林奕嘉；方少波；黄丽静；张风雷
目的 了解广州市健康人群的体检异常率. 方法收集2007年广东省人民医院体检中心体检人员的资料26 675例,按年龄分组对体检人群不同标志物的结果进行分析. 结果血脂、血糖检测结果异常率各年龄组之间相比差异有统计学意义(P＜0.01),随着年龄的增大而不断升高.谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、血糖(GLU)检测结果的异常率分别为12.7%、19.3%、9.7%、5.8%. 结论血脂、血糖检测结果的异常率高于全国平均水平.
作者：李军 刊期： 2009年第05期
目的 了解耐多药肺结核病人治疗依从性的情况及影响因素,探讨干预对策. 方法调查湖南省结核病医院2006年10月-2008年3月收治的110例耐多药肺结核病人,了解规律治疗情况及影响因素. 结果 110例耐多药肺结核病人均为复治,其中男性78例(70.9%),女性32例(29.1%),年龄18～70岁.病人来自农村102例(92.7%),城镇8例(7.3%).依从性良好的21例(19.1%),依从性差的89例(80.9%).治疗依从性与病人的文化程度、对该病的知晓情况、病情和家庭经济状况等因素有关. 结论应重视耐多药肺结核病人的治疗管理工作,.采取综合、有效的干预对策,提高治疗依从性.
作者：李华平；杨坤云 刊期： 2009年第05期
目的 了解深圳市罗湖区珠宝加工企业的职业病危害情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测,对检测结果进行分析. 结果被调查企业主要工艺以珠宝镶嵌为主,主要职业病危害因素有粉尘、苯系物、噪声,其中苯的22个检测点合格率仅40.91%. 结论珠宝加工企业苯的危害情况较为严重,镶石清洗工位工人是直接受害者.应进行生产工艺改良,加强职业卫生管理和对工人的职业卫生知识宣传教育,定期进行职业病危害因素检测和工人职业健康检查.
作者：林奕嘉；方少波；黄丽静；张风雷 刊期： 2009年第05期
目的 了解某铝合金厂不同工种对肺功能的影响,为预防尘肺病发生提供依据. 方法选择某铝合金厂粉尘组75人,平均年龄(39.32±5.74)岁,高温组557人,平均年龄(39.32±6.12)岁,用日产HI-101型肺功能测定仪,测试时间肺活量(VC)、第一秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速容量曲线(V75、V50、V25),采用U检验. 结果不同工种工人的年龄、工龄、烟龄的对比差异无统计学意义(P＞0.05);粉尘组的各项肺功能指标明显低于高温组,差异有统计学意义. 结论粉尘作业致工人肺功能下降的主要原因是慢性支气管炎及肺间质纤维化,铝尘肺已列入国家职业病名单.
作者：陆长城；李再勤；李圣磊；肖友立 刊期： 2009年第05期
目的 探讨呼吸道病毒感染所致的儿童肾脏损害的临床及病理特征. 方法采用ELISA法检测157例呼吸道病毒感染性肾损害患儿呼吸道病毒抗体,并对其临床及肾脏组织病理免疫病理进行临床分析. 结果 157例呼吸道病毒感染性肾损害患儿临床表现为单纯血尿120例(肉眼血尿25例、镜下血尿95例)占76.4%;蛋白尿(大量蛋白尿25例单纯蛋白尿5例)30例占19.1%,血尿和蛋白尿5例,占3.2%;肾功能不全2例占1.3%;肾脏组织病理改变为系膜增生性肾小球肾炎125例,占79.6%;系膜增生性肾小球肾炎伴肾小球硬化18例,占11.5%;系膜增生性肾小球肾炎伴肾小管坏死1例,占0.6%;肾小球轻微病变及肾小球轻微病变伴间质性肾炎13例(包括.肾小球轻微病变12例和肾小球轻*微病变伴间质性肾炎1例)占8.3%;免疫荧光沉积少,免疫荧光阴性127例占80.9%,免疫荧光弱阳性20例占12.7%,免疫荧光阳性10例,占6.4%.以IgM及FR沉积为主,无补体C3、C4沉积. 结论呼吸道病毒可以引起肾脏损害,临床表现以血尿为主,肾脏组织病理主要是系膜增生性肾小球肾炎,免疫复合物沉积少.
