顾孔珍；WANG Xiao-chun
目的 了解白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白((2RP)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞计数(ANC)在筛查肺炎链球菌感染所致儿童肺炎(PNC)中的应用价值.方法 收集2006年5月-2007年3月间在我院门诊和住院经影像学确诊为肺炎的患儿(161例)急性期和恢复期病人血清进行检测.急性期血标本用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,并采外周血计算.ANC.恢复期血标本同样也用免疫比浊法测CRP,韦斯特伦法测ESR,全自动三分类血球计数仪测WBC,采外周血计算ANC,, 结果肺泡性肺炎患儿(53人)血清中CRP和ESR水平明显高于间质性肺炎患儿(108人)水平,PNC患儿(29人)血清CRP、ESR和ANC水平显著高于病毒性肺炎患儿(23人)水平,细菌和病毒混合感染型肺炎患儿血清CRP、ESR和ANC水平介于单纯细菌性肺部感染和单纯病毒性感染的患儿(17人)之间.将所有经特异性血清学检查确认为肺炎链球菌感染的病例(共46例)纳入诊断参数评估中,在细菌感染型肺炎病例中,当将CRP的正常低阈值定为60 mg/L时,CRF,的诊断敏感性为26%,特异性为83%.结论 检测血清CRP和ESR在细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎鉴别诊断中的作用有限,而CRP被推荐为首选筛选指标,其正常低阈值为60 mg/L.
作者：金爱群；张秋萍 刊期： 2008年第04期
目的 观察人动物咬伤后注射狂犬疫苗后的免疫效果.方法 采用ELISA方法对2005年12月-2007年11月被动物咬(抓)伤且全程足量注射狂犬疫苗免疫者1 548例进行抗体检测与分析.结果 1 548例观察对象抗体平均阳性率为80.17%;各年龄段抗体阳转率为67.97%～88.45%,总体差异有统计学意义(X2=82.04,P<0.001);男、女性阳性率分别为80.10%、77.00%(X2=9.12,P<0.01).春、夏、秋、冬季的抗体阳转率分别为75.60%、82.41%、84.13%、75.85%,总体差异有统计学意义(X2=14.19,P<0.01).结论 受动物致伤后应及时全程注射狂犬疫苗;加强对人群特别是高年龄组狂犬疫苗免疫后的抗体水平监测;必须按规范贮运、注射疫苗.
作者：李湘；刘云华 刊期： 2008年第04期
目的 了解郴州市中小学教师超重和肥胖率及其影响因素,为制定预防和控制超重和肥胖的策略提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2006年9-10月对郴州市中小学622名教师进行问卷调查和身高、体重测量,根据测得的身高体重计算体质指数(BMI),以BMI≥24判断为超重,BMI≥28判断为肥胖.结果 622名中小学教师中,总超重和肥胖率为24.1%(超重率为20.1%,肥胖率为4.0%),总超重肥胖标化率为27.7%(超重标化率23.2%,肥胖率标化为4.5%);男教师超重和肥胖患病率高于女教师;超重和肥胖率随年龄的增长呈上升趋势;不同受教育程度教师超重和肥胖率之间无统计学差异;已婚教师超重和肥胖率高于未婚教师;不同家庭经济收入教师超重和肥胖率之间无统计学差异;多因素非条件Logistic回归分析表明:女性、经常锻炼身体是超重和肥胖的保护性因素,而年龄、食量大和已婚是超重和肥胖的危险因素.结论 中小学教师超重和肥胖受多种因素的影响,控制饮食和体育锻炼为预防和控制超重和肥胖的有效措施.
作者：周少平；LIU Qing-wu；周勇；高金霞；李军；梁翔；胡志艳；朱孟辉 刊期： 2008年第04期
目的 了解柳州市麻风病基本消灭达标后的防治工作效果.方法 达标前后对比分析.结果 该市麻风病防治在达标后18年无反弹,患病率一直控制在1/10万以下;发现率低于0.50/10万以下,符合防治要求.结论 该市麻风病防治措施行之有效.
