刘旭
目的:分析创伤性鼓膜穿孔自然愈合的形态和其临床应用效果.方法:选取2015年2月-2016年3月期间在我院进行救治的创伤性鼓膜穿孔病患58例,均在内镜下观察到自然愈合的整个过程以及穿孔缘的状态的变化.结果:对58例病患进行1周的随访.伤4小时穿孔缘锐利.伤7小时穿孔缘肿胀淤血.伤1d的穿孔缘有变钝的趋势,上皮层出现回缩现象.伤2d穿孔缘肿胀现象有消退的趋势,外翻鼓膜瓣逐渐坏死.伤3d开始有表皮层出现增生情况.4～5d穿孔缘上皮增生出现增多的现象.7天后上皮层持续增生.小穿孔在10～15d时痊愈的有20例,鼓膜钙化冰花没有出现纤维层增生的有7例,大穿孔边缘肉芽组织增生有6例,22d天穿孔痊愈.上皮层错向移行病患穿孔没有愈合的有3例,感染时新生上皮层被液化有3例.讨论:依据内镜下创伤性鼓膜穿孔缘的形状特点可预测鼓膜受损时间长短,对临床评估预后进行指导.创伤性鼓膜穿孔缘内、外翻的皱褶鼓膜瓣没有对穿孔愈合产生影响.上皮错位移行引起穿孔不愈.
作者：游婷婷 刊期： 2017年第12期
研究探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响,为我医院麻醉工作提供参考.方法:选取我医院骨科于2016年1月-2017年9月收治的110例需要进行手术的老年骨科患者作为研究对象,按照随机分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各55例患者.对照组采取全身麻醉的方法进行干预,观察组采取硬膜外麻醉的方法进行干预.在麻醉干预后,对两组患者的术后认知功能障碍发生率进行比较.结果:在进行不同的麻醉干预后,观察组在患者术后认知功能障碍发生率方面明显优于对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响大于硬膜外麻醉情况,在适当情况下应倾向于使用硬膜外麻醉干预.
作者：宋君梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究姑息心理护理在骨肿瘤患者中的应用效果.方法:选取2016年9月-2017年9月期间我院收治的骨肿瘤患者62例作为研究对象,随机分为两组,对照组31例患者实施常规护理,研究组31例患者在对照组基础上实施姑息心理护理,对比疼痛程度、生活质量.结果:护理干预后,研究组VAS评分为(3.11±0.88)分,对照组为(5.03±1.24)分,(P<0.05);护理干预后,研究组患者各项生活质量评分均高于对照组,(P<0.05).其中,研究组精神健康评分(64.23±8.75)分,对照组(50.35±6.23)分,对比差异显著(P<0.05).结论:姑息心理护理在骨肿瘤患者中,能够有效缓解疼痛,提高患者生活质量,具有较高的应用价值.
作者：恭立薇；王书梅；董春梅；官静文 刊期： 2017年第12期
目的:研究腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化诊断的价值以及临床效果的观察.方法:选取本科室2014年-2016收治的50例肝癌合并肝硬化患者作为观察对象,对全部患者分成两组,一组25人,一组采用腹腔镜下肝切除的治疗方法为实验组,一组采用开腹肝切除的诊疗方法为对照组,经过治疗,比较两个治疗方法.结果:25例患者经腹腔镜下的治愈率为96.25％,高于开腹肝切除的82.06％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下肝切除相比于开腹肝切除治疗来说,治愈率较高,有利于在临床治疗中解决治愈率低的缺点,这对于普外肝胆科室具有重要临床应用推广价值.
作者：毛兴波 刊期： 2017年第12期
目的:观察分析老年急性心肌梗死护理中循证护理的应用价值.方法:选取2015年2月-2017年2月收治的老年急性心肌梗死患者116例,随机分成观察组与参照组各58例.给予观察组循证护理方法,对参照组实施常规护理方法,对照两组患者护理效果.结果:把两组患者护理后临床症状改善情况与护理满意情况展开对比,对比差异具备统计学意义(P<0.05).结论:将循证护理运用于老年急性心肌梗死患者护理中有较大应用效果,对有效缩减患者出院时间、改善患者生活质量有极大推动,在临床护理中应用价值较高.
