徐超广；魏中和；何益华；陈加宏；印道满；汪军
目的 对引起男性不育的各种因素进行分析和探讨. 方法用北京中科恒业的精液检测系统对1426例不孕不育中心就诊的男性不育患者及107例正常生育者进行精液常规项目分析及统计. 结果 (1)不育组与正常组结果比较显示两组精液量、pH值差异无统计学意义(P＞0.05),而精子密度、a+b级精子活动率比例、正常精子形态百分率三项指标与正常对照组差异有统计学意义(P＜0.05);(2)将精液白细胞数＞1×10 9/L设为阳性组,精液白细胞数≤1×10 9/L设为阴性组,两组间各类精液异常症状比率的差异有统计学意义(P＜0.05). 结论男性不育症患者的精液精子密度、a+b级精子活动率比例、正常形态精子百分率三项指标与正常对照组均较正常者低.
作者：刘继萍；罗树其；黎海艳；宋伟成 刊期： 2010年第02期
目的 探讨中青年急性心肌梗死患者住院的护理要点,促进患者恢复健康. 方法结合109例中青年急性心肌梗死患者病因、诱因、治疗内容建立整体护理计划,包括抢救护理及监测、溶栓治疗的监护、一般护理、心理护理、饮食及大小便护理、疼痛护理、健康教育和康复训练、用药指导、并发症的预防及护理等护理方法. 结果 109例患者中,痊愈66例,好转39例,总有效率96.33%,死亡4例,占3.67%. 结论通过对中青年急性心肌梗死患者住院的整体护理,提高了患者的生存率,降低了病死率.
作者：王辉 刊期： 2010年第02期
目的 了解临床医学专业大学生毒品知识、态度、行为的状况,为对临床医学专业大学生进行毒品预防教育提供依据. 方法采用自编问卷,对青海卫生职业技术学院临床医学大一、大二650名学生进行问卷调查. 结果大学生对毒品的认识肤浅,对待毒品的态度令人担忧,有34.76%的人拒绝了解毒品知识;7.93%的人对毒品抱有好奇心和冒险心,有机会想尝试毒品;8.32%的人认为摇头丸不是毒品. 结论在大学阶段对临床医学专业专科生进行毒品预防教育是必要的.
作者：祁宝奎 刊期： 2010年第02期
目的 通过对保山市碘缺乏病防治效果的评估,了解是否已达到消除碘缺乏病的目标,为下一阶段制定和完善防治对策提供科学依据. 方法按国家<实现消除碘缺乏病目标县级考评方案>要求,对保山市5个县(区)碘盐管理、居民合格碘盐食用率、8～10岁儿童尿碘水平、甲状腺肿大率、小学五年级学生和农村育龄期妇女碘缺乏病知识知晓率等进行考核评估. 结果对2 003名8～10岁的儿童甲状腺触诊,甲状腺肿大率已从1991年的17.14%下降到现在的2.90%;尿碘中位数在307.28μg/L,尿碘值小于100μg/L者仅占4.86%;碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率分别达到99.69%、97.69%;五年级学生和育龄期妇女健康知识知晓率明显提高. 结论保山市已经全面达到了国家实现消除碘缺乏病的目标.
作者：刘洪光；段凌翠；杜金锐；杨志勇；李艳萍；封礼俊 刊期： 2010年第02期
目的 了解影响学龄前儿童功能性构音障碍的家庭因素. 方法选择2008年1月-2009年10月湖南省儿童医院儿童保健所门诊以口齿不清为主诉就诊的发音缺陷儿童共95例.采用<中国-韦氏幼儿智力量表>和自行设计的一般情况调查表,对95例构音障碍学龄前儿童的智力水平和家庭因素进行调查,将获得的各项结果输入计算机应用SPSS系统软件进行统计处理. 结果学龄前儿童构音障碍与家庭语言环境、家庭教育方式、家庭喂养方式、辅食添加时间等家庭因素相关. 结论不适当的家庭教养方式可能会增加学龄前儿童构音障碍的发生.改变不适当的家庭教养方式是预防学龄前期儿童构音障碍的重要措施之一.
