学术投稿

RAPD在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎病原学上的应用

李艳春;尹辉明;李青

关键词:脑卒中, 基因分型, RAPD, 呼吸机相关性肺炎
摘要:目的 本研究探讨RAPD-PCR在医院感染病原菌流行病学分析上的应用. 方法收集重症脑卒中使用机械通气的患者中,呼吸机相关性肺炎常见致病菌并进行细菌表型鉴定及RAPD基因分型. 结果在生物学分型相同的细菌中有不同的基因型.通过基因分型能明确判定交叉感染及院内感染流行的存在. 结论 RAPD可用于医院感染的常规监控及临床用药指导.
实用预防医学杂志相关文献
  • 市售蔬菜中拟除虫菊酯农药监测

    目的 研究2008年深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯农药残留状况. 方法2008年的3月、6月、9月和12月,分别从深圳市光明新区所管辖的公明和光明2个街道内9个蔬菜销售市场采集了市售各种蔬菜,经过提取、净化和浓缩后,采用气相色谱法检测拟除虫菊酯类农药的残留量,按照GB 18406.1-2001对残留量进行评价. 结果2008年共抽样检测样品120份,其中有29份样品检出拟除虫菊酯类农药(24.2%),2份超标(1.7%).叶菜类、果实类和其他类别的检出率差异无统计学意义(χ2=0.178,P=0.915),氯氰菊酯检出高(15.8%),农贸市场和大型超市之间的检出率差异无统计学意义(χ2=1.055,P=0.304).计算得到氯氰菊酯的标准人日每公斤体重摄入量为0.00111 mg/kg·bw. 结论深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯类农药的残留量处于安全水平.

    作者:邹晓春;徐小作;李红华;钟伟燕;李行方 刊期: 2009年第05期

  • 高血糖、高血脂与超重和肥胖关系的研究

    目的 探讨高血糖、高血脂与超重和肥胖的关系. 方法对在我院健康体检的20岁以上男性居民1 047人进行空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),并对相关资料进行统计分析. 结果调查对象中超重与肥胖的罹患率分别为43.55%、14.90%;体重过低、正常、超重、肥胖四组人群的空腹血糖受损患病率(分别为0.00%、3.59%、6.14%、14.74%)、糖尿病患病率(分别为0.00%、5.02%、6.36%、14.10%)、高TC患病率(分别为17.65%、20.81%、27.85%、33.33%)、高TG患病率(分别为5.88%、27.27%、49.12%、62.82%),差异均有统计学意义(χ2=29.835、20.791、11.672、83.695,P均<0.01);不同体重指数组的FPG、TC、TG水平差异均有统计学意义(F=7.966、6.957、32.498,P均<0.01). 结论平均空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯值随着体重指数的增大而显著增高,空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的患病率也随体重指数的增大而显著增高.

    作者:严克贵;陈爱珠;周秋芬;汪宁生;童凤琴 刊期: 2009年第05期

  • 应用多重PCR检测食品中的沙门菌

    目的 建立快速检测食品中沙门菌的多重PCR方法. 方法应用软件设计4对沙门菌群特异引物,优化多重PCR扩增条件与样品处理方法,分别对61株沙门菌、14株非沙门菌及模拟标本进行检测,观察方法的特异性、敏感性和可行性. 结果建立的多重PCR检测所有的沙门菌均能扩出清晰、特异的预期条带,而非沙门菌均未检出;每反应的灵敏度平均为100 cfu.对食品中人工污染的沙门菌的检测,低检测量是10 cfu,检测时间为8~9 h,与培养法比较,阳性符合率100%;对市售的481份禽制品进行检测,阳性结果12份,而细菌培养法检测阳性结果为10份. 结论多重PCR检测沙门菌敏感、特异、省时、省力,适用于沙门菌快速检测.

    作者:唐雨德;梁洪军;周东明;王永山;陈琼;乔建中 刊期: 2009年第05期

  • 某烟叶仓库仓储职业卫生防护设施工程评价

    目的 了解该项目存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法通过职业卫生学调查和现场测试对该项目通风防护设施进行评价. 结果化学有害因素符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>的要求[1];噪声、工频电场等物理因素符合GBZ2.2-2007<工作场所有害因素职业接触限值物理因素>的要求[2]. 结论该职业卫生防护设施运行效果良好.