作者：管菜英；蔡小妹 刊期： 2017年第12期
目的:用中药口服兼青黛散保留灌肠的方法 ,治疗贵疡性结肠炎60例,疗效较好,不仅症状消夫,肠道溃疡亦完全恢复.并探索了溃疡性结肠炎杭大肠抗体的检测,取得初步成果.方法:慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称溃疡性结肠炎),是一种疗效不显著又易于复发的消化道疾病之一.自2013年1月至2016年12月,以结肠炎诊断入院的227例中,结合病史及多方详细检查.结果:后确诊为溃疡性结肠炎患者60例,经中药治疗,效果较为满意.
作者：李德军 刊期： 2017年第12期
目的:观察参芍口服液对动脉粥样硬化大鼠血清IL-1β、IL-23及血脂的影响.方法:选取60只170-200g清洁级雄性大鼠随机均分为6组:空白对照组、模型组、参芍口服液低剂量组、参芍口服液中剂量组、参芍口服液高剂量组、辛伐他汀组各10只.空白对照组大鼠给予正常饲养,其余组别大鼠采用高脂饲料喂食+维生素D3腹腔注射制作冠状动脉粥样硬化(SD)模型,饲养12周后进行实验,空白对照组大鼠继续给予正常饲养,模型组大鼠给予高脂饮食+4ml/d蒸馏水灌胃,参芍口服液低、中、高剂量组分别按4ml/d,6ml/d,8m1/d灌胃给药,辛伐他汀组给予5mg/kg/d灌胃,给药4周后取血后处死,分析不同组别大鼠血清IL-1β、IL-23的差别.结果:模型组大鼠血清IL-1β、IL-23水平明显高于空白对照组(P<0.05);采用参芍口服液给药的大鼠血清IL-1β、IL-23水平随着给药剂量增加而降低;而参芍口服液高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-23水平与辛伐他汀组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:参芍口服液可有效调节动脉粥样硬化大鼠血清血脂水平,降低炎症因子表达量.
作者：吴群华 刊期： 2017年第12期
目的:探讨神经肌电图(ENG-EMG)检查在胸长神经损伤(LTNI)诊断中的作用.方法:选取我院2015年3月-2017年3月接收的17例胸长神经损伤的患者进行研究,给患者进行ENG-EMG检查,评价其诊断效果.结果:胸长神经损伤17例患者在静息状态下患侧异常率为56％,重收缩中异常率为100％.17例胸长神经损伤患者健侧Amp均值为9.60mV,患侧Amp均值为4.16mV,差值为5.44mV,显示为异常,患者健侧Lat均值为3.6ms,患侧Lat均值为3.96ms,差值为-0.36ms,显示无异常.结论:胸长神经损伤采用ENG-EMG诊断为临床医师的诊治提供科学的依据,降低误诊率,提高临床上对患者的治疗效果.
作者：李秋霞 刊期： 2017年第12期
目的:观察胃镜直视下放置鼻空肠营养管的配合方法、可行性,并给于护理措施.方法:回顾性总结分析我院在2013年8月至2017年4月间收治的89例进行胃镜直视下放置鼻空肠营养管患者的病例资料,评价置管效果,对患者进行护理干预,观察护理效果.结果:所有患者均一次置管成功,平均置管时间为(8.6±0.4)min,患者在置管过程中耐受力良好,无明显不良反应,后续营养供应正常,对护理满意度高.结论:在胃镜直视下放置鼻空肠营养管需要患者的配合,护士要注意置管过程护理事项,给予临床护理干预,减少并发症,提升置管的安全性.
