CHEN Jin-ming；贾存显
分析了国家标准告知卡示例设计在实际运用过程中可能存在的不足之处,并针对性地采取了探索性改进措施.
作者：杨建平；吴礼康；朱志良；陈伟武；袁建辉；吴俊华；吴志强；彭巨成；尹江伟；黎建民；庄志雄 刊期： 2008年第04期
目的 探讨变应性鼻炎血清特异性IgE(slgE)及皮肤点刺实验与症状的关系.方法 对40例变应性鼻炎患者进行症状评分,同时实施标准化皮肤点刺试验,采用UniCAP系统检测仪检测血清特异性IgE,并进行外周血嗜酸细胞(Eosinophil,Eos)计数.结果 血清特异性IgE水平与皮肤点刺试验阳性强度及外周血嗜酸细胞计数具有显著的相关性(相关系数分别为0.483和0.384;P<0.05);血清特异性IgE水平和皮肤点刺试验阳性强度与变应性鼻炎的症状积分无显著相关性(P0.05).结论 血清特异性IgE水平和标准化皮肤点刺试验阳性强度不能反应症状的程度,但任选一种方法对变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义.
作者：师小径；MA Yang-hong；李亮明；谭国林 刊期： 2008年第04期
目的 评价经腹超声引导下穿刺卵巢囊肿,抽吸囊液,注入无水乙醇,并配合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢囊肿的疗效.方法 将126例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(65例)和对照组(61例).治疗组在超声介入下经腹穿刺抽吸囊液,注入无水乙醇后,另给予曲普瑞林3.75 mg/次,肌注,每月一次,连用3个月;对照组经穿刺治疗后未予药物治疗.对两组的总有效率和复发率进行比较.结果 经治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的80.3%;治疗组复发率为6.4%,明显低于对照组的18.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经腹超声介入穿刺配合药物治疗卵巢囊肿是一种安全、有效、经济简便的方法,值得临床推广应用.
作者：陈晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 分析双峰县结核病痰检情况,以便采取科学措施,提高结核病痰检阳性率,发现传染性结核病例.方法 所有就诊的可疑结核病症状者、病人及进行疗效考核的病人按<世行贷款中国结核病控制项目工作手册和<中国结核病防治规划实施工作指南要求留取痰标本进行痰涂片抗酸染色镜检.结果 1994-2006年双峰县痰阳性率平均为35.0%,不同性质、时间痰标本阳性率不同,初诊痰涂片、血性痰和脓样痰、晨痰标本阳性检出率较高.结论 应加强对结核病患者的宣传教育,注意痰检标本的性状,控制结核病的传播.
作者：禹富连；王正良 刊期： 2008年第04期
目的 探讨硫酸软骨素加钙对卵巢切除大鼠模型骨密度和骨钙含量的影响.方法 选用卵巢切除大鼠所诱发的骨质疏松模型,给予硫酸软骨素加钙治疗,同时设假手术组及模型对照组.3个月后测定大鼠骨密度、骨钙含量.结果发现假手术组和高剂量组大鼠股骨骨密度和股骨钙含量显著高于阴性对照组(P<0.05).结论 表明硫酸软骨素加钙能增加卵巢切除大鼠的骨密度,对雌激素缺乏所诱发的骨钙丢失具有抑制作用.
作者：阳春华；HU Yu-ming；易传祝 刊期： 2008年第04期
目的 应用PCRmnh-ELISA法对HBV DNA YMDD变异进行检测,并对其临床意义进行初步研究.方法 对我院2006年249例服用拉米夫定的慢性乙肝患者,男187例,女62例,其中HBeAg阳性198例,阴性59例,采用PCRmnh-ELISA法进行YMDD变异株检测,并进行了肝功能及HBV DNA的随访.结果 249例患者中,43例YM-DD变异阳性,阳性率为17.3%,其中YVDD变异33例,YIDD变异10例.YMDD变株阳性结果中,29例ALT水平呈现反复现象,占阳性结果中的67.4%,34例患者HBV DNA反跳,占阳性结果中的79.1%.结论 HBV DNA YMDD变异是拉米夫定产生耐药,使病情反复的主要原因,变异的主要形式可能是YVDD,变异的发生率与E抗原阳性率无关,与治疗前的HBV DNA水平有关.
