张虎祥;YANG Jian-wen;田宇;张胜林
目的 探讨母乳喂养和婴幼儿腹泻病的关系.方法 采用病例对照研究的方法,比较病例组和对照组婴儿的母乳喂养情况,并计算其OR值.结果 对照组的母乳喂养率56.83%,明显高于病例组(32.65%).母乳喂养时间6月、3~5月、<2月和未进行母乳喂养的OR(95%CI)值分别为1.74(0.78,3.80)、1.94(1.03,3.65)、2.52(1.41,4.50)和4.03(2.37,6.86).结论 持续6个月以上的母乳喂养对于减少小儿腹泻病的发生有一定的作用,因而至少6个月以上的母乳喂养是必要的.
作者:JIANG Shang-lin;智绪平;CHEN Li-shan;林梓嘉 刊期: 2008年第04期
目的 检测念珠菌对5种抗真菌药物体外敏感性,了解念珠菌耐药性变化趋势.方法 用沙氏培养基进行真菌分离,采用念珠菌显色培养基作菌种鉴定,用ATB FUNGUS3药敏试剂盒测定抗真菌药物对临床分离的念珠菌低抑菌浓度(MIC).结果 白色念珠菌的耐药率为低,它除对伊曲康唑耐药率为10.8%外,其余均低于5.4%;而以克柔念珠菌的耐药率高,它对氟康唑和伊曲康唑的耐药率大于33.3%.结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物耐药性存在差异,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性要低于非白色念珠菌.因此真菌的培养鉴定和药敏试验对I临床合理选择抗真菌药物十分重要.
作者:姚冬梅;ZHANG Ya-jie;卿之驹 刊期: 2008年第04期
目的 观察人动物咬伤后注射狂犬疫苗后的免疫效果.方法 采用ELISA方法对2005年12月-2007年11月被动物咬(抓)伤且全程足量注射狂犬疫苗免疫者1 548例进行抗体检测与分析.结果 1 548例观察对象抗体平均阳性率为80.17%;各年龄段抗体阳转率为67.97%~88.45%,总体差异有统计学意义(X2=82.04,P<0.001);男、女性阳性率分别为80.10%、77.00%(X2=9.12,P<0.01).春、夏、秋、冬季的抗体阳转率分别为75.60%、82.41%、84.13%、75.85%,总体差异有统计学意义(X2=14.19,P<0.01).结论 受动物致伤后应及时全程注射狂犬疫苗;加强对人群特别是高年龄组狂犬疫苗免疫后的抗体水平监测;必须按规范贮运、注射疫苗.
作者:李湘;刘云华 刊期: 2008年第04期
目的 了解糖尿病患者药物治疗依从性影响因素.方法 采用问卷调查法,调查280名糖尿病患者药物治疗依从性影响因素.结果 280名糖尿病患者中有108人(38.58%)药物依从性差,表现为不能坚持长期用药、不能按照医嘱定时、定量用药.多因素Logistic回归分析结果:病人有意终止用药、主观健康评估、工作忙、就医不方便.非医务卫生工作者的OR值分别为7.48、2.84、13.98、11.89、4.64.结论 糖尿病患者药物治疗依从性差以不能坚持长期用药多见,其影响因素是多方面的,必须强化病人的健康宣传教育,以提高治疗的依从性,确保用药疗效.
作者:岳迎华;刘洋 刊期: 2008年第04期
目的 针对湖北省艾滋病抗病毒治疗(ARV)和综合关怀中存在的实际情况,在HIV/AIDS关怀与治疗省级督导与评估方面探索一种理想评价与反馈模式,使得国家的免费抗病毒治疗的巨额投入能够科学合理地发挥作用.方法 选取湖北省四个艾滋病疫情高发且接受ARV治疗和综合关怀病人较多县(市)(大冶市、浠水县、随州市、襄樊市及其部分乡镇)进行现场考察、数据收集、关键人物访谈,用定性研究和定量分析相结合以及META分析法对资料进行分析.结果 建立省级综合关怀与治疗的督导评估(M&E)体系并进行专家论证和可行性分析.结论 产出的指标体系将会在多领域合作、持续关怀、感染者参与、病例确认、调查点的数据分析和反馈领域中得到关注.通过进一步在实践中完善和优化在艾滋病综合关怀和抗病毒治疗工作中的督导评估指标,尽可能提高对病人的服务质量.
