龙昊；陈立明；吕志平
目的 探讨阴道假丝酵母菌病感染与支原体感染的相关性,提高治疗效果. 方法收集假丝酵母菌病患者共176例和无任何症状的健康体检妇女188例进行对照研究,液体培养法检测解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的阳性率. 结果阴道假丝酵母菌病组单纯Uu感染阳性率20.46%,与健康体检组21.27%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).阴道假丝酵母菌病组单纯Mh感染阳性率11.36%,与健康体检组9.04%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Uu+Mh混合感染阳性率阴道假丝酵母菌病组44.32%,与健康体检组11.70%比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).支原体感染合计阳性率(Uu、Mh、Uu+Mh混合感染)阴道假丝酵母菌病组76.14%,与健康体检组42.02%比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组支原体感染合计阳性率与Uu+Mh混合感染阳性率呈正相关(r=0.87,P＜0.05).结论 假丝酵母菌病患者支原体感染阳性率高于健康体检妇女,与Uu+Mh混合感染阳性率相关.
作者：杜天竹；黄晓慧；徐娟；吴正林 刊期： 2010年第02期
目的 分析福建省传染病网络直报系统中传染病重复报告卡(下简称重卡)产生的原因,探讨其解决方法,为国家网络直报系统解决重卡问题提供改进依据. 方法使用VFP数据库语言,编写专门的查重程序,分类查重分析. 结果分析福建省2005年1月1日-2009年6月30日已终审的751799张报告卡,可疑重卡20 963张,占被查卡的2.79%,其中:①2.91%身份证相同;②3.06%同姓、同名,地址国标码相同,联系电话相同;③94.03%性别相同,地址国标码相同,同姓、名字第一字或第二字相同,年龄相差3岁. 结论福建省2005-2009年上半年,估计平均每年约有4 000张重卡,主要原因是慢性传染病(如乙肝、结核、梅毒等)患者四处求医,医生填写传染病报告卡字迹不清,网络报告人员责任心不强是造成重卡的三大原因.另外,国家疾病监测信息报告系统的查重功能不够完善,也是原因之一.
作者：黄文龙；陈长华；洪荣涛 刊期： 2010年第02期
目的 研究斯奇康联合曲安奈德酸局部注射治疗口腔扁平苔藓的临床疗效. 方法 35例扁平苔藓患者随机分为两组,对照组16例,给予皮损部曲安奈德液加利多卡因局部注射,每周1次,连用4周为一疗程;治疗组19例,给予皮损部注射曲安奈德液加利多卡因与斯奇康混合液局部注射,每周1次,连用4周为一疗程. 结果治疗一个疗程以后,治疗组总有效率为94.74%;对照组总有效率为75.00%.有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论斯奇康联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓临床疗效肯定,安全可靠,能延长复发间隔期.
作者：刘斌杰；彭解英；张娟 刊期： 2010年第02期
目的 了解岳阳市学龄前儿童(3～7岁)视力发育状况及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法 采用随机整群抽样法对2 768名3～7岁儿童进行调查.用儿童图形视力箱检测视力,对视力检测异常者进行屈光检测,并排除眼底器质性病变. 结果学龄前儿童视觉功能发育随年龄增长逐渐成熟,儿童屈光异常类型主要为远视性屈光不正,弱视检出率为2.82%,其中远视性屈光不正性弱视占首位. 结论应重视对学龄前儿童的眼保健工作,及时矫治屈光异常,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者：蒋伟蓉 刊期： 2010年第02期
目的 对湖南省4个县、区的老年HIV感染者的行为、心理和社会因素调查,为制定相应的防治措施提供科学依据. 方法对国家HIV综合防治数据信息系统报告中,HIV抗体确证实验阳性时年龄≥50岁、目前仍然存活的HIV/AIDS患者作为调查对象.由经过培训的调查员在知情同意的原则下对其HIV高危行为及影响因素进行面对面、一对一的问卷调查访谈.访谈问卷用EPIdata3.02建立数据库,用SPSS13.0进行分析. 结果共调查80例老年HIV感染者,平均年龄65.2岁,小的51岁,大的82岁.调查对象以教育程度低(小学以下占76.3%)、农民(占70%)、在家休息、与配偶分居(占53.8%)、承认有嫖娼行为(老年男性中占82.6%).老年男性以嫖娼感染为主,发生性关系的暗娼年龄偏大且价钱低廉,从不使用安全套.老年女性则以配偶间传播为主. 结论老年人嫖娼应该值得社会重视,是老年发生HIV/STD感染的主要风险,急需制定针对性的HIV防治策略.
