李方明；郭毅；孙圣刚；钟建新；黎冠东；李冰华；陈克强
目的 为建立副溶血弧菌的快速、敏感、特异的PCR检测方法. 方法选择gyrB基因作为靶序列设计一对引物,用该引物对副溶血弧菌和10株非副溶血弧菌进行PCR扩增,并且用此方法对30份临床标本进行检测. 结果扩增片断表现出极好的剐溶血弧菌特异性,低检出限为190 cfu/ml. 结论本实验建立的PCR检测方法为一种简便、快速、敏感、特异的副溶血弧菌检测方法.
作者：高学祥 刊期： 2009年第04期
目的 了解长春市0～6岁儿童头围、胸围发育的现状、规律及在国内所处的水平. 方法采取分层整群抽样方法调查4 472名健康儿童,与2005年全国(九市)的0～6岁儿童头围胸围指标比较. 结果头围、胸围随着年龄的增长而增大,年龄越小增长速度越快.出生时头围大于胸围,0～4个月胸围的增长速度大于头围,4～12月胸围的增长速度小于头围,1岁以后胸围的增长速度大于头围. 结论长春市0～6岁儿童头围小于全国平均水平,胸围稍大于全国水平.头胸交叉时间提前,出现在1个月.
作者：于昕平；孙平辉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨晚期卵巢上皮性癌腹腔化疗的疗效,毒副反应及对患者长期生存的影响. 方法对2000年1月-2004年1月在我院治疗的晚期卵巢上皮性癌患者184例,根据术后不同化疗途径分为静脉化疗组(IVC)和腹腔化疗组(IPC).两组化疗方案相同:紫彬醇+顺铂.均给予6～8个疗程化疗,疗程结束后评价疗效,比较两组的毒副反应、疗效和预后. 结果 IPC组和IVC组有效率分别为92.6%和87.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),复发率:IPC组为48.9%,IVC组为60.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),复发时间:IPC组24个月,IVC组18个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应中化学性静脉炎发生率:IPC组为10.7%,IVC组为33.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其他毒副反应两组间比较差异均无统计学意义. 结论腹腔化疗并不能提高晚期卵巢上皮性癌的疗效,但能够延长其复发时间,临床应用时仍有一定的局限性.
作者：李新春；徐宣枝；周彦杰；王贝蒂 刊期： 2009年第04期
目的 掌握湖南省肾综合征出血热(HFRS)疫情动态以及宿主动物种类、病毒感染等情况,为防制HFRS提供科学依据. 方法按照2008年<湖南HFRS监测实施方案>,在全省4个监测点开展HFRS流行病学和病原学监测.采用直接免疫荧光法检测宿主动物肺组织汉坦病毒抗原. 结果 2008年共报告病例487例,发病率0.77/10万,较2007年下降30.63%.4个常规监测点共捕获397只宿主动物,总鼠密度为2.66%,鼠肺汉坦病毒感染率为4.68%.宁乡县、邵东县、双峰县、炎陵县鼠肺感染率分别为4.12%、2.74%、6.12%、5.13%. 结论湖南省HFRS疫情较2007年有一定程度降低,宿主动物的汉坦病毒感染率较高,需要高度重视,综合防制HFRS.
作者：刘富强；陈立章；高立冬；曾舸；蔡亮 刊期： 2009年第04期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、抗Sa抗体检测对类风湿关节炎的临床意义.方法 对72例RA患者组,115例自身免疫性疾病组和102例正常对照组人群血清进行同时测定RF(速率散射比浊法)、抗CCP抗体(ELISA法)和抗Sa抗体(免疫印迹法),并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析.结果 RF、抗CCP抗体和抗Sa抗体对RA的敏感性分别为83.3%、80.6%和33.3%,特异性分别为83.4%、97.2%和98.6%.三种指标两两联合检测对RA的诊断都具有较好的特异性,而敏感性以抗CCP抗体+RF高(77.8%). 结论抗CCP抗体和抗Sa抗体均是RA特异性血清学指标,但两者与RF可相互补充,选择适当的指标联合检测有助于RA的早期诊断.
作者：易明忠；张济；余海 刊期： 2009年第04期
目的 分析双峰县美沙酮维持治疗脱失的原因,为进一步保证美沙酮维持治疗效果提供依据. 方法回顾分析2008年4月1日-12月31日采用电话随访和家访对61例脱失患者进行跟踪调查. 结果脱失主要原因与复吸、贩毒、盗窃及其他刑事案等被强戒、劳教或被公安机关打击,经济困难,自我戒毒,离开居住地,疾病或死亡等有关.结论 美沙酮维持治疗者脱失原因有多个方面,应针对不同的原因采取相应的干预措施并提出合理的建议.