作者:杨芳;Ellen Stiefvater;官旭华;詹发先;姚璇 刊期: 2008年第04期
目的 探讨腔内钬激光治疗尿道尖锐湿疣的疗效.方法 术前诊断依靠内窥镜,20例均采用腔内钬激光治疗,并将治疗效果与本院同期收住院行经尿道电切治疗男性尿道内尖锐湿疣15例进行比较.结果 治疗组经腔内钬激光治疗后,出血停止.随访6个月~4年,无复发.治疗组的治愈率(100%)高于对照组的治愈率(80%);而且治疗组无复发,对照组复发率达到25%.结论 尿道尖锐湿疣诊断主要依靠内窥镜检查,钬激光是治疗尿道湿疣微创、安全、有效的方法.
作者:卢贵民 刊期: 2008年第04期
目的 对2005年9月某学校感染性腹泻病因进行细菌学检验.方法 按常规方法分离培养进行病原学鉴定和药敏实验.结果 共榆测腹泻粪便及肛拭标本75份,阳性23份;餐具15份,呕吐物18份,生活饮用水3份,病原菌检测均为阴性,生活饮用水微生物指标严重超标.结论 一起由学生暑假感染宋内氏志贺氏痢疾杆菌而带菌导致该校的痢疾传播流行,应加强卫生意识和防病知识教育,完善卫生设施,加强饮用水的卫生监督管理.
作者:张清松;胡俊忠;刘开学;李玲琳 刊期: 2008年第04期
目的 明确某电子玻璃厂新建项目中存在的职业病危害因素,分析其危害程度对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果.方法 采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和定量分级法进行评价.结果 该项目产生的职业病危害因素为粉尘、矽尘、铅烟、锑及其氧化物、一氧化碳、氮氧化物、噪声、高温,粉尘为6.0~128.5 mg/m3,矽尘为0.56 mg/m3,铅烟高值为0.008 mg/m3,锑及其氧化物高值为0.09 mg/m3,一氧化碳为0.47~4.37 mg/m3,氮氧化物为0.54~1.9 mg/m3,噪声值为64.1~99.5 dB(A),高温WBGT为23℃~24℃.结论 该建设项目采取了职业卫生防护措施,除原料课大料投料口的粉尘、成型课作业岗位的噪声没得到有效控制外,其余各职业卫生防护措施都符合国家职业卫生标准.成型课作业岗位的噪声超标是因工艺限制及目前噪声治理工程技术措施有限所致,该处作业工人可通过加强个体防护和缩短作业时间来控制噪声对工人的危害;原料课一号投料口粉尘浓度超标,该处负压抽风吸尘,不能有效控制该处粉尘浓度,还须进一步采取除尘措施.
作者:刘思燕;谢强明;许旭丹 刊期: 2008年第04期
目的 了解黑河市妇女患病情况,降低妇女患病率.方法 对2007年黑河市市区机关事业单位及企业享受女工保健的1 420例妇女进行妇科检查和辅助检查.结果 本次妇女病普查实查1 420人,查出妇科疾病人数729人.妇科疾病检出率51.34%.其他各类妇科疾病患病率从高到低依次为:细菌性阴道病、宫颈炎、子宫肌瘤、盆腔炎、乳房疾病、外阴阴道假丝酵母菌病及卵巢囊肿.结论 降低妇女病患病率,实现妇女生殖健康的关键在于妇女地位的提高,妇女保健服务的加强和生殖健康宣传教育工作的开展.
