谢荣珍；刘光明；张明河；刘伟；牛建军；蔡慧农
目的 了解广西吸烟及饮酒的流行现状,为制定吸烟及饮酒的干预策略提供科学依据.方法 采取多阶段随机抽样方法,对符合条件的18～69岁常住居民共1 276人进行问卷调查研究.结果 调查人群中饮酒(33.75%)、吸烟(25.92%)标化发生率均高于国内水平(20%、25%);吸烟者开始吸烟的年龄以15～20岁为主,开始吸烟的年龄小是5岁;家庭(55.02%)是被动吸烟暴露多的地方;男性吸烟、被动吸烟、饮酒3个率经标化后均明显高于女性(P＜0.01),农村吸烟、饮洒的标化率高于城市,城市被动吸烟标化率则明显高于农村.结论 调查人群的吸烟、饮酒处于国内较高流行水平,应引起广西卫牛工作者的极大重视,采取有针对性的干预措施重点防治.
作者：蒙晓宇；黄佟；陈娜萦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨湖南西部城乡老年痴呆患病水平及其生活状况.方法 运用Folstein简易智力状态检查表、APGAR家庭功能评估表和老年人生活质量评定表,分别对湖南西部城乡253位65岁以上老年人进行认知功能筛选、家庭功能评估和生活质评定;自制有关老年性痴呆知识问卷调查表,对城乡323人进行老年性痴呆相关知识知晓程度的调查.结果 城乡老年痴呆总体患病率分别为11.20%和15.20%.城乡患者家庭功能不足和生活质量差的比例明显高于正常老年人(P＜0.05),且农村明显高于城市,差异有统计学意义(x2＝19.579,P＜0.01).城乡居民有关老年性痴呆知识知晓率存在差异,有统计学意义(P＜0.01).结论 城乡患者家属和周围人群对老年性痴呆相关知识知晓率普遍偏低,家庭功能不足,患者健康及生活状况存在问题,给家属带来沉重的生活、经济和心理负担,同时也造成一定社会问题,值得我们高度关注与重视.
作者：彭艾莉；刘立亚；彭小燕 刊期： 2008年第05期
目的 评价头孢他啶与环丙沙星联合治疗对医院获得性铜绿假单胞菌肺炎的疗效,指导临床治疗.方法 对48例医院获得性铜绿假单胞菌肺炎进行治疗,将患者随机分为实验组和对照组,实验组给予头孢他啶与环丙沙星联合治疗,对照组仅给予头孢他啶,连续给药10 d,观察治疗前后两组临床症状改善情况及给药后第5 d和第10 d痰培养情况.结果 实验组临床症状较对照组明显改善,实验组痰培养铜绿假单胞菌较对照组明显减少(P＜0.05).结论 头孢他啶与环丙沙星在治疗医院获得性铜绿假单胞菌肺炎中具有协同作用.
作者：谢战忠 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的可行性.方法 60例ASAⅡ～Ⅲ级需行剖宫产手术的重度妊娠高血压综合征产妇,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(EA)组各30例.观察并记录麻醉起效时间,VAS评分,下肢运动神经阻滞,高麻醉平面(T节段),新生儿Apgar评分等方面.结果 腰麻联合硬膜外麻醉组麻醉起效时间较短,麻醉效果较好(P＜0.05).两组在对新生儿的影响和低血压发生率及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉在重度妊娠高血压综合征剖宫产手术麻醉效果好,值得推广.
作者：张成炬；梁坤辉 刊期： 2008年第05期
目的 研究盐酸克伦特罗对大鼠血清SOD活性、MDA含量及免疫器官的影响.方法 每天给大鼠分别经口一次染毒30、15、7.5 mg/kg的盐酸克伦特罗,同时设对照组,连续6 d,第7 d颈动脉取血并处死动物,测定血清中SOD(超氧化物歧化酶)活性、MDA(丙二醛)含量,观察对免疫器官的影响.结果 盐酸克伦特罗可使大鼠血清中SOD活性显著降低,MDA含量明显升高,与对照组比较P＜0.05或P＜0.01,并对胸腺和脾脏产生不同程度的病理损伤.结论 盐酸克伦特罗可破坏机体氧化与抗氧化的动态平衡,并损及机体免疫器官的结构和功能.
作者：聂木海；梁晓芸；张全新；袁立懋；李少群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响.方法 选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组,每组60例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术,传统组进行常规开颅手术清除血肿.对两组临床疗效、术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损评分进行比较.结果 微创组总有效率(85.0%)优于传统组(65.0%),差异有统计学意义(x2＝6.40,P＜0.05).治疗后2周和4周,微创组患者Barthel指数评分高于传统组,神经功能缺损评分低于传统组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力.
作者：陈江生 刊期： 2008年第05期
目的 观察纳洛酮对急性颅脑外伤的治疗效果.方法 以GCS 8～12分的急性颅脑损伤患者81例作为研究对象.随机分为治疗组和对照组,治疗组给予纳洛酮,比较两组患者的各项指标.结果 经过3、7或14 d的治疗后.治疗组在生命征、TCD监测、症状消失率及体征转阴率等方面较之对照组降低更明显(P＜0.05).结论 纳洛酮可以促进急性颅脑外伤病人的恢复和改善预后.
