张清松；胡俊忠；刘开学；李玲琳
针对近年来艾滋病病毒(HIV)母婴传播的速度加快,广西虽然在预防艾滋病母婴传播工作中取得了初步成效,但仍在HIV母婴阻断和关怀等工作中存在不足.通过在2个全国预防艾滋病综合防治示范区建立HIV感染孕产妇及其婴儿治疗与关怀的模式的探索,为广西今后在其它地区更好地实施和深入开展预防HIV母婴传播工作提供了宝贵经验.
作者：韦霄；刘伟；周月姣；罗觅；于兰；杨睿侃；张福杰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨抗透明带抗体(ZPAb)和抗心磷脂抗体(ACA)对女性不孕及反复自然流产的影响.方法 对原发性不孕256人,继发性不孕187人,原发性自然流产201人,继发性自然流产120人,用ELlSA方法检测其血清中AcA和ZPAb,与225例健康妇女对照.结果 对照组ACA阳性率为4.89%(11/225),ZPAb阳性率为2.22%(5/225),原发性不孕组与继发性不孕组ACA阳性率分别为24.22%(62/256)和28.88%(54/187),ZPAb阳性率分别为25.39%(65/256)和27.81%(52/187),与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).原发性自然流产组ACA和ZPAb阳性率分别为33.83%(68/201)和22.39%(45/201),与对照组相比有显著性差异(P<0.01);而继发性流产组中ACA和ZPAb阳性率分别为7.50%(9/120)和3.33%(4/120),与对照组比较无显著性差异(P0.05);原发性流产组与继发性流产组间ACA和ZPAb的阳性率也有显著性差异(P<0.01).结论 ACA和ZPAb在导致原发性和继发性不孕方面均有明显影响;对原发性流产的发生有明显作用,而对继发性流产的影响意义不大.检测ACA、ZPAb可作为不孕及原发性流产病因诊断的一项指标,干涉其高血清浓度可望对这类疾病起到治疗作用.
作者：谭浩 刊期： 2008年第04期
目的 了解河南油田各级医疗机构的消毒质量,加强管理,促进消毒工作.方法 对河南油田各级医疗机构2003-2007年间的消毒质量进行检测,并对其结果进行分析.结果 5年共采集检测样品491份,总合格率为84.9%.各年检测合格率分别为89.5%、91.3%、91.3%、87.0%、76.8%.其中二级医院2所、乡镇级医疗机构2所、卫生所(室)10个,检测合格率分别为88.2%、90.3%、81.0%.各年监测合格率呈下降趋势.结论 河南油田14家医疗单位消毒合格率呈逐年下降趋势,应加强对各单位消毒质量的管理与监督,杜绝院内感染的发生.
作者：孙恒松；田桢；金世文；袁玉琼；彭世群；邓新娅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腔内钬激光治疗尿道尖锐湿疣的疗效.方法 术前诊断依靠内窥镜,20例均采用腔内钬激光治疗,并将治疗效果与本院同期收住院行经尿道电切治疗男性尿道内尖锐湿疣15例进行比较.结果 治疗组经腔内钬激光治疗后,出血停止.随访6个月～4年,无复发.治疗组的治愈率(100%)高于对照组的治愈率(80%);而且治疗组无复发,对照组复发率达到25%.结论 尿道尖锐湿疣诊断主要依靠内窥镜检查,钬激光是治疗尿道湿疣微创、安全、有效的方法.
作者：卢贵民 刊期： 2008年第04期
目的 为了探讨新型隐球菌性脑膜炎的实验室诊断新方法,提高实验室的阳性诊断率.方法 用含有脑脊液分析软件的尿沉渣分析工作站直接检查脑脊液中的新型隐球菌.结果 在110份脑脊液标本检验过程中发现二例有新型隐球菌感染的阳性标本,并经墨汁染色确认.结论 用尿沉渣分析工作站检查新型隐球菌具有快速、简便、容易识别等特点.并可提高阳性诊断率.
