高血糖、高血脂与超重和肥胖关系的研究

严克贵；陈爱珠；周秋芬；汪宁生；童凤琴

关键词：空腹血糖受损, 糖尿病, 高血脂, 超重/肥胖

摘要：目的探讨高血糖、高血脂与超重和肥胖的关系. 方法对在我院健康体检的20岁以上男性居民1 047人进行空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),并对相关资料进行统计分析. 结果调查对象中超重与肥胖的罹患率分别为43.55%、14.90%;体重过低、正常、超重、肥胖四组人群的空腹血糖受损患病率(分别为0.00%、3.59%、6.14%、14.74%)、糖尿病患病率(分别为0.00%、5.02%、6.36%、14.10%)、高TC患病率(分别为17.65%、20.81%、27.85%、33.33%)、高TG患病率(分别为5.88%、27.27%、49.12%、62.82%),差异均有统计学意义(χ2=29.835、20.791、11.672、83.695,P均＜0.01);不同体重指数组的FPG、TC、TG水平差异均有统计学意义(F=7.966、6.957、32.498,P均＜0.01). 结论平均空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯值随着体重指数的增大而显著增高,空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的患病率也随体重指数的增大而显著增高.

实用预防医学杂志相关文献

溴酸钾-罗丹明6G催化光度法测定尿中痕量α-萘酚和β-萘酚

目的建立测定尿中痕量萘酚新方法. 方法在0.20 mol/L硫酸介质中,溴酸钾氧化罗丹明6 G发生褪色反应,并生成一种新的紫红色染料.痕量α-萘酚和β-萘酚能催化该氧化反应,使反应速率加快. 结果新染料的大吸收波长为512 nm,其吸光度的增加值(△A)与α-萘酚和β-萘酚质量浓度在0.057～0.864 mg/L范围内呈线性(r=0.9995),检出限(3Sb/k)为0.017 mg/L,相对标准偏差(m=6,n=11)为2.34%～4.56%,加标回收率为94.9%～101.8%. 结论新方法灵敏、准确、快速,样品测定结果满意.

作者：陈云生；陈青；何爱桃；王永生刊期： 2009年第05期
二例输入性疟疾报道

1 临床资料与诊断患者周某,男、44岁,籍贯常熟.于2007年7月5-7日发热,体温38.0℃左右,当地医院补液后好转.当月18日始每日发热,体温39.0℃,高峰在午后.伴明显寒颤,间有酱色尿及伴腰痛.发病以来诉头痛,无恶心、呕吐现象,进食尚可.

作者：王凤平刊期： 2009年第05期
痰热清注射液对血浆IL-6及ACE影响及防治放射性肺炎疗效观察

目的观察痰热清注射液对放疗后血浆中白介素-6(IL-6)及血管紧张素转换酶(ACE)含量影响以及对防治放射性肺炎的疗效. 方法将88例肺癌患者随机分为两组,观察组45例放射治疗同时予痰热清注射液静滴,对照组43例只予常规放射治疗.放疗前及照射40～55 Gy后分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中IL-6及ACE含量. 结果观察组放射性肺炎发生率17.78%(8/45),对照组37.21%(16/43);其中3、4级观察组为4.44%(2/45),对照组30.23%(13/43)(P＜0.05).观察组放疗前后IL一6分别为(9.13±3.72)和(7.57±2.22),对照组(8.76±2.87)和(10.50±4.00),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组放疗前后ACE分别为(449.05±136.78)和(798.56±211.79),对照组为(494.00±203.79)和(132.37±58.38),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论痰热清注射液能降低血浆中IL-6的表达,能提高血浆中ACE的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎的发生.

作者：张静；王晓红；杨俊泉；胡万宁；张瑞娟刊期： 2009年第05期
加强医院转诊对提高肺结核病人发现效果分析

目的探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.方法对2003-2006年结防机构初诊病人构成、活动性肺结核检出率和2005-2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析. 结果结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%. 结论加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.

作者：周红刊期： 2009年第05期
番茄红素与肿瘤及心血管疾病的研究进展

番茄红素是广泛存在于番茄、番茄制品和其它红色果实中的一种类胡萝卜素,是膳食中重要的抗氧化营养素之一.研究显示,富含番茄红素的番茄及番茄制品的饮食摄入量、血清和组织中番茄红素的水平与许多肿瘤和心血管疾病的发病危险呈负相关,本文将对番茄红素与常见肿瘤及心血管疾病的关系进行综述.

作者：黄萍；唐大寒刊期： 2009年第05期
血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义

目的探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.

