朱志斌；雷鸣
目前许多国家和地区都已实行了无偿献血.无偿献血使受血者得到安全的保护,大限度地降低了血液传播性疾病的危险.但由于许多人心存顾忌,认为献血对身体有害无益,常常会造成血源供给不足,给及时挽救患者生命设置了不应有的障碍.作者针对这一现象,对2008年3-5月20～46岁年龄段的健康献血者血浆中的凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TV)和纤维蛋白原(FG)定量进行了测定,旨在说明常年定期献血对降低血液黏稠度,防止血栓性疾病的形成具有积极作用.现报道如下.
作者：王雅宁；崔立业 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术前护理干预对宫颈癌患者心理状态和免疫功能的影响.方法 选择妇产科80例宫颈癌手术患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例.对照组采用常规护理.干预组在常规护理基础卜采用术前护理.观察两组在术前1 d和麻醉前,心理状态和免疫功能的变化.结果 ①术前1 d,干预组与对照组比较,焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸、CD3+和CD4+无显著性差异(P＞0.05).②麻醉前,干预组的焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸低于对照组,干预组的CD3+、CD4+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③与术前1 d相比,麻醉前CD3+、CD4+在干预组显著增高(P＜0.05),而在对照组无显著性变化(P＞0.05).结论 术前护理干预有利于改善宫颈癌患者的心理状态,提高其免疫功能.
作者：陈海玲；孟二荣；张静 刊期： 2008年第05期
目的 了解珠海市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状.方法 采用整群抽样方法抽取珠海市社区150名≥60岁老年人进行问卷调查,了解其疾病及用药情况,用药知识及用药行为.结果 86.75%老年人正在使用药物,平均每人服用2.12种药物.对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全49.28%,合用多种药物易发生不良反应61.59%;不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应76.09%,患病时多药并用69.57%,要求医生输液51.45%,病情好转时自行停药或减少药40.85%.结论 社区老年人对用药安全的认识不足,存在一些不良用药行为.护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导,同时帮助他们进行自我药物管理,使其更加规范、合理地用药.
作者：吕卫华；刘桂枝；杨朝霞；梁云霞 刊期： 2008年第05期
目的 添加合适稳定剂,以延长84消毒液临床使用时问,确保消毒效果持久稳定,使用方便.方法 用碘量滴定法测定添加稳定剂与不添加稳定剂84消毒液,在临床使用过程中0、24、48、72、96 h时有效氯含量的变化.用枯草杆菌芽胞测定两种消毒液定量杀灭效果.结果 在含3%小牛血清白蛋白芽孢悬液中,温度20℃,同样作用45 min的条件下,添加稳定剂后2%的84临床使用液,使用72 h有效氯含量稳定在900 mg/L以上,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0;不添加稳定剂的2%84消毒液临床使用液,使用过程中有效氯含量在900 mg/L以上只能维持48 h,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0.结论 添加稳定剂84消毒液较不添加稳定剂84消毒液,在常规消毒使用过程中有效氯含量更为稳定,浸泡消毒效果保持不变,可延长使用至72 h更换.
作者：欧阳育琪；李沁晏；陈观香；彭丽；曹美嫦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨儿童急性白血病(AL)患者医院感染的特点及相关危险囚素.方法 对2005年1月-2006年12月457例AL患者进行了临床调查分析.结果 457例AL患者医院感染80例,医院感染率17.51%,感染例次率22.32%,感染部位以上呼吸道感染占首位,为42.16%;医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、血红蛋白、中性粒细胞绝对值等有明显关系.结论 积极治疗原发病,缩短平均住院日,提高巾性粒细胞数及血红蛋白含量,严格规范使用抗菌药物,控制和预防医院感染发生.
作者：姜亚绒；杨聪梅；刘苏燕 刊期： 2008年第05期
目的 探讨极低出牛体重儿发生的有关影响因素.方法 分析66例极低出生体重儿的一般情况、产科及母孕期情况.采用多元逐步回归分析对66例极低出生体重儿母亲年龄、地域,多胎妊娠,孕周,胎盘早剥,胎膜早破,妊娠高血压综合征,母亲贫血,羊水异常,母亲心血管疾病等与极低出生体重的关系进行分析.结果 孕周小于等于32周62.1%,胎膜早破51.5%,多胎妊娠31.8%,母亲贫血31.8%,妊娠高血压综合征24.2%,羊水异常13.6%.胎盘早剥9.1%,母亲心血管疾病4.5%.孕周,妊娠高血压综合征,羊水异常是极低出生体重发生的重要影响因素.结论 加强孕期保健,早期诊断及防治妊娠期合并症及并发症有利于预防和减少极低出生体重儿的发生.