作者：杨卫东；ZHOU Yong 刊期： 2008年第04期
所谓双语教学,就是在课堂上,能够熟练运用汉语、英语两门语言进行学科的教与学,师生共同进入一种真实的汉语和英语语境,并熟练地运用汉语和英语进行学科知识上的教学与交流,终达到师生均能运用两种思维方式进行学科学习、思考和研究[1].它不等于外语教学和学科知识教学简单的叠加[2].
作者：李杏莉；谭红专 刊期： 2008年第04期
目的 评估XE-2100全自动血液分析仪对异常白细胞报警的可信度.方法 对105例XE-2100全自动血液分析仪有异常白细胞提示的标本及200例无异常细胞报警的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检.结果 XE-2100全自动血液分析仪对异常细胞报警的灵敏度为100%,特异性为85.1%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为100%.结论 XE-2100伞自动血液分析仪作为异常细胞的初筛工具,其灵敏度极高,仍不能完全代替手工镜检.
作者：易建文；WANG Xiao-hua；余启华；赵艳华 刊期： 2008年第04期
目的 了解白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白((2RP)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞计数(ANC)在筛查肺炎链球菌感染所致儿童肺炎(PNC)中的应用价值.方法 收集2006年5月-2007年3月间在我院门诊和住院经影像学确诊为肺炎的患儿(161例)急性期和恢复期病人血清进行检测.急性期血标本用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,并采外周血计算.ANC.恢复期血标本同样也用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,采外周血计算ANC,, 结果肺泡性肺炎患儿(53人)血清中CRP和ESR水平明显高于间质性肺炎患儿(108人)水平,PNC患儿(29人)血清CRP、ESR和ANC水平显著高于病毒性肺炎患儿(23人)水平,细菌和病毒混合感染型肺炎患儿血清CRP、ESR和ANC水平介于单纯细菌性肺部感染和单纯病毒性感染的患儿(17人)之间.将所有经特异性血清学检查确认为肺炎链球菌感染的病例(共46例)纳入诊断参数评估中,在细菌感染型肺炎病例中,当将CRP的正常低阈值定为60 mg/L时,CRF,的诊断敏感性为26%,特异性为83%.结论 检测血清CRP和ESR在细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎鉴别诊断中的作用有限,而CRP被推荐为首选筛选指标,其正常低阈值为60 mg/L.
作者：金爱群；张秋萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同孕周的50 g葡萄糖负荷试验(GCT)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义以及与孕妇伴随有高危因素及与孕周的关系.方法 回顾性分析2005年12月-2006年12月在本院门诊及住院部接受糖筛查孕妇1 356例,按是否伴有高危因素分为2组:有高危因索组,无高危因素组,以及按孕龄分为2组:孕24～28周组,孕28周组,进行分组对照研究.结果 GCT与OGTT异常检出率有高危因素明显高于无高危因素组,两组比较差异有显著性(P<0.05).而不同的孕周对照无显著性差异(P0.05).结论 孕妇伴有高危因素GDM发生率高,对伴有高危因素孕妇应尽早行GCT筛查及OGTT.