作者:惠西茜;车林;周术 刊期: 2008年第04期
目的 了解景德镇市以社区为基础、以家庭为单位的儿童伤害的流行水平、分布特征和相关危险因素.方法 采用三阶段、分层、整群、与规模大小成比例的概率抽样方法.结果 0~17岁儿童非致死性伤害发生率为6.49%,各年龄组中以1~4岁组高,达11.31%;发生率男性高于女性,农村高于城市;伤害类型构成排前三位的是:动物致伤(2.33%)、跌落伤(1.82%)和道路交通伤(0.80%).1~17岁儿童中发生致死性伤害4例,其中溺水2例,占50.00%.结论 伤害已成为严重威胁儿童健康成长的重要公共卫生和社会问题,实施相应的儿童伤害干预措施非常必要.
作者:王松泉;俞诚 刊期: 2008年第04期
目的 了解学龄期女学生的月经知识、态度及行为,为月经保健提供背景资料及建议,更好的促进月经健康.方法 在某小学中整群抽样五年级女学生78人,通过发放调查问卷来分析学龄期女学生对月经的了解程度,由学生集中填写独立完成.结果 学龄期女学生对月经了解程度很低,其生殖健康知识主要来源于大众媒体、学校教育和家庭教育、相关的书籍杂志和同伴交流.结论 学龄期女学生的牛殖健康知识缺乏,家庭、学校和社会等因素对其生殖健康知识的获取有较大影响,因此家庭、学校和社会应共同努力加强学龄期女学生的生殖健康教育,使其正确面对自己的成长.
作者:杨旭;LI Xiang-lian 刊期: 2008年第04期
针对湘乡市小型餐饮业存在的主要问题、监督难点,初步探讨了相应的对策措施,以适应小型餐饮业卫生监督工作的需要.
作者:文莹;陈亦男 刊期: 2008年第04期
肥胖是一个重要的公共卫生问题.导致肥胖的危险因素有膳食因素、行为因素、生物遗传因素等.肥胖的防治措施主要是建立健康的饮食、行为方式,并辅以手术、药物等治疗方法.
作者:肖河 刊期: 2008年第04期
分析了国家标准告知卡示例设计在实际运用过程中可能存在的不足之处,并针对性地采取了探索性改进措施.
作者:杨建平;吴礼康;朱志良;陈伟武;袁建辉;吴俊华;吴志强;彭巨成;尹江伟;黎建民;庄志雄 刊期: 2008年第04期
目的 探讨影响慢性乙型肝炎(HBV)患者抗病毒治疗依从性的因素,为改进HBV患者抗病毒治疗措施提供科学依据.方法 把3 898例HBV患者分为3组,规范诊治组即完全依从性(依从性-C)组;诊治不规范组即部分依从性(依从性-P)组;不治组即无依从性(依从性-N)组.进行问卷调查.结果 HBV患者总治疗率为41.41%.C组中依从性好的是10岁年龄组,依从率为82.69%;P组中依从性不好的是40岁年龄组,不依从率为77.51%.诊断为HBV人群不进行抗HBV病毒治疗影响因素认知原因占29.59%,经济原因占22.15%,社会原因占48.25%.药物反应高的是<10岁组和10岁组均为7.43%.结论 HBV患者抗病毒治疗依从性较差,应加强健康教育,努力提高人们对HBV危害的认知程度,以提高依从性.
作者:李迪亮;杨初明 刊期: 2008年第04期
目的 观察血脂与谷丙转氨酶测定后紧随总胆汁酸测定时对其本身的影响.方法 采用新鲜健康人的混合血清,在罗氏生化分析仪上检测血脂、谷丙转氨酶多次后,连续测定总胆汁酸.结果 生化仪检测TC后紧随检测总胆汁酸所测得结果与单独测定总胆汁酸的结果无统计学意义;在检测TG后紧随第一次测定的胆汁酸与单独测定胆汁酸相比有统计学意义,而且明显升高.随后第二次及第三次检测的胆汁酸结果则与其单独测定无明显差别;在分别检测HDL和LDL后再测定第一次、第二次及第三次的总胆汁酸,三次的总胆汁酸值与其参考值相比有差别,而且总胆汁酸的值都较其参考值明显增加.结论 TG、HDL及LDL对总胆汁酸有正干扰效应,随着胆汁酸检测次数的增加以及中间加做项目次数的增加,总胆汁酸的值有下降趋势.
