学术投稿

烧伤患者创面金黄色葡萄球菌感染的耐药性与流行病学分析

王勇军;周建党;曹伟

关键词:烧伤创面, 金黄色葡萄球菌, 耐药性, 随机扩增多态性DNA
摘要:目的 了解烧伤患者创面感染金黄色葡萄球菌的耐药性及流行状况. 方法 收集烧伤病房2007年10-12月之间63例患者创面分离的金黄色葡萄球菌63株,纸片扩散法检测其对10种抗生素的耐药率、随机引物扩增PCR(RAPD)检测其流行状况. 结果 63株金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率高,没有检测到对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.56株金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),7株为甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA),除万占霉素外,MRSA对其他9种抗生素的耐药率比MSSA高16.1%~100%,63株金黄色葡萄球菌经RAPD分型分为7个基因型,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ型分别占12.7%、17.5%、9.5%、39.7%、9.5%、6.3%、4.8%. 结论 烧伤患者创面金黄色葡萄球菌分离株对多种抗生素具有高耐药性,以MRSA感染为主,基因型以Ⅳ型为主.
实用预防医学杂志相关文献
  • 高血压患者护理干预效果分析

    目的 探讨护理干预对高血压患者的效果,提高患者生活质量. 方法 将120例患者随机分为实验组和对照组各60例,出院后对实验组进行护理干预,对照组不施加任何干预措施.比较干预后高血压患者的血压水平,健康行为和生活质量的改善状况. 结果 干预后实验组的收缩压、舒张压均显著低于对照组(P<0.05).干预后实验组的规范用药、定期体检、控制体重、合理膳食、适量运动、情绪调节等行为均显著优于对照组(P<0.05).干预后实验组在社会功能、心理健康、活力、疼痛、生理问题对日常活动的限制、心理问题对日常活动的限制、总体评价方面均显著优于对照组(P<0.05). 结论 护理干预有利于降低高血压患者的血压水平,改善其健康行为,并提高其生活质量.

    作者:杨丽娟;杨丽云 刊期: 2008年第03期

  • 氧化钙甘油糊剂根管内封药预防根管治疗期间急症的疗效

    目的 观察氢氧化钙Ca(OH)2甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效及对根管治疗期间急症的预防效果.方法选择急、慢性根尖周炎、牙髓坏死患者需接受根管治疗90例98颗患牙随机分为两组,根管治疗过程中分别采用Ca(OH)2甘油糊剂和甲醛甲酚(FC)根管内封药,对其疗效和治疗期间急症的发生率进行比较. 结果 Ca(OH)2甘油糊剂组痊愈和有效45例,占91.83%;FC组痊愈和有效34例,占69.38%;两组疗效有统计学意义(P<0.005). 结论 Ca(OH)2甘油糊剂用于根管内封药能有效控制感染和预防根管治疗期间急症的发生.

    作者:何蕾 刊期: 2008年第03期

  • 宁波市江东区4 268例儿童视力筛查结果分析

    目的 了解儿童视力异常状况,对视力异常儿童提供干预措施. 方法 用美国伟伦视力筛查仪对儿保门诊体检的儿童进行视力筛查. 结果 各年龄组散光发生率较高,其次是远视,近视发生率均较低.散光发生率有随年龄增加而减少的趋势,各年龄组散光、远视发生率存在显著差异,散光无性别差异;筛查异常到眼科就诊的172例中有158例被确诊,符合率达91.8%. 结论 在儿童眼保健工作中应大力推广使用视力筛查选仪,对早期发生异常儿童要及早干预.

    作者:傅婵容;汪建红 刊期: 2008年第03期

  • 肝硬化患者社会支持与生活质量的相关性研究

    目的 了解肝硬化停院患者的社会支持和生活质量状况,分析影响其生活质量的因素,为临床医疗与护理干预提供依据. 方法 采用生活质量量表和社会支持评定量表对112例肝硬化住院患者的生活质量和社会支持状况进行调查. 结果 肝硬化患者的社会支持与生活质量成正相关,其生活质量总分及各维度得分均低于常模.肝硬化患者获得的社会支持总分较正常人低,社会支持主要来源于配偶(90.10%),其次是家庭(78.6%).而其希望得到社会支持的对象分别为医护人员、配偶及家人、亲戚朋友. 结论 帮助肝硬化患者建立有效的社会支持系统,对提高其生活质量有重要意义.