作者：潘在轩 刊期： 2008年第05期
目的 为有效评估非定型包装熟肉制品微牛物污染及其危险性,预防和控制食源性疾病暴发和流行提供科学依据.方法 检验方法依据<食品卫生微生物学检验>(GB/T 4789-2003和国家食源性疾病监测网监测方案.结果 检测58份熟肉制品,合格5份,合格率为8.62%,不合格的主要原因是大肠菌群污染,平均菌浓度为185 850 MPN/g,其中烧烤类高于卤制类5.6倍,超出国家卫生标准3 693倍和396倍,未检出沙门菌、志贺菌、O157∶H7和单核细胞增生李斯特菌.结论 非定型包装熟肉制品中大肠菌群污染严重,是主要的微生物污染源,对消费者食用存在极高的危险性.
作者：李秀桂；蒋震羚；唐振柱；黄兆勇；黄彦；王红；车光；吕素玲；方志峰；黄立嵘 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高频彩色多谱勒超声(CDFI)对精索静脉曲张(varicocele,Vc)的诊断价值.方法 应用VO-LUSON-730和日本东芝SSA-340多功能彩超诊断仪,探头均为线阵高频探头.频率为7.5～10 MHz.对我院132例Vc患者的高频彩超诊断结果并进行分析,根据精索内静脉内径扩张程度及反流情况,将Vc分为3度.结果 132例受检者全部出现不同程度的Vc.Ⅰ度44例、Ⅱ度62例、Ⅲ度26例,其中1例继发性Vc,诊断符合率可达100%.结论 高频彩超声能够简单快速、直观准确地诊断精索静脉曲张的严重程度、静脉内部的血流分布情况,为指导临床对选择治疗方案提供客观真实的诊断依据.
作者：邢靖 刊期： 2008年第05期
目的 探讨婴幼儿腹泻与乳糖不耐受的关系及去乳糖饮食治疗的疗效.方法 采用醋酸铅法检测粪便乳糖的含量;应用ELISA双抗体夹心法测定粪便轮状病毒抗原;分组治疗婴幼儿腹泻,观察疗效.结果 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受的发牛率为61.6%.其中＜1岁乳糖不耐受的发生率为71.4%;＞1岁乳糖不耐受的发生率为41.7%,二者发生率比较差异有统计学意义.RVAg(+)乳精不耐受的发生率62.7%.Rv(-)乳糖不耐受的发生率59.1%,二者发生率比较差异无统计学意义.对婴幼儿腹泻乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效明显高于常规西药治疗;对轮状病毒肠炎合并乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效高于常规西药治疗.结论 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受发生率比较高,以＜1岁婴儿为多见;对婴幼儿腹泻乳糖不耐受给予去乳糖饮食疗效肯定,值得临床推广.
作者：卢宇德 刊期： 2008年第05期
本文通过以问题为基础的学习、启发式教学、多媒体的应用以及双语教学的方法来培养学生临床思维的能力,对内分泌学临床教学进行了探讨;通过临床见习、实习教学,达到既传授给学生知识,又传授给学生获取知识、技术的能力为目的.
作者：付建芳；涂艳阳；李晓苗；张南雁 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
医学是一门直接为人类防治疾病服务的科学,而医学写作就是直接为医疗卫生实践和医学科研、教学的表达和交流手段.撰写医学论文是为了进行学术和经验交流,传播医学科技知识,为人类的医学卫生科技知识宝库增添新内容.医学论文是医学写作学中的一种载体,论文是作者对医疗卫生科学贡献的重要标志,评价医学科研成果通常应该有论文.因为创造性的研究成果只有发表后,才能得到公认,并经受实践检验.论文是研究工作的结晶,是对科学贡献的重要体现.因此,发表论文的质量和数量是衡量医学科技工作者的知名度和贡献大小的重要标志.本文简介医学论文的基本写作方法与一些需要注意的问题,供同仁们参考.
作者：龙智钢；湛志飞 刊期： 2008年第05期
目的 通过分析北京市新婚夫妇对生殖保健、婚前保健有关知识、态度和行为,发现问题,改善服务,为进一步提高北京市婚前保健服务接受率,帮助政府决策提供依据.方法 抽取8个区县对其进行婚姻登记和婚前保健的新婚夫妇开展调查,填写统一的问卷各800份,逐项整理,进行Logistic回归分析及作x2检验.结果 新婚夫妇中是否接受过婚前保健服务(婚臀组和婚检组)在大多数生殖保健、婚前保健相关知识的知晓比例上存在统计学差异,婚检组的正确知晓率高于婚登组;相应的对保健的认识及行为两组间比较也存在统计学差异.结论 婚前保健是进行婚前生殖健康教育的佳时机.认识不到位是影响婚前保健的主要因素.政府重视,多部门合作是推进婚前保健事业的有力措施.