作者：郑福祥；胡伟；陈林 刊期： 2008年第05期
目的 研究醋酸铅对人肾小管上皮细胞系HK-2细胞NFJeB、Bcl-2表达的影响及与细胞凋亡的关系.方法 体外培养HK-2细胞分为0、2.5、5、10、20 μmol/L醋酸铅组,分别染毒72 h,应用间接免疫荧光-流式细胞术检测HK-2细胞NF-kB、Bel-2蛋白表达的改变,用Annexin-V/PI双染法检测细胞凋亡.结果 随着染铅剂量增加HK-2细胞NF-KB、Bcl-2蛋白表达逐步降低,NF-kB与Bcl-2降低显著相关(r＝0.71,P＜0.01);细胞凋亡率随着铅剂量增加而增加,在5、10、20μmol/L铅组与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.01);细胞凋亡率与NF-kB、BcI-2蛋白表达呈明显负相关(r＝-0.625,P＜0.01;r＝0.709,P＜0.01).结论 醋酸铅能下调HK-2细胞.NF-kB、Bcl-2基因的表达,这可能是其诱导HK-2细胞凋亡的途径之一.
作者：周桂凤；蒋云生；胡白英；杨波；乔玉峰；刘栋 刊期： 2008年第05期
目的 通过分析北京市新婚夫妇对生殖保健、婚前保健有关知识、态度和行为,发现问题,改善服务,为进一步提高北京市婚前保健服务接受率,帮助政府决策提供依据.方法 抽取8个区县对其进行婚姻登记和婚前保健的新婚夫妇开展调查,填写统一的问卷各800份,逐项整理,进行Logistic回归分析及作x2检验.结果 新婚夫妇中是否接受过婚前保健服务(婚臀组和婚检组)在大多数生殖保健、婚前保健相关知识的知晓比例上存在统计学差异,婚检组的正确知晓率高于婚登组;相应的对保健的认识及行为两组间比较也存在统计学差异.结论 婚前保健是进行婚前生殖健康教育的佳时机.认识不到位是影响婚前保健的主要因素.政府重视,多部门合作是推进婚前保健事业的有力措施.
作者：闫明；武明辉；潘迎；冯静；谢争；丁辉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效.方法 持续皮下胰岛素输注(CSII)组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射(MSII)组22例,比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率.结果 CSII组与MSII组治疗后,空腹血糖以及餐后血糖均能达标,且两组血糖值治疗前后差异有显著性(P＜0.05);CSII组平均血糖达标所用的时间明显低于MSII组(P＝0.003);CSIl组每日平均胰岛素用量明显少于MSII组(P＝0.00);CSII组的低血糖发生率低于MSII组;CSII组切口感染率低于MSII组.结论 CSII与MSII相比,明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率,能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症.
作者：邵芬；李晓行 刊期： 2008年第05期
目的 了解东莞市婴儿接种乙肝疫苗的免疫效果,评价防治效果,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用分阶段随机抽样方法,抽取东莞市五个镇981名一周岁内按国家免疫规划程序接种完3针5μg乙肝疫苗的婴儿作为监测对象,进行乙肝标志物血清学监测.结果 981名监测对象中,抗一HBs阳转率达97.04%(952/981);HBsAg携带率为0.41%(4/981);母婴传播阻断保护率为93.83%;母亲HBsAg阴性婴儿的抗-HBs阳转率和GMT均高于母亲HBsAg阳性的婴儿,两者差异有显著性意义;而第1针及时接种与否、性别和出生体重间抗-HBs阳转率差异无统计学意义.结论 东莞市婴儿按国家免疫规划程序接种完3针5μg乙肝疫苗抗-HBs阳转率达到较高水平,母亲HBsAg携带状况是婴儿乙肝疫苗抗-HBs阳转率和抗体滴度的主要影响因素之一.
作者：黄振宇；朱建琼；陈谦；黄兴民；皮世昌；李德琼；侯达繁 刊期： 2008年第05期
随着艾滋病在全球的流行和肆虐,使人类社会发展面临巨大挑战.艾滋病流行对社会发展的危害体现在人民健康、经济发展、社会稳定及国家安全等方面.因此,如何应对艾滋病,是把它作为一种疾病、一个公共卫生问题.还是社会问题,甚至是社会发展中的重大问题是非常重要和现实的问题;如何用公共管理理论指导具体的艾滋病综合防治工作对于遏制与防治艾滋病,保护人民群众的身体和生命安全,促进经济发展和国家安全,构建和谐社会,具有非常重要的意义.本文对艾滋病综合防治工作中的公共管理理论应用进行了研究.