作者：李桀；陈曦；覃碧云；贺文博；张文娟；陈锋；柔克明 刊期： 2010年第02期
目的 了解目平湖湖沼型疫区血吸虫病流行动态,为制定防治对策和考核防治效果提供科学依据. 方法进行病情与螺情监测. 结果居民感染率逐年下降,由2005年6.61%降至2009年1.25%,男性高于女性,职业人群以渔民高.耕牛粪阳率维持在10%左右,垸外钉螺密度大幅度下降,由2005年秋季的4.24只/0.11 m2降至2009年的0.03只/0.11m2,2005年秋季垸外阳性螺密度0.004只/0.11m2,2006年以后未查到感染性钉螺. 结论今后耕牛与渔民是防治工作重点.
作者：何卫军；周应彩；肖俊文；姚孝明 刊期： 2010年第02期
目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)和封闭抗体(BA)联合检测对复发性流产(RSA)的临床应用及意义. 方法对67例RSA患者血清进行ACA、ANA和BA三种抗体的检测分析,20例正常孕妇作为对照组检测分析其血清ACA、ANA和BA.结果 RSA组ACA阳性率为10.44%(7/67),而对照组无一例阳性,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05);RSA组ANA阳性率为43.3%(29/67),较对照组1例阳性(5.0%)明显增高(P＜0.05);RsA组BA总阴性率为89.6%(60/67),比较对照组10例(50.0%),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 ACA、ANA及BA均与RSA有关.对复发性流产患者适时联合检测ACA、ANA和BA,对于临床诊断和指导治疗都有重要应用价值.
作者：金燕；刘小兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨晚期血吸虫病患者食管胃底静脉破裂出血的相关危险因素,为其早期防治提供依据. 方法以45例患晚期血吸虫病且食管胃底静脉破裂出血者为病例组,60例患该病但未发生出血者为对照,均选自2007年9月-2009年9月湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院住院患者.采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析其影响因素. 结果单因素分析表明腹水、血小板、APTT、血氨、血钠、肝功能分级、总蛋白、脾脏厚度、食管静脉曲张度、胃底静脉曲张与并发出血有关(P＜0.05);选取相关因素进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示腹水、血小板、总蛋白、肝功能分级、食道静脉曲张度和脾脏厚度的偏回归系数差异有统计学意义(P＜0.05),其中脾脏厚度的偏回归系数为负(B=-0.15),OR值以总蛋白大(OR=14.50). 结论血小板、腹水、总蛋白、肝功能分级和食管静脉曲张度为晚期血吸虫病并发食管胃底静脉破裂出血的危险因素,且以总蛋白的影响大;脾脏厚度为保护因素.
作者：周瑞红；黄民主；明辉；何永康；刘佳新 刊期： 2010年第02期
目的 调查门诊患者的溶脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)的感染率,分析支原体对10种常用药物的敏感情况. 方法采用珠海银科和英国立明试剂进行检测,分析病原体的感染及支原体药敏. 结果2006年1月-2009年10月间岳阳市第二人民医院2556例门诊标本中总阳性率为55.8%,男性和女性感染阳性率为分别40.7%、75.3%;总感染阳性率Uu为41.7%,Mh为23.1%,Ct为14.8%;单纯感染阳性率Uu为22.3%,Mh为5.6%,Ct为4.9%.年龄分段以20～30岁标本数762例、感染率64.3%为首.年度感染阳性率基本一致.以强力霉素、交沙霉素、美满霉素为药物敏感率前三位,分别为81.3%、73.4%、71.1%;氧氟沙星、环丙沙星、阿齐霉素的耐药率为前三位,分别为57.6%、55.7%、51.7%. 结论本地区支原体、衣原体感染率较高,女性感染率明显高于男性.治疗用药首选强力霉素、交沙霉素、美满霉素.加强对NGU易感人群的性健康知识和婚姻道德观念教育.
作者：潘武宏；蒯迪文；王绪平 刊期： 2010年第02期
目的 利用横断面基线调查,对深圳市1003名工厂劳务工白喉抗体水平进行调查研究,制定相应的免疫接种措施,加强对外来劳务工的管理. 方法采用酶联免疫吸附试验检测白喉抗体. 结果工厂外来劳务工来自全国28个省市自治区,年龄大部分在20～49岁之间,女性多于男性.1003名外来劳务工白喉抗体的阳性率为38.9%,其中男性为42.996,女性为35.1%.劳务工5年内变换1种工作的白喉抗体阳性率为31.93%,变换7种或7种以上工作的劳务工抗体阳性率为21.43%. 结论深圳市工厂劳务工白喉抗体水平偏低,随着年龄的增长,白喉抗体水平逐渐减退;劳务工变换工作越少,白喉抗体的阳性率越高.建议进一步提高和保持高水平的白百破混合制剂常规免疫接种率,防止白喉的暴发和流行,同时加强外来流动人口免疫接种的监测,并加强传染源的管理.
