郁向平；徐海军；潘林
本文介绍了湖南省卫生厅办公自动化系统在卫生管理中的应用.该系统对卫生厅日常办公之中的公文管理、辅助办公、公共信息、个人办公等全过程实施计算机管理和监控,从而提高了卫生厅工作人员的工作效率,减轻了相关人员的劳动强度,使日常办公的各个环节系统化、流程化,便于内部事物的管理,推动了卫生管理工作的信息化.
作者：陈敬晖；林亚平 刊期： 2008年第04期
目的 分析临床正畸矫治患者中性别、年龄、错牙合类型、矫治方法的构成情况.方法 利用第四军医大学口腔医院正畸科1994-2003年临床治疗患者的病例纪录共6 674例,配合模型分析等手段,统计分析就诊患者的性别、年龄、错<牙合类型、矫治方法等内容.结果 6 674例就诊矫治患者中,男性占38.76%,女性占61.24%;年龄分布较广,小矫治年龄为3岁,大矫治年龄为70岁,峰值在12岁,3～25岁之问基本呈正态分布;根据安氏错<牙合分类法统计分析,一类占46.31%,二类占30.42%,三类占23.34%,应用的矫治器中活动矫治器占13.80%,固定矫治器占86.20%.结论 目前矫治患者中女性多于男性;初中年龄段学生矫治比例高;安氏分类构成与正常人群有较大差异,二、三类牙<牙合比例大大高于普通人群;固定矫治占绝大多数.
作者：何杨；杨美祥 刊期： 2008年第04期
目的 了解学龄期女学生的月经知识、态度及行为,为月经保健提供背景资料及建议,更好的促进月经健康.方法 在某小学中整群抽样五年级女学生78人,通过发放调查问卷来分析学龄期女学生对月经的了解程度,由学生集中填写独立完成.结果 学龄期女学生对月经了解程度很低,其生殖健康知识主要来源于大众媒体、学校教育和家庭教育、相关的书籍杂志和同伴交流.结论 学龄期女学生的牛殖健康知识缺乏,家庭、学校和社会等因素对其生殖健康知识的获取有较大影响,因此家庭、学校和社会应共同努力加强学龄期女学生的生殖健康教育,使其正确面对自己的成长.
作者：杨旭；LI Xiang-lian 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同提取溶剂对蔬菜中有机磷农药残留量测定的影响,为农残测定选择合适的溶剂提供条件.方法 在样品中分别加入乙腈、乙酸乙酯、丙酮、二氯甲烷、丙酮十二氯甲烷(3+7)等提取溶剂进行提取.气相色谱法测定甲胺磷等10种有机磷农药并对提取效果进行分析研究.结果 乙腈、乙酸乙酯、丙酮、二氯甲烷、丙酮十二氯甲烷(3+7)溶剂的平均提取效率分别为68.6%～102.5%、77.5%～104.8%、62.5%～110.4%、68.6%～112.4%、76.2%～115.2%之间,相对标准差分别为2.1%～12.5%、1.6%～9.2%、2.3%～15.4%、2.0%～13.2%、3.2%～12.5%之间.结论 不同的有机磷农药对应的佳提取溶剂不同.
作者：叶艺娟；张秀莲 刊期： 2008年第04期
目的 研究唾液酸、尿微量白蛋白与2型糖尿病合并症的关系.方法 健康对照组44例,2型糖尿病无合并症组44例,2型糖尿病合并肾病组44例,2型糖尿病合并视网膜病变组30例.采集静脉血样和随机尿样.血样检测唾液酸和血脂谱、血糖、HbA1C、C-反应蛋白,随机尿样检测尿微量白蛋白和唾液酸.并测量各组体质量指数(BMI)、血压、腰围比.结果 各糖尿病组血和尿唾液酸含量比对照组显著增高(P<0.01).血清唾液酸含量明显增加的趋势显示合并肾病的严重性和尿白蛋白排出的程度(P<0.01).糖尿病肾病患者的血清唾液酸含量和尿白蛋白含量明显高于其他患者(P<0.01).血清唾液酸含量与尿微量白蛋白明显正相关(r=0.263,P<0.01),与腰围比明显正相关(r=0.226,P<0.05),与收缩压明显正相关(r=0.263,P<0.01),与C反应蛋白和血脂没有相关性.尿微量白蛋白含量与腰围比成正相关(r=0.301,P<0.05),与收缩压成正相关(r=0.633,P<0.01).结论 血清唾液酸含量的增加和尿微量白蛋白与2型糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病以及糖尿病心血管病的危险因子如高血压、高腰围比密切相关,两者可以作为2型糖尿病微血管合并症的榆查指标.
