李承恒；黄玉平
目的 了解长沙市荚蓉区星级宾馆女性性工作者人口学特征和安全套使用情况及其影响因素.方法 选取该区星级宾馆的229名女性性工作者进行面对面问卷调查.结果 回收172份有效问卷.长沙市芙蓉区星级宾馆女性性工作者平均年龄22岁,未婚占79.7%,初中以上文化程度占90.1%,来自城镇占66.3%,从事商业性跟务工作时问不超过两年的占88.4%;近一个月来安全套的使用率为80.7%;对性病/艾滋病知识的掌握和安伞套使用的自我效能是女性性工作者安全套使用的重要影响因素.结论 在实施行为干预中,应该加强性病/艾滋病知识的宣传培训,霞点提高女性性工作者使用安全套的自我效能,进一步提高女性性工作者安全套的使用率.
作者：胡辉伍；厉洁；刘慧铭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨一例狂犬病例疫苗免疫失败原因以及病例确诊方法.方法 对病例进行详细的流行病学调查,采集相关组织标本进行狂犬病抗原及核酸检测.结果 病例伤口暴露后及时在医疗机构进行了伤口处理,并注射狂犬病疫苗5针后死亡,检测病例海马、脑干、小脑、白质、灰质、脊髓的组织狂犬病抗原阳性和狂犬病毒核酸阳性,而角膜、背皮、咬伤处皮肤狂犬病抗原和狂犬病毒核酸均为阴性.结论 该病例属于注射狂犬疫苗后免疫失败,可能与疫苗质量、免疫程序及注射针次有一定的关系.及时采集病例脑组织进行狂犬病抗原及核酸检测可作为病例确诊依据.
作者：陈伯中；刘富强；戴德芳；赵善彬；盘建春 刊期： 2008年第05期
目的 了解深圳市观澜街道肺结核病的流行特征,为肺结核病的防治提供参考依据.方法 用描述性流行病学方法分析2003-2007年深圳观澜街道肺结核病例资料.结果 2003-2007年总人口平均新发涂阳新登记率为10.5/10万,平均复发涂阳新登记率为1.1/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率为43.1/10万,平均复发涂阳新登记率为3.1/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率为9.0/10万,平均复发涂阳新登记率为1.0/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率男性为59.4/10万,女性为27.7/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率男性为9.8/10万,女性为8.7/10万.结论 必须加强常住人口肺结核病的防治工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2008年第05期
目的 探讨GGT及UN、CRE、β2-MG在糖尿病肾病中的诊断价值,为临床早期诊断提供依据.方法 在日立全自动生化分析仪上测定糖尿病非肾病和糖尿病肾病患者各75例γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿素(UN)、肌酐(CRE)和β2微球蛋白(β2-MG),结果采用t检验分析.结果 糖尿病肾病组中UN、GGT、CRE、β2-MG均高于糖尿病非肾病组.结论 GGT在糖尿病肾病的早期诊断中有意义,联合其它肾功能指标能更加灵敏.
作者：易斌；姚润；丘世飏 刊期： 2008年第05期
目的 比较分析信必可与普米克联合奥克斯都保治疗哮喘患者的依从性与哮喘症状复发的关系.方法 选择门诊哮喘患者83例,其中吸入信必可都保41例和使用普米克:+奥克斯都保42例,门诊复诊或电话随访进行两种治疗依从性的调查.结果 信必可组完全遵从医嘱用药者21例,依从率为51.2%,不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者20例占48.8%,两者哮喘症状复发率分别为19.1%和45.0%;普米克+0奥克斯都保组完全遵从医嘱者16例,依.从率为38.1%,依从性不佳者61.9%,两者哮喘症状复发率分别为18.8%和53.8%,两组内复发率比较差异有显著性(P＜0.05),组间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 信必可都保和普米克+奥克斯都保联合用药治疗哮喘患者的依从性有差异,信必可都保治疗组依从性更好,治疗依从性不佳是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.
作者：刘晓峰；孔灵菲 刊期： 2008年第05期
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
目的 评价Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月-2008年1月我院82例(87眼)后发性白内障患者,行Nd:YAG激光治疗,分析其术后效果和并发症.结果 87眼行Nd:YAG激光治疗成功率为100%,术后视力均有不同程度提高,术后矫正视力较术前差异具有统计学意义(P＜0.05).术后主要并发症主要为人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光是治疗后发性白内障简单、安全、有效的方法,恰当的选择术式及对术后并发症的充分了解、预防将是提高疗效的关键.
