何卫军;周应彩;肖俊文;姚孝明
间接红细胞凝集试验,自上世纪50年代用于诊断血吸虫病以来,国内外学者都进行了许多研究,证明本试验操作简便快速,器材简单,具有较高的敏感性和一定的特异性[1].
作者:汪军;朱剑君;喻鑫玲;赵雅琴 刊期: 2010年第02期
2009年10月22日,隆回县荷香桥华星职业学校发生一起甲型H1N1流感局部暴发疫情,隆回县疾病预防控制中心在接到该镇防保所疫情报告后,迅速派出专业技术人员赴现场开展流行病学调查处置,并与校方密切配合,确保各项疫情控制措施落实.
作者:刘定松;郭柏松;刘桃叶 刊期: 2010年第02期
目的 对邵阳地区不同人群呼吸道感染病原菌进行分离培养并进行药敏实验,分析不同人群的感染及耐药情况,指导临床对不同人群进行合理用药. 方法收集邵阳地区2007年8月-2008年12月痰标本3339份,进行病原菌分离鉴定和药物敏感实验,按不同年龄段进行比较,分析不同人群的致病菌的分布特点及耐药. 结果呼吸道感染阳性标本共1702例,阳性率50.9%,共分离阳性菌株1829株;未成年组阳性率为26.2%,成人组为45.8%,老年组为72.8%.各组分离的菌株中前三位依次为:葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.老年组培养的阳性率及细菌耐药率也较其他两组增高.真菌培养的阳性率亦明显高于前两组.革兰阴性菌产ESBLs检出率为25.6%. 结论邵阳地区呼吸道感染在不同人群微生物分布明显不同,耐药现象在本地区较为严重,临床医师应根据不同人群的病原菌分布特点及其药敏结果合理用药,以降低耐药率.
作者:呙蓉敏;李娜;刘友生 刊期: 2010年第02期
目的 对引起男性不育的各种因素进行分析和探讨. 方法用北京中科恒业的精液检测系统对1426例不孕不育中心就诊的男性不育患者及107例正常生育者进行精液常规项目分析及统计. 结果 (1)不育组与正常组结果比较显示两组精液量、pH值差异无统计学意义(P>0.05),而精子密度、a+b级精子活动率比例、正常精子形态百分率三项指标与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05);(2)将精液白细胞数>1×10 9/L设为阳性组,精液白细胞数≤1×10 9/L设为阴性组,两组间各类精液异常症状比率的差异有统计学意义(P<0.05). 结论男性不育症患者的精液精子密度、a+b级精子活动率比例、正常形态精子百分率三项指标与正常对照组均较正常者低.
作者:刘继萍;罗树其;黎海艳;宋伟成 刊期: 2010年第02期
目的 比较某品牌国产与进口胎牛血清用于培养MDCK细胞及分离流感病毒的效果. 方法除胎牛血清外,在其它条件相同的情况下培养同批MDCK细胞,比较贴壁情况和细胞形态.选择在两种培养条件下形态良好的细胞,接种流感阳性标本,比较二者的阳性分离率差异及病毒效价. 结果在细胞贴壁情况、形态(X2=22.76,P<0.05)及标本阳性分离率、病毒效价方面(X2=7.52,P<0.05),进口胎牛血清优于国产试剂,试验结果差异有统计学意义.结论 为提高流感监测的阳性分离率,提倡使用进口试剂.
作者:龙歆孜;石文松 刊期: 2010年第02期
目的 了解2008年珠海地区流行的H1N1亚型流感病毒血凝素重链区HA1基因特征. 方法按照时间不同选取7株2008年珠海市分离到的H1N1亚型流感毒株,选取的毒株进行血凝素HA1片段序列测定并推导出其氨基酸序列进行基因进化特性分析. 结果 H1N1亚型流感毒株为珠海市2008年的优势株,与该年WHO推荐疫苗株比较有多个氨基酸发生了替换,造成抗原性发生一定的变化. 结论 2008年根据WHO疫苗推荐株生产的疫苗对该年珠海市H1N1亚型流感预防效果并不理想,导致2008年珠海市H1N1亚型的流行强度增加.
