王莎娅；杨光辉
目的 探讨羊水过少对母婴的危害及正确的处理方法.方法 对羊水过少组119例及羊水量正常(对照组)180例临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少的发生率为3.4%,妊娠并发症中妊娠高血压疾病21例,占17.7%;胎儿宫内生长受限20例,占16.8%;脐带缠绕36例,占30.3%;羊水粪染17例,占14.3%;新生儿窒息11例,占9.3%;胎儿窘迫24例,占20.2%;产前B超诊断率92.4%.结论 羊水过少对母婴危害较大,羊水过少确诊后,应结合是否高危因素、胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析.适时选择剖宫产结束分娩较阴道分娩相对安全.
作者：何春梅 刊期： 2008年第05期
目的 掌握外出农民工人群规模、分布及艾滋病感染状况,探讨农民工预防艾滋病的工作措施.方法 随机法抽取外出返乡农民工进行HIV抗体检测.结果 对6 481人进行了HIV抗体检测,发现12例HIV感染者,感染率为1.85%;其中男性9例,男性感染率为2.38%,女性3例,女性感染率为1.11‰.结论 专项调查是在乡镇政府与卫生部门的密切配合下完成的,既了解了农民工的艾滋病疫情,又对全社会作了一次深入的宣传,促进了艾滋病防治工作;但农民工中存在的高危行为难以评判,影响了工作效果.
作者：易再明；李先平；熊亚珩；杜东初；杜建国 刊期： 2008年第05期
目的 探讨一例狂犬病例疫苗免疫失败原因以及病例确诊方法.方法 对病例进行详细的流行病学调查,采集相关组织标本进行狂犬病抗原及核酸检测.结果 病例伤口暴露后及时在医疗机构进行了伤口处理,并注射狂犬病疫苗5针后死亡,检测病例海马、脑干、小脑、白质、灰质、脊髓的组织狂犬病抗原阳性和狂犬病毒核酸阳性,而角膜、背皮、咬伤处皮肤狂犬病抗原和狂犬病毒核酸均为阴性.结论 该病例属于注射狂犬疫苗后免疫失败,可能与疫苗质量、免疫程序及注射针次有一定的关系.及时采集病例脑组织进行狂犬病抗原及核酸检测可作为病例确诊依据.
作者：陈伯中；刘富强；戴德芳；赵善彬；盘建春 刊期： 2008年第05期
目的 比较瑞美隆(米氮平)与多虑平治疗腩卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 140例伴有抑郁的急性脑卒中患者被分为瑞美隆、多虑平和对照组,分别在治疗前及治疗后第2、4、8周行HAMD、CSS、Barthel指数评分,并观察不良反应.结果 瑞美隆和多虑平组在治疗后评分HAMD、CSS显著下降(P＜0.05);Barthel指数治疗后显著增加(P＜0.05);对照组则无显著变化(P＞0.05);两研究组之间比较变化无显著性(P＞0.05).多虑平组口干、便秘、尿潴留等副作用显著高于瑞美隆组(P＜0.05).结论 瑞美隆和多虑平都能改善脑卒中后抑郁,但瑞美隆不良反应少,提示瑞美隆更适用于脑卒中后抑郁患者的治疗.
作者：唐韬；杜小平；汤清明；杨期东 刊期： 2008年第05期
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
目的 为了摸清中越边境地区各年龄人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带率水平,下一步制定乙肝防治规划提供依据.方法 随机调查与越南接壤边境线长的麻栗坡县边境人群48 985人,采血检测HBsAg.结果 HBsAg携带率为3.99%,男性(4.48%)高于女性(3.88%),农村(4.53%)高于城镇(2.54%).差异均有非常显著的统计学意义(x2＝28.92,P＜0.01;x2＝100.9,P＜0.01).同时还显示:5岁以上各年龄组人群HBsAg携带率均高于5岁以下儿童.结论 加强安全注射管理,积极推进新生儿乙肝疫苗接种是降低人群HBsAg携带率的有效措施.
作者：赵津 刊期： 2008年第05期
卵巢肿瘤种类繁多,而性索间质类肿瘤相对少见,约占卵巢肿瘤的5%[1],而颗粒细胞瘤(granulosa cell tu-mot,GCT)是性索间质肿瘤中常见的一种.GCT呈低度恶性,大多数患者诊断时属手术病理分期1期,5年生存率高达90%,但是易远期复发,20年生存率低于50%[2].近年来,随着人们对GCT认识地不断深入,其诊断和治疗有了一些新的进展.