作者：闫海英 刊期： 2008年第05期
目的 了解雨花区医院消毒效果状况.方法 2003-2006年采集区属医院物表、消毒液等各类样品,按卫生部<消毒技术规范>中的<医院消毒>分册规定的方法进行检测.结果 各年度消毒监测合格率分别为82.76%、87.91%、92.09%和92.94%,均未检出致病菌.结论 医院消毒效果监测合格率稳中有升.
作者：王莎娅；杨光辉 刊期： 2008年第05期
目的 临床评价北京科美东雅生物技术有限公司HIV抗体化学发光诊断试剂.方法 用HIV抗体化学发光诊断试剂对既往已知经确证检测结果为HIV-1抗体阳性者标本500份和用酶联免疫吸附(ELIsA)试剂检测为HIV-1/2抗体阴性者标本1 500份的血清样品进行检测,并对检测结果进行比较.结果 HIV抗体化学发光诊断试剂盒的敏感性、特异性和功效率均为100%.结论 HIV抗体化学发光诊断试剂盒具有良好的应用价值.
作者：贺健梅；江洋；陈曦；张国强 刊期： 2008年第05期
目的 了解南昌市居民动物致伤的流行现状,为相关部门制定预防措施提供科学依据.方法 于2005年11月采用统一的问卷对南吕市随机抽取的住户进行入户问卷调查.结果 共调查了25993名居民,其中一年内动物致伤发病184例,发病率为707.9/10万.男性动物致伤发病率(906.1/10万)高于女性(502.0/10万)(x2＝15.098,P＝0.001).农村地区动物致伤的发病率(893.3/10万)高于城市(328.3/10万)(x2＝26.024,P＝0.001).引起动物致伤的动物主要有狗(127例),猫(26例),自家养的动物占52.2%.主要伤害类型为咬伤(164例),主要受伤原因是给动物喂食(占39.1%)引起.结论 南昌市地区动物致伤者以儿童为主,并以猫、狗为主要致伤动物.农村为动物致伤的高发地区,发牛动物致伤的主要原因是给动物喂食.因此,应加强居民自身的安全意识,规范动物的放养,为居民提供一个安全的环境,以减少动物致伤的发生.
作者：范义兵；陈海婴；熊志伟；熊文艳；甘启芦；周义生 刊期： 2008年第05期
目的 了解广西吸烟及饮酒的流行现状,为制定吸烟及饮酒的干预策略提供科学依据.方法 采取多阶段随机抽样方法,对符合条件的18～69岁常住居民共1 276人进行问卷调查研究.结果 调查人群中饮酒(33.75%)、吸烟(25.92%)标化发生率均高于国内水平(20%、25%);吸烟者开始吸烟的年龄以15～20岁为主,开始吸烟的年龄小是5岁;家庭(55.02%)是被动吸烟暴露多的地方;男性吸烟、被动吸烟、饮酒3个率经标化后均明显高于女性(P＜0.01),农村吸烟、饮洒的标化率高于城市,城市被动吸烟标化率则明显高于农村.结论 调查人群的吸烟、饮酒处于国内较高流行水平,应引起广西卫牛工作者的极大重视,采取有针对性的干预措施重点防治.
作者：蒙晓宇；黄佟；陈娜萦 刊期： 2008年第05期
目的 建立食品中碱性玫瑰精的高效液相色谱法-串联质谱法测定方法.方法 样品经均质,无水乙醇-氨水-水(70+20+10)溶液提取,于旋转蒸发仪上浓缩、过滤后,电喷雾离子化(ESI+),多反应监测模式定量.结果 方法线性好,碱性玫瑰精线性范围浓度为0.01～10.μg/ml,线性相关系数为0.9990,方法检出限为0.0001μg/ml,回收率在85.4%～90.2%之间.结论 本方法测定灵敏度高、特异性好、结果准确可靠,可应用于食品中碱性玫瑰精的检测工作.
作者：陈春晓；刘红河；仲岳桐；康莉 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
卵巢肿瘤种类繁多,而性索间质类肿瘤相对少见,约占卵巢肿瘤的5%[1],而颗粒细胞瘤(granulosa cell tu-mot,GCT)是性索间质肿瘤中常见的一种.GCT呈低度恶性,大多数患者诊断时属手术病理分期1期,5年生存率高达90%,但是易远期复发,20年生存率低于50%[2].近年来,随着人们对GCT认识地不断深入,其诊断和治疗有了一些新的进展.