作者：毛斌 刊期： 2008年第05期
目的 通过对合肥市高新技术开发区6类人群进行问卷调查,了解不同人群乙肝相关知识的掌握情况以及对待乙肝防治的态度,为科学干预提供依据.方法 选择合肥市高新技术开发区6类人群,用整群抽样的方法进行现场问卷调查.结果 调查对象对乙型肝炎相关知识的掌握率总体上低于70%,在传播途径中对血液传播和母婴传播的回答正确率较高,而对拔牙和纹身传播的回答正确率较低.6类人群对乙型肝炎相关知识的回答正确率差异存在统计学差异,乙型肝炎知识标准分得分从高到低,依次是:高中生、公务员、技术工人、社区居民、大学生、服务业人员.结论 合肥市高新技术开发区6类人群乙肝认知水平不容乐观,应当有针对性的加强部分人群乙肝防治知识的宣传力度.
作者：张伟；陈雷英；朱鹏；何丽芳 刊期： 2008年第05期
目的 为政府卫生管理和疾病预防控制人员提供一种新的分析思路和工作参考指标.方法 利用湖南14个市州1987-2007年菌痢发病率进行前后与平行比较.结果 湖南21年来菌痢发病率仍呈波浪式下降态势,报告发病率在152.101/10万～12.27/10万,高为1987年,低为2004年,年均发病率为46.47/10万,2007年与1987年比下降了89.7096,年均降幅10.74%;各市州年均发病率、年均降幅各异;湘西自治州、张家界、郴州和怀化市对全省发病率有上升效应,反之,娄底、湘潭等8市有下降效应,长沙市则影响较微.结论 在分析一个由多个单位构成的有限总体动态的相对数列时,用各单位不同年度的相对数与有限总体(均值)相应年度的相对数比值,可以反映其对有限总体的效应,计算简单、意新和有效.
作者：郭绶衡；刘富强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨海鞘醇类似物002抗肿瘤活性.方法 采用MTS法检测不同浓度的海鞘醇类似物对HepG2、A549和NIH3T3等细胞增殖的抑制作用;流式细胞、AnnexinV-FITS/7-AAD等技术检测海鞘醇类似物对Hep G2、A549和NIH3T3等细胞凋亡的影响.结果 海鞘醇类似物对Hep G2和A549的增殖有明显抑制作用,抑制率分别为73.67%和62.4%;海鞘醇类似物往浓度为2.0μg/ml时,引起Hep G2和A549细胞的早期凋亡率分别为25.72%和25.46%.而对NIH3T3细胞影响不大.结论 海鞘醇类似物对人肝癌和肺癌细胞的增殖有较强抑制作用,且能促进人肝癌和肺癌细胞的早期凋亡.
作者：高蓉；王立峰；迟淑萍；胡燕；雷海民；胡丽君；赵明；程云；李进 刊期： 2008年第05期
目的 通过对各类食品中沙门菌的主动监测并对其进行溯源研究,掌握河北省食品中沙门菌的污染情况,为从根本上控制由沙门菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 依据中华人民共和国国家标准食品卫生检验方法GB4789.4-2003及全国食品污染物监测致病菌检测方法,2005-2007年在全省9个监测点采样并检测了七大类(生肉、熟肉、乳制品、面米食品、非发酵豆制品冰产品和蔬菜)共2 058件样品.并对从各类样品中分离出的排在前5位的7个血清型沙门菌应用脉冲场凝胶电泳方法进行基因分型.结果 沙门菌总阳性率7.00%.生肉的污染情况为严重,阳性率14.60%,其次是水产品阳性率为7.14%,熟肉制品、蔬菜、非发酵豆制品阳性率分别为4.46%、0.82%和0.49%,乳制品和面米食品未检出.沙门菌的检出率在河北省的不同地区存在差异性(x2＝48.97,P＜0.01).2005、2006、2007年检出率分别为20.98%、4.41%、2.42%,呈逐年下降趋势.共分离出沙门菌144株,在河北省排在前5位的血清型是山夫登堡、鸭和德比沙门菌、阿贡纳、猪霍乱肠炎和伊鲁木,占分离株的58.33%.PFGE基因分型,型别较多,各菌株间亲缘关系较远,在同种沙门菌间相似性系数小值为4.4%,但也有同源菌株存在.结论 河北省食品中沙门菌污染严重,生肉阳 性率非常高,是重要的危险食品.沙门菌血清型别多,较分散.食品中污染的主要沙门菌均未显示流行趋势.
