文莹
目的 了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素. 方法 按照<中国出生缺陷监测方案>对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12 949例围产儿进行监测.结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75%.出生缺陷的发生与孕母年龄有关.出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病. 结论 出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生.
作者：林琳敏；吕女 刊期： 2008年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期护理干预效果. 方法 一般孕妇在妊娠24～28周进行GDM筛查,有高危因素的孕妇早孕检查时进行GDM筛查.有异常的建卡登记,统一管理,严密监护,若糖筛查结果正常,33周时再重复筛查,对110例GDM患者分为32周前、32周后两组对照观察. 结果 两组不同时间护理干预其妊娠并发症发生率有显著差异性(χ2=18.365,P<0.01). 结论 重视GDM筛查,早期诊断GDM,采取有效的护理干预措施,将血糖控制在正常水平,是减少母婴并发症、确保GDM患者安全度过妊娠期的关键所在.
作者：郭凤娥 刊期： 2008年第03期
目的 了解河源市城区中学生对艾滋病相关知识的掌握情况及相关态度,为进一步开展青少年学生预防艾滋病知识的健康教育提供科学依据. 方法 采用分层(整群)抽样法随机抽取河源市城区2所中学24个班1 106名高中一至三年级的学生,进行艾滋病相关知识和态度的统一问卷调查,对调查的结果进行描述性分析. 结果 受调查的1 106名学生对艾滋病相关知识的总知晓率为79.75%,其中基本知识、传播途径、预防知识的知晓率分别为70.71%、78.93%、78.12%;对艾滋病的态度正确率为54.88%;获取艾滋病知识的主要途径为报刊杂志(76.58%)、广播电视(65.01%)、学校老师(43.04%);希望进一步得到艾滋病防治知识健康教育的为100%(全部),希望的途径主要为医务人员(39.04%)、广播电视(37.25%)、报刊杂志(30.56%). 结论 河源市城区中学生对艾滋病的相关知识有一定的了解,但并不全面,对义滋病的态度正确率较低,应进一步加强和改进中学生艾滋病防治知识的健康教育工作.
作者：叶伟雄 刊期： 2008年第03期
目的 了解儿童视力异常状况,对视力异常儿童提供干预措施. 方法 用美国伟伦视力筛查仪对儿保门诊体检的儿童进行视力筛查. 结果 各年龄组散光发生率较高,其次是远视,近视发生率均较低.散光发生率有随年龄增加而减少的趋势,各年龄组散光、远视发生率存在显著差异,散光无性别差异;筛查异常到眼科就诊的172例中有158例被确诊,符合率达91.8%. 结论 在儿童眼保健工作中应大力推广使用视力筛查选仪,对早期发生异常儿童要及早干预.
作者：傅婵容；汪建红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨锁骨骨折内固定术后钢板断裂原因和处置方法. 方法 2004-2007年收治17例锁骨骨折钢板内固定术后钢板断裂,采用锁骨带保守治疗. 结果 所有患者均获得6～12月平均9个月的随访,骨折全部愈合.结论锁骨内固定术后钢板断裂,采用保守治疗方法有效,无创伤.
作者：肖义军；熊俊 刊期： 2008年第03期
目的 了解珠海市健康人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况. 方法 用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测体检者乙型肝炎病毒标志物(乙肝两对半). 结果 6 351例体检者中,乙型肝炎病毒两对半全部阴性的有2 553例(40.19%);单项抗-HBs阳性有2 933例(46.18%);抗-HBs和抗-HBc阳性有197例(3.10%);抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性有136例(2.14%);HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性有323例(5.09%);HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性有79例(1.24%);其他130例(2.05%). 结论 40.19%的受检人群未受HBV感染,且无保护性抗体;另有8.37%的受检人群呈阳性模式,需采取相应措施控制乙肝病情的发展.
作者：梁小兵 刊期： 2008年第03期
目的 了解烧伤患者创面感染金黄色葡萄球菌的耐药性及流行状况. 方法 收集烧伤病房2007年10-12月之间63例患者创面分离的金黄色葡萄球菌63株,纸片扩散法检测其对10种抗生素的耐药率、随机引物扩增PCR(RAPD)检测其流行状况. 结果 63株金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率高,没有检测到对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.56株金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),7株为甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA),除万占霉素外,MRSA对其他9种抗生素的耐药率比MSSA高16.1%～100%,63株金黄色葡萄球菌经RAPD分型分为7个基因型,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ型分别占12.7%、17.5%、9.5%、39.7%、9.5%、6.3%、4.8%. 结论 烧伤患者创面金黄色葡萄球菌分离株对多种抗生素具有高耐药性,以MRSA感染为主,基因型以Ⅳ型为主.
作者：王勇军；周建党；曹伟 刊期： 2008年第03期
传统的动物眼刺激实验存在着评分系统主观性、动物个体差异等问题,因此相继建立了一系列替代眼刺激试验方法,其中绒毛膜尿囊膜试验是眼刺激性试验替代方法中广泛使用的模型之一,本文就此介绍以绒毛膜尿囊膜为替代材料的实验方法和评价标准.
