王新娅；陈曦；覃碧云；谢秋娟；徐鹏；吕繁
目的 分析护理缺陷发生的原因,提出防范措施,尽可能杜绝中、重度缺陷的发生. 方法 对2008年湖南省儿童医院发生的140例轻中度护理缺陷进行回顾性分析. 结果 140例护理缺陷中,液体渗漏、业务素质差居首位,工作年限在3年以内和11-14时间段发生护理缺陷的频次比例大. 结论加强工作责任心,严格遵守规章制度和操作规程,狠抓容易发生护理缺陷的环节,提高护理人员的素质是有效预防护理缺陷发生的重要举措.
作者：李凤辉；尹娟鹉；杨雯；陈艳青 刊期： 2009年第06期
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
作者：戴毅 刊期： 2009年第06期
目的 通过调查分析两起甲肝暴发的流行特征与原因,探讨防止学校疫情暴发的长效机制. 方法 对出现甲肝症状的患者全面开展流行病学个案调查并抽取血样,同时对学校内外环境进行卫生学调查、采样,运用流行病学方法对现场调查资料和实验室结果进行统计分析. 结果两起疫情共发病217例,均是由于学校饮水污染而引起的甲肝暴发. 结论各级学校尤其是农村学校只有健全防病机制,完善卫生设施,加强学生饮用水消毒、疫情监测与报告,加大健康教育力度,提高疫苗接种率,建立人群免疫屏障,才能降低学校传染病发病率,有效控制疫情扩散.
作者：黄乐 刊期： 2009年第06期
目的 研究原因不明反复自然流产(RSA)患者中封闭抗体检测的临床意义,探讨原发反复自然流产和继发反复自然流产患者中封闭抗体阴性率的差异. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测279例原发性反复自然流产患者、147例继发性反复自然流产患者和60例正常孕妇血清的封闭抗体. 结果反复自然流产患者封闭抗体阴性率为82.63%,明显高于对照组的阴性率13.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).原发反复自然流产患者封闭抗体的阴性率为99.28%,继发反复自然流产患者封闭抗体阴性率为51.02%,两者差异有统计学意义(P＜0.05). 结论反复自然流产与患者封闭抗体缺乏有关,其中封闭抗体缺失在原发性反复自然流产患者中更为明显,在流产患者中及时进行封闭抗体的检测,对于RSA的实验室诊断及免疫治疗非常重要.
作者：张运丽；郭婧婧；金燕；姚若进；刘文恩 刊期： 2009年第06期
目的 了解无偿献血人群梅毒(TP)流行状况,为制定招募安全血源提供依据. 方法 对2006年1月-2008年12月娄底市无偿献血者梅毒(TP)抗体的血液检测结果进行流行状况分析统计.结果 无偿献血者TP检测不合格率呈逐年上升,从2006年的0.21%上升到2008年的0.43%;献血者男、女性别TP不合格率基本一致,分别为0.29%和0.32%;TP不合格率主要是30～40岁的男性献血者和18～30岁女性献血者,分别为0.91%和0.50%;TP不合格献血者主要分布在城市、无固定职业者、高中以下文化程度者. 结论加强对无偿献血者进行TP等性传播疾病的血液检测,从低危人群中招募献血者,可以有效降低血液的不合格率,为确保血液安全提供重要保障.
作者：刘忠；李锡兰 刊期： 2009年第06期
目的 了解2006-2008年湖南省城乡居民疾伤死因. 方法 资料采用国际疾病分类ICD-10进行编码并录入死因统计软件DeathReg2005进行统计分析. 结果三年累计监测人口数为12 235 014人,居民疾伤总死亡75 607例,平均死亡率为617.96/10万,其中男性居民死亡率719.56/10万,女性居民509.33/10万,两者差异有统计学意义(P＜0.01);农村的死亡率633.43/10万高于城市居民575.71/10万(P＜0.01);循环系统疾病为居民第1位死因,其次是肿瘤、呼吸系统疾病. 结论循环系统、呼吸系统、肿瘤为居民死亡的主要原因,应积极防治,减少居民死亡.