作者：侯凤伶；申志新；韩艳青；申玉学；王英豪；张淑红；关文英 刊期： 2008年第05期
目的 探讨环孢菌素A制备免疫缺陷动物模型的方法与效果,为中医药防治艾滋病的实验研究提供合适的模犁.方法 小鼠腹腔注射环孢菌素A,注射量为25 mg/kg·d,隔天一次,共3次.通过观察动物的一般症状和脾脏、胸腺、肺组织病理变化,并检测动物脾脏重量指数、胸腺重量指数、外周血CD4+、CD8+T细胞亚群百分率,综合评价免疫缺陷动物模型.结果 与正常对照组比较,动物模型组出现反应迟钝,毛失光泽等一般症状,胸腺重量指数下降,CD4+T细胞百分率明显减少,CD8+T细胞百分率增高,胸腺组织萎缩、出现局部脂肪变性,肺脏有局灶性肺泡壁增厚、部分肺泡扩大.结论 环孢菌素A可以成功诱导以CD4+T细胞减少为主要特征的免疫缺陷,可以建立符合HIV主要致病特点的动物模趔.
作者：刘吉勇；卢芳国；朱惠斌；刘家望；黄顺玲；郭子华；葛金文 刊期： 2008年第05期
目的 了解和评价河源城区托幼机构的卫生状况和消毒质量.分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构卫生管理水平的提高.方法 根据卫生部<消毒技术规范>和<广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案>,于2007年对河源市城区各幼儿园室内空气、物体表面、餐厨具、玩具、手消毒效果结果进行统计学分析.结果 城区幼儿园消毒质量总合格率为84.68%,集体单位经营幼儿园消毒质量好于个体承包幼儿园,两者差异性显著(P＜0.05),在所有检测对象中,幼教人员和幼儿手消毒的合格率低,只有71.27%.室内空气合格率集体单位经营幼儿园比个体经营幼儿园高,两者差异性显著(P＜0.05).结论 河源市城区幼儿园消毒质量集体单位经营好于个体承包的幼儿园,但手合格率都较低,存在疾病传播的隐患,都应加强监管.
作者：刘宏声 刊期： 2008年第05期
目的 探讨以血液灌流联合血液透析为主抢救急性重度砷化氢中毒的疗效.方法 回顾分析2004年4月-2007年6月本院救治的7例急性重度砷化氢中毒患者的临床资料和治疗效果.结果 7例急性重度砷化氢中毒患者6例治愈,1例死亡.结论 尽早进行血液灌流联合血液透析足目前抢救急性重度砷化氢中毒的很有效的方法.
作者：李莉；赖燕 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院感染肠球菌的分布及对常用抗生素的耐药情况,以便指导临床用药.方法 收集临床标本进行细菌培养,采用生物梅里埃API系统进行细菌鉴定,纸片扩散法进行耐药性分析.结果 105株肠球菌主要于尿液、分泌物、痰液、脓液和引流物等标本中分离.所分离粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率分别为22.7%、11.9%、47.9%、39.8%.而屎肠球菌的耐药率则分别为72.2%、90.3%、91.1%、80.6%.氨基糖苷类高水平耐药筛选屎肠球菌耐药率也高于粪肠球菌.结论 万古霉素的敏感性高,但已有万古霉素耐药性菌株出现,要防止万古霉素的过度使用,预防耐万古霉素肠球菌(VRE)的产生.
作者：刘海燕；曹伟 刊期： 2008年第05期
目的 综合评价糖尿病(DM)高危人群生命质量的改变,为DM的监测与综合防治提供参考.方法 利用配对研究方法,以DM高危人群100人与健康对照者100人为对象,根据生物检测指标与SF-36量表相结合来综合评价DM高危人群的生命质量.结果 DM高危人群体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生物检测指标及SF-36量表评分与健康对照组的差别均具有高度统计学意义(P＜0.01),SF-36量表评分与生物检测指标间具有相关关系(P＜0.01).结论 采用生物检测指标与SF-36量表相结合的综合评价方法,能较客观地反映DM高危人群生命质量的改变.
作者：魏高文；黄丹丹；黄湘蓉；周生杰；彭桂阳 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