作者：闫明；武明辉；潘迎；冯静；谢争；丁辉 刊期： 2008年第05期
目的 了解珠海市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状.方法 采用整群抽样方法抽取珠海市社区150名≥60岁老年人进行问卷调查,了解其疾病及用药情况,用药知识及用药行为.结果 86.75%老年人正在使用药物,平均每人服用2.12种药物.对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全49.28%,合用多种药物易发生不良反应61.59%;不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应76.09%,患病时多药并用69.57%,要求医生输液51.45%,病情好转时自行停药或减少药40.85%.结论 社区老年人对用药安全的认识不足,存在一些不良用药行为.护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导,同时帮助他们进行自我药物管理,使其更加规范、合理地用药.
作者：吕卫华；刘桂枝；杨朝霞；梁云霞 刊期： 2008年第05期
目的 研究醋酸铅对人肾小管上皮细胞系HK-2细胞NFJeB、Bcl-2表达的影响及与细胞凋亡的关系.方法 体外培养HK-2细胞分为0、2.5、5、10、20 μmol/L醋酸铅组,分别染毒72 h,应用间接免疫荧光-流式细胞术检测HK-2细胞NF-kB、Bel-2蛋白表达的改变,用Annexin-V/PI双染法检测细胞凋亡.结果 随着染铅剂量增加HK-2细胞NF-KB、Bcl-2蛋白表达逐步降低,NF-kB与Bcl-2降低显著相关(r＝0.71,P＜0.01);细胞凋亡率随着铅剂量增加而增加,在5、10、20μmol/L铅组与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.01);细胞凋亡率与NF-kB、BcI-2蛋白表达呈明显负相关(r＝-0.625,P＜0.01;r＝0.709,P＜0.01).结论 醋酸铅能下调HK-2细胞.NF-kB、Bcl-2基因的表达,这可能是其诱导HK-2细胞凋亡的途径之一.
作者：周桂凤；蒋云生；胡白英；杨波；乔玉峰；刘栋 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术前护理干预对宫颈癌患者心理状态和免疫功能的影响.方法 选择妇产科80例宫颈癌手术患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例.对照组采用常规护理.干预组在常规护理基础卜采用术前护理.观察两组在术前1 d和麻醉前,心理状态和免疫功能的变化.结果 ①术前1 d,干预组与对照组比较,焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸、CD3+和CD4+无显著性差异(P＞0.05).②麻醉前,干预组的焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸低于对照组,干预组的CD3+、CD4+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③与术前1 d相比,麻醉前CD3+、CD4+在干预组显著增高(P＜0.05),而在对照组无显著性变化(P＞0.05).结论 术前护理干预有利于改善宫颈癌患者的心理状态,提高其免疫功能.
作者：陈海玲；孟二荣；张静 刊期： 2008年第05期
目的 了解河北省成年居民血压分布特征和与常见慢性病的关系,为疾病防治提供依据.方法 采用2004年河北省成年居民慢性病相关危险因素调查的数据库进行匝l顾性调查分析,此凋查采用多阶段随机抽样的方法,样本具有河北省的代表性.结果 高血压、高血压前期、低j血压和血压常者分别占39.6%、38.8%、3.2%、18.4%,标化率分别为28.4%、41.0%、5.3%、25.2%.高血压、高血压前期、低血压的流行特征不同,高血压使骨关节疾病、颈腰部疾病、心血管疾病、脑血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症和糖尿病的患病危险增高,OR值分别为1.7,1.4、3.4、4.7、3.2、1.9、3.4、1.8;高血压前期使骨关节疾病、颈腰部疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症的患病危险增加,OR值分别为1.5、1.4、1.6、1.8、1.7、1.5、2.0;低血压对常见慢性病影响较小.结论 河北省高血压患病率高于全国平均水平,低血压患病率低于全国平均水平;高血压、高血压前期和低血压流行特征不同;控制高血压和高血压前期可降低常见慢性病的发生.
作者：王丽娜；周立强；张敬一；曹丽；孙纪新 刊期： 2008年第05期
目的 探讨以血液灌流联合血液透析为主抢救急性重度砷化氢中毒的疗效.方法 回顾分析2004年4月-2007年6月本院救治的7例急性重度砷化氢中毒患者的临床资料和治疗效果.结果 7例急性重度砷化氢中毒患者6例治愈,1例死亡.结论 尽早进行血液灌流联合血液透析足目前抢救急性重度砷化氢中毒的很有效的方法.
作者：李莉；赖燕 刊期： 2008年第05期
目的 通过对宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析探讨该手术的手术时机.方法 对我院32例孕14～28周合并宫颈机能不全者行宫颈内口环扎术的病例进行回顾性分析.结果 择期组手术成功率86.96%.紧急组手术成功率44.44%,两者问有显著性差异(P＜0.005),且择期组术后孕周明显延长.孕14～18周者手术成功率81.82%,孕周＞18周者手术成功率60.00%,二者间差异无显著性.结论 宫颈内口环扎术是治疗宫颈机能不全的有效手段.缝扎时机与官颈扩张有关,与孕周关系不大.
作者：熊婴 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
