韦霄；刘伟；周月姣；罗觅；于兰；杨睿侃；张福杰
目的 为了解县区人群高血压流行状况和防治情况,为制定适合县区人群高血压预防控制措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样法抽取茶陵县城区的3个居委会和农村的9个村,共调查35岁及以上的居民2 056人.结果茶陵县人群高血压总患病率为31.08%,患病率随着年龄的递增而上升(P<0.01),45岁后呈快速递增,峰值在65和75岁组.高血压城乡差异体现在45岁以上年龄组(P<0.01).性别差异出现在35岁组(P<0.05).不同职业高血压患病率有差别(P<0.01),以家务人员和专业技术人员患病高.城区居民高血压知晓率、治疗率显著高于农村(P<0.01),控制率差别无统计学意义(P0.05).结论 年龄是高血压的重要危险因素,不同职业、不同生活环境对高血压有影响.茶陵县人群高血压患病知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,广泛开展健康知识宣传教育,努力提高知晓率、治疗率和控制率是预防控制高血压流行的关键.
作者：叶清红；李光春；金东晖；贺连祥 刊期： 2008年第04期
目的 了解怀化市农村少数民族已婚妇女生殖健康状况.方法 组织有经验的妇产科医师、检验师、B超医师,于2007年4-12月底对怀化市芷江县农村少数民族已婚妇女进行全面的生殖健康普查普治工作.结果 生殖道感染率高为62.15%.发病前三位依次为宫颈炎为60.36%,阴道炎为14.11%,乳腺疾病为7.86%.结论 生殖道感染目前仍是影响妇女健康的主要疾病,且各年龄组妇女病患病率存在明显的差异,提示加强妇女保健知识的宣教和生殖道感染早期预防的必要性,同时也建议政府加大农村少数民族妇女生殖健康的投入,提高基层妇女保健的可及性和公平性,才能真正全面提高农村妇女生殖健康水平.
作者：蒋富香；杨湖珍；刘小英 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗(TRA-PCI)的可行性、安全性和疗效.方法 对52例冠心病患者行TRA-PCI,总结其疗效以及出现的并发症.结果 52例冠心病患者中,其中单支病变15例,双支病变21例,三支病变16例;处理前降支(LAD)28处,回旋支(LCX)15处,RCA20处,其中完全闭塞2例,血管狭窄程度在70%～99%,共放置支架65枚,单纯PTCA 2例,桡动脉穿刺成功率85%,TRA-PCI成功率92%;术后6 h拔除桡动脉鞘管加压包扎.2例出现前臂血肿,经保守治疗后痊愈.无死亡及急诊冠脉搭桥.结论 TRA-PCI治疗具有血管并发症少,安全可行,方便患者,减少痛苦,应积极提倡经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗.
作者：任凤学；LIU Yi-xiu；吴永辉；刘芳；杨珍珍 刊期： 2008年第04期
目的 研究重型乙型肝炎患者继发性感染的临床特点.方法 回顾性分析医院感染内科收治的70例重型乙型肝炎患者继发性感染的临床特点.结果 70例患者中发生继发感染者60例(85.7%),其中34例出现2个以上部位感染.较常见的感染部位为腹腔、肺部和胆道,感染率分别为47.1%、35.7%和28.6%,其他感染部位有泌尿道、口腔、上呼吸道、肠道、败血症,感染率分别为8.6%、7.1%、5.7%、2.9%和2.9%,真菌感染12例,占所有感染的17.1%.继发感染患者体温可表现为高热、低热或体温正常,外周血白细胞和中性粒细胞比率可增高或正常.结论 重型乙型肝炎患者发生继发性感染比率高,临床表现复杂.
作者：ZHENG Chun-mei；邓巧娟 刊期： 2008年第04期
目的 通过检测Caspase活性分析siRNA对宫颈癌Caski细胞凋亡的影响,评价siRNA的生物学效应.方法 应用FuGene 6为转染试剂,将siRNA转染入CaSki细胞,采用Western blotting检测细胞提取物中HPV16-E6的表达;用Caspase-3,-8,-9 Colorimetric Assay Kit试剂盒检测Caspase活性.结果 siRNA抑制HPV16-E6表达;可活化Caspase-3,-8和-9.结论 检测Caspase活性,能评价siRNA对宫颈癌CaSki细胞凋亡的影响.
作者：顾孔珍；WANG Xiao-chun 刊期： 2008年第04期
目的 检测念珠菌对5种抗真菌药物体外敏感性,了解念珠菌耐药性变化趋势.方法 用沙氏培养基进行真菌分离,采用念珠菌显色培养基作菌种鉴定,用ATB FUNGUS3药敏试剂盒测定抗真菌药物对临床分离的念珠菌低抑菌浓度(MIC).结果 白色念珠菌的耐药率为低,它除对伊曲康唑耐药率为10.8%外,其余均低于5.4%;而以克柔念珠菌的耐药率高,它对氟康唑和伊曲康唑的耐药率大于33.3%.结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物耐药性存在差异,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性要低于非白色念珠菌.因此真菌的培养鉴定和药敏试验对I临床合理选择抗真菌药物十分重要.