作者：伍英；白晓蓉；李光春；刘建高 刊期： 2009年第06期
流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎.近年来在安徽、江苏等地区出现了C群流脑疫情暴发,该群流脑毒力较强,感染后死亡率较高.为了解金山区健康人群流脑A群、C群抗体水平和带菌状况,预测流脑疫情发病趋势,及时采取针对性控制措施,于2007年10月(流脑流行前期)开展了健康人群流脑A群、C群抗体水平及带菌率监测.现将结果报告如下.
作者：李轶群；乔国良；曹志城；李俊 刊期： 2009年第06期
目的 分析本院11年间2个时段急性心肌梗死死亡患者的临床诊疗方法及死亡原因,为进一步降低急性心肌梗死病死率提供客观临床依据. 方法 对我院心内科1997-2000年199例急性心肌梗死中32例住院死亡病例(A组)和2005-2008年1 597例急性心肌梗死中99例住院死亡病例(B组)的一般临床资料、药物治疗、心肌再灌注治疗、心功能分级、并发症及死亡原因等进行回顾性比较分析;并比较两组住院病死率. 结果两组在性别构成比、平均年龄、危险因素方面比较差异无统计学意义,就诊时间≤12 h者所占比例A组低于B组,再发心肌梗死者所占比例A组高于B组.两组用药情况比较,调脂药A组低于B组,硝酸酯类药物A组高于B组,而B受体阻滞剂、抗凝药、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗血小板药物的使用差异无统计学意义.经皮冠状动脉介入治疗A组低于B组.并发症、心源性原因所致死亡两组比较差异无统计学意义,而在心外原因所致死亡者A组高于B组.Killip分级Ⅰ、Ⅱ级者所占比例A组低于B组;Ⅳ级者所占比例A组高于B组.住院病死率A组明显高于B组. 结论近4年急性心肌梗死患者调脂药、冠状动脉介入治疗比例明显增多.住院病死率明显下降.
作者：孙晓丹；张月兰 刊期： 2009年第06期
目的 了解株洲市区流感活动情况及流感病毒型别特征. 方法 采集流感监测点的流感样病例咽拭子标本,用MDCK细胞法分离流感病毒. 结果 2005-2008年共检测2 487份咽拭子标本,分离流感病毒181株,阳性率7.28%,其中甲1型64株,乙型35株,甲3型54株,未分型28株. 结论 2005-2008年株洲市区全年流感散发流行,7、8月有发病高峰.
作者：庞力娟；龙术国；周胜勇；丁愈；曹正安；石文松 刊期： 2009年第06期
目的 观察神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果. 方法 将80例HIE患者在常规治疗的基础上随机分成观察组40例和对照组40例.观察组在常规治疗的基础上给予神经节苷脂(GMI)治疗.观察治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙三醛(MAD)的水平,脑CT的改变、NBNA评分及生后1～12月龄对精神运动发育(DQ)评价疗效. 结果 GMI治疗观察组血清SOD和MDA的水平、脑CT、NBNA评分及DQ检测结果均明显优于对照组(P＜0.05). 结论应用神经节苷脂治疗重度HIE确有明显疗效,值得在临床中进一步研究和应用.
作者：郭又嘉；王宏；辛迪 刊期： 2009年第06期
目的 研究外科手术技能链索教学法. 方法 选择两个班级,一班采用链索教学法教学,一班采用传统方法教学. 结果采用链索教学法班级成绩显著优于对照组班级. 结论链索式教学法有助于学生掌握外科手术基本操作技能.
作者：赖青 刊期： 2009年第06期
目的 普及婴幼儿科学喂养知识,以减少食物转换期营养缺乏性疾病. 方法 选取两组婴儿为观察对象,对其中一组的新生儿家长进行母乳喂养的好处和方法、婴儿辅食添加知识的宣教;另一组按常规门诊程序观察.对出院一年的两组婴儿检测体重、血色素、微量元素,进行评估. 结果一年后,两组婴儿体重均值比较,宣教组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),宣教组末梢血红蛋白及微量元素锌、贫血率及锌低下率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).宣教组微量元素铁及铁低下率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论分娩的医院对新生儿家长进行婴幼儿食物转换和健康促进的教育是提高小儿健康水平的有效途径.