作者:谢小兵;李萍;夏历;宁兴旺 刊期: 2008年第04期
目的 了解获嘉县老年肺结核流行状况及其短程督导化疗效果,为肺结核防治提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究方法对获嘉县卫生防疫站2002-2006年治疗管理的老年肺结核病人疫情资料和临床治疗效果进行分析.结果 2002-2006年获嘉县老年肺结核年平均报告新登记率165.97/10万,平均病死率4.25%,报告肺结核新登记率总体呈七升趋势.老年肺结核病人占总活动性肺结核病人的28.07%,其痰菌涂阳牢为60.46%.男女性别比例为2.87:1.老年肺结核发现延迟率为96.73%.临床显示,全程规则服药的老年涂阳肺结核病人治疗满2个月及结束前连续炳次痰菌阴转率分别为91.28%、97.09%,全程督导短程化疗治愈率为90.27%.结论 获嘉县老年肺结核疫情严峻.积极推行现代结核病控制策略,狠抓归口管理提高老年肺结核的及时就诊率;认真落实短程督导化疗(即DOTS)管理,制定个体化治疗方案,保证病人规则完成全程化疗,提高治愈率是控制老年肺结核疫情的根本措施.
作者:何玉珠 刊期: 2008年第04期
目的 了解重庆市部分非医学高校学生性行为、性观念及性知识知晓情况,为开展大学生性健康教育提供科学依据.方法 采用现场匿名填写问卷方式进行调查,内容包括性行为、性观念、性知识等.结果 700名在校大学生中,在性行为中,认同婚前性行为的占67.2%,有过性行为的达28.3%;初次性行为主要集中在大一、大二,未采取避孕措施的占25.8%.对人工流产危害产生的后果全部都知道的占20.6%.结论 大学生婚前性行为发生率高,性观念较为开放,安全意识淡薄,对大学生进行性健康教育十分紧迫.
作者:ZHOU Sheng-jian;魏莎莉;DU Fang;马海兰;王庆跃 刊期: 2008年第04期
目的 研究幽门螺杆菌(HP)对复发性门腔溃疡(RAU)与消化性溃疡(PU)的影响,并探讨其关联及意义.方法 PU组60例,RAU组60例,PU和RAU组60例,收集三组的胃粘膜和唾液标本,通过聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)对口腔与胃HP进行比较.结果 Pu和RAU组检验的阳性率明显高于PU组、RAU组,差异有显著性(P<0.05).结论 HP可能参与了RAU的形成,或者是导致RAU反复发作的原因之一,其具体的作用目前还缺少证据,尚有待进一步的研究证实.
作者:李友云;HUANG An;程燕飞;韩晓东 刊期: 2008年第04期
目的 了解大学毕业生的饮酒现状,探讨饮酒行为与其他危害健康行为的相互关系,为毕业生危害健康行为的干预提供依据.方法 问卷调查814名本科毕业生的饮酒状况和其他14项危害健康行为,并进行Logistic回归分析.结果 男生饮洒报告率高于女生,且有显著性差异(X2=7.90,P<0.01),其中7种因素与饮酒行为类型有显著联系(P<0.01),饮酒行为与生活压力、朋友经常喝酒、同学互涛应酬和恋爱状况呈正向相关;经Logistic回归分析,饮酒行为与性别、吸烟、打架行为、使用违禁药品、异性性行为、参与赌博、通宵娱乐、醉酒闹事等8项相关因素和危害行为呈正相关.结论 毕业生饮酒行为较普遍,饮酒行为与其它危害健康行为有密切关联,应采取有效的干预措施.
作者:张虎祥;YANG Jian-wen;田宇;张胜林 刊期: 2008年第04期