作者：姚冬梅；ZHANG Ya-jie；卿之驹 刊期： 2008年第04期
针对湘乡市小型餐饮业存在的主要问题、监督难点,初步探讨了相应的对策措施,以适应小型餐饮业卫生监督工作的需要.
作者：文莹；陈亦男 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血液透析中使用低分子肝素钙治疗流行性出血热急性肾衰竭的疗效观察.方法 选用1999年1月-2002年1月湖南省宁乡县人民医院感染科94例流行性出血热所致急性肾衰竭患者,血液透析中使用低分子肝素钙治疗.对照组30例,使用无肝素血液透析.结果 血液透析中使用低分子肝素钙的急性肾衰竭患者比不使用者血液透析器堵管、心力衰竭、休克有明显差异(P<0.01).结论 流行性出血热急性肾衰竭患者进行血液透析时,使用低分子肝素钙无明显加重出血倾向、可减少血液透析器堵管、心力衰竭、休克机会.
作者：黄建军；罗园月 刊期： 2008年第04期
目的 了解娄底市公共场所公用物品的卫生状况,明确卫生监督检测工作的重点,从而加强对公共场所的重点监督监测.方法 对娄底市的旅店、洗浴场所、理发店、美容院等4类公共场所共1 120份公用物品卫生进行微生物检测.结果 1120份公用物品总合格率为68.3%.结论 娄底市公共场所公用物品的卫生状况不容乐观,有待进一步提高,卫生监督部门应加强对公共场所卫生监督执法的力度,努力提高对重点公共场所的卫生管理水平.
作者：刘金涛 刊期： 2008年第04期
目的 了解柳州市麻疹发病状况.方法 对2003-2005年麻疹监测数据进行流行病学分析.结果 柳州市2003-2005年共报告疑似麻疹病例851例,诊断麻疹760例,麻疹发病率分别为3.50/10万、7.08/10万、10.82/10万,麻疹发病逐年上升,三年共发生14起暴发,暴发病例数占总病例数的15.39%.发病年龄以≤15岁儿童为主,发病时间集中在1-5月.有麻疹疫苗(MV)免疫史者占14.47%,无免疫史者占33.82%,免疫史不详者占51.71%.2003-2005年1～3岁儿童MV免疫成功率分别为88.25%、88.07%、73.51%.结论 由于漏种、免疫失败和免疫空白点存在等原冈,导致麻疹发病逐年上升和局部点暴发.
作者：翁毓秋；FENG Wei-dong；蓝建国 刊期： 2008年第04期
空肠弯曲菌肠炎是近年发病呈日益增多趋势的人畜共患病.近年来,由于分子生物学检测技术得到飞速的发展以及该病可引起临床症状体征严重和预后差的格林巴利综合征(GBS)而引起各国研究者们的关注.本文总结了近年来国内外引起空肠弯曲菌肠炎菌株严重的耐药性、临床和流行病学特点,以及各地急性腹泻病人、健康人群和特殊人群、外环境和动物的感染状况,介绍了分子生物学检测方面的进展及存在问题.
作者：林玫；董柏青 刊期： 2008年第04期
目的 观察思他宁治疗非静脉曲张性上消化道大出血的疗效及安全性.方法 随机将符合非静脉曲张性上消化道大出血的98例患者分为思他宁组和奥美拉唑组,对两组患者的平均输血量、治疗效果、不良反应和死亡率进行综合比较.结果 思他宁组平均输血量(410.5±130.4)ml,显著低于奥美拉唑组(487.6±121.2 ml)(P<0.05);思他宁组显效率92.3%,显著高于奥美拉唑组(82.6%)(P<0.05),而两组总有效率无显著性差异(P0.05);思他宁组与奥美拉唑组不良反应发生率分别为3.8%和8.7%,无显著性差异(P0.05),而思他宁组死亡率1.9%,显著低于奥美拉唑组的4.5%(P<0.05).结论 思他宁治疗非静脉曲张性上消化道大出血疗效可靠,止血快,无不良反应.
作者：罗玉君；FENG Kai-xiang 刊期： 2008年第04期
医学教育是医学院校的重要组成部分,其目标是培养高起点、高水平、发展后劲大的高级研究型和高级临床型医学人才.而临床实践教学则是医学教育中非常重要的环节,可以说教学水平的优劣很大程度上取决于教学医院临床实践的教学质量,教学医院不仅起着教学示范作用,同时也起着非常强大的辐射作用.然而作为带教老师,在临床实践教学中却面临着前所未有的矛盾与困惑,主要表现在:1.现行的临床实践教学模式与当前飞速发展的医学形势不相适应.从传统的理论课堂直接到临床实习的单一模式,缺乏学生由理论的单向思维过渡到临床纵向思维、进而发展为立体的临床思维阶段的学习.学生们毕业进入工作岗位,理论知识可以说得滔滔不绝,但一遇具体的实际工作却无所适从,显得力不从心,临床实践教学的缺憾暴露无遗.