作者：曹絮英；戴凯亭 刊期： 2009年第04期
目的 前瞻性队列研究肝癌高发区HBsAg携带者乙型肝炎病毒(HBV)e系统及HBV DNA的表达与原发性肝癌(PLC)发生的相关性. 方法 2004年对广西隆安县2 544例30～55岁HBsAg携带者,进行四年的随访,监测PLC的发生.采集系列血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBeAg、HBeAb,用套式聚合酶链反应(nPCR)检测血清HBV DNA.选其中发生肝癌的68例患者与68例非肝癌HBsAg携带者作对照,组成巢式病例对照研究队列,分析两组间各HBV标志物的阳性率. 结果血清HBeAg阳性率在PLC组和对照组分别为11.76%、13.23%.HBeAb阳性率在PLC组和对照组分别为79.41%、86.77%.两阳性率在PLC组和对照组差异均无统计学意义(OR均<1,P>0.05);血清HBV DNA阳性率在PLC组(76.47%)明显高于对照组(51.47%)(OR=3.06,P=0.02). 结论血清HBV DNA阳性与肝癌的发生密切关联,可作为HBsAg携带者肝癌发生的风险指标.
作者：陈钦艳；董柏；杨进业；黄坚；方孔雄；王学燕；方钟燎 刊期： 2009年第04期
目的 探讨性激素检测在慢性无菌性前列腺炎诊断中的意义及价值. 方法采用化学发光免疫分析法检测62例慢性无菌性前列腺炎患者和30例健康体检者的血清中的性激素水平(E2、T、P、PRL、LH和FSH). 结果慢性无菌性前列腺炎患者E2水平明垃高于健康对照组,T水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性无菌性前列腺炎患者血清PRL、P、FSH和LH水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论性激素分泌失衡与慢性非细菌性前列腺炎的发生发展有密切关系,其中E2、T对慢性非细菌性前列腺炎的诊断具有一定价值.
作者：覃元锋 刊期： 2009年第04期
目的 探明永州市零陵区青少年健康危险行为现况和特点,为制定干预措施提供参考依据. 方法采取整群分层随机抽样方法,抽查了5所中学,60个班的学生,用统一内容的调查问卷,学生匿名填写进行调查. 结果3 046名调查对象中,每天未吃蔬菜、偏食挑食、未吃肉类、豆制品的学生分别为11.2%、27.1%、36.9%;1个月内非安全骑车、非安全横穿公路的学生分别为57.7%、24.4%.18.8%的学生在过去1年内到非安全场所游泳,86.9%的学生1个月内每天运动时间<1h.1年内,有32.0%的学生打过架;18.6%的学生自感孤单郁闷;40.3%和26.3%的学生分别有离家和自杀念头.11.8%的学生一周饮酒>4次;13.0%的学生每天抽烟>1支;5.5%的学生每天上网>4 h;38.2%和35.4%的学生分别上网不能自控和上课走神.在偏食挑食、抽烟、饮酒、非安全游泳、非安全爬树、有自杀和离家念头、上网不能自控、上课走神指标中,男女间差异有统计学意义(P均<0.01). 结论零陵区青少年健康危险行为问题不容忽视,在初、高、职中都应安排必要的心理教育课程,正确引导青少年的生活、习惯等行为.
作者：唐跃军；孙秀成；黄四新 刊期： 2009年第04期
目的 查明该起食源性疾病暴发的病因和来源. 方法在学校、医疗机构进行病例主动搜索,开展病例个案、病例对照专题调查和现场勘察,及采集标本进行实验室相关检测. 结果该起事件涉及学校3个年级的45个班,暴发始于3月17日,持续11 d,发病高峰在3月19-23日间;共报告91名病例,罹患率为2.5%(91/3 721);症状以恶心、呕吐、腹胀、腹痛和水样腹泻为主;病例暴露于学校食堂,可疑食物不确定;实验室检测结果,2份病例和3份厨工的肛拭子检出致泻性大肠埃希菌,其中2份病例和1份厨工肛拭子检出的肠侵袭性大肠埃希菌菌株间高度同源. 结论这是一起食源性疾病局部暴发,由致泻性大肠埃希菌感染为主,暴露来源与途径不单一.建议规范和落实学校饭堂餐饮卫生监管,开展学校突发卫生事件症状监测,及时发现和报告学生健康异常状况对学校预防和控制食源性疾病暴发是非常重要的.