作者：段翠蓉；李志辉；寻劢；张翼；银燕；何金华；吴天慧 刊期： 2009年第05期
目的 了解高职学生网络成瘾状况,分析其网络成瘾的成因,为制定干预措施提供依据. 方法采用分层整群抽样方法,以网络成瘾自评量表对芜湖地区3所高职院校在校生1 260人进行问卷调查. 结果高职学生网络成瘾率为11.1%(126/1 138).男生14.1%(94/665)明显高于女生(6.8%,32/473)(x2=15.248,P=0.000).成瘾者与非成瘾者在上网弊端的认识、上网主要目的 以及上网对学习的影响等方面差异有统计学意义.Logistic回归显示,沉溺网游,将网络视为寄托感情、慰籍心灵的首选,母亲文化程度高可能是导致网络成瘾的危险因素,自己对专业的满意程度很可能是避免网络成瘾的保护因素. 结论高职学生网络成瘾率较高.网络成瘾对学生的影响是多方面的.学校、家庭和社会各界应重视高职生发生网络成瘾的危险,并针对其特点进行干预.
作者：邹云飞；姚应水；邹云青；安州；康耀文；陈燕；龚伟志；李鸿；姚纹纹 刊期： 2009年第05期
目的 探讨减重治疗对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效. 方法87例PCOS不孕症患者BMI≥25,进行三月的减重训练,比较减重前、后黄体生成激素(LH)卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹口服75 g葡萄糖,0、60、120 min血糖(SG)和各时相胰岛素(Ins)水平,比较SG曲线下面积(AUCSG)和Ins曲线下面积(AUGIns).并与38例期待治疗的肥胖型POCS对照,比较三月内两组规律月经、基础体温双相和妊娠例数. 结果 87例PCOS减重前后E2、FSH.PRL和SGOh差异无统计学意义(P＞0.05),LH、T、SG1h、SG2h、AUGSG、InsOh、Ins1h、Ins2h、AUGIns治疗后低于治疗前(P＜0.05).减重组规律月经、基础体温双相和妊娠率数明显高于对照组(P＜0.05). 结论减重治疗改善了多囊卵巢综合征胰岛素抵抗,促进生育能力的提高,是一种方便有效的治疗方法.
作者：施蔚虹；丛美华 刊期： 2009年第05期
目的 掌握市场抗菌洗液卫生状况,为加强卫生监督、指导消费提供依据. 方法按照国家标准GB15979-2002<一次性使用卫生用品卫生标准>附录A、附录B进行检测和评价. 结果抽查19份市场销售的抗菌洗液,样品符合率为73.16%(12/19).不合格主要指标为产品细菌菌落总数、真菌菌落总数、致病菌绿脓杆菌、杀菌率不符合. 结论市场抗菌洗液产品质量参差不齐,需进一步加强市场监督.
作者：徐岚；刘玉红；韩颖 刊期： 2009年第05期
目的 探讨在化妆品铅检测样品预处理中的微波消解法是否切实可行. 方法用微波消解法和标准方法中的干湿法分别对化妆样品进行预处理,再通过火焰原子分光光度法进行铅含量测定. 结果微波消解法线性关系好,相关系数＞0.999;精密度好,相对标准差为1.4%～2.2%;准确度高,回收率为96.75%～99.07%;测得的结果比干湿消化法更接近实际. 结论微波消解法所用试剂少、环境污染低,且消解更完全,引入的试剂误差小,应该取代干湿消化法在日后工作中得到推广.
作者：谢向阳；刘仁文；周述南 刊期： 2009年第05期
目的 了解岳阳市美沙酮门诊维持治疗者HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况. 方法对美沙酮维持治疗者采取统一调查表进行问卷调查,并采血检测HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、梅毒抗体. 结果 459名参加美沙酮维持治疗的吸毒人员中,306例承认静脉注射吸毒者中HIV、HBV、HCV、梅毒感染率分别为13.73%、23.52%、82.35%、5.88%;否认静脉注射吸毒者153例未检出HIV、梅毒感染者,HBV、HCV感染率分别为17.65%、13.73%;HBV在两种不同吸毒方式之间差异无统计学意义,而HCV在两种不同吸毒方式之间差异有统计学意义(χ2=66.44,P＜0.01). 结论应在吸毒人群中开展艾滋病、丙型肝炎、梅毒知识的宣传与教育,采取有效的干预措施.