    作者:廖雍玲;杨乐华;王多多;刘蔼成 刊期: 2009年第05期

  • 人骨髓间充质干细胞体外培养及生物学特性的研究

    目的 建立体外分离培养人骨髓间充质干细胞(Human Bone-marrow Mesenchymal Stem Cells,hBMSCs)方法,并就hBMSCs表型鉴定、细胞周期、生长曲线等生物学特性进行初步研究. 方法采用密度梯度离心法分离培养hBMSCs,流式细胞仪检测hBMSCs表型鉴定、细胞周期、绘制hBMSCs生长曲线. 结果密度梯度离心法能分离出纯度较高的hBMSCs;流式细胞仪检测hBMSCs CD105、CD13阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达阴性;hBMSCs的生长曲线呈S型;hBMSCs细胞生长周期提示大部分细胞处于相对不活跃的静止期. 结论采用密度梯度离心法体外分离培养骨髓可获得纯度较高的hBMSCs,hBMSCs具有独特的生物学特征.

    作者:周莉;张兰芳;陆勤;杨引;方拥军;贲晓明 刊期: 2009年第05期

  • 甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

    目的 通过比较甲状腺结节穿刺后手术患者细胞学与组织学检查结果,探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺结节的诊断价值. 方法收集2005年5月-2008年12月我院住院期间收治甲状腺结节患者89例,先后予以甲状腺细针穿刺细胞学检查及手术切除物组织病理学检查,分析比较检查结果. 结果以89例FNA后完成结节手术者的术后病理学诊断为金标准,细针穿刺细胞学诊断敏感性为85.7%,特异性为90.2%,诊断准确率为88.8%;细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为88.8%,其中对结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌、髓样癌细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查诊断符合率较高,依次为98.1%、84%、100%,与总体诊断符合率相比差异无统计学意义;对滤泡性腺瘤两者诊断符合率较低,仅为11.1%,与总体诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论细针穿刺细胞学检查对结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,但对滤泡性腺瘤诊断符合率较低,对结节性质判定应结合症状体征、超声、同位素扫描及细针穿刺结果综合判断.

    作者:林毅;吴艺捷 刊期: 2009年第05期

  • 150例妊娠期糖尿病膳食调查及营养评价

    目的 调查分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的饮食治疗认知情况及营养素摄人情况,以便有针对性的指导GDM孕妇合理膳食,降低GDM对孕妇及其胎儿的不利影响. 方法选择沈阳市中国医科大学附属盛京医院产科病房住院的GDM孕妇150例作为调查对象,采用GDM饮食治疗认知情况的问卷调查,结合24 h膳食回顾法,分析GDM孕妇存在的饮食误区,并计算每日热能及各种营养素摄人量,三大营养素供能比和蛋白质、脂肪来源百分比,与孕晚期<中国居民膳食营养素参考摄人量>(DRIs)[1]进行比较分析. 结果 GDM孕妇对饮食治疗的认知情况存在某些误区.GDM孕妇蛋白质摄入量为62.2 g,供能比为11.2%,偏低.脂肪供能比为28.9%,偏高.优质蛋白质每日摄入量占总蛋白的45.5%,动植物脂肪来源比例为1:2.5.维生素A、维生素B1、维生素B2、钙、铁、膳食纤维日平均摄入量明显不足,只占膳食推荐摄入量的26.9%、53.3%、52.4%、57.6%、71.6%、60.0%.三餐的热能分配比例不合理,早餐提供的热能过低,晚餐提供的热能偏高. 结论建议加强GDM孕妇饮食指导,纠正饮食误区,从而提高GDM的综合治疗疗效.

    作者:车千红;徐静 刊期: 2009年第05期

  • TCT技术在临床宫颈病变中的应用

    宫颈病变是妇产科常见多发病,宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在全世界每年新发病例约466 000例,以发展中国家居多,我国约占其中1/3,其发病率约为14.6/10万,居妇科恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,近年来其发病率呈上升趋势,且日趋年轻化[1].宫颈癌由宫颈上皮内瘤变(CIN)发展而来,一般进展缓慢,约需近10年,有一定的渐近性,部分病例可自行消退或呈可逆性.据调查表明,宫颈癌患者的5年生存率分别为Ⅰ期84%,Ⅱ期28%,Ⅲ~Ⅳ期14%,而宫颈原位癌的5年生存率为100%[2].宫颈癌是可以预防和治愈的疾病,其病变是从量变到质变的连续过程,因此早期诊断和治疗CIN及宫颈癌是目前降低宫颈癌发病率和死亡率的关键.

    作者:杨琼娇 刊期: 2009年第05期

  • 昆明市地下水质量分析

    目的 了解昆明市地下水重金属指标的污染情况及地下水的质量情况. 方法收集1982-2008年昆明市地下水的检测结果.对每年150件左右的地下水的九项重金属指标的合格率进行计算. 结果 1982-2008年昆明市地下水重金属指标中以铁锰超标为主.80年代和90年代初水样中铁的合格率相对90年代末和2002年以后低是因为以前地下水作为大量的饮用水源,而在后期集中式供水增多,封停了一些地下水井.昆明市地下水的质量有下降的趋势,尤其以西边较为明显. 结论昆明市地下水的重金属指标有污染加重的趋势,地下水的质量也有下降的趋势.有关部门要加大监督力度,增加检测的频率和范围.政府应制定相应的政策,确保市民能喝上健康干净的地下水.

