朱志斌；雷鸣
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由啮齿类动物携带汉坦病毒(Hantavirus,HV)并传播的一类急性传染病.该病流行较广泛,危害较严重,已成为一个全球性的公共卫生问题.其发病机制较复杂,本文对肾综合征出血热的发病机制的几个主要方面进行了综述.
作者：吴学文；黄芳；龚环宇 刊期： 2008年第05期
随着心脏介入技术和溶柃技术的应用,早期诊断急性心肌梗死变得至关重要,而早期诊断的关键是心肌生化标志物的检测.在临床研究和应用发展的同时,除了肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等已应用于临床的标志物外,出现了许多新的牛化标志物,对急性心肌梗死的诊断具有重要价值.
作者：任亚萍；唐爱国 刊期： 2008年第05期
目的 了解盐城市儿童b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)带菌率状况.方法 用PCR法检测900份不同年龄组健康儿童了咽拭子标本.结果 盐城市14岁以下健康儿童Hib总带菌率为55.44%,男女性别间无明显差异,春季带菌率比冬季高,人员流动性大的地区带菌率较高,带菌率随年龄的变化是:1～3月龄低,4～6月龄上升到56.00%,7～12月龄逐步下降,1岁以后随年龄增长而逐步增高,10～14岁年龄组高.结论 盐城市儿童Hib带菌率较高,存在相关疾病流行的可能性.
作者：郑春早；张红军；顾善坤；邵荣标；沈进进；孙伯超；马福宝；管书慧 刊期： 2008年第05期
目的 分析广东省江门市2003-2007年乳腺癌的发病、死亡及危险因素,探索其流行规律.方法 对乳腺癌的发病率、发病年龄及疗效等指标进行回顾性分析.结果 乳腺癌发病居五年女性恶性肿瘤第一位.且有逐渐上升趋势,40～岁,50～岁两个年龄组为乳腺癌发病高峰年龄段.职业为工人的乳腺癌发病率为64.95%.近五年乳腺癌治愈和好转率达到94.8%.结论 加强江门市乳腺癌防治工作.
作者：罗小燕；郑洁如；赵玲杰；岑绮玲；冯玉珍；吕艳云 刊期： 2008年第05期
目的 观察不同程度三尖瓣反流(TR)对三尖瓣环收缩期峰值流速(RV-Sm)、运动幅度(TAMA)与右室射血分数(RVEF)相关关系的影响.方法 110例TR患者按反流程度分轻、中、重三组,接受超声心动图检查.其中30例(每组lO例)进行了MRI右窜造影.结果 超声Simpson法RVEF与MRI法RVEF呈显著正相关.轻、中度TR组,RV-Sm与RVEF相关性良好(r分别为0.76,0.75),重度TR组RV-Sm与RVEF无相关性(r＝0.2).随着TR加重,TAMA出现了与RV-Sm-致的变化.结论 重度TR影响三尖瓣环运动.重度TR时RV-Sm和TAMA不能反映RVEF.
作者：刘秋颖；任卫东；王巍 刊期： 2008年第05期
目的 探讨海鞘醇类似物002抗肿瘤活性.方法 采用MTS法检测不同浓度的海鞘醇类似物对HepG2、A549和NIH3T3等细胞增殖的抑制作用;流式细胞、AnnexinV-FITS/7-AAD等技术检测海鞘醇类似物对Hep G2、A549和NIH3T3等细胞凋亡的影响.结果 海鞘醇类似物对Hep G2和A549的增殖有明显抑制作用,抑制率分别为73.67%和62.4%;海鞘醇类似物往浓度为2.0μg/ml时,引起Hep G2和A549细胞的早期凋亡率分别为25.72%和25.46%.而对NIH3T3细胞影响不大.结论 海鞘醇类似物对人肝癌和肺癌细胞的增殖有较强抑制作用,且能促进人肝癌和肺癌细胞的早期凋亡.