作者：陈建辉；PENG Cai-hua 刊期： 2008年第04期
目的 探讨变应性鼻炎血清特异性IgE(slgE)及皮肤点刺实验与症状的关系.方法 对40例变应性鼻炎患者进行症状评分,同时实施标准化皮肤点刺试验,采用UniCAP系统检测仪检测血清特异性IgE,并进行外周血嗜酸细胞(Eosinophil,Eos)计数.结果 血清特异性IgE水平与皮肤点刺试验阳性强度及外周血嗜酸细胞计数具有显著的相关性(相关系数分别为0.483和0.384;P<0.05);血清特异性IgE水平和皮肤点刺试验阳性强度与变应性鼻炎的症状积分无显著相关性(P0.05).结论 血清特异性IgE水平和标准化皮肤点刺试验阳性强度不能反应症状的程度,但任选一种方法对变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义.
作者：师小径；MA Yang-hong；李亮明；谭国林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同孕周的50 g葡萄糖负荷试验(GCT)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义以及与孕妇伴随有高危因素及与孕周的关系.方法 回顾性分析2005年12月-2006年12月在本院门诊及住院部接受糖筛查孕妇1 356例,按是否伴有高危因素分为2组:有高危因索组,无高危因素组,以及按孕龄分为2组:孕24～28周组,孕28周组,进行分组对照研究.结果 GCT与OGTT异常检出率有高危因素明显高于无高危因素组,两组比较差异有显著性(P<0.05).而不同的孕周对照无显著性差异(P0.05).结论 孕妇伴有高危因素GDM发生率高,对伴有高危因素孕妇应尽早行GCT筛查及OGTT.
作者：蔡慧群；LIU Hui-ping；王琴；陶亮 刊期： 2008年第04期
目的 探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产术中胎氍胎膜剥离的情况,减少产后出血、宫内感染等并发症的发生.方法 400例孕妇中选出16～27+6周身体健康、自愿要求终止妊娠患者300例,随机分为研究组150例和对照组150例.研究组一次口服米非司酮150 mg,同时行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组按常规行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产.结果 研究组与对照组胎盘胎膜剥离完整程度、清宫率、产后2 h出血量及产后2周内感染率相比差异有显著性.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产,使蜕膜剥离完整,利于胎儿及附属物的顺利排出,减少了产后出血量和胎盘胎膜残留,降低了清官率,降低了感染率,减轻了患者痛苦,是一种较理想、切实可行的方法,值得推广.
作者：郑艾娟 刊期： 2008年第04期
目的 探索日本血吸虫尾蚴细胞培养技术,分析培养细胞的形态特征与抗原性.方法 采用改良RPMI-1640培养基对日本血吸虫尾蚴细胞作体外培养,观察培养细胞的生长特性和一般形态,取培养3周的细胞作HE染色和超微结构观察,并用SDS-PAGE、Western blot技术、免疫荧光和凝集试验检测其抗原性.结果 在培养早期,细胞呈半悬浮状并向培养瓶中心聚集生长,观察到细胞分裂增殖现象,随着培养时间延长,细胞生长繁殖速度渐渐减慢,培养至8周,多数细胞死亡.培养3周的细胞,大小不均,呈多形性,大部分细胞旱高核质比率,仅少数细胞胞浆较丰富.电镜观察培养细胞表面呈现特殊结构.SDS-PAGE和Immunoblot分析表明:尾蚴细胞与尾蚴虫体的蛋白带谱大体相似,感染兔血清对尾蚴虫体和尾蚴培养细胞抗原分子识别的条带略有不同.用尾蚴培养细胞与感染兔血清作凝集试验和免疫荧光检测,二者均可出现特异性结合.结论 日本血吸虫尾蚴细胞在体外出现有限增殖,该细胞在血吸虫病的免疫诊断中具有潜在的应用价值.
