学术投稿

365例血培养阳性病原菌的分布及其耐药性分析

陈晶;耿穗娜;芮勇宇;苏冰

关键词:血培养, 耐药性, 病原菌
摘要:目的 了解血培养中病原菌分布及其耐药性.方法 采用Bactec9120血培养仪及凤凰-100全自动细菌鉴定药敏系统对门诊和住院的血培养标本进行病原菌培养鉴定及药敏试验.结果 2006年1月-2007年7月血培养共分离菌365株,其中革兰阳性菌116株(31.8%),革兰阴性菌197株(54%),真菌37株(10.1%).革兰阳性菌以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主(55.8%,110/197),其次为非发酵菌(22.3%,44/197).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)流行率分别为44.8%(30/67)和20.7%(6/29),ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率均高于ESBls阴性细菌;革兰阴性菌对碳青酶烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性,培养阳性分布前三位的科室足血液科、小儿科和新生儿科.结论 本院血培养阳性结果中条件致病菌所占比例及其耐药性较高,临床医生应及时了解血培养阳性病原菌的分布特征及耐药情况,合理使用抗生素,减少医院感染.
实用预防医学杂志相关文献
  • 网络与大学生抑郁症状的关系

    目的 探讨网络和大学生抑郁症状之间的关系.方法 用整群抽样的方法,抽取宁夏师范学院2006级学生共253人,采用自编问卷、流调中心用抑郁自评量表(CES-D)进行调查,按是否上网将研究对象分为上网组和不上网组,比较两组的抑郁症状发生率及总均分,对检出肯定有抑郁症状的学生采用流行病学中病例对照研究方法,计算OR值,并进行X2趋势检验.结果 上网组可能有抑郁症状者检出率26.0%,肯定有抑郁症状者检出率42.9%,明显高于不上网组的11.4%和27.6%(秩和检验u=2.983,P=0.003);在总均分上,上网组平均得分明显高于不上网组(t=3.708,P<0.001);对有抑郁症状者(总分>19分)进行病例对照研究表明,上网时间和抑郁症状之间有显著统计学联系(Y2=9.376,P=0.025),OR值随着上网时间的延长呈增大趋势,表明随着上网时间的延长,抑郁问题越突出(X2趋势检验Y2=9.306,P<0.005).结论 网络对于大学生抑郁症状的产生有很大的影响,可导致抑郁症状发生率升高,而且随着上网时间的延长,发生抑郁症状的趋势增大.

    作者:高广胜;王学良;吕国强;李芸;李成江;赵莉 刊期: 2008年第02期

  • 300例乙肝感染者7年随访观察

    目的 了解感染乙肝后,肝功能变化,乙肝病毒(HBV)感染指标转化及多年后转归情况.方法 对单位体检者先检测HBV血清标志物(HBVM)和肝功能,再对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者进行HBV DNA含量测定.结果 300例乙肝感染者2000-2007年,HBsAg总转阴率为7.7%,男性为6.8%,女性为10.8%,差异有统计学意义(X2=9.617,P<0.005),肝功能异常者在不同性别中的分布差异有统计学意义,但在大三阳和小三阳中的分布差异无显著性意义.结论 乙肝感染者多年后有一部分人HBsAg可自然转阴,极少部分人才转变成肝硬化.长时间随访对于治疗、控制HBV的发展有积极的意义.

    作者:王小菊;邓国栋;何颖 刊期: 2008年第02期

  • 床单位臭氧消毒机对床单位消毒效果的观察

    目的 探讨病房床单位消毒的有效方法.消除医院感染隐患.方法 研究比较COD2000床单位臭氧消毒器与SJ系列紫外线灭菌器对床单位的临床消毒效果.结果 床单位臭氧消毒器与紫外线消毒器对表层细菌的消毒效果无显著性差异;床单位臭氧消毒器对深层细菌的消毒效果明显优于紫外线消毒器(P<0.01).结论 床单位消毒机对保持床单位洁净,防止院内感染是一种较为理想的消毒器具.

    作者:彭湘粤;赵斯君;李替;黄敏;胡赛红;黎晓静;陈蓉 刊期: 2008年第02期

  • 邵阳某高校151名女职工2006年与2007年妇女病普查情况对比分析

    目的 开展妇女病普查普治,降低妇女病患病率.保护妇女身体健康.方法 对邵阳某高校151名女职工2006年与2007年妇女病普查普治资料进行对比分析.结果 发现宫颈疾病、乳腺疾病、子宫疾病患病率依次位居前三;2007年的妇女病患病率低于2006年,但两年的患病率差异无显著性(P>0.05).结论 坚持定期开展妇女病普查普治,有利于妇女病的防治;减轻工作压力,加大医疗投入,全面提高妇女健康水平.