作者：邱亚群；马汉武；扈庆华；孙健；卜庆兰；肖锦辉；陈应坚 刊期： 2010年第02期
目的 探讨乙型肝炎病毒DNA与前S1蛋白及HBcAg在乙肝患者血清中的相关性及临床意义. 方法对320例乙肝的血清采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测前S1抗原、HBcAg,定量PCR检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性的140例中HBcAg阳性检出率为84.29%,前S1抗原的阳性检出率为80.00%,在前S1抗原阳性的99例中HBcAg阳性率为18.18%,在前S1抗原的阴性78例中,HBcAg阳性率为7.69%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).前S1抗原与HBcAg阳性患者的HBV-DNA拷贝数大部分在103～10 8IU/ml之间,且HBcAg的阳性率明显高于前S1阳性率,当HBV-DNA在103～106IU/ml时,前S1的阳性率高于HBcAg的阳性率. 结论前S1抗原、HBcAg与HBV-DNA符合率较高,检测前S1抗原和HBcAg同样具有重要的临床意义.
作者：于景云；宋燕；张凤华 刊期： 2010年第02期
目的 了解随州市某医院院内感染的基本情况,发现医院感染控制中存在的问题,为进一步制定医院感染监控措施,减少和控制医院感染的发生提供依据. 方法收集2008年1-12月该医院所有的出院病例,分季度对院内感染情况进行回顾性调查分析;每季度对该院所有住院病人进行一次现况调查(包括医院感染情况、抗菌药物使用情况、药敏菌培情况),同时对医院各科室消毒状况进行监测. 结果 2008年该医院发生院内感染621例,平均感染率为5.41%,感染部位以呼吸道居首位;院内感染病例的标本送检率为33.17%,病原体以革兰阴性菌所占比例高,为52.35%,其次分别为革兰阳性菌和真菌;药敏培养显示头孢菌的耐药率低为62.87%;抗菌药物平均使用率为81.84%,其中单用药物使用率为54.12%;消毒监测的平均合格率为85.53%. 结论定期开展医院内感染现况调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,加强医院感染管理,如合理使用抗生素、加强病原菌的监测等等,有利于预防和控制医院感染.
作者：金晓舟；谭莉；聂绍发 刊期： 2010年第02期
目的 探讨循环肾素血管紧张素系统(RAS)和胰岛素抵抗之间的关系. 方法 40名原发性高血压(EHT)患者和15名肾血管性高血压(RVHT)患者均测量血浆肾素活性(PRA).测量并计算所有患者的胰岛素(IRI)、葡萄糖耐量试验的120 min IRI(IR1120)和IRI总和(ΣIRI)以及胰岛素敏感性指标HOMA-R. 结果 RVHT患者的PRA比EFIT患者高(P＜0.05).EHT患者循环PRA与IRI120和ΣIRI呈独立正相关,而RVHT患者循环PRA与IR1120和ΣIRI无相关关系. 结论原发性高血压患者的循环RAS对胰岛素敏感性起调节作用.
作者：刘翠中；吴意；邹燕 刊期： 2010年第02期
目的 通过对祁东县部分老年人膳食、营养及健康状况的调查,为今后开展以社区为中心的营养健康促进计划提供依据. 方法抽样调查祁东县130例老年人.膳食调查采用2 d记录+24 h回顾法调查老年人的食物种类及摄入量.营养及健康状况的调查采用体格检查. 结果不同性别年龄组每标准人日热能、脂肪摄入量均高于RDA(膳食推荐供给量),脂肪占总热能的比例为33.58%,钙、锌摄入量偏低,分别占RDA的61.59%和78.03%;肥胖人数占总人数的48.5%.高血压和冠心病则分别占总人数的53.8%和37.7%. 结论祁东县老年人膳食、营养及健康状况欠佳,必须对老年人进行生活与饮食健康教育及卫生监护.