作者：谢晓萍；谭小华；蔡玟 刊期： 2008年第03期
糖尿病性心脏病是一种慢性病变过程,也是糖尿病晚期死亡的主要原因之一.有报道显示威胁糖尿病病人生命危险的病变为心血管病变,约70%以上的病人死于心血管性病的各种并发症[1].对糖尿病性心脏病患者实施精心的护理和有效的治疗是减少死亡、提高生活质量的关键.我院于2000年7月-2007年7月收治糖尿病性心脏病患者31例,现将护理体会总结如下.
作者：黄菊红 刊期： 2008年第03期
目的 为掌握围产儿出生缺陷流行病学特征.进一步做好妇幼保健工作. 方法 对我院近10年间围产儿出生缺陷的病例资料进行统计分析. 结果 10年间出生围产儿17 236例,平均出生缺陷发生率212.35/万.围产儿死亡率81.81/万.出生缺陷前5位顺位依次是:循环系统、骨骼肌肉系统、泌尿生殖系统、颌面五官系统、中枢神经系统.出生缺陷的发生与产母居住地关系不明显,与围产儿性别、产母年龄关系比较明显.围产儿男性出生缺陷明显大于女性.母产年龄<20岁及≥35岁的孕妇所生产的围产儿出生缺陷发生率大大增加. 结论 加强育龄妇女的健康教育,提高孕产妇优生保健意识;做好产前保健,尤其是大龄孕妇;严格产前筛查、产前检查,早期诊断、早处理,减少围产儿出生缺陷的发生.
作者：袁晓翔 刊期： 2008年第03期
目的 研究经皮腔内冠状动脉成形术及支架置入术(PCI)对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响.方法选取61例冠心病合并不同程度左心功能不全患者为研究对象,行PCI治疗,采用超声心动图检测心脏左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVDS)及左室射血分数(LVEF)(心脏收缩功能指标)和峰值速度比值(E/A)(心脏舒张功能指标),对比PCI术前后左心功能的改变.并以该类患者单纯药物治疗55例作为对照组,对比治疗后6个月两组患者心功能改善情况. 结果 PCI治疗后与治疗前比较,左室射血分数(LVEF)及峰值速度比值(E/A)明显升高(P<0.05);左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVDS)均降低(P<0.05).随访6个月后PCI组心功能缓解率(86.89%)明显高于对照组(70.91%),差异有显著性(P<0.05). 结论 对冠心病合并左心功能不全患者行PCI治疗,左心功能能得到明显的改善.
作者：周东晖；王琦；宋禾；金元哲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨全髋置换治疗股骨颈骨折的临床疗效. 方法 随访2000年1月-2006年1月采用全髋置换术治疗的27例股骨颈骨折患者,采用Harris评分系统评价疗效. 结果 27例患者平均为62岁,术后随访12～42个月(平均为28个月),在随访过程中,按Harris评分由手术前的(35.30±7.91)分增加至术后(82.30±11.21)分(P<0.05),其中2例发生脱位,手法复位后未再复发,其余患者髋臼及股骨柄假体位置良好,未出现假体松动和下沉,也未出现截骨处骨不愈合. 结论 全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效满意.
作者：李乔；谭本前 刊期： 2008年第03期
目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及其手术并发症的防治. 方法 应用显微外科技术对80例腰椎间盘突出病例行手术治疗,术后采用Macnab标准评估疗效. 结果 80例全部随访,时间为3个月～2年,平均1.5年.疗效为优68例(85%),良10例(12.5%),差2例(2.5%),优良率97.5%.术中出血60～250 ml,平均120 ml.手术时间50 min～3 h. 结论 腰椎后路椎间盘镜手术减压充分适应证宽、创伤小、出血少、术后恢复快.
作者：吴卫；王胜冬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨供应室护士职业防护的现状及其防护措施. 方法 对186名3所综合医院供应室的护士进行问卷调查.采用SPSS13.0进行统计分析. 结果 护士对职业防护的认识水平不高.护士锐器损伤比例高,占43.5%;其次为听力减退,占10.8%;高温烫伤和皮肤过敏分别为5.9%和3.8%.锐器损伤后的处理措施存在诸多问题.结论供应室护士职业防护意识不强,职业危害对其健康有较大影响.应加强职业安全教育及培训,提高自我防护意识,保障职业安全.