作者：王惠珠；赵荣娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨健康教育对防治儿童单纯性肥胖的效果,并通过实施防治措施的效果评价,进一步验证儿童肥胖发生的危险因素. 方法 采用整群抽样,在台州市抽取四所小学,再从每校中抽取二年级各3个班级调查测量,获得的全部肥胖儿童为研究对象,将其随机分为两组,一组为实验组,接受健康教育,另一组为对照组,不接受健康教育.一年后评价其肥胖治疗效果和不良生活方式改变情况. 结果通过健康教育,肥胖儿童的肥胖状况明显好转,不良生活方式显著改善. 结论普及卫生保健知识,建立良好生活方式是防治儿童肥胖的重要措施.
作者：王福彦 刊期： 2009年第06期
目的 通过对新装修房屋室空气污染物进行6个月的连续监测,研究居室空气中甲醛动态变化规律. 方法 选择城市的不同方位,随机抽取符合条件的4个小区,67户装修家庭,在装修后15 d、1、2、3、4、5、6个月对居室空气中甲醛连续追踪监测,研究不同时间污染物浓度变化情况. 结果装修后15 d、1、2个月甲醛浓度超标率分别为76.42%、65.15%和65.67%;装修后3个月(6月份),甲醛浓度超标率高达90.62%,达到高峰;装修后6个月,甲醛浓度超标率为71.21%,仍处于很高水平.室内空气甲醛浓度与温度具有正相关性(r=0.299,P＜0.01),与气压具有负相关性(r=-0.289,P＜0.05),与湿度未见相关性. 结论新装修房屋室内空气中甲醛浓度随温度升高,释放增加,且在装修后六个月内释放到达高峰.
作者：周纯良；饶俊 刊期： 2009年第06期
目的 通过对食源性致病菌质量控制的结果分析,总结出食源性致病菌分离鉴定的经验,提高食源性致病菌分离鉴定的能力. 方法 按照常见食源性致病菌分离鉴定的方法进行分离鉴定. 结果真空冻干保存的菌种经前增菌培养比未经前增菌培养在液体培养基中生长更快,在分离鉴定培养基上易形成典型菌落特征,更便于食源性致病菌分离鉴定;用常见的肠道致病菌分离鉴定培养基可分离鉴定出肠出血性大肠埃希菌O157:H7.结论 真空冻干保存的菌种分离培养前,先进行5～6 h前增菌培养,有利于细菌的复苏和特征菌落的形成;几种常见的肠道致病菌分离鉴定培养基,本来对大肠埃希菌有抑制作用,但肠出血性大肠埃希菌O157:H7却生长良好,反而有利于肠出血性大肠埃希菌O157:H7的分离鉴定,为基层实验室分离肠出血性大肠埃希菌提供了一种便利的方法.
作者：何欣远 刊期： 2009年第06期
目的 分析新疆地区胃癌发病的危险因素,为采取有效的预防措施提供科学依据. 方法 选择新疆地区进行以人群为基础的胃癌1:1病例-对照研究,调查病例86例,对照86例.采用单因素及多因素非条件Logistic回归方法进行分析. 结果胃溃疡史(OR=4.040)、喝酒(OR=5.619)、常食用成品食物(OR=2.862)、工作生活压力重(OR=1.484)是胃癌的主要危险因素,而经常食用牛奶(OR=0.408)为保护因素. 结论应加强对社区居民的健康教育,改变其不良的生活饮食习惯,倡导科学的生活方式,以及注意心理精神卫生,以降低胃癌发病危险.