    作者:石欣跃;石双跃;石喜跃 刊期: 2008年第02期

  • 对一起环境镉污染事件处理后的思考

    湖南省某地区发生了一起环境镉污染事件,我们配合省政府的联合调查组对该地区的部分村民人体中镉负荷量、受镉污染致有关人群健康危害等情况进行了调查分析.下面就我们对应用<环境镉污染健康危害区判定标准>[1]、<职业性镉中毒诊断标准>[2]等相关标准的工作体会报告如下.

    作者:廖雍玲;张贻瑞;李祈;刘蔼成 刊期: 2008年第02期

  • 输变电工程电磁辐射水平监测调查

    目的 了解工频电场、磁场、无线电干扰值等电磁辐射危害因素对人体健康的影响.方法 通过现场调查和现场测试对办理变电工程敏感点磁辐射强度进行评价.结果 工频电场、磁场强度均小于4kV/m、0.1mT评价标准推荐值,无线电干扰值小于46~53dB(μV/m)评价标准限值.结论 监测对象无超标现象.

    作者:张挺;余志林;杨乐华;刘蔼成 刊期: 2008年第02期

  • 2006年郑州市某高校新生乙肝检测情况分析

    目的 了解乙肝病毒在大学新生中的分布情况,为乙肝的防治工作提供依据.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA).结果 5 630名大学新生HBsAg阳性率为4.74%.结论 乙肝作为传染病易在高校学生中传播,应加强对学校学生的健康管理:健康教育,定期体榆,注射疫苗,都是很好的预防方法.

    作者:张奇;张英 刊期: 2008年第02期

  • 磁县居民人口死亡率及死亡原因分析

    目的 了解磁县居民死亡特点、趋势变化、主要死因危害.方法 按中国调整死亡率和世界调整死亡率统计计算2004-2005年和1990-1992年年龄人口死亡调整率.死因分类采用<国际疾病分类>统计汇总.结果 恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、损伤与中毒疾病是危害该县年龄人口主要疾病,死亡率分别为200.23/10万、146.52/10万、120.37/10万、64.51/10万;心脏病、脑血管疾病的死亡率上升77.67%和24.43%.结论 传染病死亡率2004-2005年期间比1990-1992年明显下降;恶性肿瘤死亡率略有增高,始终在较高水平.

    作者:宋国慧;侯浚;孟凡书;贺宇彤;陈志峰;乔翠云;陈超 刊期: 2008年第02期

  • 2007年长沙市5岁以下儿童贫血患病情况分析

    目的 了解长沙市5岁以下儿童贫血患病情况,为预防和干预儿童常见病提供依据.为基层提供儿童保健工作管理目标.方法 对长沙市五区、四县(市)2007年12月31口未满5岁儿童(包括集体和散居儿童)开展定期体检,在体检中进行血色素检测,按常规采血.采用氰化高铁法检测.结果 长沙市贫血患病率今年与去年比、农村与城市比有显著性差异(P<0.01).结论 贫血患病率比去年增高,是由于长沙市加强了基层妇幼专干儿童保健知识的培训工作,提高了儿童常见病的诊断及管理水平,其次认为与家长盲目补钙,儿童铅中毒有关;农村患病率高于城市与缺乏科学的喂养知识有关.明确了防治儿童贫血的工作重点在农村.

    作者:黄焱;胡凌 刊期: 2008年第02期

  • 佳加学生钙咀嚼片对小鼠记忆功能影响的实验研究

    目的 研究佳加学生钙咀嚼片对小鼠记忆功能的影响.方法 通过水迷官试验和跳台试验对喂饲高、中、低三种剂量的小鼠记忆改善情况进行观察.结果 两次实验结果显示,佳加学生钙咀嚼片能够降低小鼠水迷宫实验到达终点时问和延长小鼠跳台的潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 佳加学生钙咀嚼片具有改善小鼠记忆功能.