作者：韩丽芳 刊期： 2017年第12期
目的:探究米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院收治的60例早期妊娠患者,随机分为实验组组和对照组,每组患者30例.实验组行米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组行负压吸引流产,经治疗,对比分析两组患者的治疗有效率.结果:经治疗,实验组的治疗有效性明显高于对照组,两组数据存在明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇在临床治疗早期妊娠具有很好的疗效,还能够避免并发症的出现,值得临床推广应用.
作者：胡学萍 刊期： 2017年第12期
目的:探究醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例小儿消化不良腹泻患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,对照组采用酪酸梭菌活菌片进行应用,观察组则在对照组的基础上对醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片进行应用.结果:观察组患者的腹泻缓解效果更为显著,明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.并且观察组患者的不良反应以及缓解时间同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用,有助于进一步提升对小儿患者的治疗效果,并且进一步提升用药的安全性.
作者：蔡永艳 刊期： 2017年第12期
目的:对比分析超声弹性成像、二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:于2016年1月-12月,纳入57例乳腺疾病患者,均予以超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声检查,与病理检查对比,评价两种诊断方式的应用价值.结果:超声弹性成像诊断准确性、敏感性分别为98.41％ 、87.30％,均明显高于二维灰阶+CDFI超声的87.30％ 、75.00％,(P<0.05),诊断特异性为100.00％,高于二维灰阶+CDFI超声,但对比差异不具有统计学意义,(P>0.05).结论:超声弹性成像诊断乳腺疾病准确性、敏感性高于二维灰阶+CDFI超声,应作为首选诊断方式.
作者：米强 刊期： 2017年第12期
目的:比较前外侧入路以及外侧入路手术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床疗效.方法:选择我院2014年9月-2017年6月收治的肱骨远端冠状面剪切骨折患者88例,随机分为外侧组和前外侧组,每组44例,分别采用外侧入路和前外侧入路的切开复位内固定术进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症发生率.结果:外侧组优良率为93.18％,明显高于前外侧组的79.55％,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与前外侧入路比较,外侧入路手术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折可以取得更加显著的临床疗效.
作者：童伟 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床护理效果.方法:随机选取我院2016年6月至2017年6月之间接受护理的72例2型糖尿病患者,都使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者,通过皮下埋置针头,以及餐前追加胰岛素的方法进行对2型糖尿病患者的护理.结果:72例2型糖尿病患者的血糖水平都得到了较好的控制,穿刺部位红肿3例,低血糖反应2例,针头堵塞1例.结论:胰岛素泵治疗2型糖尿病具有很好的临床护理效果,能够有效的控制2型糖尿病患者的血糖水平,缓解糖尿病患者的病情,有助于2型糖尿病患者早日康复.
作者：戴启秀 刊期： 2017年第12期
目的:探讨腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床价值.方法:选择2016年2月-2017年4月80例高危结肠癌患者分组.对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下结肠癌切除术治疗.比较两组高危结肠癌治疗效果;疼痛程度、出血情况、恢复时间;并发症.结果:观察组高危结肠癌治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组疼痛程度、出血情况、恢复时间优于对照组,P<0.05;观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床价值高,可有效改善病情,加速康复,减轻创伤,减少并发症.
作者：苏广玉 刊期： 2017年第12期
目的:分析探讨肝素抗凝血浆对急诊生化检验的临床应用价值以及可行性.方法:在2016年1月 ～2017年3月期间在我院随机选取50例病患,对其进行10项血清和肝素抗凝血浆的急诊生化项目的检测,给予收集的样本全自动生化分析检测.结果:10个项目中,病患的血清和血浆中存在的钙离子(Ca2+)、氯离子(Cl-)、镁离子(Mg2+)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的分析结果进行比较,均无显著差异,没有统计学意义(P>0.05).血清和血浆中钠离子(Na+)[(134.9±3.0)mmol/L VS(139.4±3.1)mmol/L]、钾离子(K+)[(3.91±0.37)mmol/L VS(3.62±0.29)mmol/L]、葡萄糖(Glu)[(4.69±1.58)mmol/L VS(5.40±1.39)mmol/L]的分析结果进行对比,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:肝素抗凝血浆对急诊生化检测得10个项目具有良好的作用,在急诊中,其高效率的分离速度非常显著,为临床治疗提供了一定的依据.但值得注意的是:分别在血浆中和血清中存在的K+浓度具有恒定的浓度差,大约是0.2276mmol/L.