作者：周吉云 刊期： 2008年第04期
目的 评价男男性接触者艾滋病综合干预效果,为预防控制艾滋病传播提供科学依据.方法 通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查,主要采用计数资料的统计学分析方法,对干预前后的综合效果进行客观的评价.结果 干预后MSM人群艾滋病知识知晓率从35.6%提高到65.2%,近一次与男性发生肛交时安全套使用率从64.3%增加到75.8%,近六个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的率从40.9%增加到50.2%,与女性发生性行为时安全套使用情况没有显著性改变.结论 通过一年的综合干预,MSM接受艾滋病咨询检测的比例和接受到干预服务的比例较干预前显著增加,达到了有效地预防HIV在男男性接触人群中传播.
作者：刘芳；LIU Hong-hong；周超；刘岭；易东 刊期： 2008年第04期
目的 了解北京市中学生的心理健康与父母养育方式的相关.方法 采用<青少年生活事件量表、<中学生心理健康量表问卷调查北京市八城区的1 893名中学生.结果 31.3%的中学生存在轻度心理问题,7%存在中重度心理问题.结论 我们学牛的心理健康水平不容乐观,我们应针对不同情况开展健康教育,采取积极的措施.
作者：JIANG Ying；游川；DING Hui 刊期： 2008年第04期
目的 了解大学毕业生的饮酒现状,探讨饮酒行为与其他危害健康行为的相互关系,为毕业生危害健康行为的干预提供依据.方法 问卷调查814名本科毕业生的饮酒状况和其他14项危害健康行为,并进行Logistic回归分析.结果 男生饮洒报告率高于女生,且有显著性差异(X2=7.90,P<0.01),其中7种因素与饮酒行为类型有显著联系(P<0.01),饮酒行为与生活压力、朋友经常喝酒、同学互涛应酬和恋爱状况呈正向相关;经Logistic回归分析,饮酒行为与性别、吸烟、打架行为、使用违禁药品、异性性行为、参与赌博、通宵娱乐、醉酒闹事等8项相关因素和危害行为呈正相关.结论 毕业生饮酒行为较普遍,饮酒行为与其它危害健康行为有密切关联,应采取有效的干预措施.
作者：张虎祥；YANG Jian-wen；田宇；张胜林 刊期： 2008年第04期
目的 观察人动物咬伤后注射狂犬疫苗后的免疫效果.方法 采用ELISA方法对2005年12月-2007年11月被动物咬(抓)伤且全程足量注射狂犬疫苗免疫者1 548例进行抗体检测与分析.结果 1 548例观察对象抗体平均阳性率为80.17%;各年龄段抗体阳转率为67.97%～88.45%,总体差异有统计学意义(X2=82.04,P<0.001);男、女性阳性率分别为80.10%、77.00%(X2=9.12,P<0.01).春、夏、秋、冬季的抗体阳转率分别为75.60%、82.41%、84.13%、75.85%,总体差异有统计学意义(X2=14.19,P<0.01).结论 受动物致伤后应及时全程注射狂犬疫苗;加强对人群特别是高年龄组狂犬疫苗免疫后的抗体水平监测;必须按规范贮运、注射疫苗.
作者：李湘；刘云华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨苯和甲醛联合染毒对小鼠睾丸细胞凋亡的影响及其相关作用的机制.方法 按3×3析因设计方法,108只昆明种雄性小鼠随机等分为9个组,每组12只,甲醛和苯染毒剂罱分别为0、5、10 mg/kg和0、100、400mg/kg,连续灌胃染毒5 d,35 d后处死,每组6只鼠睾丸做常规病理学切片观察睾丸的形态学变化,并采用免疫组织化学法检测bcl-2、bax的表达.另6只鼠睾丸匀浆离心,取沉渣观察睾丸细胞的凋亡率.结果 甲醛和苯各染毒组小鼠睾丸组织结构损伤,染毒浓度越高,病理损害越明显;睾丸细胞bel-2下调,bax表达上调,并有量-效关系,甲醛和苯染毒各组bcl-2和bax表达的相对灰度值较对照组均有差异(P<0.01),甲醛和苯的联合效应为协同作用(P<0.05);各染毒组睾丸细胞凋亡率高于对照组(P<0.01),并有量-效关系,二者合用的效应为相加作用(P0.05).结论 甲醛和苯可损伤小鼠睾丸的结构,使睾丸细胞凋亡增加、bcl-2表达下调、bax表达上调,bcl-2和bax表达的变化可能是诱导凋亡的机制.