作者：吴宗文；钟燕；刘康香；康如彤 刊期： 2010年第02期
2009年10月22日,隆回县荷香桥华星职业学校发生一起甲型H1N1流感局部暴发疫情,隆回县疾病预防控制中心在接到该镇防保所疫情报告后,迅速派出专业技术人员赴现场开展流行病学调查处置,并与校方密切配合,确保各项疫情控制措施落实.
作者：刘定松；郭柏松；刘桃叶 刊期： 2010年第02期
目的 探讨提高急性肾后性肾功能衰竭(PARF)的治疗水平. 方法 48例PARF患者入院后,急行膀胱镜检查,根据病情行输尿管双J管置入术.本组单管置入16例,双管置入8例.对严重肾积水患者在B超引导下行肾穿或造瘘术置管引流. 结果 48例PARF患者经治疗肾功能有不同程度改善.治疗前后,肾功能和24 h尿量经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 PARF患者急诊膀胱镜及造瘘术处理可提高和改善肾功能,延长其生存时间.
作者：张勇；李促进；贺志华 刊期： 2010年第02期
目的 对绝经后妇女血清中E2、N-MID、PTH、β-CTx水平进行比较,探讨它们在PMOP发病机理中的作用. 方法 选取51例绝经前妇女为正常对照组,56例绝经后妇女为观察组,对两组E2、N-MID、PTH、β-CTx水平进行比较,并对N-MID、PTH、β-CTx与E2进行相关性分析. 结果 观察组E2比正常对照组有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组N-MID、PTH、β-CTx水平比正常对照组有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组N-MID、PTH、β-CTx与E2呈负相关. 结论 E2水平下降是PMOP发生的主要原因,E2、N-MID、PTH、β-CTx水平可作为PMOP的诊断与治疗依据.
作者：杨昊；周萍；曾霞芳 刊期： 2010年第02期
目的 调查资兴市东部乡(镇)稻田性皮炎的病因和流行病学特征. 方法用问卷调查和体检方法,调查居民疫水接触史和临床表现;采集稻田螺类,用直接压片法分离尾蚴;采集家鸭的新鲜粪便,用水洗沉淀法检查分离虫卵;用肝脏灌注法收集吸虫成虫. 结果 4个乡5个村调查共492人,稻田尾蚴性皮炎患病率为56.71%,其中有疫水接触史者318人,患病率87.34%.男女差异无统计学意义(X2=3.495,P=0.062),青壮年和儿童患病率高.流行高峰为5月份.椎实螺平均密度为258个/m2,椎实螺吸虫尾蚴感染率为81.23%. 结论经调查证实为毛毕吸虫尾蚴性皮炎,椎实螺是毛毕吸虫尾蚴的中间宿主,人群普遍易感.
作者：袁国林；段绩辉；夏云磊；李雄豹；陈伟华；邵雪全 刊期： 2010年第02期
目的 对湖南省4个县、区的老年HIV感染者的行为、心理和社会因素调查,为制定相应的防治措施提供科学依据. 方法对国家HIV综合防治数据信息系统报告中,HIV抗体确证实验阳性时年龄≥50岁、目前仍然存活的HIV/AIDS患者作为调查对象.由经过培训的调查员在知情同意的原则下对其HIV高危行为及影响因素进行面对面、一对一的问卷调查访谈.访谈问卷用EPIdata3.02建立数据库,用SPSS13.0进行分析. 结果共调查80例老年HIV感染者,平均年龄65.2岁,小的51岁,大的82岁.调查对象以教育程度低(小学以下占76.3%)、农民(占70%)、在家休息、与配偶分居(占53.8%)、承认有嫖娼行为(老年男性中占82.6%).老年男性以嫖娼感染为主,发生性关系的暗娼年龄偏大且价钱低廉,从不使用安全套.老年女性则以配偶间传播为主. 结论老年人嫖娼应该值得社会重视,是老年发生HIV/STD感染的主要风险,急需制定针对性的HIV防治策略.