作者：蔡慧群；LIU Hui-ping；王琴；陶亮 刊期： 2008年第04期
目的 了解湘江长沙段水质情况,为治理污染和城市建设与发展提供科学数据.方法 按清洁、污染、自净三个监测断面分丰水期和枯水期两个时期采集表层水样,按地表水环境质量标准及检测要求检验和评价.结果 湘江长沙段三个断面水质情况污染情况均很严重;造成污染主要为大肠菌群、汞、挥发酚、镉和氨氮等项目;枯水期氨氮、挥发酚、镉、大肠菌群污染显著高于丰水期(P<0.01～P<0.05),两时期汞污染均严重,但丰水期更甚(P<0.01).2000年和2005年上游监测点超标指数超过中下游,提示上游城市污染影响严重.结论 湘江长沙段水质污染严重,多项指标超过地表水3类水质标准,应引起政府和相关部门重视.
作者：林希建；ZHU Cai-ming；谭亮 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮肾镜下(PCNL)钬激光联合气压弹道碎石(PL+LL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法 回顾性分析我院276例经皮肾镜下PL+LL治疗的复杂性肾结石患者的Ij缶床资料.结果 所有病例平均手术时间96min,术中出血量50～600 ml,术后血尿时间1～7 d,2例分别于术后第3、5 d行选择性肾动脉栓塞止血.PL+LL一期结石清除率为70.3%(194/276),二期结石清除率87.1%(61/70),ESWL处理残留结石4例,排尽3例.结论 经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石安全、有效.
作者：范本祎；CHEN He-qun；杨中青；齐琳；齐范 刊期： 2008年第04期
目的 建立螺旋藻中砷、铅、镉含量的八极杆碰撞/反应池电感耦合等离子体质谱(ORS-ICP-MS)测定方法.方法 样品经HNO3+H2O2微波消解体系消解后,用八级杆碰撞/反应池电感耦合等离子体质谱法同时测定砷、铅、镉含量.结果 砷、铅、镉的检出限分别为0.01、0.02、0.003 mg/kg;线性良好,线性相关系数均≥0.999;重现性好,变异系统RSD<8%;准确度高,用国家一级标准参考物贻贝(GBW08571)、茶叶(GBW07605)标样质控,分析结果与标准值吻合.结论 本法快速灵敏,精密度及准确度均符合要求,结果令人满意.
作者：谢建滨；ZHANG Hui-min；姜杰；刘桂华；黎雪慧 刊期： 2008年第04期
目的 探讨抗透明带抗体(ZPAb)和抗心磷脂抗体(ACA)对女性不孕及反复自然流产的影响.方法 对原发性不孕256人,继发性不孕187人,原发性自然流产201人,继发性自然流产120人,用ELlSA方法检测其血清中AcA和ZPAb,与225例健康妇女对照.结果 对照组ACA阳性率为4.89%(11/225),ZPAb阳性率为2.22%(5/225),原发性不孕组与继发性不孕组ACA阳性率分别为24.22%(62/256)和28.88%(54/187),ZPAb阳性率分别为25.39%(65/256)和27.81%(52/187),与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).原发性自然流产组ACA和ZPAb阳性率分别为33.83%(68/201)和22.39%(45/201),与对照组相比有显著性差异(P<0.01);而继发性流产组中ACA和ZPAb阳性率分别为7.50%(9/120)和3.33%(4/120),与对照组比较无显著性差异(P0.05);原发性流产组与继发性流产组间ACA和ZPAb的阳性率也有显著性差异(P<0.01).结论 ACA和ZPAb在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响;对原发性流产的发生有明显作用,而对继发性流产的影响意义不大.检测ACA、ZPAb可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标,干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用.
作者：谭浩 刊期： 2008年第04期
目的 帮助病人尽快恢复健康的有效措施.方法 通过对住院和已出院结核病人的心理总探讨与评估,了解其心理活动特点,制定健康教育方案并实施.结果 使病人对结核病有比较全面的了解,从而正确面对疾病,树立战胜疾病的信心,积极配合医生,完成规定疗程,达到治愈的目的 .结论 健康教育对帮助结核病人完成疗程,提高治愈率有显著作用.