作者:林毅雄;张丽荣;魏泉德;张静涛;李红霞;周兰兰;郑予柯;方艳梅 刊期: 2010年第02期
目的 掌握洞口县农村饮用水、改厕和粪便处理现状,了解农村垃圾污水治理情况. 方法按照统一的农村饮用水调查表和环境卫生调查表进行调查问卷,按照人口比例分层方法确定采样点,随机抽样检测. 结果该县农村饮用地面水的占2.88%、地下水的占97.12%;集中式供水的占11.81%,分散式供水占88.19%,集中式供水水质合格率为6.84%,分散式供水水质合格率66.67%(不包括消毒剂指标).卫生厕所占总户厕的6.67%.生活垃圾、生产垃圾分别占垃圾总量的59.83%和40.17%;生活性污水排到河流占76.30%,生产性污水排到河流占54.55%. 结论该县农村饮用水供水方式和饮用水质亟待改善,卫生厕所普及率低,垃圾及污水的收集和处理不规范,环境卫生状况不容乐观.
作者:张玉凤;曾纪梅;李鹏勘 刊期: 2010年第02期
目的 建立一种适合基层医疗机构开展的快速检测乙肝病毒的环介导恒温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)技术. 方法根据美国国立卫生研究院(NIH)基因序列数据库(genbank)公布的乙型肝炎病毒表面抗原基因序列(登录号:V00867),针对病毒表面抗原pre-S基因设计两对特异性的LAMP内外引物,提取DNA作为扩增模板,优化LAMP反应体系,恒温65℃反应1 h,反应结果采用目测或琼脂糖凝胶电泳法判断;同时设计一对特异性的引物采用聚合酶链式反应(PCR)对35例乙肝感染者血清进行扩增,比较两种方法在检测中的特异性和敏感性. 结果35例乙肝病毒患者血清LAMP反应检测阳性20例,普通PCR法检测阳性20例;对同一病毒模板做系列倍比稀释,LAMP能榆测出的极限为10 -8,而普通PCR的检测极限为10-6. 结论 LAMP能快速、敏感、特异地检测乙肝病毒表面抗原基因,实验仪器简单,不需要特殊的检测设备,适合基层各种检测机构的使用.
作者:熊新华 刊期: 2010年第02期
目的 通过对保山市碘缺乏病防治效果的评估,了解是否已达到消除碘缺乏病的目标,为下一阶段制定和完善防治对策提供科学依据. 方法按国家<实现消除碘缺乏病目标县级考评方案>要求,对保山市5个县(区)碘盐管理、居民合格碘盐食用率、8~10岁儿童尿碘水平、甲状腺肿大率、小学五年级学生和农村育龄期妇女碘缺乏病知识知晓率等进行考核评估. 结果对2 003名8~10岁的儿童甲状腺触诊,甲状腺肿大率已从1991年的17.14%下降到现在的2.90%;尿碘中位数在307.28μg/L,尿碘值小于100μg/L者仅占4.86%;碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率分别达到99.69%、97.69%;五年级学生和育龄期妇女健康知识知晓率明显提高. 结论保山市已经全面达到了国家实现消除碘缺乏病的目标.
作者:刘洪光;段凌翠;杜金锐;杨志勇;李艳萍;封礼俊 刊期: 2010年第02期
通过对临床医学专业大专生医学统计学教学现状分析,找出不足,然后从教学内容、教学方法及教学手段等几个方面提出自己的见解,制定教学改革计划、优化教学过程,有效地提高了教学质量,实现了教学目的 .