    作者:刘晓松;韩瑞萍;周卫民;苏晓梅;张芳芳 刊期: 2009年第05期

  • 住院老年患者痰需氧菌分离结果与耐药性分析

    目的 了解和分析我院住院老年患者呼吸道感染致病菌的分布和耐药性情况,为指导临床用药提供依据.方法 对2005-2009年我院住院的老年患者呼吸道感染者送检的痰标本,按照常规方法进行培养与鉴定并应用半自动细菌分析仪(长沙天地人公司产品)鉴定到种并作相应的药物敏感性分析. 结果 2 055份痰标本分离出需氧菌1 266株,其中肠杆菌科612株(48.3%),非发酵菌419株(33.1%),葡萄球菌属125株(9.9%),酵母样菌55株(4.3%),链球菌属检出率少.其中肠杆菌科中以大肠埃希菌为主,占总检出率15.6%,非发酵菌属以铜绿假单胞菌为主,占总检出率17.4%,葡萄球菌属以金黄色葡萄球菌为主,占检出率3.9%,药敏结果显示:肠杆菌科细菌耐药率低为美洛培南,其次为左氧氟沙星,葡萄球菌属耐药率低为万古霉素,其次为强力霉素. 结论老年患者体弱多病,住院时间长,长期使用抗生素,因而细菌耐药性相对较高,有呼吸道感染症状者应做痰培养和药敏分析,避免盲目用药,有效控制新的耐药菌株的出现和多重耐药株的增长.

    作者:王辉 刊期: 2009年第05期

  • HAART治疗的艾滋病患者血清IL-16动态监测及临床价值

    目的 探讨艾滋病毒Ⅰ型(HIV-1)(+)感染者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)不同阶段血清白细胞介素16(IL-16)的变化及临床价值. 方法用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-16水平;用反转录聚合酶链反应(RT-PR)法测定HIV RNA载量.HAART治疗方案:去羟肌苷+司他夫定+奈韦拉平. 结果健康组与未治疗组、C治疗4周、治疗8周组比较,未治疗组与治疗18周、治疗24周组比较,血清IL-16水平极显著升高(P<0.01);未治疗组与治疗4周、治疗8周组比较,血清IL-16水平也明显升高(P<0.05). 结论血清IL-16作为HIV/AIDS病情观察及抗病毒疗效考核的指标值得重视.IL-16作为辅助治疗HIV/AIDS也将具有应用前景.

    作者:罗春香;魏志宏;杨志;郑煜煌;邹享玉 刊期: 2009年第05期

  • 针药结合治疗轻中度非特异性溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的 探讨针灸、中药结合治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性. 方法 80例临床诊断非特异性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组采用针灸、中药结合治疗,对照组采用艾迪莎(美沙拉嗪)口服治疗. 结果治疗组治愈率57.5%,对照组治愈率62.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针灸、中药结合在治疗轻、中度非特异性溃疡性结肠炎中疗效确切,且不会形成依赖性及耐药性,是一种安全有效的治疗非特异性溃疡性结肠炎的方法.

    作者:徐天舒;戴玮 刊期: 2009年第05期

  • 怀化市大学生营养知识、态度、行为调查

    目的 了解怀化市大学生的营养知识、态度、行为(KAP)现状,为大学生营养健康教育和膳食指导提供依据.方法 采用自编KAP问卷对怀化医专与怀化学院2007级在校大学生进行调查. 结果调查对象对营养知识有一定认识,营养态度较好,饮食行为较差;专业、性别、生源、民族、家庭经济收入等对KAP得分有不同程度影响;营养知识、态度、行为间存在相关性. 结论对大学生尤其是医学生进行营养健康宣教与普及既必要又迫切.

    作者:张志军;胡昌标;刘立亚 刊期: 2009年第05期

  • Triton X-100基体改进剂石墨炉原子吸收法直接测定血镉

    目的 建立有机试剂作为基体改进剂测定血中镉的石墨炉原子吸收法. 方法利用Triton X-100表面活性剂的性质,将血液进行稀释制成悬浮液直接进样,直接测定血液中镉的含量. 结果方法的检出限为0.01μg/L,回收率为96.0%~101.5%,相对标准偏差(RSD)小于6.0%. 结论该法样品溶液易于灰化,原子化信号得以改善,基体干扰明显减少,简便易行,适用于大批血样中镉的测定.