作者：俸卫东；GAN Zhi-gao；韦启后；白玉；杨经会；张英霞；单桂苏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨鼻内镜鼻部手术的护理措施.方法 对198例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术的患者进行心理护理、术前准备、术腔换药、鼻腔冲洗、出院指导等多个环节的护理,并视察其效果.结果 治愈182例,好转17例,疗效满意.结论 鼻内镜鼻部手术前后的良好护理是提高手术治愈率的重要环节,系统的护理和手术同等重要.
作者：刘小平 刊期： 2008年第04期
目的 明确某电子玻璃厂新建项目中存在的职业病危害因素,分析其危害程度对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果.方法 采用现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和定量分级法进行评价.结果 该项目产生的职业病危害因素为粉尘、矽尘、铅烟、锑及其氧化物、一氧化碳、氮氧化物、噪声、高温,粉尘为6.0～128.5 mg/m3,矽尘为0.56 mg/m3,铅烟高值为0.008 mg/m3,锑及其氧化物高值为0.09 mg/m3,一氧化碳为0.47～4.37 mg/m3,氮氧化物为0.54～1.9 mg/m3,噪声值为64.1～99.5 dB(A),高温WBGT为23℃～24℃.结论 该建设项目采取了职业卫生防护措施,除原料课大料投料口的粉尘、成型课作业岗位的噪声没得到有效控制外,其余各职业卫生防护措施都符合国家职业卫生标准.成型课作业岗位的噪声超标是因工艺限制及目前噪声治理工程技术措施有限所致,该处作业工人可通过加强个体防护和缩短作业时间来控制噪声对工人的危害;原料课一号投料口粉尘浓度超标,该处负压抽风吸尘,不能有效控制该处粉尘浓度,还须进一步采取除尘措施.
作者：刘思燕；谢强明；许旭丹 刊期： 2008年第04期
目的 探讨石化工人在噪声环境下对心脏的影响,以便采取防护措施.方法 采用回顾性流行病学的调查方法,对车间噪声监测资料,作业工人体检资料进行综合分析,并设对照组进行比较.结果 石化噪声作业工人心电图改变达19.75%,对照组检出率为5.6%,两组比较差异有极显著性(u=4.3,P<0.01).工种或部门以捻线、织布和纺丝检出率高.结论 石化企业噪声接触者心电图改变率显著高于对照组;必须采取有效的防护措施.
作者：吴婷 刊期： 2008年第04期
目的 为了解山东沿海地区和内陆地区农村成人幽门螺杆菌感染情况,探讨幽门螺杆菌危险因素,以采取有效防制措施.方法 从日照和泰安两地选取自然村各随机抽取200人,采用问卷调查法了解山东沿海和内陆两地居民的饮食习惯;用实时荧光定量PCR法检测幽门螺杆菌的感染情况.结果 山东两地区50～60岁年龄段与20～30岁年龄段、30～40岁年龄段阳性率比较都有显著性差异;50～60岁年龄段与40～50岁年龄段阳性率比较无显著性差异;山东沿海地区和内陆地区幽门螺杆菌感染牢比较有显著性差异;山东和湖南幽门螺杆菌感染率阳性率比较有显著性差异.结论 随年龄增加,幽门螺杆菌感染率呈上升趋势;山东沿海地晖感染率比内陆地区感染率高;山东省农村成人感染率比湖南省的高,所以我们应重视幽门螺杆菌的防制工作,老年人更应注意防范,沿海地区应合理饮食,规律饮食,纠正用餐习惯,以减少感染风险.
作者：赵英会；张念华；陈秀春 刊期： 2008年第04期
目的 建立对四种感染人的疟原虫种类、数量进行基因检测的方法.方法 根据恶性疟、三日疟、卵形疟、间日疟的18S rRNA基因序列,设计属、种特异性引物和TaqMan探针,用荧光定量扩增反应确定标本中的基因拷贝数,用电泳区别各种疟原虫,并对2份疟疾血样进行榆测.结果 建立的检测方法对疟疾血样进行检测,荧光定量PCR具有良好的反应性,通过电泳能区分检测标本中的疟原虫株.结论 建立的方法能够特异而灵敏地检测出标本中疟原虫的种类、数量,适合疟疚防治榆测的需要.