作者：李长荣；于占明；邹艳玲；高霞刊期： 2009年第05期
深圳市社区契约式模式血压控制效果分析

目的探索社区高血压预防和控制的干预模式. 方法与社区高血压患者签订契约,并进行为期3年的综合干预,比较干预前后患者的知晓率、控制率以及血压水平. 结果高血压患者健康知识知晓率达到79.7%,规律服药率达到89.1%,血压有效控制率达51.3%;收缩压平均下降了10.83 mmHg,舒张压平均下降了8.15 mmHg,干预前后差异有统计学意义. 结论以控制危险因素为基本手段,对高血压患者采取多方位干预,以签订契约为基本手段,改善患者的遵医行为,是控制患者血压的有效模式.

作者：潘建清；赵蓉；姚公元；林中；曾念彬刊期： 2009年第05期
不同性状、不同留置时间痰标本涂片抗酸杆菌检出率比较

目的比较不同性状、不同留置时间的痰标本涂片检查抗酸杆菌的检出水平,探讨痰标本的留置时间、标本质量与抗酸杆菌检出结果的关系. 方法采用痰抗酸杆菌直接涂片检查、萋-尼氏抗酸染色,统计分析不同留置时间和不同性状痰标本的涂片检查的阳性检出率. 结果 3 249份初诊即时、夜间、清晨咳出的干酪痰、血痰、粘液痰、唾液标本的涂片结果差异有统计学意义,清晨痰、干酪痰检出率高为30.75%、70.03%;不同咳痰时伺、不同性状痰标本中阳性标本的分布,含菌量差异均有统计学意义;目视挑取有效部分涂片与随意挑取涂片阳性检出率差异亦有统计学意义.结论痰标本的留置时间、标本质量对痰涂片抗酸杆菌检出率有很大影响,清晨痰、干酪痰阳性检出率高;目视挑取干酪样、脓样或可疑部分进行涂片可显著提高阳性检出率.

作者：李国刚；董彬；李俊娟；王峰；张建立刊期： 2009年第05期
深圳市水产品重金属污染状况调查

目的了解深圳市水产品重金属污染状况,为食品卫生安全监管提供依据. 方法在深圳市餐饮单位、超级市场和肉菜综合市场采集水产品样品427份进行重金属检测. 结果深圳市水产品重金属超标率为24.1%,海水贝类的超标率高,达58.8%,重金属污染以镉为主,总超标率为19.0%,其中海水贝类中镉的超标率为53.9%,铅和无机砷在水产品中的超标率均小于5%. 结论深圳市水产品中重金属主要污染为镉污染,主要集中在海水贝类.

作者：刘奋；戴京晶；丘汾刊期： 2009年第05期
40起自备井水水源供水污染事件危害分析

目的为有关部门研究并制订有效的饮水卫生相关防控措施提供依据. 方法查询科技期刊网收集2007-2008年公开报道的自备井水水源供水污染事件,并对其发生的特点、原因和对健康的危害进行分析. 结果 40起污染事件以生物污染为主,占92.50%;发生的场所以学校为主,占67.50%;污染环节因水源受污染引起的占95.00%;生活污水和粪便为主要污染物,分别占62.50%和22.50%;40起事件中平均每起影响人数达6 993人,平均发病人数131人,平均发病率为1.87%. 结论加强对自备井水供水水源的生物污染风险控制和对水质进行有效消毒是预防控制该类水污染事件的重要措施.

作者：钟格梅；唐振柱；黄江平；黎勇刊期： 2009年第05期
福建省农村医务人员现况调查

目的调查福建省农村地区医务人员工作量、收人情况及其对收入的期望,了解医务人员所处的执业环境和社会地位,探讨福建省农村医疗存在的问题. 方法采用多阶段分层整群抽样方法,对福建省8个农村地区医务人员进行问卷调查. 结果福建省农村基层医务人员工作量大,平均每天工作时间为10.43 h,平均每周工作57.34 h.医务人员收入水平与全省各行业平均工资水平相当,但远低于自身的期望值.医务人员普遍认为当前执业环境不乐观,自身地位不如从前.恶化的执业环境,使医务人员的治疗行为发生改变. 结论改善福建省农村医务人员的工资待遇,优化执业环境,和谐医患关系是本省农村医疗体系中亟待解决的问题.