    作者:易海艳;胡建安 刊期: 2009年第05期

  • 北京市部分女医生与女教师工作紧张状况的对照研究

    紧张(Stress)是指客观需求与主观反应能力之间的一种可感受到的实际不平衡,在这种条件下,由于不能满足需求而引起可觉察的功能性紊乱[1].工作紧张(occupational stress)是指由于工作或工作有关的因素所引起的紧张[2].当工作要求超过了劳动者的应变能力时,个性特征和环境之间相互作用所出现的机体的心理、生理功能的异常改变.

    作者:韩历丽;齐庆青;董翠英;丁辉 刊期: 2009年第05期

  • 南阳市宛城区15 066名中学生结核菌素试验结果分析

    目的 了解结核菌在中学生群体中的感染状况,为采取相应的干预措施提供依据. 方法随机抽取宛城区10所中学和中等职业学校中的15 066名学生进行结核菌素试验,并进行数据分析. 结果宛城区中学生和中等职业学校学生的阳性检出率差异有统计学意义,不同年龄组学生结核菌素试验阳性检出率及强阳性检出率差异均无统计学意义. 结论中学应进一步加强结核菌素试验监测力度,控制结核病在中学中的发生和流行.

    作者:马玉珍;徐志香 刊期: 2009年第05期

  • 深圳市罗湖区2008年妊娠梅毒流行病学分析

    目的 分析罗湖区2008年孕产妇梅毒流行病学特征,为制定防治策略提供科学依据. 方法对罗湖区开展免费筛查妊娠梅毒的12家医疗单位收集的妊娠梅毒疫情信息数据进行统计分析. 结果 2008年罗湖区共检出妊娠梅毒83例,患病率为4.7‰.28周前产检发现1阳性者占多数(为67.5%),说明孕妇对产前检查较为重视;83例阳性全部为潜伏梅毒,其中潜伏期不详的隐性梅毒多(占90.4%),与梅毒发病的隐匿性及近年来抗生素的广泛应用有关;发病年龄集中在21~35岁(占90.4%),为性活跃年龄段;已婚者居多(占86.7%);传染来源全部为性接触传播,以婚前性接触感染为主(占66.3%);户籍类型以暂住为主(占80.7%),职业以无业及商贸、服务业为多(占74.7%),学历以中学为主(占77.1%),说明罗湖区流动低学历人群成为梅毒多发人群及主要传染源. 结论根据罗湖区孕产妇梅毒的流行病学特征,应继续加大性病防治知识宣传教育力度,尤其是加大对孕妇人群的性健康教育和行为干预,同时进一步加强孕妇梅毒疫情监测等综合性防治措施,以有效遏制梅毒的母婴传播和流行.

    作者:成凌 刊期: 2009年第05期

  • 镇江市场抗菌洗液卫生质量检测结果分析

    目的 掌握市场抗菌洗液卫生状况,为加强卫生监督、指导消费提供依据. 方法按照国家标准GB15979-2002<一次性使用卫生用品卫生标准>附录A、附录B进行检测和评价. 结果抽查19份市场销售的抗菌洗液,样品符合率为73.16%(12/19).不合格主要指标为产品细菌菌落总数、真菌菌落总数、致病菌绿脓杆菌、杀菌率不符合. 结论市场抗菌洗液产品质量参差不齐,需进一步加强市场监督.

    作者:徐岚;刘玉红;韩颖 刊期: 2009年第05期

  • 张家界市狂犬病预防控制措施对策探讨

    目的 分析张家界市近三年来狂犬病的防控成效,探讨控制狂犬病多部门协作联动的有效防制对策,为预防控制狂犬病疫情的扩散蔓延提供科学依据. 方法通过多部门联动,利用多种形式进行狂犬病防控知识宣传教育,采取犬只强制免疫、捕杀流浪犬类、规范犬只管理和加强犬伤人员暴露后预防等综合性防控措施,观察狂犬病疫情的变化发展趋势,评价狂犬病的防控效果. 结果通过采取综合性的防控措施后,有效地遏制了狂犬病疫情上升的势头,狂犬病疫情下降了95.45%,狂犬病防控工作取得了阶段性的成果. 结论认识到位是做好狂犬病防控工作的基础,防控措施抓得实是做好狂犬病防控工作的关键,实施严格的责任追究是做好狂犬病防控工作的保障,多部门联动是取得狂犬病防控成效的保证.

    作者:王卫平;孙忠贤;胡平成 刊期: 2009年第05期

  • 补体的生物活性与抗感染免疫

    抗感染免疫是机体抵抗病原生物及其有害产物的侵害,维持机体生理平衡的一项重要功能.其能力的强弱除与遗传、年龄、机体的营养状态等因素有关外,还取决于机体的免疫功能.外源性抗原刺激机体后产生相应抗体,并通过激活补体由补体系统的活化发挥抗感染作用.本文阐述了补体的含义、激活途径、生物学活性以及补体系统在抗感染免疫的作用.

    作者:盘箐 刊期: 2009年第05期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会