作者：TAO Yu-bin；许勇臣；YANG Li 刊期： 2008年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用.方法 回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料,用x2检验进行统计学分析.结果 颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性的比较有显著性差异(x2=12.48、9.74,P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断颈淋巴结恶性肿瘤转移敏感性较临床触诊高,但特异性较临床触诊低,彩色多普勒超声检查可弥补临床触诊敏感性不高的缺陷.
作者：张纯；GUAN Qi-wen 刊期： 2008年第04期
目的 评价经腹超声引导下穿刺卵巢囊肿,抽吸囊液,注入无水乙醇,并配合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢囊肿的疗效.方法 将126例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(65例)和对照组(61例).治疗组在超声介入下经腹穿刺抽吸囊液,注入无水乙醇后,另给予曲普瑞林3.75 mg/次,肌注,每月一次,连用3个月;对照组经穿刺治疗后未予药物治疗.对两组的总有效率和复发率进行比较.结果 经治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的80.3%;治疗组复发率为6.4%,明显低于对照组的18.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经腹超声介入穿刺配合药物治疗卵巢囊肿是一种安全、有效、经济简便的方法,值得临床推广应用.
作者：陈晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 检测念珠菌对5种抗真菌药物体外敏感性,了解念珠菌耐药性变化趋势.方法 用沙氏培养基进行真菌分离,采用念珠菌显色培养基作菌种鉴定,用ATB FUNGUS3药敏试剂盒测定抗真菌药物对临床分离的念珠菌低抑菌浓度(MIC).结果 白色念珠菌的耐药率为低,它除对伊曲康唑耐药率为10.8%外,其余均低于5.4%;而以克柔念珠菌的耐药率高,它对氟康唑和伊曲康唑的耐药率大于33.3%.结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物耐药性存在差异,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性要低于非白色念珠菌.因此真菌的培养鉴定和药敏试验对I临床合理选择抗真菌药物十分重要.
作者：姚冬梅；ZHANG Ya-jie；卿之驹 刊期： 2008年第04期
目的 通过检测Caspase活性分析siRNA对宫颈癌Caski细胞凋亡的影响,评价siRNA的生物学效应.方法 应用FuGene 6为转染试剂,将siRNA转染入CaSki细胞,采用Western blotting检测细胞提取物中HPV16-E6的表达;用Caspase-3,-8,-9 Colorimetric Assay Kit试剂盒检测Caspase活性.结果 siRNA抑制HPV16-E6表达;可活化Caspase-3,-8和-9.结论 检测Caspase活性,能评价siRNA对宫颈癌CaSki细胞凋亡的影响.
作者：顾孔珍；WANG Xiao-chun 刊期： 2008年第04期
目的 建立高效液相色谱法同时测定空气中苯胺、N-甲基苯胺的检测方法.方法 应用高效液相色谱,C18通用色谱柱,以甲醇为流动相,流速0.7 ml/min,紫外检测器在240 nm波长下测定吸收值.结果 苯胺线性范围0.00～1 000μg/ml,回归方程:y=0.000936x+0.6769,相关系数r=0.9999,低检出浓度1.0μg/ml,空气中低检出浓度0.22μg/m3,在250、25、2.5μg/ml浓度下测得平均回收率分别为:99.2%、100.5%、104.4%,相对标准偏差RSD分别为0.23%、0.42%、3.25%;N-甲基苯胺线性范围0.00～1 000 μg/ml,回归方程:y=0.00124x+0.02.相关系数r=0.9999,低检出浓度0.4 μg/ml,空气中低检出浓度0.09μg/m3,在250、25、2.5μg/ml浓度下测得平均回收率分别为:99.7%、101.6%、102.0%,相对标准偏差RSD分别为0.27%、0.23%、3.65%.结论 分析时间短,相关性好,精密度高,准确度好,特异性强,该法线性范围宽.