作者：高蓉；王立峰；迟淑萍；胡燕；雷海民；胡丽君；赵明；程云；李进 刊期： 2008年第05期
目的 了解三门峡市不同属性医院医务人员劝告病人戒烟情况,为以后制定控烟工作规划提供依据.方法 使用统一问卷,采用询问和自我填表的形式对全市准三级医院在编的一线医务人员进行调查.结果 三门峡市准三级医院医务人员劝告病人戒烟率为49.06%,其中女性劝告吸烟病人戒烟率明显高于男性劝告率,分别为93.90%和84.10%;义煤集刚总医院医务人员劝告戒烟率明显高于市中心医院和黄河医院分别为65.22%、45.38%和40.60%.结论 三门峡市医务人员劝告吸烟病人戒烟率不到50%.劝告病人戒烟情况与医院禁止吸烟要求是否严格有关,应采取有效措施,提高医务人员劝告病人戒烟服务水平和劝告率.
作者：李红；程巧云；张俊贤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术前护理干预对宫颈癌患者心理状态和免疫功能的影响.方法 选择妇产科80例宫颈癌手术患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例.对照组采用常规护理.干预组在常规护理基础卜采用术前护理.观察两组在术前1 d和麻醉前,心理状态和免疫功能的变化.结果 ①术前1 d,干预组与对照组比较,焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸、CD3+和CD4+无显著性差异(P＞0.05).②麻醉前,干预组的焦虑、抑郁、平均动脉压、心率、呼吸低于对照组,干预组的CD3+、CD4+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③与术前1 d相比,麻醉前CD3+、CD4+在干预组显著增高(P＜0.05),而在对照组无显著性变化(P＞0.05).结论 术前护理干预有利于改善宫颈癌患者的心理状态,提高其免疫功能.
作者：陈海玲；孟二荣；张静 刊期： 2008年第05期
目的 探讨卡托普利三联小剂量单次给药对老年不同类型高血压的疗效及安全性.方法 选择老年高血压患者156例,分为A、B两组,其中A组84例为老年单纯收缩期高血压(ISH),B组72例为收缩期舒张期高血压(SDH).均给予卡托普利25 mg/d,氢氯噻嗪12.5 mg/d,单硝酸异山梨酯缓释片40 mg/d,晨顿服,共治疗8周.分别观察治疗前、后血压、脉压、血生化指标并评价降压效果及安全性.结果 治疗8周末,A组收缩压下降非常显著(P＜0.01),而对舒张压影响不大(P＞0.05),B组收缩压、舒张压非常显著下降(P＜0.01).脉压差A组降低非常显著(P＜0.01),与B组治疗后比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 卡托普利三联小剂量单次给药治疗老年ISH及SDH均安全有效,而对老年ISH降压效果更显著.
作者：袁克；吴中松；黄友良；谭力铭；俞家贤；简丽华；袁章顺 刊期： 2008年第05期
目的 了解<规划>中期目标实施情况,总结经验,为如期实现<规划>目标提供依据.方法 收集宜章县项目办资料并分析.结果 涂阳肺结核登记率由2001年的49.28/10万增加到2005年的76.62/10万;痰菌阴转率新发初治达95.69%,复治达96.21%;治疗成功率初治92.5%,复治97.3%.结论 发现大量传染源,达到高发现率、高治愈率和低死亡率的目标.形成了规范化管理体系,建立起以DOTS为主的结核病控制工作模式.
作者：李承恒；黄玉平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨湖南西部城乡老年痴呆患病水平及其生活状况.方法 运用Folstein简易智力状态检查表、APGAR家庭功能评估表和老年人生活质量评定表,分别对湖南西部城乡253位65岁以上老年人进行认知功能筛选、家庭功能评估和生活质评定;自制有关老年性痴呆知识问卷调查表,对城乡323人进行老年性痴呆相关知识知晓程度的调查.结果 城乡老年痴呆总体患病率分别为11.20%和15.20%.城乡患者家庭功能不足和生活质量差的比例明显高于正常老年人(P＜0.05),且农村明显高于城市,差异有统计学意义(x2＝19.579,P＜0.01).城乡居民有关老年性痴呆知识知晓率存在差异,有统计学意义(P＜0.01).结论 城乡患者家属和周围人群对老年性痴呆相关知识知晓率普遍偏低,家庭功能不足,患者健康及生活状况存在问题,给家属带来沉重的生活、经济和心理负担,同时也造成一定社会问题,值得我们高度关注与重视.
