陈群；傅尔殿
目的:比较乳腺癌改良根治术手术中应用超声刀与高频电刀对手术室内的空气污染状况并探讨其原因及可能的防护措施.方法:实验在洁净手术室进行 ,以一氧化碳、二氧化碳、甲醛、苯、氨的浓度为观察指标 ,分别测定乳腺癌改良根治术手术中应用超声刀与高频电刀在不同时段即手术前(T0)、手术开始1h(T1)及手术后(T2)手术室空气中上述五个观察指标的浓度.结果:在洁净手术室 ,乳腺癌改良根治术手术中应用超声刀与高频电刀在术前(T0)、手术开始1h(T1)及手术后(T2)手术室空气中有害气体存在着不同程度的超标现象 ;应用高频电刀的乳腺癌改良根治术较应用超声刀的乳腺癌改良根治术的有害气体浓度更高(P<0.05).结论:乳腺癌改良根治术中洁净手术室空气中存在着空气污染 ,应用高频电刀较应用超声刀空气污染重.
作者：闫霞；王燕 刊期： 2016年第01期
经济的发展带来了商业的繁荣 ,商业活动的频繁与宴会饮酒密不可分 ,由此也直接推动了人们酒精的摄入量的增长 ,而饮酒的大范围扩大和饮酒量的增长诱发了诸多的疾病 ,其中肝脏疾病为突出 ,其被称为酒精性肝病 ,并成为当前导致肝脏受损的第二因素 ,为此本文拟将围绕酒精性脂肪肝的诊断和治疗进行初步探讨.
作者：袁雪雁 刊期： 2016年第01期
目的:通过对复发性流产患者血液流变学改变的研究 ,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法:将我院门诊生殖中心治疗的150 名复发性流产患者为观察组 ,同期正常妊娠女性150名为对照组 ,比较两组血液流变学数值 ,包括全血还原比黏度高切、低切 ;全血黏度高切、低切 ;血浆黏度 ,同时比较两组患者妊娠后血流变学指标复常率、妊娠超过5个月人数比例、血 β -人绒毛膜促性腺激素值增长与孕周相符率、B超显示与孕周相符率.结果:全血还原比黏度高切、低切 ;血黏度高切、低切 ;血浆黏度 ,以及血小板聚集均显著高于对照组(P< 0.05).复发性流产患者在妊娠后血流变学指标复常人率、妊娠超过5个月人数比例、血β-人绒毛膜促性腺激素值增长与孕周相符率、B超显示与孕周相符率都显著的低于正常妊娠组(P<0.05 ).结论:通过对自然流产者进行血液流变学检测以及血小板聚集检测 ,对复发性流产的诊断和治疗有重要价值.
作者：涂丽萍 刊期： 2016年第01期
目的:分析瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法的临床效果.方法:将我院于2012年3月-2015年1月接收瘢痕子宫人流术患者200例作为对象 ,分成不同处理组 ,即:对照组(手术疗法)、实验组(米非司酮、米索前列醇) ,治疗对总体结果进行评定.结果:实验组患者术后轻度、重度疼痛度有少于对照组 ,有区别( P< 0.05 );且实验组患者术后并发症者1例 ,发生率为1.0% ,和对照组的15.0% 相比较低 ,两者有区别(P<0.05).结论:临床针对瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法作用显著 ,可缩短手术时间 ,预防并发症 ,值得学习.
作者：甘荣 刊期： 2016年第01期
目的:观察探索上消化道出血的临床表现、发病原因、治疗方法 ,提高临床治疗效果.方法:随机选取2014年1月到2015年9月在我院住院治疗的上消化道出血的患者48名 ,再随机将这48名患者分成两组 ,每组24人 ,对照组采用我院常规的治疗 ,观察组患者根据具体的情况采取相应的抢救措施 ,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为 87.5% ,死亡人数为 1 人 ,对照组的临床治疗总有效率为70.83% ,死亡人数为2人 ,观察组的治疗总有效率明显高对照组(P<0.05) ,死亡人数明显比对照组少(P<0.05).结论:上消化道出血的原因众多 ,要根据临床表现和病因给予对应治疗 ,有效提高临床治疗总有效率 ,降低死亡率.