作者：黄利群；吴兆伦；周伴群；张丽荣；阮峰 刊期： 2009年第04期
目的 分析登革热病例流行病学和血清学特征,为预防控制提供依据. 方法对2007年登革热监测、疫情处理的血清样本,用ELISA法检测IgM和lgG抗体,C6/36细胞分离病毒,荧光RT-PCR法检测核酸片分型;对登革热监测、疫情调查和实验室检测资料进行统计分析. 结果 2007年报告登革热205例;抗体检测、荧光RT-PCR检测和病毒分离均证实疫情由登革病毒引起,血清型为登革病毒Ⅰ型;IgM阳性率发病第1～3 d为0,第4～7 d为11.8%～76.9%;不同性别患者IgM阳性率差异无统计学意义(P>0.05);<20岁组患者IgM阳性率高于20～79岁组(P<0.005);暴发疫点健康人群lgM阳性率为15.0%. 结论多种检测方法综合诊断有利于登革热疫情的控制;荧光RT-PCR法对暴发疫情的早期、快速诊断有重要意义,血清学法对早期诊断帮助有限;监测系统发现病例敏感性不高,有待改进.
作者：陈嘉琳；叶国强；梁光；柯广强；王洁；凌木弟 刊期： 2009年第04期
目的 观察穴位外敷消炎止痛膏加冰片在防治放射性食管炎中的作用. 方法将81例放射性食管炎患者,随机分为试验组41例,对照组40例.对照组予以思密达合剂,试验在对照组基础上予以穴位外敷消炎止痛膏加冰片.观察记录并比较两组患者食管放射性反应、放疗完成情况、症状改善情况、生活质量卡氏评分及患者用药后的不良反应. 结果穴位外敷消炎止痛膏加冰片粉对于食管放射性反应,78.05%维持在0、1级反应;放疗完成率、临床症状改善总有效率和生活质量改善情况的稳定提高率为95.12%. 结论穴位外敷消炎止痛膏加冰片防治放射性食管炎临床效果显著,值得推广应用.
作者：刘谨忠 刊期： 2009年第04期
目的 分析5年来株洲地区5岁以下儿童死亡的原因,探讨干预措施. 方法对株洲地区2004-2008年共2 519例5岁以下儿童死亡个案资料进行统计分析. 结果株洲地区5岁以下儿童死亡率已由2004年14.19‰下降到2008年的9.73‰,下降明显.死因前五位:新生儿窒息、肺炎(包括新生儿吸人性肺炎)、意外死亡(包括溺水)、先天畸形(包括先心病)、早产低体重.出生窒息山第一顺位降为第五位.但新生儿死亡仍占5岁以下儿童死亡的50%以上.结论 降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率,加强新生儿窒息复苏培训,应加大孕期保健及医学干预措施力度,减少早产发生,提高出生人口素质,以降低儿童死亡率.
作者：杨春柳；刘波 刊期： 2009年第04期
目的 探讨针灸为主综合治疗对改善腰椎间盘突出症患者疼痛及肢体功能障碍的作用. 方法选择本科2003年1月-2008年12月收治的腰椎间盘突出症患者127例.随机分为治疗组(67例)和对照组(60例),分别用针灸为主综合治疗及推拿、牵引疗法进行治疗. 结果治疗组的总有效率为94.03%,对照组为81.67%,治疗组明显优于对照组(X2=8.402,P<0.05);治疗组治疗后的VRS评分为(1.31±0.32)分,直腿抬高角度为(72.39±16.42),较治疗前显著改善(t=1.825、2.105,P<0.05),对照组治疗后的VRS评分为(3.24±0.57)分,抬高角度为(50.47±20.37),治疗组明显优于对照组(t=2.409、2.382,P<0.05). 结论针灸为主综合疗法疗效显著,可解除腰椎间盘突出症患者肌痉挛所致疼痛,而达到明显改善其临床症状的目的 .
作者：谢志平；张志强 刊期： 2009年第04期
目的 分析邵阳地区1997-2008年HIV的流行特征,为邵阳地区艾滋病防治工作提供科学依据. 方法对1997-2008年HIV/AIDS疫情进行分析. 结果截止2008年12月31日,全地区累计报告HIV/AIDS 335例,其中HIV 206例,死亡35例;AIDS患者129例,死亡48例.男性218例占65.07%(218/335),女性117例占34.93%(117/335).感染者大多数为20～39岁的青壮年,占81.19%(272/335),年龄大的83岁,小2岁.传播途径以性接触传播为主,占42.99%(144/335);经注射毒品传播,占11.94%(40/335);母婴传播3例,占0.90%(3/335). 结论邵阳地区艾滋病各县(市、区)都有,三种传播途径并存.目前,邵阳地区处于艾滋病流行快速增长期[1],需继续加强艾滋病防治知识的宣传教育、监测和行为干预,做好HIV/AIDIS管理.