作者：薛纪秀；魏立民 刊期： 2008年第04期
目的 观察有创机械通气在治疗严重肺水肿中的效果.方法 随机选择急诊入院的36例严重肺水肿患者,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,观察通气前后临床症状变化及相关指标变化.结果 有创机械通气前后临床症状变化及相关指标比较有显著差异性(P<0.05).结论 有创机械通气是治疗急性肺水肿的一种有效措施.
作者：刘如 刊期： 2008年第04期
目的 了解获嘉县老年肺结核流行状况及其短程督导化疗效果,为肺结核防治提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究方法对获嘉县卫生防疫站2002-2006年治疗管理的老年肺结核病人疫情资料和临床治疗效果进行分析.结果 2002-2006年获嘉县老年肺结核年平均报告新登记率165.97/10万,平均病死率4.25%,报告肺结核新登记率总体呈七升趋势.老年肺结核病人占总活动性肺结核病人的28.07%,其痰菌涂阳牢为60.46%.男女性别比例为2.87:1.老年肺结核发现延迟率为96.73%.临床显示,全程规则服药的老年涂阳肺结核病人治疗满2个月及结束前连续炳次痰菌阴转率分别为91.28%、97.09%,全程督导短程化疗治愈率为90.27%.结论 获嘉县老年肺结核疫情严峻.积极推行现代结核病控制策略,狠抓归口管理提高老年肺结核的及时就诊率;认真落实短程督导化疗(即DOTS)管理,制定个体化治疗方案,保证病人规则完成全程化疗,提高治愈率是控制老年肺结核疫情的根本措施.
作者：何玉珠 刊期： 2008年第04期
目的 分析临床正畸矫治患者中性别、年龄、错牙合类型、矫治方法的构成情况.方法 利用第四军医大学口腔医院正畸科1994-2003年临床治疗患者的病例纪录共6 674例,配合模型分析等手段,统计分析就诊患者的性别、年龄、错<牙合类型、矫治方法等内容.结果 6 674例就诊矫治患者中,男性占38.76%,女性占61.24%;年龄分布较广,小矫治年龄为3岁,大矫治年龄为70岁,峰值在12岁,3～25岁之问基本呈正态分布;根据安氏错<牙合分类法统计分析,一类占46.31%,二类占30.42%,三类占23.34%,应用的矫治器中活动矫治器占13.80%,固定矫治器占86.20%.结论 目前矫治患者中女性多于男性;初中年龄段学生矫治比例高;安氏分类构成与正常人群有较大差异,二、三类牙<牙合比例大大高于普通人群;固定矫治占绝大多数.
作者：何杨；杨美祥 刊期： 2008年第04期
目的 探讨硫酸软骨素加钙对卵巢切除大鼠模型骨密度和骨钙含量的影响.方法 选用卵巢切除大鼠所诱发的骨质疏松模型,给予硫酸软骨素加钙治疗,同时设假手术组及模型对照组.3个月后测定大鼠骨密度、骨钙含量.结果发现假手术组和高剂量组大鼠股骨骨密度和股骨钙含量显著高于阴性对照组(P<0.05).结论 表明硫酸软骨素加钙能增加卵巢切除大鼠的骨密度,对雌激素缺乏所诱发的骨钙丢失具有抑制作用.
作者：阳春华；HU Yu-ming；易传祝 刊期： 2008年第04期
目的 研究雷公藤内酯醇(TL)对人纤维肉瘤HT-1080细胞表达基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的影响.方法 以终浓度分别为6、12和18 nM的TL处理HT-1080细胞72 h,未加药物处理细胞为对照组,RT-PCR检测MMP-2和-9 mRNA表达,明胶酶谱实验检测MMP-2和-9的活性.结果 与对照组比较,18 nM TL处理HT-1080细胞72 h后,MMP-9的mRNA表达及活性明显下调,但MMP-2的表达及活性无明显变化.结论 TL抑制纤维肉瘤HT-1080细胞表达MMP-9.
作者：杨盛波；WEN Hai-quan；张桂英；袁军；陆前进 刊期： 2008年第04期
本文对228例头位初产妇应用米索前列醇进行计划分娩研究,并与同期随机抽样条件相似者152例进行对照分析,探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产在提高产科质量方面的临床意义.
作者：张玉霞 刊期： 2008年第04期
目的 观测居民移民建镇到洲滩型血吸虫病流行区后,血吸虫病疫情纵向变化规律.方法 2002-2006年问,对观测点居民进行血吸虫病情、重复感染以及洲滩螺情等指标的纵向观测.结果 2002-2006年队列居民血吸虫感染率分别为10.57%、11.78%、5.17%、6.01%、3.14%,血吸虫感染率男性高于女性,渔民及半农半渔民感染率高于其它职业人群.2003-2006年观测村外洲钉螺和感染性钉螺持续存在,密度没有明显变化.结论 洲滩型移民建镇点居民血吸虫感染率及再感染率都呈下降趋势,感染率在性别、年龄和职业间都存在着差异.洲滩钉螺和感染性钉螺变化不大.
作者：李培珍；LI Ying；李飞进；何妮娜；王一宏；任雄 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