作者：于静；杨永淑 刊期： 2008年第03期
目的 了解玉林市吸毒人群行为和HIV感染状况,为吸毒人群干预措施提供科学依据. 方法 制定统一的问卷调查表,由专业人员采用一对一的问卷调查方法,抽取吸毒者静脉血检测HIV抗体. 结果 2001-2007年共调查吸毒者3 620人,发现艾滋病病毒感染者128人,HIV阳性率3.54%;兴业县和福绵管理区HIV感染率高,分别为11.21%(66/589),9.87%(23/233).外籍人口6.82%(9/132).3 620名吸毒者中79.39%为静脉注射吸毒,58.28%共用针具吸毒;其中51.30%(1 857/3 620)有性乱行为,且66.77%(1 240/1 857)性过程从未使用安全套.128例艾滋病病毒感染者,99.22%为静脉注射吸毒,69.29%(88/127)共用针具注射吸毒,67.97%(87/128)有性乱行为,83.91%(73/87)性活动从未使用安全套. 结论 艾滋病在个别县(市、区)呈流行趋势.吸毒者大部分为静脉注射吸毒,且相当部分吸毒者吸毒性乱行为并存,加速了艾滋病在吸毒者之间和普通人群之间的传播速度.加强对吸毒的打击力度和无毒社区建设,做好吸毒人群艾滋病感染者的管理、治疗关怀和干预工作,是控制艾滋病流行的关键性措施.
作者：钟福华；唐梦瑾；刘劲；陈进；宁珺茹；谭伟民；冼桂彪；陈锦秀；陈立进 刊期： 2008年第03期
目的 观察链脲佐菌素的稳定性及其诱导的糖尿病模型的影响. 方法 采用25～30 g昆明种小鼠,用pH4.5的柠檬酸缓冲液溶解链脲佐菌素小鼠腹腔注射(链脲佐菌素注射量为:150 mg/kg),第6 d检测血糖,观察配置好的链脲佐菌素溶液对不同时间成模率的影响. 结果 0 h组的成膜率高. 结论 在造膜时应尽快完成腹腔注射.
作者：刘长青；宋立江；蒋东升；郭金铭；陈淑芬；李兴琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨PBL教学法在脑外科教学中的应用效果,以提高临床实习医师教学质量. 方法 选择本院脑外科本科实习生120人,随机分为传统教学组和PBL教学组各60人.对两组实习生考试成绩及自我评定进行综合比较. 结果 两组实习生阶段考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);PBL教学组期末考试、附加题成绩及五项能力自我评定结果均明显优于传统教学组(P<0.05). 结论 PBL教学模式能很好地训练实习生的临床思维,培养其采集病史、综合分析、文献检索、语言表达和探索创新等方面能力,全面提高实习生教学质量.
作者：杨志林；柯以铨 刊期： 2008年第03期
目的 掌握武冈市在校中小学学生结核病流行现状,为制定学校结核病防治措施提供依据. 方法 采用结核菌素试验及胸透筛查,对可疑结核病患者作胸部X线摄片及痰涂片检查. 结果 共查学生4 604人,其中城区学生2 040人,农村学生2 564人.在4 604人中,PPD阳性人数72人,阳性率为1.6%,其中高中组、初中组、小学组阳性率分别为4.5%、1.4%、0.4%,三者比较差异有非常显著意义(P<0.01);确诊各型结核病人18例,患病率为0.39%,其中城区学校学生6例,患病率为0.29%,农村学校学生12例,患病率为0.46%,农村学校学生结核病患病率明显高于城市(P<0.01). 结论 武冈市中小学校结核病疫情不容忽视,应引起有关部门的高度重视.
作者：许柏青；李龙武 刊期： 2008年第03期
目的 了解中学教师亚健康状况,为制订干预措施提供依据. 方法 采用亚健康筛选表、工作压力源量表等进行问卷调查并做统计学分析. 结果 1 213名中学教师中,亚健康发生率为69.99%.41岁～年龄段亚健康发生率高为78.59%,31岁～年龄段次之为72.08%,二者均显著高于21岁～、51～60岁年龄组(均P<0.01);22岁～年龄组与51～60岁年龄组亚健康发生率差异无显著性意义(P>0.05).849名发生亚健康症状的教师,症状表现以躯体症状的疲劳发生高为77.03%,其次是咽部有异物感,发生率为63.60%;心理症状以多梦、休息不好高为62.31%,其次是记忆力差,发生率为55.01%.亚健康教师工作压力评分为43.35±25.35,健康教师为23.75±22.95,两者比较,差异有显著性意义(t=4.61,P<0.01). 结论 永州市冷水滩区在职中学教师亚健康发生率高,压力源主要是工作责任重、工作量大,社会地位低、付出与收入反差大,考试压力、学生升学率,学生的管理,自我实现和人际关系.应采取针对性干预措施,以提高中学教师的健康水平.
作者：夏荣发；胡艳娥 刊期： 2008年第03期
我们经常要使用各种统计分析软件来处理各种数据,每种统计分析软件各有各的长处,也有其短处,如果我们能够取长补短,恰如其分的正确使用,确实会给我们带来许多的方便.笔者在多次用EXCEL作相关与回归分析实践之中,发现如果能够很好的使用,将会给我们的工作节约许多时间,比SPSS统计软件做同样的相关与回归确有许多优点,现在将其使用方法简述如下.
作者：蒋云凯；陈雄新 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