    作者:陈跃飞 刊期: 2008年第03期

  • 师范学院学生抑郁症状现况调查及影响因素分析

    目的 调查了解师范学院学生抑郁症状现状,分析影响学生产生抑郁症状的主要因素. 方法 整群抽取我院2006级在校学生共1 263名,采用自编问卷和CES-D进行问卷调查,分析影响学生抑郁症状产生的因素. 结果 肯定有抑郁症状者占31.1%,可能有抑郁症状者占15.6%,无抑郁症状者占53.3%.女生、回族学生、非师范专业学生、放任型家庭和专制型家庭学生、内向型性格和混合型性格学生、经济水平较差的学生、经历负性事件的学生、患有生理疾病的学生、上网学生及人际关系一般者和较差的学生抑郁症状检出率较高.各种影响因素经多元线性回归分析,人际关系、负性事件、是否上网、性别、性格类型、生理疾病六个变量选入方程,与总分呈线性相关关系.其中性别与总分之间为正相关,其他为负相关. 结论 宁夏师范学院学生抑郁症状检出率较高,学生抑郁症状检出率为31.1%.尤其是女生、回族学生、贫困生、内向型性格学生及经历负性生活事件者抑郁症状检出率较高,经常上网也可致抑郁症状高发.影响学校学生心理健康的主要因素包括人际关系、性别、是否上网、性格类型、负性事件、生理疾病等.

    作者:高广胜;王学良;李芸;李成江;吕国强;尹秀玲 刊期: 2008年第03期

  • 介入放射学工作人员接触X射线致胎儿畸形的分析

    目的 通过高科技方法,诊断胎儿致畸的原因,达到预防治疗的目的 . 方法 采用半微量外周血培养法进行常规细胞培养,并进行人类精子染色体检查. 结果 男方染色体及精子染色体异常率较高,经预防治疗后可治愈. 结论 胎儿畸形是由于男方染色体畸变引起,这是由于男方难免受部分X射线辐射,使精子中的染色体产生数目或结构畸变,此类疾病是可以预防治愈的.

    作者:路思谦 刊期: 2008年第03期

  • 类风湿性关节炎患者IL-1、IL-15的水平变化及意义

    目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者血清IL-1、IL-15的水平变化及意义. 方法 收集91例RA患者和45例健康体检者,分别采用放射免疫分析法和ELISA法测定血清IL-1、IL-15的水平. 结果 RA非活动组和RA活动组的血清IL-1、IL-15水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).RA活动组的血清IL-1、IL-15水平高于RA非活动组,差异有统计学意义(P<0.05).在91例RA患者中血清IL-1、IL-15水平显著相关(r=0.813,P<0.05). 结论 IL-1、IL-15在RA患者的疾病发展过程中发挥着重要作用,同时检测RA患者中血清IL-1、IL-15的水平,有利于监测RA病情和指导临床治疗.

    作者:张含玉 刊期: 2008年第03期

  • 中西医内外合治糖尿病足138例临床观察

    目的 观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效. 方法 将138例糖尿病足患者随机分为中西医综合治疗组和对照组(西医治疗组).中西医治疗组在西医治疗(控制血糖,抗感染,改善微循环等)的基础上加用中药内服及外洗.对照组只进行西医治疗. 结果 通过对两组患者连续3个疗程的治疗,经中西医联合治疗,有明显疗效的患者占治疗组比例的94.28%,而西医治疗有明显疗效的仅42.85%. 结论 中西医综合治疗糖尿病足的疗效比单用西药治疗为好.