作者：彭艾莉；刘立亚；彭小燕 刊期： 2008年第05期
目的 了解10年来宝鸡市志贺菌菌群变化情况,为科学防病和用药提供依据.方法 对10年来经大便增菌培养筛选出的1 322株志贺菌,用生化和血清学方法鉴定血清型.结果 10年来,宝鸡市仍以B亚群中的F2a、F2b和F1b为主,10年分别有248株、214株、234株,占18.76%、16.19%和17.70%,同时A群、D群有明显增加趋势,分别有66株、113株.结论 10年来志贺菌群的分布有变化,应继续加强痢疾杆菌监测,同时要加大宣传教育,提高群众防病能力.
作者：梁文革；张克俭；贾敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术后护理对腹腔镜胆囊切除患者术后负件情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为实验组(接受制定的术后护理)和对照组(接受一般术后护理).对两组患者术后48 h焦虑、抑郁评分,术后8、24 h恶心呕吐情况,肛门排气时间及术后24、48 h血浆胃动素胃泌素浓度进行比较.结果 实验组术后焦虑、抑郁评分、恶心呕吐发生率、肛门排气时间显著低于对照组(P＜0.05),而术后24、48 h胃动素胃泌素浓度较对照组明显升高(P＜0.05).结论 采用合理的术后护理在缓解术后负性情绪、促进胃肠功能恢复等方面有较好作用.
作者：何洁兰 刊期： 2008年第05期
目的 了解长沙居民对咀嚼槟榔危害性的认知程度.方法 随机对370名长沙居民进行对咀嚼槟榔危害性认识的问卷调查,对咀嚼槟榔的人群比例、人群咀嚼槟榔的原因、其对槟榔成分及添加剂的认识以及咀嚼槟榔对身体危害性的认识进行统计分析.结果 在370名调查者中,经常咀嚼槟榔者占27.30%,男性占其中的63.54%;在经常咀嚼槟榔的101名调查者中,因为咀嚼槟榔可以提神醒脑故而嚼食者占52.48%,有23名已成瘾,占22.77%;94.59%的人不了解槟榔的成分及添加剂;有283名(76.49%)认为咀嚼槟榔可以导致口腔溃疡,仅有3名(1.74%)认为咀嚼槟榔可以导致口腔粘膜癌变.结论 要加大咀嚼槟榔危害性的宣传力度,使人们少食或戒除咀嚼槟榔的习惯.
作者：刘大佳；钱缘媛；杨引申；周雨婷；陈新奇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨赣榆县胃癌有关危险因素及保护因素.方法 对新发胃癌病例及其健康对照者开展相关因素调查,应用非条件Logistic回归对相关危险和保护因素进行分析.结果 胃癌的主要危险因素为住地有污染(OR＝1.97),进食成(OR＝1.45)、进食热烫(OR＝1.82)、吃饭不按时(OR＝1.28),无遮盖存粮(OR＝1.29)、粮食有霉变可能(OR＝1.45),经常吸烟(OR＝1.28)、吸烟部位深(OR＝1.34)、家庭成员吸烟(OR＝1.35)、工作场所被动吸烟(OR＝1.54),经常饮酒(OR＝1.14),饮烫茶(OR＝1.72),性格抑郁(OR＝1.67),有癌症家族史(OR＝1.96);主要保护因素为经常生吃大蒜(OR＝0.85)、清晨饮茶(OR＝0.67).结论 本次研究所发现的有关结果可以为赣榆县胃癌的防治工作提供参考.