作者：向丽 刊期： 2017年第12期
目的:统计分析本院鲍曼不动杆菌的临床分布,并研究其耐药性.方法:回顾性分析我院细菌室于2015年1月～2017年1月分离出的鲍曼不动杆菌,并统计分析其来源、分布科室以及耐药性.结果:(1)本院共检出677株鲍曼不动杆菌(2005年303株、2006年374株),其中痰液检出率高,占75.48％,伤口分泌物和胸腹水紧随其后分别占11.67％ 和5.02％;分布较高的科室为IC U病房(65.44％)、神经外科(12.11％)、和呼吸内科(11.37％).(2)临床分离的鲍曼不杆菌对头孢唑林、呋喃妥因、头孢替坦的耐药率较高,耐药率均在90％ 以上,对头孢哌酮耐药率低(1.2％).其中,2016年的耐药率较15年比较,对阿米卡星、庆大霉素和替卡西林的耐药性显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),对氨曲南的耐药率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鲍曼不动杆菌广泛存在医院的ICU病房、神经外科、和呼吸内科等科室,对头孢唑林、呋喃妥因、头孢替坦的耐药率较高,对头孢哌酮耐药率低,故医院应该应该根据耐药率合理选择抗生素,同时,有些抗生素对鲍曼不动杆菌的敏感程度有很大变化,故医院也应该在抗生素选择上,提前进行分析评估.
作者：江自云；王艳 刊期： 2017年第12期
目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月～2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2％.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：张华；张吉 刊期： 2017年第12期
目的:探究溶血对临床生化检验结果的影响.方法:将2017年1月至2017年6月在我院接受体检的124例检查者作为研究对象,每位检查者采集10mL血液标本并装入两支5mL试管当中,将每位检查者的血液样本分到两组,溶血检验组和正常检验组各124支试管,溶血检验组的血液样本进行离心处理和溶血处理,正常检验组的血液样本仅进行离心处理,然后对两组血液样本进行生化检验,对两组血液样本的多项血液指标进行检验并记录.结果:溶血检验组血液标本的Ca2+、K+、IP、LDH、Cr、TBIL、DBIL、ALT、AST、CK、TC值均有不同程度的差异,而两组血液标本的BUN、GLU、UA、TP、ALB、ALP、TG值无明显差异.两组数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:溶血对临床生化检验中多项指标的结果均有明显影响,因此在对血液样本进行生化检验时,一定要避免溶血现象的发生.
作者：阎其均 刊期： 2017年第12期
目的:关于焦化企业员工工作场所环境质量的调查研究,评价常见的导致员工罹患职业病的因素.方法:本市疾病预防控制中心检验人员,对某焦化企业的工作环境、岗位进行检测,研究各项危害因素的合格率.结果:经检测危害因素不合格率高的是粉尘,之后是噪声、毒物因素.不合格率分别为:50.00％ 、35.90％ 、21.85％.结论:焦化企业在车间进行产品的生产时,员工会接触到大量的苯等具有毒性的物质,且生产时机械设备造成的噪音较大,工作现场的粉尘较多,员工罹患职业病的概率非常高,需要企业及时对工作环境质量进行检测和改善,准备避免有毒物质吸入的防护器具,定期带员工体检,以此有效的改善企业的生产卫生条件,降低员工的职业病发病率.
作者：屠鹃 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