作者:王长虹 刊期: 2010年第02期
目的 了解岳阳市学龄前儿童(3~7岁)视力发育状况及其影响因素,为视力异常的预防提供科学依据.方法 采用随机整群抽样法对2 768名3~7岁儿童进行调查.用儿童图形视力箱检测视力,对视力检测异常者进行屈光检测,并排除眼底器质性病变. 结果学龄前儿童视觉功能发育随年龄增长逐渐成熟,儿童屈光异常类型主要为远视性屈光不正,弱视检出率为2.82%,其中远视性屈光不正性弱视占首位. 结论应重视对学龄前儿童的眼保健工作,及时矫治屈光异常,采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者:蒋伟蓉 刊期: 2010年第02期
目的 建立一种同时测定血清中5-羟色胺(5-HT)和色氨酸(Trp)浓度的高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FD). 方法采用的色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm i.d.,7 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸二氢钾/甲醇(85∶15,V/V)溶液,流速1.0 ml/min,荧光检测激发波长和发射波长在0~6 min分别为278和338 nm,6~10 min转换为280和340 nm.结果 5-HT保留时间约为4.9min,线性方程为Y=4223461X-35303.9,低检出浓度为0.001μmol/L,回收率为82.70%~95.40%,日内和日间RSD分别为2.03%和3.42%;Trp保留时间约为8.4 min,线性方程为Y=421314X+38292.9,低检出浓度为0.007μmol/L,回收率为83.67%~94.98%,日内和日间RSD分别为1.32%和3.31%;苯丙氨酸、酪氨酸、犬尿氨酸和犬尿喹啉酸等物质对本方法无干扰;健康成人(n=71)血清中5-HT和Trp的浓度分别为(544.8±156.8)nmol/L和(53.08±8.29)μmol/L. 结论该方法简便、快速、灵敏,适于临床和科研应用.
作者:周前选;唐爱国;任亚萍;项忠元 刊期: 2010年第02期
循证医学反映了当今医学的发展趋势,而临床见习是医学生由学生向医生转变的关键阶段,在内科临床见习中引入循证医学教学模式有助于提高教学质量,培养学生的临床思维能力,为其进入下一步的临床实习甚至为以后从事临床工作打下良好的基础.
作者:金萍;彭伟莲;沈守荣;莫朝晖 刊期: 2010年第02期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的有效性、安全性及疗效. 方法回顾性分析我院2007年6月-2009年6月间41例子宫粘膜下肌瘤经宫腔镜电切术治疗的临床资料.并以同期92例子宫肌瘤开腹手术治疗作为对照组观察手术时间、出血量及术后情况. 结果本组41例宫腔镜手术均顺利完成,与对照组在手术时间、出血量、术后疼痛、术后病率及住院时间方面分析比较差异有统计学意义(P<0.05).全部手术无并发症发生.术后随访4~24个月,有效率100%. 结论宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,是子宫粘膜下肌瘤治疗的佳方法.
作者:黄琼;谭训清;崔红 刊期: 2010年第02期
目的 了解本地区小儿肺炎细菌性病原菌的分布及耐药情况,为临床经验治疗提供参考. 方法对我院儿科2008年9月-2009年9月期间因肺炎住院治疗的521例患儿,于住院当天采集合格痰液并进行细菌学培养.结果 521例中分离到阳性标本206例,阳性率为39.5%,革兰阳性菌51株(24.7%),革兰阴性菌155株(75.3%),其中前三位细菌依次为流感嗜血杆菌42株(20.3%),肺炎克雷伯肺炎亚种33株(16.0%),大肠埃希菌25株(12.1%).革兰阳性菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、左氧氟沙星敏感性较好,革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较好;白假丝酵母对五种抗真菌药物未发现耐药性. 结论本地区小儿肺炎细菌感染率较高,以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌等为本地区儿童细菌性肺炎的常见病原菌;细菌耐药情况较严重.
作者:沈晖;刘兴;谭鑫;胡金伟 刊期: 2010年第02期
目的 了解广西南宁地区α与β地中海贫血(地贫)的基因突变类型和频率. 方法用聚合酶链反应(PCR)和反向斑点杂交(Reverse dot blot,RDB)技术对240例疑诊为地贫基因携带者进行地贫基因分析. 结果 240例中,检出α地贫127例,其中70例为东南亚缺失型杂合子(——SEA/αα)、右缺失型杂合子(-α3.7/αα)5例、左缺失型杂合子(-α4.2/αα)25例、Hb Constant Spring(HbCs)21例、Hb Quong Sze(HbQS)2例、Hb Westmead(HbWS)4例.β地贫53例,IVS1-1杂合子3例,CD41-42杂合子24例,CD17杂合子11例,-28杂合子6例,CD654杂合子3例,CD43杂合子2例,CD71-72杂合子4例;α与β复合地贫18例. 结论初步阐明广西地区人口中的α与β地贫的基因突变类型和频率,为本地区的地贫基因检测业务提供了理论依据.