作者：王旭善；吴德林；张晓峰；顾绍升；金凤；潘振庆；武鸣；覃玉 刊期： 2008年第05期
目的 为了解我院神经外科医院感染发病特点及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施.方法 对2005年1月-2007年12月神经外科医院感染的病例进行回顾性调查分析.结果 神经外科医院例次感染率为7.39%,与全院同期医院例次感染率2.92%比较,有高度显著性差异(P＜0.01),感染部位以下呼吸道感染居首位(56.64%),其次足上呼吸道及皮肤软组织感染等;呼吸机、气管切开、动静脉插管、尿管插管等侵入性操作足医院感染的高危因素,病原菌以G-杆菌为主,占57.94%,其次G+杆菌占38.32%,真菌占3.74%.结论 应将神经外科患者作为医院感染重点监控对象,加强无菌技术操作规程;提高医务人员洗于率;尽量避免或减少侵入性操作;加强基础护理及专科护理和抗菌素的管理等是控制神经外科医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2008年第05期
目的 比较瑞美隆(米氮平)与多虑平治疗腩卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 140例伴有抑郁的急性脑卒中患者被分为瑞美隆、多虑平和对照组,分别在治疗前及治疗后第2、4、8周行HAMD、CSS、Barthel指数评分,并观察不良反应.结果 瑞美隆和多虑平组在治疗后评分HAMD、CSS显著下降(P＜0.05);Barthel指数治疗后显著增加(P＜0.05);对照组则无显著变化(P＞0.05);两研究组之间比较变化无显著性(P＞0.05).多虑平组口干、便秘、尿潴留等副作用显著高于瑞美隆组(P＜0.05).结论 瑞美隆和多虑平都能改善脑卒中后抑郁,但瑞美隆不良反应少,提示瑞美隆更适用于脑卒中后抑郁患者的治疗.
作者：唐韬；杜小平；汤清明；杨期东 刊期： 2008年第05期
目的 探讨羊水过少对母婴的危害及正确的处理方法.方法 对羊水过少组119例及羊水量正常(对照组)180例临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少的发生率为3.4%,妊娠并发症中妊娠高血压疾病21例,占17.7%;胎儿宫内生长受限20例,占16.8%;脐带缠绕36例,占30.3%;羊水粪染17例,占14.3%;新生儿窒息11例,占9.3%;胎儿窘迫24例,占20.2%;产前B超诊断率92.4%.结论 羊水过少对母婴危害较大,羊水过少确诊后,应结合是否高危因素、胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析.适时选择剖宫产结束分娩较阴道分娩相对安全.
作者：何春梅 刊期： 2008年第05期
目的 为有效评估非定型包装熟肉制品微牛物污染及其危险性,预防和控制食源性疾病暴发和流行提供科学依据.方法 检验方法依据<食品卫生微生物学检验>(GB/T 4789-2003和国家食源性疾病监测网监测方案.结果 检测58份熟肉制品,合格5份,合格率为8.62%,不合格的主要原因是大肠菌群污染,平均菌浓度为185 850 MPN/g,其中烧烤类高于卤制类5.6倍,超出国家卫生标准3 693倍和396倍,未检出沙门菌、志贺菌、O157∶H7和单核细胞增生李斯特菌.结论 非定型包装熟肉制品中大肠菌群污染严重,是主要的微生物污染源,对消费者食用存在极高的危险性.
作者：李秀桂；蒋震羚；唐振柱；黄兆勇；黄彦；王红；车光；吕素玲；方志峰；黄立嵘 刊期： 2008年第05期
目的 综合评价糖尿病(DM)高危人群生命质量的改变,为DM的监测与综合防治提供参考.方法 利用配对研究方法,以DM高危人群100人与健康对照者100人为对象,根据生物检测指标与SF-36量表相结合来综合评价DM高危人群的生命质量.结果 DM高危人群体重指数(BMI)、血压(Bp)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生物检测指标及SF-36量表评分与健康对照组的差别均具有高度统计学意义(P＜0.01),SF-36量表评分与生物检测指标间具有相关关系(P＜0.01).结论 采用生物检测指标与SF-36量表相结合的综合评价方法,能较客观地反映DM高危人群生命质量的改变.
作者：魏高文；黄丹丹；黄湘蓉；周生杰；彭桂阳 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