作者：黄丽华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨1.5TMRI在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的表现及其应用价值.方法:收集我院经手术病理证实的例42乳腺导管内孤立/多发乳头状瘤病例进行回顾性分析.所有病人术前均行乳腺X线、超声检查及 AURORA 乳腺专用磁共振平扫及动态增强扫描.参照乳腺影像报告和数据系统(BI -RADS) ,评价其病灶的形态学(包括病灶大小、形状、部位、边缘、多形性及与导管的关系)、动态增强扫描的强化模式及其他相关的特征 ,并与X线、超声检查相对照.结果:42例病人孤立导管内乳头状瘤27例 ,多发导管乳头状瘤15例.MRI共检出38个病灶 ,其中2例导管内乳头状瘤MRI为阴性 ,2例双侧多发导管乳头状瘤MRI检出双侧病灶.其MRI形态学表现多见是沿导管分布多发小结节样或环形强化(42.5% ) ,其次为乳晕后区孤立或多发结节样强化(20.6% )及乳晕后方导管样、线状、分支样强化(11.3% ) ,伴或不伴导管扩张 ,MRI增强信号 -时间曲线以平台型和流出型为主 ,具有一定的特征性.部分(4例)表现为类似恶性肿瘤的 M R I征象(9.5% ) ,难以与恶性肿瘤区分.结论:乳腺专用 M R I检查对检出导管内乳头状瘤(病)具有较大的优势 ,能为临床手术治疗提供准确定位 ,具有较好的应用价值.
作者：张珊珊；李伶娟；阮琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值.方法:对我院2013年10月至2015年2月期间收治的102例脑血栓患者的临床资料予以研究 ,根据护理方法分为两组:参照组(n=50 )、观察组(n= 52 ).参照组患者给予常规护理 ,观察组患者给予优质护理 ,观察比较两组患者护理后的生活质量与护理满意度.结果:观察组患者护理后的生活质量与护理满意度均要优于参照组 ,组间对比差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:对脑血栓患者实施优质护理可以显著改善患者的生活质量 ,提高患者护理满意度 ,具有很高的临床应用价值.
作者：王忠艳；陈泽娇 刊期： 2016年第01期
目的:分析、探讨熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的临床治疗效果.方法:选取我院2012年11月~2014年11月收治的脂肪肝合并高脂血症患者150例 ,随机分为观察组与对照组 ,每组75例.对照组:在常规保肝治疗基础上 ,加以熊去氧胆酸进行治疗.观察组:在对照组的基础上 ,添加辛伐他汀进行治疗.疗程结束后 ,观察、比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗之后 ,观察组患者治疗总有效率显著优于对照组 ,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:熊去氧胆酸联合辛伐他汀用于治疗脂肪肝合并高脂血症 ,能有效缓解患者肝功能及血脂水平值、能提高临床治疗效果 ,值得临床广泛推广及应用.
作者：李凯；袁盼盼 刊期： 2016年第01期
临床上急性脑梗死是一种发病率和致死率都相对较高的神经内科疾病 ,相关人员正在大力的发展新的治疗方式来提高急性脑梗死的治疗效果.近年来 ,人们发现中西医结合的治疗方式在多种疾病的治疗上都取得了比较好的效果.本文对中西医结合方式治疗急性脑梗死的治疗效果进行了分析 ,中西医结合治疗急性脑梗死疗程短、好转率高、后遗症少 ,患者获益多 ,值得临床推广.
作者：王小冬 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中医护理在防治老年髋关节置换术后便秘中的应用效果.方法:选取80例行髋关节置换术的老年患者 ,随机分为对照组和干预组各40例 ,对照组采取常规护理措施 ,干预组则增加中医特色护理 ,比较两组患者排便情况及干预有效率之间的差异 ,以评价中医护理干预对术后便秘的影响.结果:对照组术后便秘发生率高于干预组 ,干预组治疗有效率高于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:中医护理干预可有效减少老年患者髋关节置换术后便秘的发生.