作者：黄芳；陈鹏；张翠萍 刊期： 2009年第06期
对未婚先孕人流女性主客观因素、身心健康影响及保健需求进行调查分析,针对这一社会问题提出干预措施,提高未婚女性的性知识、人流知识水平和道德水平,提高全社会对这个问题的关注程度,减少和避免未婚先孕人流的发生,进一步提高未婚女性的生活质量.
作者：罗煜；罗家友 刊期： 2009年第06期
目的 检测注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血液中微量元索锌、铅的水平,探讨ADHD与锌和铅的关系.方法 在本地区儿童健康检查中,我院采用原子吸收分光光度法测定了锌、铅,根据检测结果分成铅未超标组(A组)与铅超标组(A1组)、锌正常组(B组)与低锌组(B1组),然后分析铅超标组和低锌组中儿童ADHD的发生率,并与铅未超标及锌正常组中儿童ADHD的发生率进行比较. 结果共检测学龄前及学龄儿童852例,其中铅超标221例(26%),铅超标儿童中ADHD 68例,占铅中毒儿童30.8%;铅不超标儿童631例,其中ADHD38例,占6.0%.两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=92.02,P＜0.01).血锌检查852例,锌低306例(30%),其中ADHD 83例,占27.1%;锌正常546例,其中ADHD 31例,占5.7%.锌低与锌正常两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=77.82,P＜0.01). 结论儿童ADHD与微量元素锌、铅失衡有关.
作者：杨波；招强光；翁坤荣 刊期： 2009年第06期
目的 了解地震灾后,农村居民卫生知识水平,为科学救灾及灾后重建、疾病预防控制工作提供参考. 方法 分层次普查,对彭州市葛仙山镇随机抽取4个行政村的8 482例村民进行健康教育现况调查. 结果经RC行列表X2检验可知,不同年龄人群对健教信息知晓率不同,20～60岁年富力强人群,获取信息量多,人群知晓率＞40%;经RC行列表X2检验得知,随着文化程度的增高,健康信息的知晓率也提高;各条健康教育信息被村民掌握的程度有差别,喝开水、勤洗手知晓率60%以上受生活习惯影响;吃熟食、少吃凉拌菜仅有22.3%的知晓率;身心伤害在12岁～低年龄组多表现为紧张害怕,50岁～高年龄组人群50%以上都出现害怕、睡眠障碍、身体不适等伤害;村民获取救灾防病知识渠道主要来源于宣传手册(19.9%)、悬挂张贴的宣传画册(18.8%)、村广播(16.3%)、与周边人聊天(17.5%)等,这些方法传播效率高,是行之有效的健康教育干预. 结论地震灾后应加大健康宣传教育力度,针对不同人群开展不同内容形式健康教育活动.短时间大面积覆盖健康教育,可以提高灾区群众的自我防病能力,帮助灾区群众走出心理困境,保障灾区群众的身心健康.
作者：吴剑阁；伍又平；周志华；王小葵；瞿单 刊期： 2009年第06期
目的 探讨肌苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)半胱天冬酶3(Caspase-3)表达的影响. 方法 健康新生7日龄SD大鼠12只,随机分为对照组(N组,n=4),左颈总动脉结扎HIBD组(H组,n=4)及肌苷治疗组(Ⅰ组,n=4),在缺氧缺血后3 d进行尼氏染色.另取120只新生7日龄SD大鼠按上述随机分组,每组40只,用Western blot方法检测各组在缺氧缺血后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d时间点的Caspase-3表达情况. 结果尼氏染色可见肌苷治疗组能减轻脑组织的损伤.HIBD组Caspase-3在缺氧缺血后6 h开始出现裂解片段,24 h达高峰,各时间点的表达明显高于对照组,而肌苷治疗组裂解片段的表达较HIBD组减少,两者之间比较(P＜0.05). 结论肌苷治疗能够减少HIBD大鼠Caspase-3的激活,从而减轻细胞凋亡,提示肌苷通过抑制Caspase-3的活化而具有保护神经元的作用.
作者：伍志翔；田朗；旷寿金 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