作者：YANG Shuang-bo；李纯颖；ZHANG Ying-biao；李勇；吴成秋 刊期： 2008年第04期
目的 评价经腹超声引导下穿刺卵巢囊肿,抽吸囊液,注入无水乙醇,并配合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢囊肿的疗效.方法 将126例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(65例)和对照组(61例).治疗组在超声介入下经腹穿刺抽吸囊液,注入无水乙醇后,另给予曲普瑞林3.75 mg/次,肌注,每月一次,连用3个月;对照组经穿刺治疗后未予药物治疗.对两组的总有效率和复发率进行比较.结果 经治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的80.3%;治疗组复发率为6.4%,明显低于对照组的18.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经腹超声介入穿刺配合药物治疗卵巢囊肿是一种安全、有效、经济简便的方法,值得临床推广应用.
作者：陈晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经皮肾镜下(PCNL)钬激光联合气压弹道碎石(PL+LL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法 回顾性分析我院276例经皮肾镜下PL+LL治疗的复杂性肾结石患者的Ij缶床资料.结果 所有病例平均手术时间96min,术中出血量50～600 ml,术后血尿时间1～7 d,2例分别于术后第3、5 d行选择性肾动脉栓塞止血.PL+LL一期结石清除率为70.3%(194/276),二期结石清除率87.1%(61/70),ESWL处理残留结石4例,排尽3例.结论 经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石安全、有效.
作者：范本祎；CHEN He-qun；杨中青；齐琳；齐范 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中药辅助治疗婴幼儿及少女外阴阴道炎的临床疗效.方法 对东莞市塘厦医院近3年收治的124例婴幼儿及少女外阴阴道炎患儿的临床资料进行临床分析.随机将124例患儿分为中药组79例与对照组55例.两组在针对病原体进行阴道炎的治疗同时,中药组加服经带宁胶囊.结果 中药组的外阴阴道炎治愈率明显高于对照组(P<0.01),患儿症状好转时间明显短于对照组(P<0.01).两组治疗副反应率无明显差别.复发率中药组明显低于对照组.结论 经带宁胶囊辅助治疗幼儿外阴阴道炎症能提高外阴阴道炎治愈率.
作者：杨育菲；周安莲 刊期： 2008年第04期
目的 为了推广避孕效果好,副反应少的IUD,为育龄妇女避孕节育知情选择提供科学依据.方法 对育龄妇女随机放置元宫220型、165型、Y型、Tcu220型四种IUD,使用一年进行效果分析.结果 4种IUD脱落率由高到低依次为165型、Y型、Tcu220型、元官220型,元宫220型开关适合官腔形态,支撑力适中,脱落率低,是目前比较理想的IUD;妊娠率由高到低依次是165型、Tcu220型、元宫220型、Y型;因症取出率由高到低依次是Tcu220型、165型、元宫220型、Y型.因症取出率与消炎痛含量成反比,元宫220型与Y型含消炎痛量较大,因症取出率低.IUD加载消炎痛药物缓释系统,用于克服疼痛、出血等副反应效果显著.元宫220型IUD以不锈钢丝螺旋管为主体、内置纯铜丝、加载消炎痛,避孕有效率高,安全性能好,副反应小,可以长期放置.Y型IUD临床效果好但应在放置器方面加以改进.165型IUD妊娠率和脱落率均高,避孕效果差,应在知情选择时重点说明或限制使用.结论 哺乳期放置IUD是一种很好的避孕方法,建议向育龄妇女广泛宣传,从根本上控制引、流产率的上升.