作者：沈晓涵；许淑媛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨茶色素对单纯性肥胖大鼠胰岛素抵抗的影响.方法 50只清洁级SD大鼠随机分成对照组、高脂组和低中高剂量茶色素干预组.高脂组和茶色素干预组以高脂饲料饲喂8周诱发肥胖致胰岛素抵抗模型,茶色素干预组再给予低巾高剂量茶色索灌胃8周,实验结束后采血测定血糖,血胰岛素及血TG、TCH、LDL和FFA,并削杀动物测睾周和肾周脂体比.结果 (1)高脂组空腹胰岛素、TG.TC和FFA明显高于对照组(P＜0.05),而空腹血糖、LDL和HDL无显著性差异;(2)中高剂量茶色素干预组空腹胰岛素、TG和FFA低于高脂组;(3)高脂组睾周脂体比、肾周脂体比和内脏脂体比均高于对照组(P＜0.05).经茶色素干预后,中、高剂量睾周脂体比、肾周脂体比和脂体比均较高脂组低(P＜0.05).结论 茶色素町降低单纯性肥胖大鼠的空腹胰岛素,调节血脂,提高胰岛索敏感性,酶善胰岛素抵抗.
作者：王文祥；苏畅；廖惠珍 刊期： 2008年第05期
临床微生物学和微生物学检验是临床检验专业中的重要学科,医学检验专业是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科,又称为实验室医学,是实验室科学技术与临床医学相结合的一门专业.在当今医学科学技术迅猛发展的时代,医学检验已成为临床医学的重要组成部分,实验课是锻炼学生观察能力、操作能力、思维能力、运用能力等智力因素的一个重要途径,也是培养学生创新能力和创新精神的一个重要手段[1].
作者：李闻文 刊期： 2008年第05期
目的 了解深圳市宝安区小学生的视力情况并探讨可能造成视力不良的因素.方法 采集某校891名小学生视力情况、学习环境、坐姿、父母视力等情况,并进行综合分析.结果 受检学生891名,视力不良310人,视力不良率为34.8%;视力不良主要与其家庭凶素、课业负担过重、坐姿、课桌椅卫生等因素有关.结论 该校小学生视力不良情况不容忽视,应针对其影响因素采取有效的干预措施.
作者：郭国强；钟六珍；周如意 刊期： 2008年第05期
当今,很多大中型医院实验室都购置了全自动生化仪,从而提高了生化结果的快速可靠性.但不同医院实验室间同一项目结果如丙氨酸氨基转氨酶(ALT)差别仍然比较大.ALT是常规检查项目,这种差别的存在无论是对在本院或转院进行疾病诊断治疗的患者还是对进行健康体检的正常人均带来了麻烦和不便.目前这一问题的解决可以统一采用标准化的ALT校准血清来提高不同实验室全自动生化仪的结果一致性,使不同的实验室间的结果具有可比性.为此选取湖南省30家临床实验室,对其全自动生化仪应用ALT校准血清进行了实验和观察,现报道如下.
作者：吕岳峰；彭爱红；甄茗 刊期： 2008年第05期
目的 探讨计量高等医学院校预防医学专业教育成本的方法,为制定教育成本控制策略提供科学依据.方法 利用会计调整法对中国医科大学预防医学专业的教育资源资料进行收集、整理和转换来完成各种教育成本项目计算.结果 预防医学专业学生年生均成本为39 946.88元,生均成本为7万元.结论 本核算方法为实现中国医科大学年教育资源优化配置提供了技术支持,为高等医学院校进行绩效评价提供了科学依据.
作者：郭颖；李树为；王烈 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NsE)、S100β蛋白及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化与患者病情及顶后的关系.方法 采用双抗体夹心ELISA法对33例脑梗死患者及25例健康对照组的血清S100β蛋白水平进行测定;并用散射比浊法测定血清ha-CRP含量,NSE的测定采用电化学发光的方法.观察并比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白、NSE和ha-CRP含量变化,采用Pearson法对三者进行相关性分析.结果 脑梗死组患者血清S100β蛋白[(0.025±0.017)μg/L、NSE(10.957±5.915)μg/L、ha-CRP(7.147±10.503)mg/L]水平均显著高于正常对照组[(0.017±0.009)μg/L、(9.972±3.188)ug/L、(2.679±1.678)mg/L]增高(均P＜0.05),并且随着神经功能损伤程度的增高和梗死面积的增加,血清S100β蛋白、NSE和ha-CRP含量亦明显升;S100β蛋白、NSE和ha-CRP水平间呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论 急性脑梗死(ACI)患者血清S100β蛋白、NSE、ha-CRP水平可作为急性脑梗死患者病情判断、预后评估的指标;尤其适用于无法进行影像学检查的急性脑梗死患者.多指标相结合进行评价意义更大.
