王晋；范兴标
目的:研究米索前列醇用于绝经后取环的可行性.方法:随机抽取60例绝经期带环的妇女 ,均为金属圆环或宫腔型金属单环 ,术前行B超定位宫内节育器的位置 ,无取环禁忌症、无米索前列醇服药禁忌症 ,排除妇产科其它病变.其中20例取环前2-3小时口服米索前列醇2片 ,20例取环前阴道后穹窿放置米索前列醇2片 ,20例作为对照组 ,不用任何药物直接取环 ,三组进行比较.观察三组患者宫颈软化情况 ,术中出血情况 ,取环是否顺利 ,并发症的发生情况.结果:发现口服米索前列醇及阴道放置米索前列醇组宫颈变软 ,易于钳夹 ,探针探查宫腔较容易 ,不用扩宫 ,取环容易 ,术中出血少 ,取环综合征少 ,无1例失败 ,成功率100% ,两组比较无明显差异(P>0.05) ,而对照组(不用药组)较前两组宫颈损伤大 ,宫颈不易钳夹 ,有10例需要宫颈扩张器扩张宫颈 ,3例剪断后取出(宫内环部分粘连于子宫壁),术中1例出现取环综合征(恶心、呕吐、出汗类似于人流综合征),术中出血较前两组多 ,取环时较顺利 ,1例失败 ,成功率95%.较前两组有明显差异( P<0.05 ).结论:米索前列醇用于绝经后取环是切实可行的 ,效果优于不用药组.
作者：许晓春 刊期： 2016年第01期
目的:探讨慢性紧张型头痛患者行护理干预对其疗效的影响.方法:将96例慢性紧张型头痛患者根据入院先后分为对照组与观察组 ,每组48例.对照组遵医嘱给予药物治疗 ,观察组在对照组的基础上给予护理干预 ,对比两组护理前后头痛程度评分情况及 HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分情况.结果:两组患者护理前 HAMA、HAMD 评分、头痛程度评分比较 ,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后 ,两组患者 HAMA 、HAMD评分、头痛程度评分均较治疗前改善 ,但观察组优于对照组 ,差异显著(P< 0.05).结论:对慢性紧张型头痛患者实施护理干预可有效改善患者不良心理状态 ,重建心理平衡 ,从而减轻头痛情况 ,提高患者生活质量 ,具有较高应用价值.
作者：张丽娥 刊期： 2016年第01期
VSD(vacuum sealing drainage)既负压封闭引流技术于1992 年由德国乌尔姆大学创伤外科Fleischmann 等人首创 ,早即应用于骨科创伤治疗.在国内应用已有20年历史 ,经过多年的临床使用 ,该技术已日臻完善 ,覆盖骨科疾病治疗的范围也越来越广 ,尤其是在四肢皮肤软组织缺损及感染创面中的临床应用取得了良好的临床疗效 ,现结合我科的临床使用情况 ,就负压封闭引流技术四肢皮肤软组织缺损及感染创面中的临床应用作一综述.
作者：郭大勇；谭琴；万丽莉；邓利军 刊期： 2016年第01期
高钾血症临床表现特点:1、神经肌肉系统早期常有肢体异常、麻木感觉、极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷等类似缺血现象 ,可能与高血钾刺激血管收缩有关.随后出现四肢无力 ,尤以双下肢明显 ,行走困难、肌张力减低、腱反射减弱至消失逐渐上升至躯干肌群及双上肢 ,呈上升性松弛性软瘫.严重的出现吞咽、发音及呼吸困难.中枢神经系统可表现为烦躁不安、晕厥及神志不清 ;2、心血管系统钾浓度增高对心肌抑制作用.表现为心音减弱 ,心率减慢 ,心律失常如传导阻滞、室性停博、室性心动过速乃至心室颤动.3、消化道系统:高血钾可使乙酰胆碱释放增加 ,可引起恶性、呕吐、腹痛等消化道症状.
作者：周述娴 刊期： 2016年第01期
目的:研究盐酸氨溴索对于慢性支气管炎的辅助治疗效果.方法:择取我院自2014年8月至2015年8月收治的86例慢性支气管炎患者 ,按照患者入院的先后顺序分为两组 ,分别为观察组和对照组 ,行不同的治疗方法.对对照组患者行以常规的治疗方法 ;在对照组的基础之上 ,对观察组患者行以盐酸氨溴索辅助治疗 ,并对比两组患者的治疗效果.结果:经过治疗 ,观察组患者的效果较佳 ,而对照组患者的治疗效果相对较差 ,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:利用盐酸氨溴索药物对慢性支气管炎患者行辅助治疗 ,能够获得更好的治疗效果 ,因此值得应用.