    作者:马小华;云琦;高晓黎 刊期: 2008年第02期

  • 邯郸市男男同性恋艾滋病知识态度行为调查

    目的 了解男男性同性恋(MSM)艾滋病防治知识掌握情况,高危行为方式,为在该人群中开展艾滋病预防控制工作提供依据.方法 利用男男同性恋中的同伴教育者组织联谊会,进行问卷调查.结果 调查对象中21~30岁年龄者占65.6%;56.3%的人曾与女性有过性交;26.8%第一次发生男男性行为的年龄在16~18岁,小13岁.73.4%的调查者在过玄的6个月中有过同性性行为,其中35.8%有过口交行为,68.8%有过肛交行为.艾滋病知识知晓率为60.4%.结论 邯郸市男男同性恋者普遍存在感染艾滋病的高危行为.艾滋病知识知晓率不高.因此,需加强在该人群中的艾滋病防治知识宣传及行为干预工作,以阻止艾滋病从高危人群向一般人群扩散.

    作者:张付志 刊期: 2008年第02期

  • 2005年长沙市在押人员艾滋病病毒感染情况调查分析

    目的 了解长沙市辖区内所有监管场所在押人员中HIV感染情况,为在此类人群中制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对全市所有在押人员进行HIv抗体初筛,阳性者进行确认.结果 对16472名在押人员进行HIV抗体检测,检出HIV感染者57例,感染率为0.35%.结论 在押人员中的HIV感染率远高于普通人群,要加强此类人群中艾滋病防治工作.

    作者:黄竹林;胡强;胡伟红 刊期: 2008年第02期

  • 护理干预对高血压病患者治疗依从性的影响

    目的 探讨护理干预对高血压病患者治疗依从性的影响.方法 对2004年2-12月收治的89例高血压病患者随机分成实验组(45例)和对照组(44例).实验组,护士通过与患者及家属建立融洽的关系,对患者及家属进行详细而具体的健康教育,从饮食、运动、生活方式、体格检查、用药等多个环节实施干预,对照组进行常规治疗和护理,两组均进行出院随访,2年进行疗效统计,采用X2检验并进行统计分析.结果 对照组2年死亡1例,治疗依从性人数为20人;实验组2年无死亡人数,治疗依从性35人,两组差异有显著意义(P<0.01).结论 护理干预能帮助患者知晓高血压病的相关知识,采纳有益的控制血压的行为和生活方式,能坚持遵医嘱服药、体查,提高高血压病患者的治疗依从性,终达到提高高血压病患者的生活质量的目的.

    作者:余远秀 刊期: 2008年第02期

  • 珠海社区居民健康教育需求评估

    目的 了解社区居民对健康知识的需求情况,为进一步开展社区卫生健康教育服务提供依据.方法 随机抽取试点街道办所辖12个社区居委会的434名社区居民作为调查对象.问卷包括6个方而共22项健康需求内容.结果 不同性别对健康需求序位及程度不同,差异有统计学意义.男、女蹦性对心理健康相关知识的需求均排在首位(男53.9%、女60.4%);男性对自身健康相关知识的重视程度较高(47.0%);而女性对如何预防和应对家庭意外伤害的相关知识重视程度高于男性(X2=4.472,P<0.05).男、女两性对自身健康相关知识的需求明显高于对异性的需求(X2=13.853、27.298、9.228,P<0.05).心理健康相关知识的需求在各年龄段均位列前三位.20岁年龄段的居民以青少年心理健康相关知识的需求为主;21~40岁以如何预防和应对家庭意外伤害及家庭的健康管理相关知识的需求为主;41岁以上的则以身体健康的主要指标及慢性病防治相关知识的需求为主.结论 社区居民对健康知识需求迫切,对不同年龄段居民提供健康知识的侧重点应有所不同.开展针对性较强的健康教育与健康促进,是今后长期的目标和主要任务.

    作者:黄丽雯;曾超;潘杨;王海鹰;谭荣辉 刊期: 2008年第02期

  • 一起由副溶血弧菌引起食物中毒的检测结果报告

    目的 对一起可疑食物中毒的病原菌进行相关实验检测.方法 按照GB/T4789-2003<食品卫生微生物学检验>对分离的菌株进行生化鉴定、毒力因子检测、动物毒力试验、药敏试验.结果 4份患者肛拭标本分离出4株副溶血弧菌.毒力因子KP溶血试验阳性,可致小白鼠7 h内死亡,对氨苄青霉素类耐药.结论 结合流行病学调查和实验室检测结果,证实该起食物中毒是由副溶血弧菌引起.