作者：李桀；陈曦；覃碧云；贺文博；张文娟；陈锋；柔克明 刊期： 2010年第02期
目的 调查我校五年制医学生的科研素质现状,探讨加强医学本科生科研素质与创新能力培养的途径与对策.方法 采取无记名问卷调查法,对我院进入内科学学习的2006级131名五年制医学生进行科研素质调查并进行分析. 结果显示五年制医学生对科研重要性认同率普遍较高,但大部分学生缺乏科研实践活动,科研技巧贫乏,对自身的科研素质不满意. 结论重视并加强医学本科生科研素质的培养是顺应时代和社会发展要求,初步建立科研培养制度及充分发挥教师在学生科研能力培养中的主导作用等措施可能是培养和提高医学生科研素质和创新能力的有效途径.
作者：桂明；钟狂飚；彭伟莲；沈守荣 刊期： 2010年第02期
目的 了解漳州市化妆品企业质量状况,为化妆品企业管理的科学化、规范化提供依据. 方法用<化妆品卫生规范>进行检验. 结果微生物指标合格率明显低于卫生化学指标合格率. 结论化妆品市场种类繁多,建议有关职能部门应加大宣传和查处力度,引导消费者购买合格产品.
作者：杨晴文；郑如聪；吴林璇 刊期： 2010年第02期
目的 分析评价食品从业人员艾滋病健康教育效果. 方法依托食品卫生监督对全区食品从业人员进行艾滋病健康教育,在教育前后分别随机抽取600名食品从业人员,对其进行问卷调查,分析评价教育效果. 结果食品从业人员对艾滋病防治知识、传播途径、认识态度的正确回答率教育前分别为74.8%、73.7%、82.8%,教育后分别提高到87.8%、85.6%、94.6%,经检验教育前后差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论食品从业人员健康教育后艾滋病防治知识知晓率提前达到了<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)>85%以上的规定要求.说明依托食品卫生监督开展食品从业人员艾滋病健康教育效果显著,切实可行.
作者：陈永敏；王安林；张大义；王安绪 刊期： 2010年第02期
目的 探讨在围术期使用高渗盐复合常规液体与单纯使用常规液体复苏对创伤性休克患者的疗效. 方法将120例创伤性休克急救手术患者随机分为常规液体复苏组,高渗盐(7.5%NaCl)加入组,每组60例.向设定的目标进行容量复苏.比较两组CVP、MBP、HR、SPO2、HCT、pH值、血乳酸、碱超. 结果高渗盐加入组对比常规液体组,达标时间较短(P＜0.01)、复苏液的使用量较少(P＜0.01)、血乳酸及碱超得到更好的改善(P＜0.01)、MODS发生率降低(P＜0.05)、病死率降低(P＜0.05). 结论创伤性休克患者使用高渗盐能迅速改善循环,缩短缺血缺氧时间,降低MODS发生率,提高存活率,值得推广应用.
作者：龙昊；陈立明；吕志平 刊期： 2010年第02期
目的 对邵阳地区不同人群呼吸道感染病原菌进行分离培养并进行药敏实验,分析不同人群的感染及耐药情况,指导临床对不同人群进行合理用药. 方法收集邵阳地区2007年8月-2008年12月痰标本3339份,进行病原菌分离鉴定和药物敏感实验,按不同年龄段进行比较,分析不同人群的致病菌的分布特点及耐药. 结果呼吸道感染阳性标本共1702例,阳性率50.9%,共分离阳性菌株1829株;未成年组阳性率为26.2%,成人组为45.8%,老年组为72.8%.各组分离的菌株中前三位依次为:葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.老年组培养的阳性率及细菌耐药率也较其他两组增高.真菌培养的阳性率亦明显高于前两组.革兰阴性菌产ESBLs检出率为25.6%. 结论邵阳地区呼吸道感染在不同人群微生物分布明显不同,耐药现象在本地区较为严重,临床医师应根据不同人群的病原菌分布特点及其药敏结果合理用药,以降低耐药率.