作者：成春松 刊期： 2016年第01期
目的:就孕期保健方法对分娩方式及围生儿的影响进行探讨 ,并提出科学、合理的建议.方法:通过对我县3183例住院分娩孕妇的孕期保健情况进行分析 ,对孕期保健情况及围生儿的影响起到参考作用.结果:3183例产妇中 ,阴道顺产2351例 ,其中规范孕期保健率为90.17% ;剖宫产832例 ,规范孕期保健率为18.03% ;活产3160例 ,其中规范孕期保健率为82.21% ;死胎23例 ,其中规范孕期保健率为11.07%.结论:孕期保健是确保母婴健康的重要手段 ,科学的孕期保健可有效增大阴道顺产概率 ,确保新生儿的健康降生 ,避免产后夭折或先天缺陷的发生几率.
作者：耿跃仙 刊期： 2016年第01期
目的:研究集束化护理方案对呼吸机相关性肺炎患者的生活质量的影响.方法:选择我院呼吸内科2014年7月~2015年4月接收的被确诊为呼吸机相关性肺炎的104位患者 ,依照随机原则将其分为两组即对照组与观察组 ,每组52例.其中对对照组患者使用常规护理方案进行干预 ,此外观察组患者则接受集束化护理方案 ,对两组患者均采取精心护理干预.对两组患者的住院时间、机械通气时间、祛痰效果以及病死率等指标进行比较观察.结果:对照组患者的住院时间以及机械通气时间均明显多于观察组 ,差异具有统计学意(P< 0.05);观察组祛痰效果显著 ,病死率低于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用集束化护理措施能够明显降低呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间和住院时间 ,改善祛痰效果 ,提高患者对护理的满意程度 ,临床上值得继续推广.
作者：王缘 刊期： 2016年第01期
2013年甘南藏族自治州州直134个机关事业单位在职干部职工人数为5761人 ,各单位计划体检人数为5595人.在州人民医院、州妇幼保健院、州藏医药研究院、甘南州隆宝缘医院和州红十字仁爱医院这五家承检医院实际体检的干部职工人数为4189人 ,其中县级干部(含副高职称)体检人数为684人 ,科级及以下干部职工体检人数为3505人.
作者：孔俊芳 刊期： 2016年第01期
由于骨关节解剖生理的特殊性 ,骨与关节感染具有治愈困难、病程长、致残率高的特点 ,这一直是困扰骨科医师的难题之一.而近年来 ,小儿骨关节感染率是增加还是降低一直是人们争议的话题.小儿骨关节感染一旦诊 断明确 ,即应及时治疗.全身应用抗生素和局部手术引流是必不可步的重要手段.基于对小儿骨关节感染新兴病原体的了解 ,现代诊断技术的利用 ,新的短程治疗方案均可以优化小儿骨关节感染如化脓性关节炎和骨髓炎的治疗.
作者：宋天霖 刊期： 2016年第01期
目的:探讨伊里扎洛夫外固定支架治疗膝内外翻畸形的护理效果.方法:选取2014年6月到2015年1月我院收治的膝内外翻畸形患者56例 ,对患者进行伊里扎洛夫外固定支架治疗并且配合良好的护理手段进行护理 ,对治疗结果进行分析对比.结果:在术后8 -10 个月对患者进行随访发现56例患者均无骨不愈合、神经血管损伤等比较严重的并发症发生 ,并且患者的术后X光片显示患者的骨头均在连续性的生长 ,患者去除外固定支架之后 ,肢体具有恢复良好的活动能力.56例患者在经过治疗和有效的护理后均取得了良好的治疗效果.结论:有效的护理干预能够让伊里扎洛夫外固定支架在治疗膝内外翻畸形时有更好的治疗效果 ,值得临床使用.
作者：高娇 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析针灸与中药熏蒸联合治疗中老年颈性眩晕的临床效果.方法:选择2014.03 -2015.03 期间在我院进行诊治的104例颈性眩晕症中老年患者 ,运用随机数字表法将其平均分成2组 ,对照组52例患者应用西药进行治疗 ;治疗组52例患者应用针灸与中药熏蒸联合治疗.结果:治疗组患者的总有效率约为96.15% (50/52 )显著大于对照组的86.54% (45/52 ) ,差异 P< 0.05有统计学意义.治疗组患者的眩晕症状及功能评分的改善程度显著高于对照组 ,差异 P<0.05有统计学意义.结论:针灸与中药熏蒸联合治疗中老年颈性眩晕症的疗效甚好 ,能明显改善眩晕症状及功能 ,促进疾病的早日康复.