作者：龚燕飞；ZHANG Zu-ping；林雪迟；蔡春；曾庆仁；张顺科；孙科柱 刊期： 2008年第04期
目的 了解祁阳县学校食堂、饮用水卫生现状,为加强学校食堂、饮水卫生监管和指导提供依据.方法 按食品卫生监督量化分级评分标准对学校食堂进行检查评估,按照国家生活饮用水卫生要求对学校自备水卫生进行检查评估.结果 学校食堂获得卫生许可证率、从业人员健康合格证持证率低,食堂的卫生管理、卫生设施、工艺流程、餐用具消毒及学校的生活饮用水达不到国家卫生要求,存在卫生安全隐患.结论 加大学校食堂、生活饮用水的卫生监督管理刻不容缓.
作者：刘建明；曾国梁；李云甫；丁志军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI影像学特征及其诊断价值.方法 回顾性分析15例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料.结果 病灶单发12例,多发3例.共18个病灶,其中幕上16个,幕下2个.CT平扫表现为等或稍高密度,4个密度均匀,2个密度不均匀.MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T:WI呈高信号,12个信号均匀,3个信号不均匀.CT及MRI增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化;瘤周多为轻、中度水肿.结论 原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,认真分析其特点,在术前作出正确诊断完全可能.
作者：米长礼；张伟东；龙玉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腔内钬激光治疗尿道尖锐湿疣的疗效.方法 术前诊断依靠内窥镜,20例均采用腔内钬激光治疗,并将治疗效果与本院同期收住院行经尿道电切治疗男性尿道内尖锐湿疣15例进行比较.结果 治疗组经腔内钬激光治疗后,出血停止.随访6个月～4年,无复发.治疗组的治愈率(100%)高于对照组的治愈率(80%);而且治疗组无复发,对照组复发率达到25%.结论 尿道尖锐湿疣诊断主要依靠内窥镜检查,钬激光是治疗尿道湿疣微创、安全、有效的方法.
作者：卢贵民 刊期： 2008年第04期
目的 研究流行性乙型脑炎(乙脑)发生医院感染的相关因素,以便采取有效的控制措施,降低院感率.方法 对2004年7月-2007年8月在我院传染科出院的86例乙脑病例进行回顾性分析.结果 86例患者共发生医院感染13例14例次,医院感染发生率15.12%,例次感染率16.28%;感染部位以呼吸道感染为主,构成比为57.14%;医院感染发生率与年龄、侵人性操作、意识障碍程度、抗生素的使用等密切相关;发生医院感染患者的病死率高于非感染者.结论 乙脑易并发医院感染尤其是呼吸道感染,临床上应重视乙脑院感的危险因素,并采取有效的干预措施以控制医院感染,使患者顺利渡过极期,降低病死率和后遗症.
作者：印爱珍；石绍南；陈晓阳；陈杏芳；陈立华 刊期： 2008年第04期
目的 病案导学式教学法是以病案为先导,问题为基础,根据教学大纲要求和学生实际水平,以充分调动教与学的积极性,发挥以教师为主导和学生为主体的双边活动作用,从而实现教学目标,培养学生智能的一种教学方法.方法 将150名学生随机分为两组,对照组采用传统的灌输式教学方法,试验组采用病案导学式教学法进行教学.结果 经过4周神经外科的教学,实验组临床理论考试成绩均优于对照组(P<0.05).结论 说明运用病案导学式教学的学生的临床理论水平有提高,且普遍认为该学习方式的学生学习较为主动,有利于培养思维能力及解决问题的能力,而且课堂气氛活跃.初步的结果展示了良好的前景.为在整个外科学的教学实践中运用打下了良好的基础.