    作者:沈剑 刊期: 2008年第03期

  • 武冈市中小学生结核病患病情况调查分析

    目的 掌握武冈市在校中小学学生结核病流行现状,为制定学校结核病防治措施提供依据. 方法 采用结核菌素试验及胸透筛查,对可疑结核病患者作胸部X线摄片及痰涂片检查. 结果 共查学生4 604人,其中城区学生2 040人,农村学生2 564人.在4 604人中,PPD阳性人数72人,阳性率为1.6%,其中高中组、初中组、小学组阳性率分别为4.5%、1.4%、0.4%,三者比较差异有非常显著意义(P<0.01);确诊各型结核病人18例,患病率为0.39%,其中城区学校学生6例,患病率为0.29%,农村学校学生12例,患病率为0.46%,农村学校学生结核病患病率明显高于城市(P<0.01). 结论 武冈市中小学校结核病疫情不容忽视,应引起有关部门的高度重视.

    作者:许柏青;李龙武 刊期: 2008年第03期

  • 某市2003-2007年食物中毒情况分析

    目的 探讨某市食物中毒的发生规律和特点,为有效预防和控制食物中毒提供科学依据. 方法 对某市2003-2007年食物中毒的发生情况进行描述性统计分析. 结果 2003-2007年某市共发生食物中毒84起,中毒人数1 836人,发病率为14.12/10万;中毒食品主要以肉及肉制品多,中毒起数占38.10%,中毒人数占36.76%;细菌性食物中毒的中毒起数和中毒人数分别占58.33%和61.33%,其中副溶血性弧菌分别占26.19%和24.95%;食物中毒的发生场所集中在集体食堂,分别占47.62%和52.29%;发生时间集中在第三季度,分别占42.86%和43.19%. 结论 加强宣传教育和培训,加大行政执法力度,突出重点季节、重点场所、重点环节的防控工作,是预防某市食物中毒的有效措施.

    作者:梁建平 刊期: 2008年第03期

  • 宁乡县不同地理区划地下水水质调查研究

    目的 了解宁乡县不同地理区划居民饮用地下水水质状况,为居民安全饮水提供科学依据. 方法 应用2005-2007年宁乡县疾病预防控制中心饮用地下水监测资料按不同地理区划、根据不同地质条件等进行分析研究. 结果 共检地下水水样453份,所检指标包括细菌总数、总大肠菌群、耗氧量、pH、总硬度、硫酸盐、氯化物、溶解性总固体、铁、锰、氟化物、硝酸盐、砷、汞、镉、铬、铅.不同地理区划各水质指标检测结果(除砷、镉、铬、汞、铅未检出,氟化物含量无差异外)各不相同,差异有高度显著性(P<0.01).有机物和微生物污染体现出农村高于城区,西部山地和矿区高于农村其他区划的特点.而化学物质含量则按城区-中、东部丘陵平原-西部山地三个梯度逐步递减. 结论 宁乡县不同地理区划地下水水质因受不同地质条件和水井深度等的影响而不同.

    作者:何章武;李雄伟;彭军辉;周仲南 刊期: 2008年第03期

  • 2001-2007年广西玉林市吸毒者行为特征及HIV感染状况的研究

    目的 了解玉林市吸毒人群行为和HIV感染状况,为吸毒人群干预措施提供科学依据. 方法 制定统一的问卷调查表,由专业人员采用一对一的问卷调查方法,抽取吸毒者静脉血检测HIV抗体. 结果 2001-2007年共调查吸毒者3 620人,发现艾滋病病毒感染者128人,HIV阳性率3.54%;兴业县和福绵管理区HIV感染率高,分别为11.21%(66/589),9.87%(23/233).外籍人口6.82%(9/132).3 620名吸毒者中79.39%为静脉注射吸毒,58.28%共用针具吸毒;其中51.30%(1 857/3 620)有性乱行为,且66.77%(1 240/1 857)性过程从未使用安全套.128例艾滋病病毒感染者,99.22%为静脉注射吸毒,69.29%(88/127)共用针具注射吸毒,67.97%(87/128)有性乱行为,83.91%(73/87)性活动从未使用安全套. 结论 艾滋病在个别县(市、区)呈流行趋势.吸毒者大部分为静脉注射吸毒,且相当部分吸毒者吸毒性乱行为并存,加速了艾滋病在吸毒者之间和普通人群之间的传播速度.加强对吸毒的打击力度和无毒社区建设,做好吸毒人群艾滋病感染者的管理、治疗关怀和干预工作,是控制艾滋病流行的关键性措施.