作者：武明明 刊期： 2016年第01期
目的:分析研究社区孕期健康教育对妊娠结局的影响.方法:选取2013年2月-2015年3月在我社区进行产检的孕妇一共有1400例 ,其中分为干预组与对照组 ,当中 ,干预组在联合妊娠之前不同的体质量指数 ,为其分别制定妊娠期间膳食、体质量增长以及运动方案 ,对孕妇体质量给予有效控制 ,对照组对孕妇进行常规产检 ,没有进行相关营养和运动方案 ,同时对两组的妊娠结局给予对比分析.结果:干预以后 ,干预组孕妇高危妊娠发生率明显要比对照组低(P<0.05);干预以后 ,干预组顺产率明显要比对照组高 ,剖宫产率以及阴道助产率要比对照组低(P< 0.05);干预以后 ,干预组孕妇第二产程明显要比对照组短(P<0.05) ,顺产总产程要比对照组短(P< 0.05).结论:社区孕妇健康教育能够使孕产妇对分娩知识的认知明显提高 ,使高危妊娠发生率明显减少 ,进而优化妊娠结局 ,具有临床推广价值.
作者：高英 刊期： 2016年第01期
目的:分析微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折患者的临床疗效.方法:将我院收治的111例四肢骨折患者分为2组 ,研究组56例给予微创经皮锁钉钢板治疗 ,对照组55例给予常规钢板固定治疗.结果:研究组手术时间[(72.82 ± 4.63)min]、术中出血量[(88.36 ± 5.52)mL、住院时间[(8.94 ± 1.18)d]少于对照组[(111.24 ± 4.38)min、(140.15 ± 2.36)mL、(16.37 ± 1.37)d] ,其优良率(94.64% )高于对照组(67.27% ) ,术后并发症发生率(5.36% )低于对照组(29.09% ) ,2组差异有统计学意义( P< 0.05 ).结论:微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折 ,手术情况较佳 ,疗效高 ,并发症少.
作者：曾永军 刊期： 2016年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病 ,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速 ,我国糖尿病的患病率成上升趋势.据统计 ,目前全球的糖尿病患者约1.33亿.糖尿病及其并发症已经严重威胁了人类的健康.糖尿病患者涉及各个生活阶层 ,绝大部分患者对相关疾病知识缺乏 ,致使疾病难以控制 ,甚至有相当一部分患者在短期内出现各种慢性并发症 ,且慢性并发症累计多个器官 ,致残、致死率等 ,严重影响患者的身心健康 ,并给个人、家庭和社会带来沉重的负担.空腹血糖指被检测居民在8 -14小时内无任何热量摄入.糖尿病症状伴有空腹血糖≥7.0mmol/L 或非空腹时间的血糖≥11.1mmol/L.如果无典型糖尿病症状 ,至少两次空腹血糖≥7.0mmol/L或非空腹血糖≥11.1mmol/L.在糖尿病的诊断中 ,通常检测口服75克葡萄糖后的血糖 ,称为口服葡萄糖耐量试验 ,若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L 可诊断糖尿病.
作者：杨晓霞；杜毅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的协同护理要点 ,并进行分析 ,以供参考.方法:选取2012年1月-2014年3月我院收治的尿毒症患者 ,共61例作为研究对象.对所有患者均实施血液透析串联血液灌流的方式进行临床治疗 ,且对其均实施协同护理的方法进行临床护理.比较所有患者在实施血液透析串联血液灌流治疗及护理干预前后的皮肤瘙痒发生比例 ,并进行分析.结果:与实施治疗及护理干预之前相比 ,发生皮肤瘙痒的总发生比例有明显的下降趋势 ,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对尿毒症伴皮肤瘙痒患者进行协同护理的方式进行临床护理 ,可以有效降低患者的皮肤瘙痒发率 ,大大改善患者的皮肤瘙痒程度 ,值得在临床中推广.
作者：马绍虹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨健康教育及心理护理对胃溃疡穿孔患者的作用效果.方法:选取我院消化内科的80例胃溃疡穿孔患者为研究对象 ,随机将其分为实验组和对照组 ,每组各40例 ,对对照组患者给予常规护理 ,对实验组患者除给予常规护理外还施以健康教育和心理护理 ,干预三周后比较两组患者的住院天数和抑郁情况.结果:对照组和实验组患者的平均住院天数分别为(15.8±2.9)、(8.8±1.2),抑郁总分分别是(65.6±3.8)、(53.4± 5.6) ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育和心理护理可以缩短胃溃疡穿孔患者的住院天数 ,降低抑郁程度 ,值得临床推广应用.