作者：陈晨；过晓力 刊期： 2016年第01期
头鸣、耳鸣及耳聋 ,是指听觉异常的两种症状 ,可有多种疾病引起.头鸣、耳鸣是指在没有任何外界声源刺激的情况下 ,患者自觉颅内鸣响或耳内鸣响 ,耳聋以听力减退或听觉丧失为主症.上述症状出现后 ,极大影响病人生活质量 ,并可因病人的失治导致病程延长 ,严重者症状跟随一生.
作者：于明月 刊期： 2016年第01期
目的:探索低分子肝素与华法令抗凝治疗肺栓塞的效果对比.方法:病例对象为我院2014年1月-2015年3月77例肺栓塞患者 ,将患者分为低分子肝素组和华法令组.华法令组应用华法令进行干预 ,低分子肝素组则应用低分子肝素进行干预.评价两组的凝血指标和用药安全性.结果:经治疗 ,两组患者在凝血指标上相近 ,统计学差异不显著( P>0.05 ).在用药安全性上 ,低分子肝素组(2.63% )跟华法令组(12.82% )相比有明显优势 ,统计学差异显著(P<0.05).结论:华法令与低分子肝素对肺栓塞患者均有效果 ,但相对于华法令来说 ,低分子肝素用药安全性更高 ,患者更耐受 ,值得推广.
作者：王海鸥 刊期： 2016年第01期
目的:对米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术的临床疗效进行分析.方法:抽取我院妇产科2013 -2014年绝经后来院进行取环术的110例妇女患者 ,随机分为研究组和对照组 ,其中55例对照组患者应用米索前列醇治疗 ,55例观察组患者应用米索前列醇联合利多卡因 ,比较两组患者的临床各指标情况及取环效果.结果:研究组有效软化率为94.5% 高于对照组的76.4% ,研究组镇痛有效率为96.36% 高于对照组的78.18% ,研究组取环顺利率为85.45% 高于对照组的52.73% ,研究组效果优于对照组 ,有显著差异性( P<0.05 ).结论:对绝经后进行取环术的妇女患者实施米索前列醇联合利多卡因治疗 ,不仅可以有效减轻了患者取环术中的疼痛程度 ,而且还可以提升取环顺利率 ,取得了良好的临床应用效果.
作者：尹荣慧 刊期： 2016年第01期
目的:分析基层医院药事管理中存在的问题 ,提出相应的改善对策.方法:对基层药事的管理现状进行调查分析 ,找到管理中存在的不足 ,提出有效解决对策.结果:基层医院药事管理中依然存在着药物储存不合理、处方或医嘱不够规范、医务人员的素质较低以及医院药事管理水平较低等问题.结论:药事管理与患者的安全用药及医院的发展有着直接的关系 ,基层医院应该不断提高药事管理的水平 ,使其能为医疗事业提供更好的服务.
作者：李成平 刊期： 2016年第01期
目的:探讨用带锁髓内钉固定术对四肢长骨干骨折患者进行治疗的临床效果.方法:对我院收治的124例四肢长骨干骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这124例患者分为切开复位组(22例)、闭合复位组(30例)、非扩髓组(45例)、扩髓组(27例).为这四组患者均使用带锁髓内钉固定术进行治疗.治疗结束后 ,观察这四组患者的手术时间、并发症的发生情况及骨折部位的愈合情况.结果:治疗结束后 ,在这124例患者中 ,进行顺行髓内钉固定术的患者其手术的时间均短于进行逆行髓内钉固定术的患者 ,但相比差异不具有显著性(P> 0.05).我们对这些患者均进行为期1年的随访.扩髓组、非扩髓组的患者其骨折部位的愈合时间及愈合率相比差异均不具有显著性(P> 0.05).切开复位组、闭合复位组的患者其骨折部位的愈合率相比差异不具有显著性(P>0.05) ,但切开复位组的患者其骨折部位的愈合时间明显长于闭合复位组的患者 ,差异具有显著性( P<0.05 ).在这124例患者中 ,有6例患者出现了并发症 ,其主要为术后感染、骨折劈裂、邻近关节痛及医源性神经损伤 ,这些患者并发症的发生率为4.8%.结论:用带锁髓内钉固定术治疗四肢长骨干骨折的临床效果好 ,不良反应少.此治疗方法值得在临床上推广应用.