作者：陈连峰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨并建立一种适合湖南省会城市HIV/AIDS人群的治疗关爱综合管理模式. 方法建立以定点治疗医院为中心的医疗服务网络,与各级综合医院、省市区CDC密切联系,及时将发现的HIV/AIDS人群纳入治疗关爱系统,为他们建档,定期追踪观察,提供与之相适应的抗病毒治疗及机会性感染的治疗,并提供心理支持以及服药依从性督导. 结果建立了由省市区各级综合医院、疾病控制中心、以及长沙市传染病医院共同参与的完善的医疗服务网络,组建了由疾病预防医师、临床治疗医师、护士、药师以及社区同伴教员一起工作的团队,为HIV/AIDS人群提供全方位的治疗关爱服务,极大地提高了HIV/AIDS人群的随访率及治疗可及性,OIs发生率下降20%左右;AIDS病死率降低到4.92%. 结论该模式的建立,充分、合理地利用了湖南省会长沙市丰富的医疗资源,在管理HIV传染源,延缓HIV/AIDS疾病的进程,降低相关疾病发生率、病死率,降低人均治疗费用,提高HIV/AIDS生活、生命质量以及阻断AIDS的迅速蔓延方面发挥了较好的作用.
作者：王敏；彭宏伟；陈曦；何平；谢元林；肖钢；张雪红；李晓萍；饶岁新 刊期： 2009年第05期
目的 建立快速检测食品中沙门菌的多重PCR方法. 方法应用软件设计4对沙门菌群特异引物,优化多重PCR扩增条件与样品处理方法,分别对61株沙门菌、14株非沙门菌及模拟标本进行检测,观察方法的特异性、敏感性和可行性. 结果建立的多重PCR检测所有的沙门菌均能扩出清晰、特异的预期条带,而非沙门菌均未检出;每反应的灵敏度平均为100 cfu.对食品中人工污染的沙门菌的检测,低检测量是10 cfu,检测时间为8～9 h,与培养法比较,阳性符合率100%;对市售的481份禽制品进行检测,阳性结果12份,而细菌培养法检测阳性结果为10份. 结论多重PCR检测沙门菌敏感、特异、省时、省力,适用于沙门菌快速检测.
作者：唐雨德；梁洪军；周东明；王永山；陈琼；乔建中 刊期： 2009年第05期
目的 本文旨在探讨铜蓝蛋白(CER)在糖尿病视网膜病变发生和发展过程中的临床意义. 方法受试对象112例,分为3组,Ⅰ:糖尿病视网膜病变(DR)组,46例;Ⅱ:非糖尿病视网膜病变(NDR)组,46例;Ⅲ:健康对照组20例.采用速率散射比浊法对血清CER进行检测,比较各组血清cER水平. 结果患者Ⅰ、Ⅱ组的血清cER水平明显高于对照组(P＜0.01);DR组患者血清CER水平明显高于NDR组(P＜0.01). 结论血清CER水平变化参与了DR的发生、发展过程,与病变程度密切相关.
作者：陶玉滨；许勇臣 刊期： 2009年第05期
目的 了解广西境内不同来源的副溶血性弧菌的血清学分型及这些分离株存在毒力基因的情况,从毒力基因的分子特征分析水产品中的副溶血性弧菌与临床分离株的相关性,为对水产品中副溶血性弧菌进行风险性评估和开展食品安全性检测研究提供理论依据. 方法以2007年广西食源性疾病监测网36株副溶血性弧菌分离株(水产品来源株和临床株)为研究对象,利用O抗标准血清分型的基础上,应用PCR的方法检测该菌tdh和trh两种毒力基因. 结果水产品分离株血清分型呈多样性,毒力基因阳性率低;临床分离株血清型集中为O1和O3,均存在tdh毒力基因. 结论广西境内的副溶血性弧菌感染主要与携带tdh毒力基因的该菌有关,监测时不仅要关注水产品中该菌的高分离率,更要关注和防范携带毒力基因的副溶血性弧菌.
作者：王红；唐振柱；李秀桂；黄彦；车光；黄兆勇；蒋震羚；吕素玲；方志锋；黄立嵘；程国强 刊期： 2009年第05期
目的 本研究探讨RAPD-PCR在医院感染病原菌流行病学分析上的应用. 方法收集重症脑卒中使用机械通气的患者中,呼吸机相关性肺炎常见致病菌并进行细菌表型鉴定及RAPD基因分型. 结果在生物学分型相同的细菌中有不同的基因型.通过基因分型能明确判定交叉感染及院内感染流行的存在. 结论 RAPD可用于医院感染的常规监控及临床用药指导.