作者：沈晓涵；许淑媛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响.方法 选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组,每组60例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术,传统组进行常规开颅手术清除血肿.对两组临床疗效、术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损评分进行比较.结果 微创组总有效率(85.0%)优于传统组(65.0%),差异有统计学意义(x2＝6.40,P＜0.05).治疗后2周和4周,微创组患者Barthel指数评分高于传统组,神经功能缺损评分低于传统组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力.
作者：陈江生 刊期： 2008年第05期
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良的一组有关联疾病的总称.由于分布广泛,受害人数众多和危害严重现已被列为全球重要的公共卫生问题[1].环境碘缺乏是碘缺乏病重要的致病原因.20世纪80年代以来,Hetzel等的研究证明:碘缺乏的临床表现有一个连续性而又有差异的IDD谱带.我国是碘缺乏病流行严重的国家之一.目前,食盐加碘防治IDD是国际公认经济、有效也容易实现的措施.
作者：周爽 刊期： 2008年第05期
目的 了解白城地区东方次睾吸虫第二中间宿主感染情况.方法 分别从白城地区大安市、白城市和镇赉县市场购买麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼,草鱼、鲤鱼、鲶鱼、胖头鱼、黑鱼、河虾,采用压片法显微镜下镜检,每种鱼检出囊蚴的放在一起,采用胃蛋白酶消化法进行消化,并计算每种鱼的囊蚴感染率和每种鱼平均每100 g鱼肉的囊蚴数及其成熟情况.结果 麦穗鱼、船丁鱼、鲫龟、草鱼检出东方次睾吸虫囊蚴,检出的囊蚴感染率和平均每100 g的数量为:麦穗鱼40%,760个;船丁鱼36%,465个;鲫鱼10.0%,126个;草鱼9.5%,97个.成熟囊蚴所占的比率为89.7%～92.2%.结论 白城地区市售淡水鱼巾可检出东方次睾吸虫囊蚴,应加强东方次睾吸虫方面的控制和宣传教育工作.
作者：叶春艳；李妍；王峰；刘明远；吴秀萍 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院感染肠球菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,以便指导临床用药.方法 收集临床标本进行细菌培养,采用生物梅里埃API系统进行细菌鉴定,纸片扩散法进行耐药性分析.结果 105株肠球菌主要于尿液、分泌物、痰液、脓液和引流物等标本中分离.所分离粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率分别为22.7%、11.9%、47.9%、39.8%.而屎肠球菌的耐药率则分别为72.2%、90.3%、91.1%、80.6%.氨基糖苷类高水平耐药筛选屎肠球菌耐药率也高于粪肠球菌.结论 万古霉素的敏感性高,但已有万古霉素耐药性菌株出现,要防止万古霉素的过度使用,预防耐万古霉素肠球菌(VRE)的产生.
作者：刘海燕；曹伟 刊期： 2008年第05期
目的 通过对宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析探讨该手术的手术时机.方法 对我院32例孕14～28周合并宫颈机能不全者行宫颈内口环扎术的病例进行回顾性分析.结果 择期组手术成功率86.96%.紧急组手术成功率44.44%,两者问有显著性差异(P＜0.005),且择期组术后孕周明显延长.孕14～18周者手术成功率81.82%,孕周＞18周者手术成功率60.00%,二者间差异无显著性.结论 宫颈内口环扎术是治疗宫颈机能不全的有效手段.缝扎时机与官颈扩张有关,与孕周关系不大.
作者：熊婴 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术后护理对腹腔镜胆囊切除患者术后负件情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为实验组(接受制定的术后护理)和对照组(接受一般术后护理).对两组患者术后48 h焦虑、抑郁评分,术后8、24 h恶心呕吐情况,肛门排气时间及术后24、48 h血浆胃动素胃泌素浓度进行比较.结果 实验组术后焦虑、抑郁评分、恶心呕吐发生率、肛门排气时间显著低于对照组(P＜0.05),而术后24、48 h胃动素胃泌素浓度较对照组明显升高(P＜0.05).结论 采用合理的术后护理在缓解术后负性情绪、促进胃肠功能恢复等方面有较好作用.
作者：何洁兰 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