作者：周爱君；周莲华 刊期： 2008年第04期
目的 通过检测Caspase活性分析siRNA对宫颈癌Caski细胞凋亡的影响,评价siRNA的生物学效应.方法 应用FuGene 6为转染试剂,将siRNA转染入CaSki细胞,采用Western blotting检测细胞提取物中HPV16-E6的表达;用Caspase-3,-8,-9 Colorimetric Assay Kit试剂盒检测Caspase活性.结果 siRNA抑制HPV16-E6表达;可活化Caspase-3,-8和-9.结论 检测Caspase活性,能评价siRNA对宫颈癌CaSki细胞凋亡的影响.
作者：顾孔珍；WANG Xiao-chun 刊期： 2008年第04期
目的 探讨石化工人在噪声环境下对心脏的影响,以便采取防护措施.方法 采用回顾性流行病学的调查方法,对车间噪声监测资料,作业工人体检资料进行综合分析,并设对照组进行比较.结果 石化噪声作业工人心电图改变达19.75%,对照组检出率为5.6%,两组比较差异有极显著性(u=4.3,P<0.01).工种或部门以捻线、织布和纺丝检出率高.结论 石化企业噪声接触者心电图改变率显著高于对照组;必须采取有效的防护措施.
作者：吴婷 刊期： 2008年第04期
目的 观察血脂与谷丙转氨酶测定后紧随总胆汁酸测定时对其本身的影响.方法 采用新鲜健康人的混合血清,在罗氏生化分析仪上检测血脂、谷丙转氨酶多次后,连续测定总胆汁酸.结果 生化仪检测TC后紧随检测总胆汁酸所测得结果与单独测定总胆汁酸的结果无统计学意义;在检测TG后紧随第一次测定的胆汁酸与单独测定胆汁酸相比有统计学意义,而且明显升高.随后第二次及第三次检测的胆汁酸结果则与其单独测定无明显差别;在分别检测HDL和LDL后再测定第一次、第二次及第三次的总胆汁酸,三次的总胆汁酸值与其参考值相比有差别,而且总胆汁酸的值都较其参考值明显增加.结论 TG、HDL及LDL对总胆汁酸有正干扰效应,随着胆汁酸检测次数的增加以及中间加做项目次数的增加,总胆汁酸的值有下降趋势.
作者：谢小兵；李萍；夏历；宁兴旺 刊期： 2008年第04期
本文介绍了湖南省卫生厅办公自动化系统在卫生管理中的应用.该系统对卫生厅日常办公之中的公文管理、辅助办公、公共信息、个人办公等全过程实施计算机管理和监控,从而提高了卫生厅工作人员的工作效率,减轻了相关人员的劳动强度,使日常办公的各个环节系统化、流程化,便于内部事物的管理,推动了卫生管理工作的信息化.
作者：陈敬晖；林亚平 刊期： 2008年第04期
目的 了解某电光源企业汞作业危害情况,为制定职业防护措施提供科学依据.方法 对厦门市某电光源企业工人进行尿汞检测并作调查分析.结果 该企业122名工人尿样汞含量,超出正常值的有35人,占28.7%,其中灯管生产车间52名工人尿汞值超标有29人,占该车间工人数55.8%.结论 该电光源企业工人尿汞值超标严重,应进一步改善防护措施,加强卫生监督与管理.
作者：林丽卿；张亚平；黄三发 刊期： 2008年第04期
目的 建立利用高效液相色谱-串联质谱法同时分析11种麻痹性贝类毒素的确证方法,用于实际样品的测定.方法 采用0.1 mol/L HAc提取海洋贝类或鱼类中的麻痹性贝类毒素,经OASIS HLB固相萃取小柱净化后,以甲醇-乙酸铵溶液作为流动相,在Atlantis色谱柱(150 mm×2.1 mm×5μm)上,采用梯度改变乙腈在流动相中的比例和流速,一次进样同时定性及定量测定试样巾的上述全部毒素组分.结果 11种PSP线性相关系数均大于0.995,变异系数在1.2%～9.3%之间,高、中、低不同水平的加标回收率在80.9%～119.8%之间.定量检出限5μg/kg,回收率大于90%,相对标准偏差(RSD)小于10%.结论 本方法对PSP毒素具有良好的分析测定效果.
作者：LIU Hong-he；刘桂华；MAO Li-sire 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
