艾滋病知晓率93.17％,不同调查地点的MSM艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义；98.76％的调查对象近6个月报告有过肛交性行为；近6个月与同性肛交安全套坚持使用率55.53％,HIV感染率3.73％,梅毒感染率17.14％.结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,梅毒感染率高,可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育的同时强化行为干预,有效控制HIV的进一步传播.
作者：曲琳；高永明；刘静；姚静；杨玉容；涛波 刊期： 2011年第11期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