    作者:罗燕;雷卫蓉;李广兵;林丽君;刘孙杰 刊期: 2008年第02期

  • 98例急性脑卒中患者的早期系统康复治疗体会

    目的 探讨早期系统康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 98例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各49例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时采用早期系统康复治疗,于治疗前后用Fugl-Mayer法、Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力.结果 治疗前两组Fugl-Mayer值及Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1月、3月和6月,康复组Fugl-Mayer值、Barthcl指数评分均明显高于对照组(P<0.01).结论 早期系统、规范康复治疗能促进急性脑卒小患者神经功能恢复,降低致残率.

    作者:冯建科 刊期: 2008年第02期

  • 湖南省职业卫生技术服务质量管理体系的建立与分析

    目的 为搞好湖南省职业卫生技术服务资质认证的平台建设,申请资质认证的机构必须要建立职业卫生质量管理体系.方法 依照<检测和校准实验室能力认可准则>、<实验室资质认定评审准则>等相关标准及规定,编制出<湖南省职业卫生质量管理体系指南>及<湖南省职业卫生技术服务资质认证标准>.结果 全省共举办质量管理体系培训班12期,已有13个市(州)、17个县级疾病预防控制中心,12个综合医院取得相应级别的资质认证.结论 职业卫生质量管理体系的建立是规范湖南省职业卫生技术服务行为、提高服务质量的前提与保障,同时又是预防、控制和消除职业病危害的重要举措.通过资质认证工作的开展,促进了全省职业卫生服务的管理水平和技术能力的提升.

    作者:刘蔼成;肖云龙;蒋然子;李蕾 刊期: 2008年第02期

  • 厦门市翔安区饮用水水源碘含量的调查分析

    目的 了解掌握地处沿海的厦门市翔安区居民饮用水碘含量水平情况和调查该区高碘水源的情况.方法 对厦门市翔安区辖Ⅸ内所有自然村进行饮用水水源抽样调查检测水碘含量.结果 厦门市翔安区106个自然村的595个饮用水水源点碘含量在<1.0~464.8μg/L之间,含鼍均值30.9 μg/L,中位数16.7μg/L,水碘值≥150μg/L者17份,其中该区新店镇前边村有12个饮用水水源点水碘值>150μg/L.结论 调查检测结果表明厦门市翔安区存在水碘含量超过150μg/L的高碘饮用水水源点,值得关注.

    作者:李燕云;张亚平;林丽卿;黄三发;张淑琼 刊期: 2008年第02期

  • 汽车尾气的生殖毒性及对微量元素的影响

    目的 了解使用无铅化汽油后汽车尾气的生殖毒性效应.方法 30只SD大鼠等分为实验和对照组,根据染毒时间4、6和8周不等各分为3个亚组,对照组用空白吸收液灌胃,实验组用汽车尾气吸收液灌胃,每周5 d,每天1次,灌胃量0.1 ml/L.观察大鼠生殖毒性及睾丸组织微量元素的变化.结果 尾气吸收液染毒大鼠体重变化不明显:睾丸、附睾的脏器系数低于同时相对照组(P<0.05),且随时间呈下降趋势;精子含和存活率显著降低,而畸形率增高(P<0.05);睾丸中Zn、Mn代谢紊乱,出现Zn低、Mn高,有时间-效应关系.结论 汽车尾气具有明显的牛殖毒性,微量元素代谢紊乱对生殖腺的损害起了重要作用.

    作者:贺栋梁;李梓民;周艳;吴成秋 刊期: 2008年第02期

  • 急性冠脉综合征患者组织因子、组织因子途径抑制物、肿瘤坏死因子-a的变化及其相关性

    目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平与TF活性的变化,分析它们之间的相关性,探讨凝血与炎症在冠心病病程中的临床意义.方法 选择ACS组患者36例,稳定性心绞痛(SAP)组患者32例,正常对照组28例,采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA法)测定血浆TF、TFPI水平,放射免疫分析法测定血清TNF-a水平,采用发色底物法测定TF活性.结果 ACS组TF、TFPI、TNF-a水平及TF活性均显著高于SAP组与正常对照组(P<0.01),SAP组TF、TFPI水平与TF活性也显著高于正常埘照组(P<0.01),但TNF-a在两组之间无显著性差异(P>0.05),ACS组患者血浆TF活性与血浆TFPI水平显著正相关(γ=0.524,P<0.01),血浆TF活性与血清TNF-a水平显著正相关(γ=0.462,P<0.01).结论 TF、TFPI、TNF-a水平及TF活性在ACS中可作为反映凝血异常和炎症状态的指标之一.

    作者:蒋卫红;陈方平;欧阳茂;马琦琳;曹宇 刊期: 2008年第02期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会