作者：罗梦花；肖善良；陆大金；王跃辉 刊期： 2009年第04期
目的 为了解厦门中学生在学校发生篮球运动损伤的现状及对篮球运动损伤的认知情况,为今后学校制定预防学生运动损伤措施提供依据. 方法采用问卷调查了325名中学生在学校篮球运动损伤状况和10名曾经因篮球运动骨折学生的情况. 结果此次调查显示中学生篮球运动损伤的发生率为46.2%,男女学生篮球运动损伤发生率存在明显差异,此外对中学生在学校发生篮球运动损伤的情况、学校所能提供的帮助及中学生对篮球运动损伤认知等方面也进行了统计分析. 结论针对在学校发生篮球运动损伤的发生方式和原因,中学生对篮球运动损伤的认知需求采取相应的预防和干预措施,减少中学生篮球运动损伤的发生.
作者：施红；李恩 刊期： 2009年第04期
目的 对株洲市1998-2007年急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测质量进行综合评价. 方法应用Topsis法,采用5项指标对全市1998-2007年AFP监测质量进行纵向分析,对2003-2007年各县(市)、区级的AFP监测质量进行横向评价. 结果株洲市AFP监测质量整体上呈逐年上升态势,但各县、区AFP监测工作不平衡.全市以2007年监测质量好,2006年次之,1998年差;2003-2007年间9个县(市)、区AFP监测质量以茶陵县好,攸县次之,炎陵县差. 结论应用Topsis法评价AFP监测质量,其方法简单,结果客观、全面,与实际情况相符,是一种较科学的量化综合评价方法.
作者：任重 刊期： 2009年第04期
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗重复肾输尿管结石的临床应用价值. 方法采用B超定位下MPCNL治疗30例重复肾、输尿管结石患者.男性12例,女性18例.平均年龄38(18～66)岁.30例均由静脉尿路造影及CT确诊.上位肾结石4例、下位肾结石19例(其中鹿角形结石6例)、输尿管交汇处结石7例.结石平均直径3.4(2.5～4.7)cm. 结果 30例均成功建立经皮肾通道,平均手术时间70(30～120)min.术中平均出血30(5～60)ml,均末输血.结石一期清除率90%(27/30),3例有少许残石者1月后行体外冲击波碎石(ESWL)后结石排净.术后无继发出血、无发热.随访12～24个月,结石无复发. 结论 MPCNL治疗重复肾结石具有手术时间短、出血少、结石清除率高、术后并发症少等优点,安全有效.
作者：李民雄；高建伟；苏健；彭延慧；刘让光 刊期： 2009年第04期
目的 探讨中学生性行为的相关危险因素. 方法采用1∶4配比病例对照研究的方法,对216例病例及864例对照的相关资料进行Cox回归分析. 结果曾吸烟、曾饮酒、认为毒品令人愉快是中学生发生性行为的危险因素,其OR值分别为2.050、3.566、1.189;赞成应教育青少年安全使用药物是保护因素,其OR值为0.842. 结论中学生性行为发生率与曾吸烟、曾饮酒、认为毒品令人愉快等因素有关.
作者：朱春燕；王家骥；李芳健；周志衡 刊期： 2009年第04期
目的 了解广州市城区成年人代谢综合征(MS)危险因素的分布状况与流行特征. 方法采用多阶段抽样的方法,在广州市10个城区中分别抽取20岁以上成年1 959人作为调查对象,进行现况调查. 结果广州城区成年人MS患病率为19.6%,男性较女性高;MS患者和非MS患者人群之间肥胖、高血压、血糖异常、血甘油三酯和男性血高密度脂蛋白异常患病率差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、高血压病史、家庭收入、食盐摄入量、体育锻炼情况在MS和非MS组之间差异有统计学意义,提示其与MS发病有关. 结论广州城区成年人MS及相关代谢紊乱性疾病的患病率均较高,需加强其相关危险因素的干预,以预防MS的发生和进展.
作者：杨巧媛；蒋义国；刘世明 刊期： 2009年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