作者：李艳春；尹辉明；李青 刊期： 2009年第05期
目的 评价澧县在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果. 方法项目实施初、试点结束和结束后4年进行3次从业人员问卷调查和生物学检测. 结果娱乐场所数量减少,从业人员不断增加,商业性行为也不断增加,人员异动率非常高,试点阶段娱乐场所艾滋病防治知识知晓率大幅度升高,近一次安全套性行为使用率和整个安全套的使用量也大幅度升高,娱乐场所女性性服务人员性病感染率降低,试点结束后4年,艾滋病防治知识知晓率和安全套的使用率等效果出现下降,性病感染率出现上升,但仍较项目实施前有明显效果. 结论在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果仍然明显,但工作要持之以恒.
作者：黄生煜；汪长元；徐进旭 刊期： 2009年第05期
目的 观察以聚六亚甲基胍为主要杀菌成分的复方消毒剂的杀菌性能及毒性. 方法采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验以及动物试验方法进行实验室检测. 结果该消毒液含聚六亚甲基双胍含量为5 800 mg/L,以原液作用0.5 min对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌平均杀灭对数值均＞5.00,对白色念珠菌平均杀灭对数值＞4.00.稳定性结果,在37℃恒温箱内存放37 d,有效成分含量下降率为6.35%.能量试验结果,杀灭大肠杆菌低合格有效浓度为750 mg/L.现场消毒试验结果,以5 800 mg/L该消毒液对手、皮肤表面擦拭消毒1 min,其平均杀灭对数值为＞1.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50大于5 000 mg/kg(体重),皮肤刺激试验显示对皮肤无刺激作用,阴道黏膜刺激试验显示无刺激性,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果均为阴性;亚急性毒性试验亦未发现异常指标;变态反应试验未见受试皮肤出现红斑和水肿反应等刺激反应,表明对皮肤无致变态反应作用. 结论该聚六亚甲基双胍复方消毒剂具有良好的杀菌作用,安全性能好.
作者：苏伟东；孙贵娟；卢桂宁；陆武韬；甘永新；诸葛石养；彭亮 刊期： 2009年第05期
目的 了解该项目存在的主要职业病危害因素,为制订职业病危害防护措施提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查进行综合评价. 结果化学有害因素符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>的要求[1];噪声、工频电场等物理因素符合GBZ2.2-2007<工作场所有害因素职业接触限值物理因素>的要求[2]. 结论该项目综合指数Ⅰ=0.5,评价为Ⅰ级,职业卫生综合评价合格.
作者：巫一芳；董吉良；刘蔼成；彭铁桥；张养元 刊期： 2009年第05期
目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗生素耐药情况,为临床合理用药提供科学数据. 方法收集我院2008年1-12月的住院患者各种临床标本中分离出的212株大肠埃希菌和415株肺炎克雷伯菌共计627株细菌的25种抗生素药物敏感试验的结果,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法进行产ESBLs菌株筛选,初筛试验阳性的菌株再进行确证试验,分别记录初筛阴性、确证阴性和确证阳性的菌群分布与耐药情况. 结果在627株细菌中,ESBLs初筛试验阴性菌株有352株,其中大肠埃希菌137株,肺炎克雷伯菌215株..ESBLs初筛试验阳性菌株有275株,经ESBLs确证试验为阴性的菌株有98株(其中大肠埃希菌37株,肺炎克雷伯菌61株),经ESBLs确证试验为阳性菌株有177株(其中大肠埃希菌58株,肺炎克雷伯菌119株).ESBLs初筛试验阳性菌株对25种抗生素的耐药率要比初筛试验阴性菌株的耐药率高. 结论 ESBLs初筛试验阴性菌株耐药率都较低,ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类的亚胺培南、氨基糖苷类的丁胺卡那霉素和呋喃类药物中的呋喃妥因都较敏感.碳青霉烯类亚胺培南是对产ESBLs菌株有效的药物.
作者：蒋玉莲；朱浩稳；符宏建；程杨艳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨抑郁症患者记忆功能减退情况及影响因素. 方法根据cCMI-)一3标准…,选择2007-2008年在湖南省脑科医院住院病人中患抑郁症患者35人与精神一般正常的30人用韦氏记忆[2]测验进行年龄、文化程度相关分析的对照研究. 结果抑郁症患者记忆功能与正常人相比下降明显(P＜0.05),记忆下降与文化程度、年龄等因素相关. 结论抑郁症可导致人的记忆功能减退,其中文化程度越高的人下降越不明显,年龄越大的人下降越明显.
作者：黎晓明 刊期： 2009年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