作者：杨瑞 刊期： 2016年第01期
目的:对同步放化疗法以及单纯的放疗法治疗Ⅲ期得非小细胞肺癌(NSCLC)得到的临床效果以及存在的毒副反应进行观察和比较.方法:将2010年3月-2015年3月患Ⅲ期 NSCLC的患者42例 ,随机的平均划分为对照组以及观察组.对照组的患者进行三维适形的常规性分割放疗治疗 ,观察组的患者则在放疗的基础上使用顺铂结合多西他赛进行一个周期的化疗.对两组患者治疗后1年以及3年的生存率、治疗有效率以及毒副反应的发生率进行比较分析.结果:观察组的患者和对照患者的治疗有效率分别达到74.8% 和35.2% ,患者在1年以及3年总的生存率分别是50.8% 、40.2% 以及40.3% 、12.6% ,数据结果间的差异具统计学意义.同时 ,两组患者 Ⅲ 度以上的急性的毒副反应出现率分别是 30.8% 和29.7% ,差别没有统计学意义.结论:通过对于Ⅲ期 NSCLC患者进行同步的放化疗方案以及单纯性放疗方案进行比较得知 ,前者可以提高患者的临床疗效以及生存率 ,并且毒副反应具有耐受.
作者：程宇明；李永强；曾繁瑞 刊期： 2016年第01期
目的:分析丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉的临床效果.方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的老年患者100例 ,对照组患者给予丙泊酚诱导 ,实验组患者采用丙泊酚联合依托咪酯诱导.结果:两组患者在诱导麻醉后心率、血压均降低 ,但是实验组患者诱导后插管前和诱导前相比差异无统计学意义(P>0.05) ,和对照组患者诱导后对比 ,差异有统计学意义(P<0.05) ,对照组患者诱导后插管前与诱导前相比差异有统计学意义(P<0.05);气管插管后2分钟 ,两组患者的各项指标均增加 ,但是比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者 ,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年患者麻醉中 ,应用丙泊酚联合依托咪酯进行麻醉诱导 ,具有较高的有效性和安全性 ,能让患者的血流动力学保持稳定 ,让不良反应发生率降低 ,值得临床推广和应用.
作者：刘华 刊期： 2016年第01期
VSD(vacuum sealing drainage)既负压封闭引流技术于1992 年由德国乌尔姆大学创伤外科Fleischmann 等人首创 ,早即应用于骨科创伤治疗.在国内应用已有20年历史 ,经过多年的临床使用 ,该技术已日臻完善 ,覆盖骨科疾病治疗的范围也越来越广 ,尤其是在四肢皮肤软组织缺损及感染创面中的临床应用取得了良好的临床疗效 ,现结合我科的临床使用情况 ,就负压封闭引流技术四肢皮肤软组织缺损及感染创面中的临床应用作一综述.
作者：郭大勇；谭琴；万丽莉；邓利军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨小儿手足口病患儿给予炎琥宁联合干扰素治疗的临床效果.方法:将我院2014年1月至2015年3月接收的手足口病60例患儿作为研究对象 ,按数字奇偶法将其分为对照组与治疗组 ,对照组30例给予炎琥宁治疗 ,治疗组30例在对照组的基础上再给予干扰素治疗.观察两组患者治疗效果以及临床症状恢复时间、白细胞恢复正常时间以及住院时间.结果:治疗组临床疗效为90.00% ,对照组临床疗效为73.33% ,两组患儿临床疗效比较 ,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状恢复时间以及住院时间、白细胞恢复正常值时间均短于对照组 ,组间比较 ,存在统计学差异( P<0.05 ).结论:应用炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病 ,可提高患儿康复速度 ,疗效显著 ,值得临床将其应用于手足口病治疗中.
作者：吴自信 刊期： 2016年第01期
随着人们法律意识的增强 ,对医院危急重症护理等提出了更高要求.由于医护人员存在思维判断、技术水平 ,业务能力和临床经验等方面的差异 ,因而在护理中会出现一定失误.加之患者和家属因病情危重精神紧张 ,情绪焦虑、恐惧 ,对治疗缺乏信心 ,容易冲动 ,从而引发护理纠纷.文章在分析护理纠纷发生原因的基础上提出相应对策.
作者：娄淑清；娄淑玲；董雪霞 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