作者：肖莉；王琼；刘志刚；周安元；管金陵；陈云 刊期： 2010年第02期
目的 检测万古霉素和利奈唑胺对MRSA的抗菌活性及两种药物对其耐药突变株的选择能力. 方法按照美国临床实验室标准研究院推荐的琼脂平板二倍稀释法测定万古霉素和利奈唑胺对临床分离的122株MRSA的低抑菌浓度(MIC);平板稀释法测定二者对MRSA的防耐药变异浓度(MPC). 结果万古霉素对122株MRSA的MICrang为0.5～4.0μg/ml,MIC50为1.0μg/ml,MIC90为2.0μg/ml,MPC90为22.4μg/ml,选择指数为11.2;利奈唑胺对122株MRSA的MICrang为1.0～4.0μg/ml,MIC50和MIC90均为2.0μg/ml,MPC90为5.6μg/ml;选择指数为2.8. 结论万古霉素和利奈唑胺对MRSA的抗菌活性均较好,作用于MRSA均不容易筛选出耐药突变株;利奈唑胺限制MRSA耐药突变菌株的选择能力强于万古霉素,较万古霉素更不容易筛选出耐药突变株.
作者：胡晖；唐清 刊期： 2010年第02期
2009年10月22日,隆回县荷香桥华星职业学校发生一起甲型H1N1流感局部暴发疫情,隆回县疾病预防控制中心在接到该镇防保所疫情报告后,迅速派出专业技术人员赴现场开展流行病学调查处置,并与校方密切配合,确保各项疫情控制措施落实.
作者：刘定松；郭柏松；刘桃叶 刊期： 2010年第02期
目的 了解九江市庐山区健康人群流脑A群、C群抗体水平,为健康人群流脑A群、C群抗体水平监测工作提供指导. 方法采集7个年龄组健康人群血清标本,各年龄组平均30人,共210人份,使用ELISA方法进行流脑A群和C群抗体的检测. 结果各年龄组的A群抗体中,0～岁组抗体阳性率低为42.85%;各年龄组C群抗体中,0～岁组抗体阳性率低为35.71%,3～岁组抗体阳性率高,在75%以上;流脑A群抗体阳性率高于C群. 结论该区仍有部分人群抗体水平较低,对A群和C群流脑尚不具有免疫力,存在局部暴发流脑A群和C群的可能;有必要在大龄儿童及青少年中推广A+C流脑疫苗的接种.
作者：李强；户华雄；徐硕 刊期： 2010年第02期
目的 建立一种同时测定血清中5-羟色胺(5-HT)和色氨酸(Trp)浓度的高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FD). 方法采用的色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm i.d.,7 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸二氢钾/甲醇(85∶15,V/V)溶液,流速1.0 ml/min,荧光检测激发波长和发射波长在0～6 min分别为278和338 nm,6～10 min转换为280和340 nm.结果 5-HT保留时间约为4.9min,线性方程为Y=4223461X-35303.9,低检出浓度为0.001μmol/L,回收率为82.70%～95.40%,日内和日间RSD分别为2.03%和3.42%;Trp保留时间约为8.4 min,线性方程为Y=421314X+38292.9,低检出浓度为0.007μmol/L,回收率为83.67%～94.98%,日内和日间RSD分别为1.32%和3.31%;苯丙氨酸、酪氨酸、犬尿氨酸和犬尿喹啉酸等物质对本方法无干扰;健康成人(n=71)血清中5-HT和Trp的浓度分别为(544.8±156.8)nmol/L和(53.08±8.29)μmol/L. 结论该方法简便、快速、灵敏,适于临床和科研应用.
作者：周前选；唐爱国；任亚萍；项忠元 刊期： 2010年第02期
目的 了解哮喘儿童用药依从性与其家庭因素的关系. 方法自设问卷对湖南省儿童医院呼吸专科380例哮喘儿童家长进行调查和随访并进行相关因素分析. 结果哮喘患儿用药依从性为38.95%,家庭因素中经济条件较好、居住在城市、文化程度较高、对疾病重视、与医生合作良好的家庭用药依从性较好,哮喘息儿用药依从性差的主要原因是病情好转而擅自停药以及医务人员用药指导不到位造成的. 结论加强医务人员的责任心,积极开展健康教育和用药指导,可提高患儿的用药依从性,从而使哮喘得到有效控制.
作者：袁望香；汤清波；王彩姣；唐芙蓉 刊期： 2010年第02期
目的 探讨胃肠间质瘤围手术期护理方法. 方法回顾性分析61例胃肠间质瘤围手术期护理,总结护理体会. 结果通过围手术期和术后的精心护理,患者术后恢复良好. 结论加强围手术期的护理对提高胃肠间质瘤的手术效果和预后具有重要的临床意义.
作者：莫洋；张其健；杨荣 刊期： 2010年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