    作者:钟福华;唐梦瑾;刘劲;陈进;宁珺茹;谭伟民;冼桂彪;陈锦秀;陈立进 刊期: 2008年第03期

  • 充分水化治疗对造影剂肾病防治作用的探讨

    目的 探讨充分水化治疗对冠状动脉介入治疗(PCI)患者造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的防治作用. 方法 选择163例接受PCI治疗的患者,随机分为充分水化治疗组与常规治疗组,检测所有患者PCI术前,术后第2、5d的血肌酐水平. 结果 充分水化治疗组CIN的发生率明显低于常规治疗组. 结论 大量静脉补液充分水化治疗安全、易行,可显著减少造影剂肾病的发生率.

    作者:孙定军;杨侃;欧阳茂 刊期: 2008年第03期

  • 长沙市饮用水氯化消毒剂主要副产物的监测结果分析

    目的 探明长沙市饮用水氯化消毒剂主要副产物种类及数量. 方法 选取长沙市的6个自来水厂为监测对象,检测饮用水中的天然有机物、pH值、投氯量、水温及各种三卤甲烷(THMs)、卤乙酸(HAAs)等指标. 结果 长沙市6个水厂水网中三卤甲烷的检出含量为:未检出~25.23 μg/L;卤乙酸为:未检出~27.92μg/L;pH范围为6.95~7.52;TOC的浓度范围分布在2.68~6.24 mg/L;游离余氯浓度范围为0.14~0.7 mg/L;三卤甲烷及卤乙酸的总量夏季明显高于冬季. 结论 长沙市6个水厂水网中三卤甲烷及卤乙酸监测结果均符合我国颁布的<生活饮用水卫生标准>的要求,三卤甲烷及卤乙酸的总量在夏季明显高于冬季.6个水厂的三卤甲烷(THMs)及卤乙酸(HAAs)存在地带性差异.

    作者:曹朝晖 刊期: 2008年第03期

  • 共轭亚油酸对甲醛致血管内皮细胞损伤的保护作用

    目的 观察共轭亚油酸(CLA)对甲醛致内皮细胞株(HUVEC-12)损伤的影响及其作用机制. 方法 HUVEC-12体外培养至对数生长期,分别用浓度为0.0、50.0、100.0、200.0 μmol/L的CLA预孵12 h,再经0.1 mmol/L甲醛处理,电镜观察细胞形态学变化,分光光度法检测细胞培养液中LDH、MDA和NO的含量变化. 结果 甲醛可致内皮细胞损伤,导致细胞膜破裂,甲醛损伤组(0.0 μmol/LCLA)细胞LDH、MDA和NO释放量高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);与甲醛损伤组比较,50.0 μmol/L CLA组内皮细胞LDH释放量低(P<0.01),100.0及200.0μmol/L CLA组LDH、MDA和NO释放量均下降(P<0.01),但100.0及200.0μmol/L CLA组间差异无显著性. 结论 甲醛致内皮细胞损伤与细胞脂质过氧化有关,适当浓度的CLA可减轻这种损伤.

    作者:贺栋梁;李梓民;英姿;吴成秋 刊期: 2008年第03期

  • 沅江市2003-2007年法定传染病疫情分析

    目的 分析沅江市法定报告传染病的流行规律,为制定传染病预防控制规划提供科学依据. 方法 以沅江市2003-2007年法定报告传染病报表为依据进行回顾性分析. 结果 传染病年均发病率135.20/10万,居前五位的病种是肺结核、肝炎、痢疾、麻疹和腮腺炎,传染病死亡率居前三位的是肺结核、狂犬病和艾滋病. 结论 重点加强肺结核、肝炎、痢疾、麻疹、狂犬病、艾滋病的防制,并严密控制其它传染病疫情.