作者：黄理金；郭煜；朱晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 评估XE-2100全自动血液分析仪对异常白细胞报警的可信度.方法 对105例XE-2100全自动血液分析仪有异常白细胞提示的标本及200例无异常细胞报警的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检.结果 XE-2100全自动血液分析仪对异常细胞报警的灵敏度为100%,特异性为85.1%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为100%.结论 XE-2100伞自动血液分析仪作为异常细胞的初筛工具,其灵敏度极高,仍不能完全代替手工镜检.
作者：易建文；WANG Xiao-hua；余启华；赵艳华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨苯和甲醛联合染毒对小鼠睾丸细胞凋亡的影响及其相关作用的机制.方法 按3×3析因设计方法,108只昆明种雄性小鼠随机等分为9个组,每组12只,甲醛和苯染毒剂罱分别为0、5、10 mg/kg和0、100、400mg/kg,连续灌胃染毒5 d,35 d后处死,每组6只鼠睾丸做常规病理学切片观察睾丸的形态学变化,并采用免疫组织化学法检测bcl-2、bax的表达.另6只鼠睾丸匀浆离心,取沉渣观察睾丸细胞的凋亡率.结果 甲醛和苯各染毒组小鼠睾丸组织结构损伤,染毒浓度越高,病理损害越明显;睾丸细胞bel-2下调,bax表达上调,并有量-效关系,甲醛和苯染毒各组bcl-2和bax表达的相对灰度值较对照组均有差异(P<0.01),甲醛和苯的联合效应为协同作用(P<0.05);各染毒组睾丸细胞凋亡率高于对照组(P<0.01),并有量-效关系,二者合用的效应为相加作用(P0.05).结论 甲醛和苯可损伤小鼠睾丸的结构,使睾丸细胞凋亡增加、bcl-2表达下调、bax表达上调,bcl-2和bax表达的变化可能是诱导凋亡的机制.
作者：YANG Shuang-bo；李纯颖；ZHANG Ying-biao；李勇；吴成秋 刊期： 2008年第04期
目的 探讨石化工人在噪声环境下对心脏的影响,以便采取防护措施.方法 采用回顾性流行病学的调查方法,对车间噪声监测资料,作业工人体检资料进行综合分析,并设对照组进行比较.结果 石化噪声作业工人心电图改变达19.75%,对照组检出率为5.6%,两组比较差异有极显著性(u=4.3,P<0.01).工种或部门以捻线、织布和纺丝检出率高.结论 石化企业噪声接触者心电图改变率显著高于对照组;必须采取有效的防护措施.
作者：吴婷 刊期： 2008年第04期
小儿围手术期低体温可导致严重的机体内环境紊乱,影响患者的预后.本文报道小儿唇裂术后低体温一例,并分析其原因、阐述其危害及防治方法.
作者：李翠；郭新程；黄建华；韦艺；王君 刊期： 2008年第04期
目的 观察分析雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阴性胃溃疡(GU)的临床疗效.方法 收集120例Hp阴性的胃溃疡患者,随机分为两组,观察组接受雷贝拉唑治疗,而对照组接受雷尼替丁治疗.治疗4周后观察临床症状情况,并通过胃镜检查,观察溃疡愈合,并比较胃窦部炎症情况.结果 经4周治疗后,发现观察组患者临床症状(如上腹部疼痛、上腹不适、嗳气)得到明显控制,溃疡愈合率明显高于对照组(P<0.05),胃窦部炎症分级也明显降低(P<0.05).结论 雷贝拉唑可有效地缓解Hp阴性GU症状,加强GU愈合,是治疗GU的一种有效方法.
作者：陈玉萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血液透析中使用低分子肝素钙治疗流行性出血热急性肾衰竭的疗效观察.方法 选用1999年1月-2002年1月湖南省宁乡县人民医院感染科94例流行性出血热所致急性肾衰竭患者,血液透析中使用低分子肝素钙治疗.对照组30例,使用无肝素血液透析.结果 血液透析中使用低分子肝素钙的急性肾衰竭患者比不使用者血液透析器堵管、心力衰竭、休克有明显差异(P<0.01).结论 流行性出血热急性肾衰竭患者进行血液透析时,使用低分子肝素钙无明显加重出血倾向、可减少血液透析器堵管、心力衰竭、休克机会.
作者：黄建军；罗园月 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