作者：YANG Bao-min；刘明泓；CANG Gong-ao；徐虹；张春玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨中药辅助治疗婴幼儿及少女外阴阴道炎的临床疗效.方法 对东莞市塘厦医院近3年收治的124例婴幼儿及少女外阴阴道炎患儿的临床资料进行临床分析.随机将124例患儿分为中药组79例与对照组55例.两组在针对病原体进行阴道炎的治疗同时,中药组加服经带宁胶囊.结果 中药组的外阴阴道炎治愈率明显高于对照组(P<0.01),患儿症状好转时间明显短于对照组(P<0.01).两组治疗副反应率无明显差别.复发率中药组明显低于对照组.结论 经带宁胶囊辅助治疗幼儿外阴阴道炎症能提高外阴阴道炎治愈率.
作者：杨育菲；周安莲 刊期： 2008年第04期
目的 了解重庆市部分非医学高校学生性行为、性观念及性知识知晓情况,为开展大学生性健康教育提供科学依据.方法 采用现场匿名填写问卷方式进行调查,内容包括性行为、性观念、性知识等.结果 700名在校大学生中,在性行为中,认同婚前性行为的占67.2%,有过性行为的达28.3%;初次性行为主要集中在大一、大二,未采取避孕措施的占25.8%.对人工流产危害产生的后果全部都知道的占20.6%.结论 大学生婚前性行为发生率高,性观念较为开放,安全意识淡薄,对大学生进行性健康教育十分紧迫.
作者：ZHOU Sheng-jian；魏莎莉；DU Fang；马海兰；王庆跃 刊期： 2008年第04期
目的 了解利津县13年来肺结核病例登记及治疗转归情况,评价结核病防治效果,为结核病控制的可持续发展对策与措施提供依据.方法 根据利津县1994-2006年结核病登记和统计报表及年度总结报告,进行描述性统计分析.结果 1994-2006年共接诊可疑肺结核患者14 260例,发现涂阳肺结核病人1 273例,涂阳登记率为33.94/10万,且涂阳登记率逐年上升,从1994年的11.77/10万上升至41.55/10万.涂阳肺结核病人治愈率达96.94%(1 234/1 273).结论 结核病控制项目在利津县效果明显.
作者：CHEN Jin-ming；贾存显 刊期： 2008年第04期
目的 病案导学式教学法是以病案为先导,问题为基础,根据教学大纲要求和学生实际水平,以充分调动教与学的积极性,发挥以教师为主导和学生为主体的双边活动作用,从而实现教学目标,培养学生智能的一种教学方法.方法 将150名学生随机分为两组,对照组采用传统的灌输式教学方法,试验组采用病案导学式教学法进行教学.结果 经过4周神经外科的教学,实验组临床理论考试成绩均优于对照组(P<0.05).结论 说明运用病案导学式教学的学生的临床理论水平有提高,且普遍认为该学习方式的学生学习较为主动,有利于培养思维能力及解决问题的能力,而且课堂气氛活跃.初步的结果展示了良好的前景.为在整个外科学的教学实践中运用打下了良好的基础.
作者：黄理金；郭煜；朱晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 了解祁阳县学校食堂、饮用水卫生现状,为加强学校食堂、饮水卫生监管和指导提供依据.方法 按食品卫生监督量化分级评分标准对学校食堂进行检查评估,按照国家生活饮用水卫生要求对学校自备水卫生进行检查评估.结果 学校食堂获得卫生许可证率、从业人员健康合格证持证率低,食堂的卫生管理、卫生设施、工艺流程、餐用具消毒及学校的生活饮用水达不到国家卫生要求,存在卫生安全隐患.结论 加大学校食堂、生活饮用水的卫生监督管理刻不容缓.
作者：刘建明；曾国梁；李云甫；丁志军 刊期： 2008年第04期
所谓双语教学,就是在课堂上,能够熟练运用汉语、英语两门语言进行学科的教与学,师生共同进入一种真实的汉语和英语语境,并熟练地运用汉语和英语进行学科知识上的教学与交流,终达到师生均能运用两种思维方式进行学科学习、思考和研究[1].它不等于外语教学和学科知识教学简单的叠加[2].
作者：李杏莉；谭红专 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