作者：苏畅；林熙；林曙光；钟文玲；王文祥刊期： 2009年第05期
非典型甲型副伤寒早期临床特点分析

目的探讨昆明市非典型甲型副伤寒早期临床特点,为提高临床早期诊断水平提供理论依据. 方法对我院2004年1月-2008年10月66例甲型副伤寒住院患者进行回顾性分析. 结果本组66例患者均有发热,热型以弛张热为主占73%,且49～59例(74.2%～89.3%)有不同程度的全身中毒症状;而表情淡漠、相对缓脉等特征较少见,仅各占16.6%、9.09%;66例均无玫瑰疹.肝肿大(24.2%)、脾肿大(21.2%)常见,ALT活性增高者占21.2%(18/66),总胆红素增高者占10.6%(7/66),WBC正常45例(68.2%),嗜酸粒细胞减少53例(80.3%).本组并发症发生率以中毒性肝炎多见,其次为中毒性心肌炎,并发血小板减少者居第三. 结论对临床原因不明发热患者,应早作血常规、血培养.特别是WBC正常,嗜酸粒细胞减少对早期甲型副伤寒诊断具有一定参考价值.而表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹对早期甲型副伤寒诊断不具备明显参考价值.

作者：陈一晖；李武；张艳梅刊期： 2009年第05期
HBsAg腺病毒疫苗载体的构建及其免疫学研究

目的构建含HBsAg基因的重组复制缺陷型腺病毒疫苗载体,观察小鼠抗HBsAg免疫反应. 方法以pEcob-6为模板,PCR扩增目的基因HBsAg,腺病毒穿梭载体PAd-track-cmv与HBsAg经T4连接酶连接,重组为PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒;腺病毒骨架载体质粒PAd-Easy-1再与PAd-track-cmv-HBs在大肠杆菌BJ-5183中同源重组PAd-Easy-1-HBs质粒,PAd-Easy-1-HBs脂质体介导转染293细胞,包装HBsAg重组腺病毒.30只小鼠随机分成3组,分别肌肉注射PAd-Easy-1(载体组)、HBsAg重组腺病毒(实验组)、PBS(正常对照组),免疫2次.2月后取小鼠血清检测抗HBsAg抗体反应. 结果 PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒经上海基康生物技术公司进行DNA测序,结果与预期结果相同,含有完整的HBsAg目的基因.PAd-Easy-1-HBs用Pac-1酶切,Pac-1能将载体切成两个片段,大片段约为30 kb,小片段约为3 kh.HBsAg重组腺病毒组抗HBsAg的OD值明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与PAd-Easy-1载体对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 HBsAg腺病毒疫苗载体构建成功,且能够诱导小鼠产生抗HBsAg.

作者：陈枫；杜光红；陈庄；张红；李万平刊期： 2009年第05期
衡阳市水产品及养殖容器霍乱弧菌监测与分析

目的通过分析霍乱弧菌外环境水体、水产品监测的相关信息,为制定有效的霍乱疫情监测防控措施提供依据. 方法依据<霍乱弧菌手册>[1](第五版)提供的方法,对外环境样本进行分离、鉴定,阳性株用KB法作药敏试验,PCR方法进行ctxA、tcpA毒力基因测定. 结果在监测的105份外环境样本中,检出32株小川型霍乱弧菌,阳性率30.48%;阳性菌株均来自水产品及其养殖容器,水体样本中未检出.32株菌株对15种药物的敏感实验结果基本一致:对诺氟沙星等8种药物敏感,对复方新诺明等3种药物耐药,对强力霉素等4种药物中敏.、32株分离菌株中经毒力检测有9株毒力基因阳性(5株毒力基因ctxA阳性,3株毒力基因tcpA阳性,1株毒力基因tcpA、ctxA均为阳性). 结论本次监测中水产品霍乱弧菌的污染情况严重,且来源于甲鱼的菌株ctxA毒力基因检出较高,提供了证实衡阳市因食用甲鱼引起霍乱疫情暴发的有力依据.应加强水产品市场管理,有针对性制定防控措施.

作者：楼萍；刘英豪；李哲婷；邓婵刊期： 2009年第05期
血清胱抑素C的检测对糖耐量受损患者肾损害的探讨

目的探讨糖耐量受损患者血清胱抑素C(S-cysC)检测对早期肾损害的意义. 方法根据糖耐量试验(OGTT)结果选择研究对象:糖调节正常组(NGT)63例;空腹血糖受损组(IFG)41例;糖耐量受损组(IGT)49例.分别检测其S-cysC和尿微量白蛋白(u-mAlB). 结果 IFG组与NGT组比较:S-cysC(0.96±0.15)vs(0.91±0.14)mg/L(P＞0.05);u-mAlB(14.7±2.9)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P＞0.05).IGT组与NGT组比较:S-cysC(1.41±0.56)vs(0.91±0.14)mg/L(P＜0.01);u-mAlB(15.4±4.3)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P＜0.05).IGT组S-cysC与u-mAlB异常率比较:30.6%vs 12.2%(P＜0.01). 结论 IGT患者可引起肾损害,CysC是早期肾损害的敏感指标,对IGT患者肾损害诊断有重要参考价值.