作者：曾晓梅 刊期： 2016年第01期
目的:调查景东县职业中学学生结核病防治知识知晓率情况.方法:采用问卷调查方法对景东县职业中学1163名学生结核病防治知识知晓率情况进行收集 ,分析其结果并提出相应解决措施.结果:参与本次研究的1163名调查对象中1000名学生对肺结核疾病防治的知识知晓率达到86% ,但仍有部分学生对结核病防治知识存在误区甚至是错误的认识.通过调查得知大多数研究对象虽未曾主动了解过相关肺结核疾病预防知识 ,但学生对结核病防治意识较强 ,愿意积极了解预防肺结核病的卫生知识并参加相关单位组织的防御肺结核疾病的宣传活动.学生获取防治知识的渠道较多样化 ,其中通过电视、板报、宣传画获取知识所占比例较大 ;大部分调查对象确定过去两年里有从广播与电视中获取相关结核病防治知识 ,收到过相关宣传折页或宣传画并阅读其中内容.对学生喜欢的宣传方式进行调查 ,发现电视及网络是广大学生较为接受的获取知识的渠道 ,且学生们大多喜欢以图画为主的宣传材料 ,例如宣传画、连环画等.结论:景东县职业中学学生对结核病防治知识知晓率较高 ,应当进一步采取相关宣传措施 ,以提升学生整体知晓水平.
作者：李莉 刊期： 2016年第01期
目的:探究人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响效果.方法:选自我院2014年3月-2015年2月期间所收治的胆结石择期手术患者72例 ,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组 ,各36例.参照组患者给予常规护理 ,实验组患者给予人性化护理模式.比较两组患者的术前2h焦虑情绪以及护理满意度.结果:实验组患者术前2h的焦虑评分明显优于参照组 ,P<0.05 ;实验组护理满意度明显高于参照组 ,P<0.05.结论:在胆结石患者入院后 ,对其实施人性化护理模式 ,可有效缓解患者的术前焦虑情绪 ,利于手术顺利进行及术后恢复 ,同时也可提高患者及家属对于我院护理工作的整体满意度 ,具有极高的临床实践价值.
作者：刘丽红 刊期： 2016年第01期
目的:探究调查分析健康知识宣讲对传染病预防与控制的意义.方法:选取近两年在我院的就诊的患者120例 ,根据是否进行健康知识宣讲分为观察组(6 0例)与对照组(6 0例) ,观察组进行健康知识宣讲 ,对照组未进行健康知识宣讲 ,观察并比较两组患者的传染病知识得分以及知晓情况.结果:观察组的传染病知识得分情况(85.66 ± 22.96)分、目前乙肝是否可以治愈、预防流行性感冒方法、卡介苗预防肺结核、艾滋病破坏人体免疫系统 ,以及流感疫苗重点保护人群的知晓率(91.67% )、(86.67% )、(78.33% )、(100.00% )、(80.00% )明显高于对照组的传染病知识得分情况(59.12 ± 15.55 )分、目前乙肝是否可以治愈、预防流行性感冒方法、卡介苗预防肺结核、艾滋病破坏人体免疫系统 ,以及流感疫苗重点保护人群的知晓率(31.67% )、(36.67% )、(20.00% )、(70.00% )、(50.00% ) ,有统计学意义( P<0.05 ).结论:进行健康知识宣讲能够显著提高患者的传染病知识水平 ,有效预防与控制传染病的发生.
作者：雷万春 刊期： 2016年第01期
慢性髓细胞白血病(chronic myeloid leukemia ,CM L )是一种造血干细胞克隆增生性疾病 ,骨髓以髓系增生 ,外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征.90% 患者骨髓细胞中存在 Ph 染色体和(或)BCR/ABL 融合基因 ,占白血病的 15% ~ 20% ,其病程长、进展缓慢 ,中位生存期 3 ~ 4 年.随着新的治疗方法出现 ,特别是伊马替尼[6] ,靶向作用于Bcr/Abl融合基因编码的 P210蛋白的酪氨酸激酶抑制剂在临床上作为一线药物的使用 ,患者10年生存率达85% -90%,但长期坚持服药 ,费用昂贵 ,对患者及家属的心理、经济等都造成了负面影响 ,从而导致部分患者放弃定期检查和坚持治疗 ,影响了疗效的进一步提高.
作者：唐龙 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