作者：张胜男；杨凯娜 刊期： 2008年第04期
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的一种重要的人畜共患传染性疾病.人狂犬病通常由患病动物咬伤,其唾液中狂犬病毒侵入人体内后感染所致.狂犬病是迄今为止病死率高的急性传染病,一旦发病,病死率几乎100%.目前,狂犬病毒已成为重要的世界公共卫生问题.在我国狂犬病的疫情总体上呈上升的趋势,因此,了解狂犬病的流行特征及预防措施对狂犬病疫情的监测、控制狂犬病的发生都有着重要意义.
作者：陈晓旭；郭哲 刊期： 2008年第04期
目的 研究血液透析(HO)患者肝炎病毒感染的危险因素,探讨其预防措施.方法 将170例透析前无肝炎病史的患者随机分为实验组和对照组,实验组使用一次性管道透析器及分机透析,对照组使用重复透析器及共用透析机进行治疗,并调查透析次数与感染肝炎病毒的关系.结果 实验组乙、丙肝感染率为13.8%,对照组感染率为61.9%,差异有统计学意义(P<0.01),且随着透析次数的增加,感染率也明显E升.结论 重复使用透析器、共用透析机及透析次数多等足透析患者感染病毒性肝炎的重要因素,严格消毒隔离措施,使用一次性透析器、分区隔离及专机透析等是降低HD患者肝炎病毒感染率的有效措施.
作者：陈明纯；YAO Zhang-cheng；张晓英 刊期： 2008年第04期
目的 对关节镜下自体胭绳肌重建前叉韧带((个)纽扣钢板固定)的康复与护理进行探讨.方法 对联15例ACL损伤行关节镜下自体腘绳肌重建前交叉韧带的患者,分为4个阶段进行指导:术前指导,术后护理,术后功能锻炼,出院指导.结果 15例患者得到随访(0.6～1.0年,平均8.5月),关节稳定,功能恢复正常.采用lysholm膝关节功能评分,术前平均62.5分,终末随访平均90.5分,术后提示28.0分.结论 本康复护理计划能有效促进关节镜下自体胭绳肌重建前交叉韧带(纽扣钢板)患者的功能恢复.
作者：张晓明；董秀红 刊期： 2008年第04期
目的 了解怀化市农村少数民族已婚妇女生殖健康状况.方法 组织有经验的妇产科医师、检验师、B超医师,于2007年4-12月底对怀化市芷江县农村少数民族已婚妇女进行全面的生殖健康普查普治工作.结果 生殖道感染率高为62.15%.发病前三位依次为宫颈炎为60.36%,阴道炎为14.11%,乳腺疾病为7.86%.结论 生殖道感染目前仍是影响妇女健康的主要疾病,且各年龄组妇女病患病率存在明显的差异,提示加强妇女保健知识的宣教和生殖道感染早期预防的必要性,同时也建议政府加大农村少数民族妇女生殖健康的投入,提高基层妇女保健的可及性和公平性,才能真正全面提高农村妇女生殖健康水平.
作者：蒋富香；杨湖珍；刘小英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨影响慢性乙型肝炎(HBV)患者抗病毒治疗依从性的因素,为改进HBV患者抗病毒治疗措施提供科学依据.方法 把3 898例HBV患者分为3组,规范诊治组即完全依从性(依从性-C)组;诊治不规范组即部分依从性(依从性-P)组;不治组即无依从性(依从性-N)组.进行问卷调查.结果 HBV患者总治疗率为41.41%.C组中依从性好的是10岁年龄组,依从率为82.69%;P组中依从性不好的是40岁年龄组,不依从率为77.51%.诊断为HBV人群不进行抗HBV病毒治疗影响因素认知原因占29.59%,经济原因占22.15%,社会原因占48.25%.药物反应高的是<10岁组和10岁组均为7.43%.结论 HBV患者抗病毒治疗依从性较差,应加强健康教育,努力提高人们对HBV危害的认知程度,以提高依从性.
作者：李迪亮；杨初明 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