作者：彭德胜；刘培香刊期： 2009年第05期
颅脑超声诊断早产儿颅内出血

目的探讨颅脑超声在早产儿颅内出血诊断和治疗中的应用价值. 方法2005年1月-2007年1月,应用超声对115例早产儿头颅进行检查,对头颅超声诊断颅内出血的病例进行三个时期(一个月)的随访. 结果通过对115例早产儿头颅的常规筛查,早产儿颅内出血发生率为49.6%. 结论超声检查以方便、快捷、敏感、特异、可床边操作等优点,逐渐成为新生儿颅脑影像检查的首选方法,通过超声随访颅内出血的患儿,可以对临床治疗提供可靠的依据.

作者：汪海燕；金伟刊期： 2009年第05期
一起煤矿透水事故现场应急卫生防病措施评价

目的探讨煤矿透水事故现场应急卫生防病措施. 方法采用现场流行病学、卫生学调查与实验室检测相结合方法,对某煤矿透水事故现场2 000多名救援人员及环境实施卫生防病应急措施及评价. 结果事发第3 d,在某集中供餐点进餐的救援人员出现11人腹痛、腹泻;事发第6 d,给矿区供水水厂启用二氧化氯发生器消毒时清水池观赏鱼死亡,检测氯酸盐清水池水4.37 mg/L,末梢水1.38 mg/L,分别超标6倍、2倍.用漂白粉按500 mg/L对出井人员消毒喷洒数天每天出现11～14例皮炎患者,加强药物配制指导,强调用肥皂水清洗等措施后缓解.搜救期间没有发生传染病疫情. 结论加强食品安全监管,开展饮水、废水卫生监测及预防性环境消毒杀虫,分类开展人员培训,是保障矿难事故现场人员、环境卫生安全的有力措施.

作者：刘展华；杨进业；冯向阳；钟格梅；黄柯；李惠杨；方宁烨刊期： 2009年第05期
影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素探讨

目的探讨影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素. 方法选择符合诊断标准的80例单纯性肥胖儿童(研究组)和80例健康儿童(健康对照组),测定两组的腹围、身高、体重,计算体质指数(]BMI).运用散射比浊法测定免疫球蛋白lgG、IgA、IgM及补体C3、C4,同时测定空腹血糖、血脂、胰岛素,两组进行比较并探讨影响体液免疫功能相关因素. 结果研究组的IgG、IgM、IgA和补体C3浓度值均明显低于正常儿童,且研究组儿童的肥胖年数、腹围、BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)密切相关.经多因素回归分析,影响体液免疫功能的因素为腹围、BMI、TG、肥胖年数和HOMA-IR. 结论单纯性肥胖症患儿存在体液免疫功能受损,其与腹围、肥胖体重指数和年数、血脂及胰岛素的抵抗有关.

作者：刘田初刊期： 2009年第05期
人骨髓间充质干细胞体外培养及生物学特性的研究

目的建立体外分离培养人骨髓间充质干细胞(Human Bone-marrow Mesenchymal Stem Cells,hBMSCs)方法,并就hBMSCs表型鉴定、细胞周期、生长曲线等生物学特性进行初步研究. 方法采用密度梯度离心法分离培养hBMSCs,流式细胞仪检测hBMSCs表型鉴定、细胞周期、绘制hBMSCs生长曲线. 结果密度梯度离心法能分离出纯度较高的hBMSCs;流式细胞仪检测hBMSCs CD105、CD13阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达阴性;hBMSCs的生长曲线呈S型;hBMSCs细胞生长周期提示大部分细胞处于相对不活跃的静止期. 结论采用密度梯度离心法体外分离培养骨髓可获得纯度较高的hBMSCs,hBMSCs具有独特的生物学特征.

作者：周莉；张兰芳；陆勤；杨引；方拥军；贲晓明刊期： 2009年第05期
某特区工业企业职业病危害现状调查及防治对策

目的了解市管企业职业病危害现状,为制定预防和控制措施提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测和职业健康检查对结果进行统计分析. 结果 92家企业中外资和港澳台企业为主,存在职业病危害因素行业集中在轻工、电子、化工、机械等;接触职业病危害7 317人,占职工总数8.34%,健康监护率达到并符合劳动者职业健康保护水平指标;集体、外资、国有企业职业危害因素监测率达80%以上. 结论厦门市工业企业职业卫生状况以涉外、大型企业相对较好,中小型企业、私企相对较差,应采取针对性的预防对策与控制措施.

作者：李晓宏；贾玉珠刊期： 2009年第05期