作者：彭道荣；郝晓柯；张小宁；王菁；程晓东；余妍 刊期： 2008年第05期
目的 了解10年来宝鸡市志贺菌菌群变化情况,为科学防病和用药提供依据.方法 对10年来经大便增菌培养筛选出的1 322株志贺菌,用生化和血清学方法鉴定血清型.结果 10年来,宝鸡市仍以B亚群中的F2a、F2b和F1b为主,10年分别有248株、214株、234株,占18.76%、16.19%和17.70%,同时A群、D群有明显增加趋势,分别有66株、113株.结论 10年来志贺菌群的分布有变化,应继续加强痢疾杆菌监测,同时要加大宣传教育,提高群众防病能力.
作者：梁文革；张克俭；贾敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对儿童功能性消化不良(FD)的影响.方法 对2005年6月～2007年6月在我院消化科门诊及病房诊断为FD的120例儿童,进行Hp检测,阳性者随机分为两组分别进行三联疗法的根除治疗和胃肠道调理治疗,并统计其积分.结果 120例FD儿童中有98例.Hp阳性,其阳性组以食欲下降及饱胀症状突出(P＜0.05),根除Hp组上述症状明显改善(P＜0.05).结论 Hp感染可能是儿童FD的一个影响因素,尤其对食欲下降及腹部饱胀症状影响明显.对FD儿童及早进行Hp检查并根除有利于症状改善.
作者：赵红梅；游洁玉 刊期： 2008年第05期
目的 评价Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月-2008年1月我院82例(87眼)后发性白内障患者,行Nd:YAG激光治疗,分析其术后效果和并发症.结果 87眼行Nd:YAG激光治疗成功率为100%,术后视力均有不同程度提高,术后矫正视力较术前差异具有统计学意义(P＜0.05).术后主要并发症主要为人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光是治疗后发性白内障简单、安全、有效的方法,恰当的选择术式及对术后并发症的充分了解、预防将是提高疗效的关键.
作者：闫海英 刊期： 2008年第05期
目的 研究盐酸克伦特罗对大鼠血清SOD活性、MDA含量及免疫器官的影响.方法 每天给大鼠分别经口一次染毒30、15、7.5 mg/kg的盐酸克伦特罗,同时设对照组,连续6 d,第7 d颈动脉取血并处死动物,测定血清中SOD(超氧化物歧化酶)活性、MDA(丙二醛)含量,观察对免疫器官的影响.结果 盐酸克伦特罗可使大鼠血清中SOD活性显著降低,MDA含量明显升高,与对照组比较P＜0.05或P＜0.01,并对胸腺和脾脏产生不同程度的病理损伤.结论 盐酸克伦特罗可破坏机体氧化与抗氧化的动态平衡,并损及机体免疫器官的结构和功能.
作者：聂木海；梁晓芸；张全新；袁立懋；李少群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨抑郁、焦虑与难治性功能性消化不良(functional dyspepsia FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对照620例常规治疗好转的FD患者与620例难治性FD患者,使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxietyand depressive scale HADS)进行心理测评.用抗抑郁药阿米替林治疗并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者,疗程为8周,治疗后行HADS评分.并记录评价治疗前后躯体症状情况.结果 难治性FD患者抑郁和(或)焦虑患病率(91.9%)和HADS评分与对照组之间差异有非常显著性(P＜0.01),并发抑郁和(或)焦虑的难治性FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 难治性FD患者与抑郁、焦虑有关,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
作者：陈仕武；朱娟；张晓；黄振銮；邵昌发；林春荣 刊期： 2008年第05期
目的 了解雨花区医院消毒效果状况.方法 2003-2006年采集区属医院物表、消毒液等各类样品,按卫生部<消毒技术规范>中的<医院消毒>分册规定的方法进行检测.结果 各年度消毒监测合格率分别为82.76%、87.91%、92.09%和92.94%,均未检出致病菌.结论 医院消毒效果监测合格率稳中有升.
作者：王莎娅；杨光辉 刊期： 2008年第05期
目的 分析耒阳市燃煤污染型氟中毒病区开展健康教育干预措施的可行性与传播策略.方法 对试点村进行抽样调查.结果 8～12岁学生氟斑牙率71.92%;成人X线氟骨症检出率35.6%;8～12岁学生尿氟含量＞1mg/L为76.69%;各住户均敞灶烧煤,80%居民具有小学以上文化程度,年人均收入1 000～2 500元;有线电视入户率大于80%;目标人群地氟病防治知识知晓率1.88%.结论 试点村燃煤污染型氟中毒的发生主要与当地人群不文明生活习惯有关.当地人群对地氟病及防治知识缺乏.耒阳市具备健康教育干预的基本条件,具有可行性.
作者：王仁禹；郭先驰；唐阳；李正祥；黄颖；伍开生 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