作者：呙蓉敏；李娜；刘友生 刊期： 2010年第02期
目的 了解长沙市第一医院2008年临床分离痰培养真菌分布及耐药状况,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用MIC法检测5种抗真菌药物对544株真菌MIC,并进行数据分析. 结果 (1)544株真菌中白假丝酵母菌分离率高为238株(43.8%),其次为光滑假丝酵母185株(34%)和热带假丝酵母84株(15.4%);(2)真菌分离率居前5位的科室是呼吸内科、神经内科、ICU、神经外科、血液科;(3)药敏结果显示伏立康唑和两性霉素B好,敏感率为98%.结论 长沙市第一医院临床标本中真菌感染仍以白假丝酵母菌为主,真菌感染率较高,应重视真菌病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗菌药物.
作者：周志国；汤渝玲；王建湘；沈飞 刊期： 2010年第02期
目的 了解目平湖湖沼型疫区血吸虫病流行动态,为制定防治对策和考核防治效果提供科学依据. 方法进行病情与螺情监测. 结果居民感染率逐年下降,由2005年6.61%降至2009年1.25%,男性高于女性,职业人群以渔民高.耕牛粪阳率维持在10%左右,垸外钉螺密度大幅度下降,由2005年秋季的4.24只/0.11 m2降至2009年的0.03只/0.11m2,2005年秋季垸外阳性螺密度0.004只/0.11m2,2006年以后未查到感染性钉螺. 结论今后耕牛与渔民是防治工作重点.
作者：何卫军；周应彩；肖俊文；姚孝明 刊期： 2010年第02期
目的 探讨早期纠正单侧空间忽略对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活自理能力的影响. 方法 52例伴发单侧空间忽略的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,常规护理组给予生活自理能力训练、药物治疗和常规康复护理,空间忽略纠正组在前者基础上给予单侧空间忽略康复护理干预.分别在入院及干预1月两个时点对患者进行简氏FuglMeyer运动功能评定,Barthel指数评定,并对结果进行比较. 结果单侧空间忽略纠正的患者经干预1月后FMA和MBI评分均高于常规护理组(P＜0.05). 结论尽早纠正单侧空间忽略可提高脑卒中后偏瘫患者的日常生活能力和促进其运动功能康复.
作者：唐益民 刊期： 2010年第02期
目的 了解2008年珠海地区流行的H1N1亚型流感病毒血凝素重链区HA1基因特征. 方法按照时间不同选取7株2008年珠海市分离到的H1N1亚型流感毒株,选取的毒株进行血凝素HA1片段序列测定并推导出其氨基酸序列进行基因进化特性分析. 结果 H1N1亚型流感毒株为珠海市2008年的优势株,与该年WHO推荐疫苗株比较有多个氨基酸发生了替换,造成抗原性发生一定的变化. 结论 2008年根据WHO疫苗推荐株生产的疫苗对该年珠海市H1N1亚型流感预防效果并不理想,导致2008年珠海市H1N1亚型的流行强度增加.
作者：林毅雄；张丽荣；魏泉德；张静涛；李红霞；周兰兰；郑予柯；方艳梅 刊期： 2010年第02期
唾液是由舌下及口腔粘膜的小唾液腺分泌的一种体液,与其它体液如血液、尿液等样品一样,内含物质极为丰富,且与血液中的相应成分有很好的相关性.尤其是唾液样本容易采集,影响因素少.近年来国内外学者就有关对唾液的临床应用研究常有报导,其研究范围主要分布在蛋白质酶类、肌酐、尿酸、尿素、基因分析等领域,故具有很好的应用前景.本文简要综述近年国内外关于唾液标本的收集及分析方法和检测项目、应用前景与研究进展和小分子尿毒素(UN、Cr、UA)的分析在肾脏疾病中的临床意义.
作者：周志芳；夏运成 刊期： 2010年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