作者:周艳洁;梁立阳;丁进龙;阮丽明;何桂琼;梁萧 刊期: 2010年第02期
目的 探讨护理干预对硬膜外阻滞麻醉患者的影响. 方法将400例即将行硬膜外阻滞麻醉的患者随机分为干预组与对照组,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预,比较两组患者血压、脉搏、呼吸等生命体征情况. 结果干预组患者血压、脉搏、呼吸均明显低于对照组(P<0.05). 结论实施硬膜外阻滞麻醉前,对患者进行护理干预,能明显缓解患者紧张、焦虑的情绪反应.
作者:吴艳云;卜平元;阳萍;张秋香 刊期: 2010年第02期
目的 调查门诊患者的溶脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)的感染率,分析支原体对10种常用药物的敏感情况. 方法采用珠海银科和英国立明试剂进行检测,分析病原体的感染及支原体药敏. 结果2006年1月-2009年10月间岳阳市第二人民医院2556例门诊标本中总阳性率为55.8%,男性和女性感染阳性率为分别40.7%、75.3%;总感染阳性率Uu为41.7%,Mh为23.1%,Ct为14.8%;单纯感染阳性率Uu为22.3%,Mh为5.6%,Ct为4.9%.年龄分段以20~30岁标本数762例、感染率64.3%为首.年度感染阳性率基本一致.以强力霉素、交沙霉素、美满霉素为药物敏感率前三位,分别为81.3%、73.4%、71.1%;氧氟沙星、环丙沙星、阿齐霉素的耐药率为前三位,分别为57.6%、55.7%、51.7%. 结论本地区支原体、衣原体感染率较高,女性感染率明显高于男性.治疗用药首选强力霉素、交沙霉素、美满霉素.加强对NGU易感人群的性健康知识和婚姻道德观念教育.
作者:潘武宏;蒯迪文;王绪平 刊期: 2010年第02期
目的 探讨实施舒适护理对全身麻醉后导尿患者留置尿管耐受情况的影响. 方法选取2008年12月-2009年9月在我院行全身麻醉手术且需要进行导尿治疗的患者192例,随机分为观察组和对照组,每组96例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者留置尿管术后舒适程度、尿道刺激症状及留置尿管并发症发生情况.结果 观察组患者舒适程度0级的例数明显多于对照组,Ⅱ级和Ⅲ级的例数明显少于对照组(P<0.01);观察组患者尿道刺激程度0级和1级的例数明显多于对照组,2级和3级的例数明显少于对照组(P<0.01);观察组在插管后尿意强烈、尿频尿急尿痛、血尿及拔管后尿潴留方面明显优于对照组(P<0.01). 结论舒适护理模式的应用,可提高患者对留置尿管的耐受性,让病人能够顺利度过麻醉苏醒期,并避免一些并发症的发生.
作者:李梓 刊期: 2010年第02期
目的 分析评价食品从业人员艾滋病健康教育效果. 方法依托食品卫生监督对全区食品从业人员进行艾滋病健康教育,在教育前后分别随机抽取600名食品从业人员,对其进行问卷调查,分析评价教育效果. 结果食品从业人员对艾滋病防治知识、传播途径、认识态度的正确回答率教育前分别为74.8%、73.7%、82.8%,教育后分别提高到87.8%、85.6%、94.6%,经检验教育前后差异均有统计学意义(P<0.01). 结论食品从业人员健康教育后艾滋病防治知识知晓率提前达到了<中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)>85%以上的规定要求.说明依托食品卫生监督开展食品从业人员艾滋病健康教育效果显著,切实可行.
作者:陈永敏;王安林;张大义;王安绪 刊期: 2010年第02期