    作者:李辉寰 刊期: 2008年第03期

  • 目平湖洲滩钉螺分布与水位及植被变化的关系

    目的 探讨目平湖水位和洲滩植被变化对钉螺分布的影响. 方法 收集目平湖三峡建坝前后两个时段气象水位资料及螺情资料,从2003-2007年,纵向开展春秋螺情调查,比较三峡建坝前后环境变化并分析对钉螺分布的影响. 结果 目平湖区三峡建坝后比建坝前枯水位升高1 m,洪水位降低0.5 m,枯洪水位落差缩减了1.5 m,年均水位升高0.9 m;年均气温升高0.8℃,平均降雨量增加466 mm.春秋两季活螺密度及感染螺密度建坝前后无明显变化,但有年间差异.草洲植树后,活螺密度逐年减少,第2年后未发现感染性钉螺. 结论 三峡工程对目平湖洲滩钉螺分布影响不大,但湖洲钉螺分布与水位及植被变化有明显关系,草洲植树可改造疫源地,降低疫情.

    作者:姚孝明;周应彩;赵正元;刘宗传;伍卫平;肖俊文;余秋兰;杨宇林 刊期: 2008年第03期

  • 分析前标本处理对血犬尿氨酸测定的影响

    目的 探讨血液犬尿氨酸(Kyn)测定时标本采集与保存对测定结果的影响. 方法 采用高效液相色谱-荧光法测定血清及相应血浆标本中Kyn浓度,对结果进行比较;测定在不同温度下保存不同时间的血清标本中Kyn浓度,对结果进行统计分析. 结果 EDTA-K2抗凝血浆与血清中犬尿氨酸测定结果比较无统计学意义(P>0.05).冰冻(-20℃)条件下一周内血清中的Kyn浓度保持稳定. 结论 在血Kyn测定时,可用EDTA-K2抗凝血浆标本代替血清.血清标本不能及时检测时,好蔑于≤-20℃条件下保存.

    作者:肖乐东;唐爱国;罗昔波 刊期: 2008年第03期

  • 1997-2006年东安县糕点加工厂产品卫生质量监测结果

    目的 了解东安县糕点加工厂的卫生状况,为做好糕点加工厂的卫生监督管理提供依据. 方法 对东安县1997-2006年全县51家糕点加工厂的产品卫生质量监测结果进行统计分析. 结果 十年来,全县糕点加工厂的糕点合格率呈逐年上升趋势,总合格率为84.1%,合格率县城高于乡镇,各年间差异有显著性(P<0.05),样品以干性糕点合格率高,湿性糕点低. 结论 东安县糕点加工厂产品质量偏低,特别是乡镇,今后应重点加强.

    作者:吴丙玉;罗峰 刊期: 2008年第03期

  • 145株耐甲氧西林萄萄球菌的检测及药敏结果

    目的 了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染状况及其对临床常用抗生素的耐药特点,为临床医生正确选用抗菌药物提供参考依据. 方法 对常德市第二人民医院检验科微生物室2005-2007年收榆的临床感染标本分离培养,将鉴定为耐甲氧西林葡萄球菌的病原学和药敏资料进行统计分析. 结果 (1)、三年来我院微生物室共分离出葡萄球菌255株,其中金黄色葡萄球菌98株,凝固酶阴性葡萄球菌157株.分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株(52.04%),分离出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)94株(59.87%).(2)、MRS全部对万古霉素敏感,对利福平、复方新诺明耐药率较低,耐药率都小于25%,但对其它抗菌药物的耐药率较高,耐药率都大于70%. 结论 目前MRS分离率显著增高,加强MRS检测,指导临床合理使用抗菌药物非常重要.

    作者:高兰;孙圣明 刊期: 2008年第03期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会